Հղիությունը և ծննդաբերությունը դժվար թեստեր են կանացի օրգանիզմի համար։ Հաճախ ծննդաբերության ժամանակ ծննդաբերող կինը վիրավորվում է։ Նրանցից ոմանք արագ ապաքինվում են և հետքեր չեն թողնում, իսկ ոմանք էլ մեծ անհարմարություններ են պատճառում կնոջը։ Այդ հետևանքներից են պատռվածքները և կտրվածքները, ինչպես նաև բժշկական կարերի հետագա կիրառումը: Վերքը պետք է մշտապես վերահսկվի և խնամվի: Հակառակ դեպքում կարող են բարդություններ առաջանալ։ Ինչպե՞ս խնամել կարերը և ի՞նչ անել, եթե դրանք բաժանվեն։
Կերի տեսակները
Բոլոր կարերը բաժանված են՝
- Ներքին.
- Արտաքին.
Կեռներ ներքին գործվածքների վրա
Դրանք կարեր են, որոնք տեղադրվում են արգանդի վզիկի և հեշտոցի պատերին։ Արգանդի վրա այս տեսակի կարերի կիրառման գործընթացը անզգայացվում է: Այս հատվածում մկանային վերջավորություններ չկան, ուստի անզգայացումչի օգտագործվում. Երբ հեշտոցը պատռվում է, օգտագործվում է անզգայացնող միջոց։ Նման վիրահատություններից հետո վիրաբույժները նախընտրում են ծննդաբերությունից հետո ներծծվող կարեր կիրառել։
Ներքին օրգանների վրա դրված կարերը հատուկ բուժում չեն պահանջում։ Կինը պետք է շատ պատասխանատու մոտենա հիգիենիկ անձնական խնամքի չափանիշներին:
Որպեսզի վերքը վիրահատությունից հետո խնդիրներ չառաջացնի, այն պետք է պատշաճ կերպով խնամվի։ Դա անելու համար՝
- Օգտագործեք վարտիքի միջնապատեր: Սկզբում կարը արյունահոսելու է, իսկ ներքնազգեստը չբիծելու համար ավելի լավ է օգտագործել լրացուցիչ պաշտպանություն։
- Ապքինման շրջանի համար նախապատվությունը տվեք բնական նյութերից պատրաստված ներքնազգեստին։ Այն չպետք է անհանգստություն առաջացնի, քսի կամ սահմանափակի ձեր շարժումները: Լավագույն տարբերակը կլինի միանգամյա օգտագործման վարտիք օգտագործելը։
- Մի մոռացեք հիգիենայի մասին. Վիրահատությունից հետո պետք է պարբերաբար լվանալ (յուրաքանչյուր զուգարանից հետո): Գործընթացն ավարտելու համար ընտրեք մեղմ միջոց։ Ավելի լավ է նախապատվությունը տալ մանկական օճառին: Դուք կարող եք պարբերաբար լվանալ բուսական թուրմերով (օրինակ՝ երիցուկով):
Որպեսզի ներքին կարը կնոջը անհանգստություն չպատճառի, խորհուրդ է տրվում.
- Առնվազն երկու ամիս ձեռնպահ մնալ սեռական հարաբերությունից:
- Հրաժարվեք ծանր ֆիզիկական ակտիվությունից. Սպորտային միջոցառումները պետք է հետաձգվեն առնվազն երկու ամսով։ Այս ժամանակահատվածում ծանրությունը նույնպես չարժե կրել։
- Ուշադիր եղեք ձեր ամենօրյա զուգարանից: Կինը չպետք է ունենա փորկապություն, պահպանում կամ չափազանց կոշտ կղանք: Նորմալացման համարծննդաբերությունից հետո կղանքի պրոցեսը, խորհուրդ է տրվում ուտել մեկ գդալ ձեթ ուտելուց առաջ։
Ներքին կարերի պատճառները սովորաբար նույնն են.
- Ծննդաբեր կնոջ սխալ վարքագիծը (հիմնական և հաճախակի). Եթե արգանդը դեռ պատրաստ չէ ծննդաբերության գործընթացին, իսկ ծննդաբերությունն արդեն սկսվել է, ապա կինը պետք է մղի։ Այս պահին առաջանում է բացը։
- Արգանդի նախորդ վիրահատություն.
- Ուշ առաքում.
- Արգանդի վզիկի էլաստիկության իջեցում.
Արտաքին կարեր
Այս տեսակի կարը կիրառվում է ծննդաբերությունից հետո՝ կեսարյան հատումով և անհրաժեշտության դեպքում՝ պերինայի կտրվածքով։ Կախված կտրվածքի տեսակից և բնույթից՝ օգտագործվում են տարբեր թելեր։ Ամենատարածված տարբերակը ծննդաբերությունից հետո ինքնուրույն ներծծվող կարերն են։
Կարի պատճառ՝
- Հեշտոցային հյուսվածքների ցածր առաձգականություն.
- Սպիներ.
- Բժշկի ցուցմունքի փորձի արգելում. Օրինակ՝ առաջին ծննդաբերության ժամանակ կեսարյան հատումից կամ կարճատեսությունից հետո կինը չպետք է հրում է:
- Երեխայի սխալ դիրքը, մեծ քաշը կամ չափը. Պատռելու վտանգը նվազեցնելու համար բժիշկները նախընտրում են փոքր կտրվածք անել։ Նրանք ավելի արագ և ավելի լավ են ապաքինվում։
- Առանց արագ ծննդաբերություն. Նման իրավիճակում կտրվածք է արվում, որպեսզի նվազագույնի հասցվի երեխայի ծննդյան վնասվածքի վտանգը:
- Հեշտոցային պատռվածքների հավանականությունը. Վիրահատության դեպքում ապաքինման գործընթացն ավելի արագ և հեշտ է լինում։
Պահանջվում է մշտականխնամք և ուշադրություն: Հակառակ դեպքում կարող են լինել բարդություններ։ Օրինակ՝ բորբոքում, կարի փչացում։ Ամենից հաճախ նման բարդություններից հետո կանայք դիմում են բժիշկներին այն մասին, որ կարը բաժանվել է ծննդաբերությունից հետո։
Ծննդատանը վիրահատություն կատարած բուժքույրերն ու բժիշկը խնամում են կնոջը։ Կարերը մշակվում են օրական երկու անգամ։ Եթե վիրահատության ընթացքում բժիշկը օգտագործել է պարզ թելեր կամ կեռեր, ապա դրանք ամենից հաճախ հանվում են դուրս գրվելուց առաջ։
Ճիշտ վարքագիծ արտաքին կարերից հետո
- Կարը սկզբում կքորի։ Միևնույն ժամանակ այն քերծելը խստիվ արգելվում է։
- Ներքնազգեստ ընտրելիս նախապատվությունը տվեք բնական նյութերին, մինչդեռ ոճը պետք է լինի այնպիսին, որ չխանգարի շարժմանը, առավել եւս՝ չքսվի։ Առավել հարմար է օգտագործել մեկանգամյա օգտագործման վարտիք (առնվազն առաջին օրերին):
- Ծննդաբերությունից մոտ չորսից հինգ օր հետո կնոջ մոտ նկատվում է խայտաբղետություն, ուստի անհրաժեշտ է օգտագործել անձնական հիգիենայի միջոցներ (բարձիկներ): Դրանք պետք է փոխվեն յուրաքանչյուր մեկուկես-երկու ժամը մեկ։
- Վիրահատությունից որոշ ժամանակ անց (երկու-երեք օր) արգելվում է ջուր քսել վերքին։ Հետեւաբար, ցնցուղը չի կարող անմիջապես ընդունել: Լվացվելիս աշխատեք չթրջել վերքը։ Ավելի լավ է կարերի համար հատուկ անջրանցիկ գիպս գնել: Այն կարող եք գնել ցանկացած դեղատնից։
- Մենք ստիպված կլինենք հրաժարվել լրացուցիչ ֆիզիկական ակտիվությունից. Կշեռքները չեն բարձրացվի 1-ից 3 ամիս։
- Սեռական կյանքն առաջին անգամ կարգելվի. Դուք պետք է ձեռնպահ մնաք առնվազն երկու ամիս։
- Հատուկ ուշադրություն դարձրեք հիգիենային. Լվացքը պետք է կատարվի կանոնավոր՝ օգտագործելով նուրբ հիգիենայի միջոցներ։ Պրոցեդուրայից հետո անպայման չորացրեք վերքը։ Լավ է լոգանքից հետո որոշ ժամանակ առանց ներքնազգեստի գնալ: Օդային լոգանքները նպաստում են վերքերի արագ ապաքինմանը։
- Պերինայի հատվածը կարելիս մի նստեք առնվազն մեկուկես շաբաթ։
- Դուրս գրվելուց հետո ևս մի քանի օր կպահանջվի կարերը բուժել հակասեպտիկով (օրինակ՝ Քլորհեքսիդին կամ Միրամիստին):
- Կարի պատռման վտանգը նվազեցնելու համար առաջին օրերին անհրաժեշտ է պահպանել դիետա և վերահսկել կղանքը։ Այս պահին հրել խորհուրդ չի տրվում: Սնունդը պետք է լինի փափուկ կամ հեղուկ: Խուսափեք խմորեղենից և քաղցրավենիքից: Կերեք ավելի շատ կաթնամթերք. Դրանք կօգնեն բարելավել աղիքային միկրոֆլորայի վիճակը։
Լրացուցիչ առաջարկություններ կեսարյան հատումից հետո ծննդաբերությունից հետո.
- Որպեսզի կեսարյան հատումից հետո կարերը չփչանան, փորձեք երեխային կերակրել պառկած կամ կիսանստած դիրքով:
- Վերքերի ավելի լավ ապաքինման համար կարող եք վիրակապ կրել: Բժշկական սարքի փոխարեն կարող եք օգտագործել մանկական ֆլանելային բարուր։ Կապեք այն ձեր որովայնին: Սա կօգնի ձևավորել շրջանակ թուլացած տարածքի վրա:
Որպեսզի կարերը ճիշտ, արագ ապաքինվեն, խնդիրներ ու բարդություններ չառաջացնեն, մի մոռացեք տուն վերադառնալուց հետո այցելել գինեկոլոգի։ Հիվանդանոցից դուրս գրվելուց մեկ-երկու շաբաթ հետո խորհուրդ է տրվում դիմել բժշկի, որպեսզի նա կարողանա հետազոտել վերքը և դրա ապաքինման աստիճանը։
Ժամանակկարի բուժում
Հաճախ կանայք հարց են տալիս՝ որքա՞ն ժամանակ է ապաքինվում կարը: Բազմաթիվ գործոններ ազդում են ապաքինման արագության վրա՝ վիրաբույժի հմտությունը, օգտագործվող նյութը, բժշկական ցուցումները, կտրման տեխնիկան և այլ գործոններ:
Կարերը կարելի է կիրառել՝
- Ինքնաներծվող թելեր.
- Սովորական թելեր.
- Օգտագործելով հատուկ փակագծեր։
Օգտագործված նյութը մեծ նշանակություն ունի ծննդաբերությունից հետո կարերի ապաքինման համար։ Առաջին տեսակի նյութի օգտագործման ժամանակ վերքերի ապաքինումը տևում է մեկից երկու շաբաթ: Կեռերի կամ սովորական թելերի միջոցով կարելիս ապաքինման շրջանը կկազմի միջինը 2 շաբաթ՝ մեկ ամիս։ Կարերը հանվում են դուրս գրվելուց մի քանի օր առաջ։
Ցավոտ և տհաճ ախտանիշներ
Եթե կեսարյան հատումից հետո կարը ցավում է, ապա պետք չէ անմիջապես անհանգստանալ։ Կարի հատվածում տհաճ սենսացիաները կխանգարեն կնոջը մոտ մեկուկես-երկու ամիս: Վիրահատված հատվածի ցավն անհետանում է մեկ-երկու շաբաթվա ընթացքում։ Եթե կեսարյան հատումից հետո կարը ցավում է ավելի երկար, ապա ավելի լավ է դիմել բժշկի։
Ավելի ճշգրիտ տեղեկությունների համար դուք պետք է խոսեք վիրաբույժի հետ: Նա ձեր իրավիճակում կարող է ասել, թե որքան ժամանակ են կարերը բուժվում ծննդաբերությունից հետո։
Եթե առաջին օրերին վերքը շատ է անհանգստացնում, ապա մի շտապեք ցավազրկողներ ընդունել։ Ոչ բոլոր դեղամիջոցներն են համատեղելի կրծքով կերակրման հետ: Նախապես դիմեք ձեր բժշկին:
Ինչպես խնամել կարը տանը
Հաճախ ծննդաբերությունից հետոկանայք հիվանդանոց են դիմում այն խնդրով, որ կարը չի լավանում ծննդաբերությունից հետո։ Մինչ ծննդաբերող կնոջը դուրս գրվելը, նրան բացատրում են, թե ինչպես ինքնուրույն բուժել վերքերը: Որպես կանոն, նման ընթացակարգի համար օգտագործվում են հակասեպտիկ լուծույթներ, ինչպիսիք են քլորիխիդինը, Միրամիստինը, ջրածնի պերօքսիդը: Հնարավոր է օգտագործել բժշկի նշանակած քսուքներ՝ Solcoseryl, Levomikol և այլն։ Պատշաճ խնամքի դեպքում բացասական հետևանքների ռիսկը ցածր է։
Հնարավոր բարդություններ
Եթե բժշկի առաջարկությունները և հրահանգները չկատարվեն, եթե ախտահանումը և կարի բուժումը անտեսված են, ապա բարդությունների ռիսկը մեծ է: Հնարավոր է թրմում, բորբոքում, կարի շեղում, պատահում է, որ կարը ծննդաբերությունից հետո արյունահոսում է։
- Թափում. Բորբոքային պրոցեսի նշաններ կարող են լինել՝ վերքի այտուցվածություն, կարմրություն, մարմնի բարձր ջերմաստիճան, վիրահատված հատվածից թարախի արտահոսք, թուլություն և ապատիա։ Նման հետևանքները հնարավոր են կարերի անբավարար խնամքի կամ անձնական հիգիենայի հիմունքներին չհամապատասխանելու դեպքում: Նման իրավիճակներում հաճախող բժիշկները տնային խնամքը լրացնում են վերքերի բուժման քսուքներով տամպոնների կիրառմամբ:
- Ցավ կարի հատվածում. Վիրահատությունից հետո առաջին անգամ դիսկոմֆորտը բնական է։ Արժե սկսել անհանգստանալ, եթե դրանք երկար ժամանակ շարունակեն անհանգստացնել կամ պարբերաբար ավելանալ։ Նման ախտանշանները կարող են վկայել վերքի բորբոքման կամ վարակման մասին։
- Կարը բացվել է ծննդաբերությունից հետո. Նման իրավիճակները հաճախ չեն պատահում, բայց պահանջում են առավելագույն ուշադրություն։
Կարը բացվել է ծննդաբերությունից հետո. Ի՞նչ անել:
Կարի շեղում է առաջանումհազվադեպ է, և դրա պատճառը, որպես կանոն, նախազգուշական միջոցների բացակայությունն է։ Մինչ հիվանդանոցից դուրս գրվելը՝ կնոջը բացատրվում է, թե որքան ժամանակ է պահանջվում կարի ապաքինման համար, ինչ կանոններ պետք է պահպանել և ինչպես ճիշտ խնամել վիրահատված հատվածը։
Կերի շեղման պատճառները.
- Վաղ սեռական ակտիվություն (խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ առնվազն երկու ամիս):
- Ավելորդ վարժություն (օրինակ՝ ծանրություն բարձրացնելը):
- Չեք հետևել առաջարկություններին, երբ դուք չեք կարող նստել:
- վարակ վիրահատված տարածքում.
Ծննդաբերությունից հետո կարի բացվելու ախտանիշները կարող են լինել՝ բորբոքում, այտուց, բիծ, ցավ, մարմնի բարձր ջերմաստիճան։
կարը կարող է բաժանվել.
- մասնակի;
- ամբողջովին.
Կախված դրանից՝ տարբեր կլինեն նաև բուժող բժշկի գործողությունները։
Կերի մասնակի բաժանում
Վիրահատությունից հետո կարող է լինել կարի մի փոքր շեղում։ Խոսքը երկու-երեք կարի մասին է: Այս իրավիճակը չի պահանջում շտապ վիրահատություն: Որպես կանոն, կարը մնում է նույն ձևով, եթե չկա վարակման կամ ամբողջական բաժանման վտանգ։
Բժշկական կարի ամբողջական շեղում
Երբ հետվիրահատական կարը լիովին բաց է, անհրաժեշտ է նոր կտրվածք: Կարերը նորից կնքվում են։ Դա արվում է հնարավոր վարակի և բորբոքային պրոցեսի զարգացումը կանխելու համար։
Ամենից հաճախ կանայք հիվանդանոց են դիմում այն պատճառով, որ կարն ամբողջությամբ բացվել է ծննդաբերությունից հետո՝ արդեն տնից։ Նմանիրավիճակը չպետք է հապաղի, ավելի լավ է անմիջապես դիմել շտապօգնության: Չնայած հնարավոր է անհամապատասխանություն և գրեթե անմիջապես ծննդաբերությունից հետո: Ապա մի անհանգստացեք, ավելի լավ է անմիջապես տեղեկացնեք ձեր բժշկին խնդրի մասին: Սկզբում վերքը պետք է մշակել հակասեպտիկ լուծույթներով, որից հետո նորից կարել։
Անհամապատասխանության ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար կինը չպետք է անտեսի հաստատված պարտադիր հիվանդանոցում մնալը: Մի շտապեք տուն վազել։ Բժշկի և բուժանձնակազմի հսկողության տակ լինելը նվազագույնի է հասցնում բարդությունների հավանականությունը։
Կարո՞ղ է կարը բաժանվել կեսարյան հատումից հետո:
Ծննդաբերությունից հետո կարերի շեղումը տարածված չէ։ Եթե կինը կասկածում է, որ կեսարյան հատումից հետո կարը բացվել է, ապա պետք է անհապաղ դիմել բնակության վայրի կլինիկա կամ շտապօգնություն: Միայն բժիշկը կարող է ճշգրիտ ախտորոշել նման իրավիճակում հետազոտությունից հետո: Եթե ներքին կարը բաժանվել է, ապա նորից կարելն այլևս չի իրականացվում։
Եթե արտաքին կարը սկսեց շեղվել, ապա կինն ինքը կկարողանա հայտնաբերել ախտանիշները (նշանները): Վիրահատությունից հետո կարի բաժանման նշանները.
- արյունահոսություն վերքից;
- ցավը սրվում է նստած և կանգնելուց;
- ջերմաստիճանի բարձրացում.
Եթե ծննդաբերությունից հետո կարի պառակտում ունեք, բժիշկը ձեզ կասի, թե ինչ անել: Դուք պետք է անհապաղ գնաք հիվանդանոց: Եթե արտաքին կարը շեղվում է, բժիշկը նորից կարում է: Այնուամենայնիվ, հետոընթացակարգով, նշանակվում է հակաբիոտիկների կուրս՝ բորբոքման զարգացումը կանխելու համար: Ցավոք, բուժումից հետո կինը ստիպված է լինում դադարեցնել կրծքով կերակրումը, քանի որ դեղամիջոցները կուտակվում են մարմնում և կաթի միջոցով փոխանցվում երեխային։
Եթե ձեր կարերը բաժանվեն ծննդաբերությունից հետո, ապա միակ հետևանքը կլինի այն, որ այս փաստը հաշվի կառնվի հետագա հղիությունների և ծննդաբերության ժամանակ:
Եզրակացություն
Երեխայի ծնունդից հետո կարելը բավականին տարածված պրոցեդուրա է։ Դուք չպետք է վախենաք նրանից: Վերքի պատշաճ խնամքի և բժշկի առաջարկությունների դեպքում վերքը արագ կլավանա, իսկ սպին ժամանակի ընթացքում հազիվ նկատելի կդառնա։
