Տեսողությունը կարևոր դեր է խաղում մարդու համար։ Առանց աչքերի նորմալ արյան մատակարարման, դրանք լիովին չեն գործի: Օրգանի կառուցվածքը բարդ է, շրջանառության կամ նյարդային համակարգի անսարքությունը կարող է հանգեցնել տեսողության ամբողջական կորստի։ Ժամանակին ախտորոշումը և բուժումը կարող են նվազեցնել հիվանդության զարգացման ռիսկը։
Աչքի կառուցվածքը
Աչքերը տեսողական տեղեկատվություն ստանալու հիմնական օղակն են: Այնուհետև պատկերը փոխանցվում է օպտիկական նյարդի երկայնքով դեպի ուղեղի օքսիպիտալ բլթեր: Ուղեղը մշակում և ձևավորում է պատկերը։
Ստերեոսկոպիկ տեսողությունը ենթադրում է երկու աչքի առկայություն: Ցանցաթաղանթի մի կողմը տեղեկատվություն է փոխանցում ուղեղի մի կիսագնդին, իսկ մյուս կողմը նույնն է անում: Ուղեղի խնդիրն է՝ միացնել պատկերը։
Երբ աչքերի արյունամատակարարումը խանգարում է, հեռադիտակի տեսողությունը ձախողվում է: Աչքի շարժումները դառնում են անհամապատասխան: Մարդը միաժամանակ տեսնում է պառակտված պատկեր կամ այլ պատկեր։
Աչքի հիմնական մասերը՝
- եղջերաթաղանթ - թափանցիկ թաղանթ, որը ծածկում է աչքի մի մասը;
- իռիս - աչքի գույնի համար պատասխանատու շրջան;
- աշակերտ - ծակ ծիածանաթաղանթում;
- ոսպնյակ - աչքի ոսպնյակ;
- ցանցաթաղանթը կազմված է ֆոտոընկալիչներից և նյարդային բջիջներից;
- քորոիդը գծում է սկլերայի հետևի մասը:
Անոթային ֆունկցիաներ
Աչքերի վատ մատակարարումը հանգեցնում է տեսողության սրության նվազմանը: Տեսողության օրգանների արյունատար անոթներն ունեն բարդ կառուցվածք։ Նրանք աչքերին ապահովում են անհրաժեշտ սննդանյութերով։ Աչքերի շրջանառության համակարգը սկսվում է քնային զարկերակից: Արյունամատակարարման զարգացած համակարգի շնորհիվ աչքի անոթները կատարում են հետևյալ գործառույթները՝
- տեսողության օրգանների հագեցվածությունը թթվածնով և սննդանյութերով;
- վնասակար նյութերի, նյութափոխանակության գործընթացների քայքայման բաղադրիչների և ածխաթթու գազի հեռացում։
Աչքի զարկերակային համակարգի կառուցվածքը
Արյան մատակարարումը ներառում է զարկերակներ, երակներ և մազանոթներ: Հիմնական արյան մատակարարումը զարկերակն է: Քներակ զարկերակի վերին ճյուղը օպտիկական նյարդի միջոցով մոտենում է ակնագնդին: Ներսում կա մի քանի անոթների ճյուղ, որոնք պատասխանատու են տեսողության օրգանի իրենց մասի համար։ Եթե անոթներից մեկը խանգարում է, ապա ընդհանուր արյան հոսքը խախտվում է։ Աչքի զարկերակային համակարգը ներառում է՝
- Ցանցաթաղանթի կենտրոնական զարկերակ. Նրա հիմնական գործառույթը տեսողական նյարդի սնուցումն է: Անցնում է սկավառակի միջով և կանգ է առնում ֆոնդում: Մի քանի անոթներ պատասխանատու են ցանցաթաղանթի ներքին շերտի համար։
- Կարճ թարթիչավոր հետին զարկերակները սնուցում են նյարդային վերջավորությունները: Գտնվում է սկլերայում։
- Երկար թարթիչավոր հետևի զարկերակները թթվածին են մատակարարումաչքի ծիածանաթաղանթ
- Մկանային անոթները, որոնք կերակրում են մկանները, ներգրավված են և անցնում են առաջի թարթիչավոր զարկերակների մեջ:
- Վերին և ստորին զարկերակներ, որոնք կազմում են շրջանաձև արյան հոսք, որի շնորհիվ կոպերն արյունով են մատակարարվում։
- Արցունքաբեր զարկերակ, որը լրացուցիչ սնուցում է կոպերը և սնուցում է արցունքագեղձը սննդարար նյութերով։
Աչքի երակային սխեման
Ծախսված արյունը հետ է վերադարձվում երակով։ Աչքի արյունամատակարարումը կառուցված է այնպես, որ երակը արյուն է վերցնում այն բաժանմունքներից, որոնք զարկերակը լցվում է արյունով։ Փորիկաձև երակները հեռանում են քորոիդից և գալիս դեպի վերին և ստորին ակնաբուժական երակներ:
Երակային արյան մատակարարումը հակառակ հերթականությամբ նման է զարկերակային արյան մատակարարմանը: Երակների մեծ մասը գնում է դեպի վերին երակ, ստորին երակն ունի ընդամենը երկու ճյուղ։ Առաջին մասը մտնում է նաև վերին երակ, երկրորդը՝ ստորին ուղեծրի ճեղքվածք։
Տեսողության, դեմքի և ուղեղի օրգանների երակային համակարգը փոխկապակցված են և չունեն փականներ։ Ուստի արյունն ազատորեն հոսում է դեպի ուղեղ։ Սա վտանգավոր է, երբ աչքերում վարակիչ բորբոքում է առաջանում։
Աչքի այս կառուցվածքը թույլ է տալիս կարգավորել օրգանիզմի նյութափոխանակությունը, հեռացնել վնասակար և ավելորդ նյութերը և հեռացնել դրանք օրգանիզմից։ Յուրաքանչյուր զարկերակ ունի իր սեփական երակը, ուստի աչքն ունի լիարժեք արյուն:
Աչքի ներխուժում
Աչքի իններվացիա - նյարդերի տեսողական ապարատի հյուսվածքներում առկայություն, որը թույլ է տալիս հաղորդակցվել ուղեղի հետ: Իններվացիա ևաչքի արյան մատակարարումը թույլ է տալիս տեսողության օրգաններին լիարժեք գործել։
Եռաժանի նյարդի առաջին ճյուղը մտնում է աչքի ուղեծիր վերին ճեղքվածքով և բաժանվում է երեք գործընթացի՝
- արտասուն;
- նասոցիալական;
- ճակատային.
Աչքի բոլոր մասերից ազդանշանները գործողությունների և սենսացիաների մասին առաջանում են տեսողության օրգանի զգալի մասը ծածկող ընկալիչների շնորհիվ: Տեղեկատվությունը մտնում է ուղեղ, մշակվում, ուղեղն ազդանշան է ուղարկում նյարդային վերջավորությունների միջով, ինչ է պետք անել։
Նյարդերի տեսակներ
Աչքի բոլոր նյարդերը կարելի է բաժանել երեք խմբի՝
- զգայուն;
- շարժիչ;
- քարտուղար.
Զգայական նյարդերի հիմնական գործառույթը օտար մարմնի տեսքին արձագանքելն է կամ ցավ զգալը։ Երբ բորբոքում կամ անսարքություն է տեղի ունենում, ազդանշան է ուղարկվում ուղեղ: Եռաժանի նյարդը զգայական խմբի մի մասն է։
Շարժիչային նյարդերը վերահսկում են ակնագնդի աշխատանքը, նրա շարժունակությունը, վերահսկում աչքի բիբի ակտիվությունը, վերահսկում են աչքի ճեղքի ընդլայնումը։ Աչքը շարժող մկանները շարժվում են ուղեղից ստացվող ազդանշանի միջոցով կողային, հափշտակող և օկուլոշարժիչ նյարդերի միջոցով: Դեմքի մկանները շարժվում են դեմքի նյարդով: Աշակերտների լայնացման և կծկման համար պատասխանատու մկանները վերահսկվում են ինքնավար համակարգի կողմից:
Սեկրետորային նյարդերը փոխկապակցված են արտազատող մկանների հետ, որոնք ակտիվացնում են արցունքագեղձը, կոպերի կոնյուկտիվը, ստորին և վերին կոպերի մաշկը:
Աչքի նյարդային համակարգի կառուցվածքը
Աչքի նյարդային համակարգը կառավարում է մկանները, պատասխանատու է արյան անոթների վիճակի և աչքերի արյունամատակարարման համար։ Նյարդերն առաջանում են ուղեղի կեղևից և բաղկացած են 12 զույգ նյարդային վերջավորություններից։ Նրանցից ոմանք պատասխանատու են տեսողության օրգանի աշխատանքի համար.
- օկուլոշարժիչ;
- շեղում;
- կողմ;
- ճակատ;
- երրորդական.
Trinary-ն ամենամեծն է: Ռնգային նյարդը մտնում է եռյակ և բաժանվում է հետևի, թարթիչավոր, առջևի և քթի հատվածների։
Մաքսիլյար նյարդը նույնպես եռյակի մի մասն է, բաժանված է ինֆրաօրբիտալային և զիգոմատիկ: Ակնաշարժիչ նյարդը պատասխանատու է նյարդային մանրաթելերի աշխատանքի համար, բոլոր մկանների համար, բացառությամբ արտաքինի, վերահսկում է մկանը, որը բարձրացնում է ստորին կոպերը, աշակերտի լայնացումը և թարթիչ մկանները:
Արցունքաբեր նյարդը ակտիվացնում է արցունքագեղձը, կոնյուկտիվը և վերին և ստորին կոպերի մաշկը: Փոքր նյարդերը գնում են թարթիչավոր գանգլիոն, երեք երկար թարթիչավոր նյարդեր՝ դեպի ակնագնդիկ։ Թարթիչավոր մարմնի մոտ նրանք կազմում են պլեքսուս և ներթափանցում եղջերաթաղանթի մեջ։ Թարթչավոր գանգլիոնը գտնվում է նյարդի արտաքին կողմի ուղեծրում և բաղկացած է նասոցիլիար նյարդի զգայական մանրաթելերից:
Ճակատային նյարդը բաժանվում է վերտրոքլեային և վերուղղային մասերի։ Բլոկաձև - աշխատանքի է բերում վերին թեք մկանը: Abductor - պատասխանատու է արտաքին ուղիղ մկանների համար: Դեմքի նյարդը վերահսկում է աչքի ուղեծրային մկանը:
Արյան վատ մատակարարման նշաններ
Աչքերի արյան մատակարարման խանգարումը տեսողության սրության նվազման կամ ընդհանուր կուրության հիմնական պատճառն է: Այդպիսինհիվանդությունը կոչվում է իշեմիա: Աչքի քրոնիկ հիվանդությունները, շաքարային դիաբետը, հիպերտոնիան, աթերոսկլերոզը հանգեցնում են դրա զարգացմանը։
Հիմնական ախտանշաններն են՝ տեսողության կտրուկ նվազում, կրկնակի տեսողություն։ Ախտորոշված դեպքերի 15%-ի դեպքում ի հայտ է գալիս կարճատև կուրություն, որը լուրջ հիվանդության ազդարարում է։ Կիրառված հիվանդների 10%-ի մոտ նկատվում է ամբողջական կուրություն։ Ամենից հաճախ տեսողության զգալի կորուստ կա։ Եթե կենտրոնական զարկերակը ախտահարված է, պատկերը դառնում է մշուշոտ կամ կրկնապատկվում:
Զննման ժամանակ ակնաբույժը նշում է զարկերակային ցանցի նեղացում։ Ցանցաթաղանթը պղտորվում է, գույնը փոխվում է մոխրագույնի։ Օպտիկական սկավառակը վերջին անգամ դառնում է ամպամած: Այս նշաններով կարելի է որոշել, թե որքան ժամանակ առաջ է ի հայտ եկել հիվանդությունը։ Ցանցաթաղանթի վրա վառ կարմիր կետ է հայտնվում, այս տեղում ցանցաթաղանթն ավելի բարակ է դառնում։
Եթե նվազումը տեղի է ունեցել սպազմի հետևանքով, ապա տեսողության վերադարձի հավանականությունը բավականին մեծ է։ Սպազմի հեռացումը հանգեցնում է մարդու աչքի արյան մատակարարման բարելավմանը և տեսողության բարելավմանը: Հիմնական զարկերակի խախտման դեպքում բուժումը ցանկալի արդյունք չի տալիս։.
Ցանցաթաղանթի հիմնական զարկերակի էմբոլիայի դեպքում կանխատեսումը հոռետեսական է։ Սպազմի դեպքում երիտասարդների մոտ տեսողությունը կարող է վերադառնալ, սակայն տարեց հիվանդների մոտ կանխատեսումը նվազ բարենպաստ է։ Կենտրոնական զարկերակի սուր թրոմբոզի դեպքում ընդունվում են վազոդիլացնող միջոցներ։ Կատարվում է նաև հակակոագուլանտային թերապիա։ Օժանդակ ազդեցության համար ընդունվում են հակասկլերոտիկ դեղամիջոցներ և վիտամիններ։
Ցանցաթաղանթ արյան մատակարարման խանգարումտեսողության խանգարման հիմնական խնդիրն է: Այս դեպքում խախտվում է ամբողջ աչքի աշխատանքը, ինչը հանգեցնում է որոշ տարրերի ատրոֆիայի։
Աչքի նյարդի վնասման ախտանիշներ
Օպտիկական նյարդի ախտահարումը հանգեցնում է տարբեր հիվանդությունների. Նյարդային վերջավորության խանգարման հիմնական ախտանիշներն են՝
- աչքերի ցավոտ շարժում;
- տեսողության սրության նվազում;
- գույնի աղավաղում;
- աչքերի այտուց;
- լուսանկարչություն;
- նվազեցված ծայրամասային տեսողություն;
- սրտխառնոց;
- մթնած աչքեր;
- կուրություն;
- սկավառակի կարմրություն.
Օպտիկական նյարդի և արյան մատակարարման վրա ազդող հիվանդություններ
Նյարդային համակարգի և աչքի եղջերաթաղանթի արյունամատակարարման խախտումը հանգեցնում է տարբեր հիվանդությունների.
- Կաթվածային ստրաբիզմ՝ ակնագնդերից մեկի շարժման խախտում։
- Մարկուս-Գունի համախտանիշ - աչքը ինքնաբերաբար բացվում և փակվում է, երբ ծնոտը շարժվում է:
- Օկուլոմոտոր մկանների կաթվածը հանգեցնում է կրկնակի տեսողության և ցավի, երբ ակնագնդը շարժվում է ցանկացած ուղղությամբ:
- Հորների համախտանիշն առաջանում է աչքի հիմքում ընկած հիվանդության պատճառով:
- Եռաժանի նեվրալգիան արտահայտվում է ուժեղ ցավով բորբոքման տեղում:
- Նևրիտ՝ նյարդային հյուսվածքների բորբոքում։
- Թունավոր վնաս է առաջանում ալկոհոլից կամ թմրանյութերից հետո:
- Նեյրոպաթիան ցանցաթաղանթից ուղեղի նյարդի վնասումն է: Բացի այդ, խանգարվում է աչքերի արյան շրջանառությունը։
- Անցողիկ իշեմիկ նոպաներ - արյան շրջանառության կարճաժամկետ դադարեցում.
- Ուղեղային ճգնաժամեր.
- Կաթվածը հանգեցնում է ակնագնդի շրջանառության խանգարման։
