Գինեկոլոգիական հիվանդությունների ախտորոշումն այսօր միջոցառումների մի ամբողջ շարք է, որոնք կոչված են հնարավորինս ճշգրիտ ուսումնասիրել կանանց վերարտադրողական համակարգը և ստանալ հավաստի տվյալներ նրա վիճակի մասին: Պաթոլոգիայի ժամանակին հայտնաբերումը կարող է կանխել հիվանդության զարգացումը և պահպանել կանանց առողջությունը։
Ե՞րբ պետք է հետազոտվեմ:
Գինեկոլոգին դիմելու պատճառ կարող է լինել դաշտանային ցիկլի խախտումը, սեռական օրգանների քորն ու այրումը, որովայնի ստորին հատվածի ցավը և այլ ախտանիշներ։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է համալիր հետազոտություն անցկացնել, ներառյալ գինեկոլոգիական թեստերը, բացահայտելու հիվանդության հիմքում ընկած պատճառը: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է հասկանաք, որ որոշ հիվանդություններ կարող են լինել առանց ախտանիշների: Այդ իսկ պատճառով յուրաքանչյուր կին պետք է պատասխանատվություն ստանձնի իր առողջության համար և վեց ամիսը մեկ այցելի գինեկոլոգի, և ոչ միայն այն ժամանակ, երբ ի հայտ գան հիվանդության առաջին նշանները։ Այսպիսով, դուք կարող եք կանխել պաթոլոգիայի զարգացումը նախքան լուրջ բարդությունների առաջացումը:
Այսպիսով, ի՞նչ միջոցներ է ներառում գինեկոլոգիական հիվանդության ամբողջական ախտորոշումը:
զննում գինեկոլոգի մոտ
Ախտորոշման սկզբնական փուլում բժիշկը կլսի բոլոր գանգատները և կանցկացնի գինեկոլոգիական հետազոտություն. դա թույլ կտա տեսողականորեն գնահատել հիվանդի ընդհանուր վիճակը, բացահայտել պաթոլոգիաների և բորբոքումների առկայությունը: Հետազոտության արդյունքներով հիվանդին կարող է նշանակվել լրացուցիչ հետազոտություն, ինչպես նաև գինեկոլոգիական անալիզների հանձնում։
Գործիքային և ապարատային փորձաքննություն
Գինեկոլոգիական հիվանդությունների ախտորոշման ժամանակ բժշկի կողմից նշանակված ապարատային հետազոտությունների ամենատարածված տեսակներն են՝ կոլպոսկոպիան (հեշտոցի և արգանդի վզիկի հետազոտություն թվային տեսակոլպոսկոպով), հիստերոսկոպիան (արգանդի խոռոչի հետազոտություն օպտիկական զոնդի միջոցով), կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն.
Լաբորատոր ուսումնասիրություններ
Գինեկոլոգին ինչ խնդրով էլ դիմես, շատ դեպքերում նա քեզ անալիզ կնշանակի. այսօր ոչ մի հետազոտություն առանց դրա չի կարող։ Գինեկոլոգիական թեստեր հանձնելը ինֆեկցիաների համար թույլ է տալիս բացահայտել բորբոքումները, որոշել հիվանդության հարուցիչի քանակական և որակական ցուցանիշները։
Անալիզի համար կենսանյութը վերցվում է հեշտոցից կամ նրա գավթից, անուսից, միզածորանից, արգանդի վզիկից:
Կախված հիվանդի ախտանիշներից՝ ընտրեք մանրադիտակային հետազոտության համապատասխան տեսակը։
Վերլուծությունների հիմնական տեսակները
1. Քսել բուսական աշխարհին։
Գինեկոլոգիական քսուքը վարակների համար ամենատարածված և պարզ լաբորատոր հետազոտությունն է: Նման անալիզ միշտ կատարվում է նույնիսկ կանխարգելիչ հետազոտության ժամանակ։
Առաջին հերթին սեռական օրգանների ինֆեկցիաների կասկածանքով հիվանդները (կանդիդոզ, քլամիդիա, տրիխոմոնիզ, գոնորիա) քսուք են վերցնում բուսական աշխարհի համար: Այս մեթոդը թույլ է տալիս բացահայտել մի շարք հիվանդություններ, որոնք ասիմպտոմատիկ են:
Որոշ դեպքերում հետազոտության համար քսուք վերցնելը պարզապես անհրաժեշտ է, օրինակ՝
- երբ հեշտոցից արտահոսք կա, որը ազդանշան է տալիս բորբոքման կամ վարակի մասին;
- գրգռվածություն և քոր սեռական օրգանների շրջանում;
- որովայնի ստորին հատվածում ցավի համար;
- հղիություն պլանավորելիս.
Սովորաբար բժիշկը նշանակում է քսուք հետազոտություն դաշտանի ավարտից հետո առաջին օրերին։ Թեստից մի քանի օր առաջ դուք պետք է դադարեցնեք հեշտոցային մոմերի, հաբերի և քսուքների օգտագործումը, ինչպես նաև ձեռնպահ մնաք սեռական շփումից։
2. Մանրէաբանական մշակույթ.
Սա ֆլորայի վրա արյան, մեզի կամ այլ կենսանյութի մանրադիտակային հետազոտություն է, որի ընթացքում խթանվում է բակտերիաների վերարտադրության գործընթացը։ Այս մեթոդը կիրառելի է այն դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է բացահայտել պաթոգեն միկրոֆլորան, սակայն կենսանյութում միկրոօրգանիզմները պարունակվում են շատ փոքր քանակությամբ: Նաև bakposev-ը թույլ է տալիս բացահայտել որոշ դեղամիջոցների նկատմամբ հարուցչի զգայունության աստիճանը:
3. PCR ախտորոշում
Այս մեթոդը թույլ է տալիս հայտնաբերել թաքնված վարակը՝ հայտնաբերելով ներսԴՆԹ վարակի կենսաբանական նյութի բեկորներ. PCR ախտորոշումը սովորաբար իրականացվում է, երբ անհրաժեշտ է ստանալ հետազոտության առավել ճշգրիտ արդյունքները:
4. Արյան և մեզի ընդհանուր կլինիկական անալիզ
Անալիզի հիմնական տեսակը, որը հիվանդները կատարում են ցանկացած հետազոտության ժամանակ. Թեստերի արդյունքների հիման վրա հնարավոր է որոշել հիվանդության ընթացքի փուլը և գնահատել արդեն իսկ սկսված բուժման արդյունավետությունը։
Լրացուցիչ թեստեր
Բացի ընդհանուր գինեկոլոգիական թեստերից, բժշկության մեջ կան նաև հատուկ մեթոդներ, որոնք թույլ են տալիս ախտորոշել տարբեր պաթոլոգիական փոփոխություններ.
1. Սեռական հորմոնների թեստեր։
Տեստոստերոնը, պրոգեստերոնը, էստրոգենը, պրոլակտինը ամենակարևոր սեռական հորմոններն են, որոնց մակարդակը պետք է ստուգվի այնպիսի ախտանիշների համար, ինչպիսիք են մաստոպաթիան, դաշտանային անկանոնությունները, էնդոմետրիոզը:
2. Բիոպսիա և բջջաբանություն.
Կենսանյութը վերցվում է քաղցկեղի բջիջների առկայությունը կամ բացակայությունը որոշելու համար:
3. Վերլուծություն ուռուցքային մարկերների, օնկոցիտոլոգիայի համար:
Բժիշկը նշանակում է նման անալիզներ գինեկոլոգիական այլ հետազոտությունների հետ համատեղ՝ քաղցկեղի առաջացման վտանգը բացառելու նպատակով։
4. Հղիության թեստ.
Թեստն իրականացվում է կնոջ արյան և մեզի մեջ hCG հորմոնի կոնցենտրացիան հայտնաբերելու համար՝ հղիությունը հաստատելու համար։
5. Հետկոիտալ թեստ.
Այսպես կոչված «համատեղելիության թեստ». Այն իրականացվում է այն զույգերի կողմից, ովքեր դժվարանում են երեխա հղիանալ։ Թեստը թույլ է տալիսգնահատել արգանդի վզիկի լորձի և սպերմատոզոիդների փոխազդեցության աստիճանը:
6. ՄԻԱՎ-ի, հեպատիտի, սիֆիլիսի վերլուծություն:
Գինեկոլոգիական թեստերի վերծանում
Գինեկոլոգի մոտ հետազոտությունն անցել է, կատարվել են բոլոր անհրաժեշտ ուսումնասիրությունները։ Այժմ բժիշկը պետք է ուսումնասիրի գինեկոլոգիական թեստերի արդյունքները և որոշի հնարավոր հիվանդությունների մասին վկայող ցուցանիշներ։
- Ամենակարևոր ցուցանիշներից է էպիթելային բջիջների մակարդակը։ Նորմայի ցուցիչը տեսադաշտում ոչ ավելի, քան 15 բջիջ է։ Սեռական օրգաններում բորբոքային պրոցեսն ազդարարվում է այս բջիջների ավելացված պարունակությամբ: Եթե քսուքի մեջ էպիթելային բջիջներ չեն հայտնաբերվել, սա էպիթելի ատրոֆիայի նշան է։
- Հաջորդ ցուցանիշը լեյկոցիտներն են։ Նրանք միշտ կարող են որոշել բորբոքային գործընթացի առկայությունը: Եթե կենսանյութը վերցված է հեշտոցից, ապա այս դեպքում տեսադաշտում բջիջների պարունակության նորմը 10 է, իսկ միզուկի համար՝ թույլատրվում է մինչև 5 բջիջ տեսադաշտում։։
- Անալիզի արդյունքներում բակտերիաների պարունակության մակարդակը կարող է տարբեր լինել, քանի որ դա կախված է տարիքային կատեգորիայից: Օրինակ, կոկոսի ֆլորան նորմալ է համարվում երիտասարդ աղջիկների, ինչպես նաև դաշտանադադարի մեջ գտնվող կանանց մոտ: Իսկ լակտոբակիլների առկայությունը պաթոլոգիա չէ վերարտադրողական տարիքի կանանց համար։
- Տրիխոմոնասի և գոնոկոկի նման տարրերի քսուքի հայտնաբերումը ցույց է տալիս սեռական վարակի առկայությունը:
- Candida սեռի սնկերի ֆլորայի վրա քսուք որոշելիս կարելի է խոսել քենդիդիոզի (սեռական վարակի) զարգացման մասին: Հիվանդությունը կարող է լինել քրոնիկ (եթեհայտնաբերվել են սնկային սպորներ) կամ սուր (եթե անալիզում հայտնաբերվել է միցելիում):
- Յուրաքանչյուր կնոջ միկրոֆլորայում կան այնպիսի միկրոօրգանիզմներ, ինչպիսիք են ստաֆիլոկոկը, էնտերոկոկը և ստրեպտոկոկը: Քանի դեռ դրանց բովանդակությունը չի գերազանցում նորմը, անհանգստանալու ոչինչ չկա։ Այնուամենայնիվ, այս միկրոօրգանիզմների մեծ թիվը ցույց է տալիս նրանց անցումը դեպի ակտիվ փուլ և առողջ ֆլորայի տեղաշարժ:
Բժշկության մեջ ֆլորայի քսուք ուսումնասիրության վերջնական արդյունքը որոշելիս կա դասակարգում, որը սահմանում է հեշտոցային մաքրության չորս աստիճան, որոնցից կախված հնարավոր է ախտորոշել և նշանակել հետագա բուժում կամ լրացուցիչ հետազոտություն:
Որտե՞ղ անել գինեկոլոգիական թեստեր
Առաջին հերթին դուք պետք է գաք հետազոտության և գինեկոլոգի խորհրդատվության ձեր տեղական կլինիկայում կամ որևէ այլ հիվանդանոց կամ մասնավոր կլինիկա: Բժիշկը ձեզ ուղեգիր կգրի գինեկոլոգիական հիվանդությունների ախտորոշման, թեստերի և հետազոտությունների համար:
Բացի այդ, այսօր կան բազմաթիվ մասնավոր լաբորատորիաներ, որտեղ կարելի է գրեթե բոլոր տեսակի անալիզներ կատարել վճարովի։ Բայց ամեն դեպքում, նախ այցելեք բժշկի, այնպես որ դուք հստակ կիմանաք, թե ինչ տեսակի մանրադիտակային հետազոտություն պետք է անցնեք հիվանդությունը հայտնաբերելու համար:
