Լյարդի ցիռոզը լուրջ առաջադեմ հիվանդություն է։ Առողջ վիճակում այս օրգանն ունի կարմիր-շագանակագույն գույն։ Հիվանդության ժամանակ այն ձեռք է բերում դեղնավուն երանգ։ Ցիրոզով լյարդը վերակառուցվում է։ Արդյունքում առողջ բջիջները վնասվում են և փոխարինվում են սպի հյուսվածքով։ Արդյունքում այս օրգանի աշխատանքը խաթարվում է, զարգանում է լյարդի անբավարարություն և պորտալ հիպերտոնիա։
Լյարդի ցիռոզի տեսակները
Ցիրոզի դասակարգումը տեղի է ունենում ըստ էթիոլոգիայի (հիվանդության պատճառների) և մորֆոլոգիայի (արտաքին նշանների): Կախված հանգույցների չափից, դա տեղի է ունենում՝
- փոքր հանգույց (տրամագիծը մինչև 3 մմ);
- SKD (ավելի քան 3 մմ);
- խառը (տարբեր տրամագծերի հանգույցներով).
Կախված էթիոլոգիայից և մորֆոլոգիայից՝ ցիռոզը բաժանվում է.
- ալկոհոլ;
- լեղուղի (լյարդում լեղու լճացումով);
- փոխհատուցված;
- հետնեկրոտիկ;
- ապփոխհատուցված;
- պորտալ;
- պիգմենտավորված.
Լյարդի ցիռոզի ընդհանուր նշաններ
Ցիրոզի ախտանշանները կախված են հիվանդության փուլից։ Տարրական մակարդակում (Ա դասարան) դեռևս բարդություններ չկան։ Սա հիվանդության պատճառը վերացնելու իդեալական ժամանակն է։ Այս ընթացքում դուք կարող եք փրկել լյարդը և շարունակել նորմալ կյանք վարել, քանի որ այս օրգանն ունի վերականգնողական մեծ հնարավորություններ։
Բարդությունները սկսվում են պրոգրեսիվ ցիռոզով (B և C աստիճաններ): Որովայնը մեծանում է ծավալով, փոփոխություններ կան վարքի և գիտակցության մեջ։ Լնդերն ու քիթը սկսում են արյունահոսել։ Կանանց մոտ ցիռոզի ախտանիշներն են կրծքագեղձի մեծացումը (գինեկոմաստիա) և դաշտանի դադարեցումը։
Առկա է ավելացել հոգնածություն, քաշի կորուստ, ցրվածություն, ցերեկային քնկոտություն, անքնություն: Ախորժակը անհետանում է. Որովայնի շրջանում փքվածության զգացում կա։ Դեղնախտ է զարգանում։ Կղանքը և մեզը փոխում են իրենց նորմալ գույնը։ Ոտքերն ուռում են, և որովայնի ցավ է սկսվում։
Հեղուկը կուտակվում է որովայնի խոռոչում։ Բակտերիալ վարակները հայտնվում են. Տառապեք հաճախակի գլխացավերից. Տղամարդկանց մոտ ցիռոզի ախտանիշները. սեռական ցանկությունը մասամբ կամ ամբողջությամբ անհետանում է, և կաթնագեղձերը մեծանում են: Թևատակերի և սանդուղքի մազերը սկսում են թափվել։
Ցիրոզի դեպքում լյարդը մեծանում է կամ հակառակը՝ նվազում։ Ամեն դեպքում այն ավելի խիտ է դառնում։ Փայծաղի չափը մեծանում է։ Կան դեղնախտի և պորտալային հիպերտոնիայի նշաններ։ Հաճախ լյարդի շրջանում ձանձրալի և ցավոտ ցավ է նկատվում։ Այն ուժեղանում է ֆիզիկական աշխատանքից կամ սննդակարգը խախտելուց հետո։
Մաշկի քոր առաջանում է, սրտխառնոց և փսխում. Խախտված աթոռ (փորկապություն կամ փորլուծություն): Արտաքին նշաններն են անոթային «աստղիկները», ափերի կարմրությունը։ Լեզուն դառնում է բոսորագույն։
ցիռոզի բուժում
Ցիռոզը լիովին բուժելի չէ, սակայն հիվանդության վաղ փուլերում այն կարելի է դանդաղեցնել։ Պրոգրեսիվ և առաջադեմ դեպքի դեպքում բժիշկների ջանքերն ուղղված են տհաճ ախտանիշներից և բարդություններից վերացնելուն։
Թերապևտիկ միջոցառումները ցիռոզի բուժման հիմքն են.
- դիետա;
- դիուրետիկներ;
- հակավիրուսային թերապիա;
- գլյուկոկորտիկոիդ հորմոններ;
- դեղորայք, որոնք նվազեցնում են ճնշումը պորտալի գոտում («Nitrosorbid», «Inderal»);
- լյարդի բջիջները պաշտպանող հեպատոպրոտեկտորներ («Ադեմետիոն», «Սիլիմարին»);
- պլազմաֆերեզ;
- հոսպիտալացում է անհրաժեշտ ցիռոզի սրացումների համար։
Վիրաբուժական բուժման ժամանակ որովայնի հատվածում կատարվում են պունկցիաներ՝ կուտակված հեղուկը հեռացնելու համար։ Կատարվում են շրջանցման վիրահատություններ (արյան հոսքի նոր ուղիների ստեղծում): Կամ լյարդի փոխպատվաստում։
Լյարդի ցիռոզի բուժում տզրուկներով
Ցիրոզի բուժումը տզրուկներով խորհուրդ է տրվում, սակայն այն պետք է օգտագործվի միայն բժշկի հսկողության ներքո: Քանի որ անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել հիվանդի արյան վիճակը և ցիռոզի ախտանիշները: Որքան շուտ սկսվի նման բուժումը, այնքան ավելի արդյունավետ կլինի արդյունքը։
Մեկ ընթացակարգի համար անհրաժեշտ է 4-ից 8 տզրուկ: Հիմնականում դրանք բաժանված են մի քանի նախածանցների. ինչպեսհենց որ տզրուկները սկսում են ազատ ծծել, դրանք հանվում են: Նման ընթացակարգերը կատարվում են շաբաթական երկու անգամ։ Այնուհետև 7 օրը մեկ սեանս: Ընդհանուր առմամբ նախատեսված է 12 պրոցեդուրա։
Կրկնվող դասընթացն իրականացվում է 2-3 ամիս ընդմիջումով։ Բուժման ընդհանուր կուրսը բավականին երկար է։ Հետևաբար, հիվանդի սննդակարգը պետք է ներառի երկաթով հարուստ մթերքներ (բացի մսից):
Պորտալ ցիռոզ
Պորտալի ցիռոզը հիվանդության ամենատարածված ձևն է: Պատճառները կարող են լինել հեպատիտը, վատ շրջանառությունը, ալկոհոլը և վատ մարսողությունը: Գրեթե ամբողջ լյարդը ախտահարված է: Ամենից հաճախ այս հիվանդությունը ազդում է տղամարդկանց մոտ 40 տարի անց։
Ցիրոզի առաջին ախտանշաններն են թուլությունը, սրտխառնոցը։ Տհաճ սենսացիաներ են առաջանում ստամոքսի շրջանում։ Փորկապություն կամ փորլուծություն կարող է առաջանալ: Եթե ցիռոզը պայմանավորված է ալկոհոլիզմով, սեռական ցանկությունը նվազում է։ Ոմանք ունեն դեղին լորձաթաղանթներ և մաշկ։
Ամենաբնորոշ ախտանիշը մարմնի վերին մասում և որովայնի վրա սարդի երակների առաջացումն է, մատների և ափերի կարմիր գույնը։ Միաժամանակ հեղուկը սկսում է կուտակվել որովայնի խոռոչում։ Գաստրիտը հաճախ է զարգանում։
Լյարդի ցիռոզի ախտանշաններն են սկզբնական փուլում՝ ծանրություն և ցավ աջ հիպոքոնդրիումում, ախորժակի կորուստ, մշտական սրտխառնոց։ Կան անքնություն, ավելացած հոգնածություն և կղանքի խանգարում: Աստիճանաբար լյարդը խտանում է, մեծանում է չափսերով։ Ոտքերը ուռչում են, լեզվի վրա կարող են հայտնվել ճաքեր և սպիտակ ծածկույթ։
Լյարդի ցիռոզի երեք փուլ կա. Սկզբում ախտանշանները դրա աճն են։ Երկրորդում այն, ընդհակառակը, նվազում է։ Եվ շարունակերրորդը դառնում է շատ փոքր և խիտ դիպչելիս:
Պորտալի ցիռոզի բուժում
Պորտալի ցիռոզի բուժման ժամանակ հիվանդին անհրաժեշտ է մահճակալի հանգիստ։ Պետք է բացառել ցանկացած ֆիզիկական գործունեություն։ Լյարդի ցիռոզի բուժումը հիմնականում ուղղված է հիվանդության պատճառների վերացմանը: Եվ նաև կանխելու բարդությունները, որոնք կարող են առաջանալ:
Պորտալի ցիռոզի բուժման ժամանակ անհրաժեշտ է լիովին հրաժարվել ալկոհոլից։ Սա հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառներից մեկն է։ Անհրաժեշտ է լյարդը մաքրել։
Եթե պորտալարային ցիռոզը պայմանավորված է հեպատիտով, բուժումը պետք է ուղղված լինի առաջին հերթին դրա դեմ պայքարին: Համոզվեք, որ բացառեք լյարդի վրա բարդություններ առաջացնող դեղամիջոցները։
Պահանջվում է խիստ դիետա. Սննդակարգից բացառվում են կծու, ճարպային և տապակած մթերքները։ Համեմունքները պետք է նվազագույնի հասցվեն: Արգելվում է օգտագործել պահածոներ, ապխտած մթերքներ և երշիկեղեն։ Սննդակարգից անհրաժեշտ է բացառել շոկոլադը, սխտորը, լոլիկը և դրանց հյութը, սունկը։ Աղի ընդունումը ցանկալի է նվազագույնի հասցնել։
Օգտագործման համար խորհուրդ են տրվում տարբեր բանջարեղենային ապուրներ՝ առանց տապակելու: Ցանկացած հացահատիկային, հատիկաընդեղեն և հացահատիկ: Ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք, եփած թռչնամիս, հնդկահավի և նապաստակի միս։ Պետք է ուտել խնձոր և կրեկեր։
Սնունդը պետք է լինի օրական 5-6 անգամ։ Բայց փոքր չափաբաժիններով: Միևնույն ժամանակ, դիետայի ընթացքում դուք պետք է խմեք խոտաբույսերի եփուկներ, լյարդի վճարներ: Դեղորայքի բուժման ժամանակ նշանակվում են բուսական ծագման հեպատոպրոտեկտորներ։ Նրանք ենպաշտպանում է լյարդի հյուսվածքը և վերականգնում նրա գործառույթը։
Բացի այդ, նշանակվում են միզամուղներ, որոնք հեռացնում են այտուցը և օրգանիզմից հեռացնում ավելորդ կուտակված հեղուկը։ Ինչպես նաև դեղամիջոցներ, որոնք թեթևացնում են ցիռոզի ախտանիշները։
Եթե դա չի աշխատում, ապա կատարվում է վիրահատություն: Եվ կատարվում է լյարդի փոխպատվաստում։ Այժմ մշակվում են ցողունային բջիջներով բուժում՝ պորտալար ցիռոզը բուժելու համար:
Հետնեկրոտիկ ցիռոզ
Հետնեկրոտիկ ցիռոզը նույնպես հիվանդության բավականին տարածված ձև է: Առավել հաճախ հայտնվում է վիրուսային հեպատիտից և ալկոհոլի չարաշահումից հետո։ Ավելի քիչ հաճախ՝ թունավորումներից հետո, որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելուց, սուր վարակիչ հիվանդություններից։ Հետնեկրոտիկ ցիռոզով լյարդի հյուսվածքը սկսում է մահանալ: Առաջանում են ներքին սպիներ, որոնք խախտում են օրգանի ֆունկցիան և ձևը։
Լյարդի ցիռոզի ախտանշանները սկզբնական փուլում կտրուկ ի հայտ են գալիս. Հանկարծ ստամոքսը սկսում է ցավել, առաջանում է փորլուծություն և փսխում։ Լորձաթաղանթները և մաշկը դեղնում են: Լյարդը մեծանում է չափերով. Հպվելիս ցավ կա։ Առկա է սրտխառնոց, ախորժակի կորուստ և քաշ։
Երբ սրվում է, սկսվում է մաշկի քորը, ջերմաստիճանը մեծապես բարձրանում է: Աթոռը գունատ է դառնում, իսկ մեզը՝ մուգ։ Հայտնվում է ասցիտ, անեմիա, սրտի անբավարարություն: Աշխատանքի հնարավորությունը կտրուկ նվազել է. Սա ցիռոզի շատ վտանգավոր ձև է, քանի որ այն առաջացնում է լյարդի քաղցկեղ։ Մահը կարող է առաջանալ հիվանդության ցանկացած փուլում։
Պոստնեկրոտիկ ցիռոզի բուժում
Պոստնեկրոտիկ ցիռոզի բուժումն ուղղված է պորտալից առաջացող բարդություններին.հիպերտոնիա. Հիմնականում ասցիտ: Դիետայում սպիտակուցի պարունակությունը նվազում է: Խուսափեք դեղամիջոցներից, որոնք հրահրում են լյարդային կոմա: Անհրաժեշտության դեպքում իրականացվում է հակամանրէային թերապիա։
Եթե բարդություններ չեն նկատվում, ապա հիվանդի պարբերական հետազոտություններն ու դիտարկումները բավարար են։ Եթե ցիռոզը զարգանում է հիվանդությունից, ապա նա է, ով բուժվում է (եթե այն կարելի է բուժել):
Ալկոհոլային ցիռոզ
Հիվանդության մեկ այլ շատ տարածված ձև է ալկոհոլային ցիռոզը: Դրա ախտանիշները կարող են արտահայտվել, և երբեմն դրանք ընդհանրապես երկար ժամանակ չեն արտահայտվում: Նրանք հայտնվում են կախված լյարդի վնասվածքի աստիճանից։ Գոյություն ունի երեք փուլ՝
- Փոխհատուցում. Ցիրոզի նշաններ գրեթե չկան, բացառությամբ մեծացած լյարդի։ Երբեմն կարող է առաջանալ մեղմ սրտխառնոց: Օրգանիզմում կա ընդհանուր թուլություն և հոգնածություն։
- Ենթափոխհատուցում. Ախորժակը վատանում է, մարմնի քաշը կտրուկ նվազում է, սրտխառնոց և փսխում է առաջանում։
- Դեկոմպենսացիա. Սկսվում է մարմնի ամբողջական հյուծում, լյարդի անբավարարություն և դեղնախտ։ Ի հայտ են գալիս ցիռոզի և պորտալային հիպերտոնիայի բոլոր բարդությունները։ Հեղուկ է կուտակվում որովայնում (ասցիտ): Դժվար է բուժել։ Արյունահոսության ավելացում կա. Կարող են լինել գիտակցության խանգարման նոպաներ: Հաճախ կա լրացուցիչ բակտերիալ վարակ: Բոլոր հիվանդների մոտ զարգանում է հեպատոմեգալիա, իսկ մեկ քառորդը՝ սպլենոմեգալիա։
Երբ լյարդի ալկոհոլային ցիռոզը զարգանում է, նշաններն ու ախտանիշները ակնհայտորեն դրսևորվում են արտաքինից: Նկատվում է քթի անոթների լայնացում։ Ակնառու են պարոտիդային գեղձերըչափի մեծացում. Դեմքի դիմագծերը դառնում են թուխ։
Էթանոլի ազդեցությունը ներքին օրգանների վնաս է պատճառում: Կարող են առաջանալ նևրիտ, պանկրեատիտ, մաստոպաթիա, էնցեֆալոպաթիա և այլ հիվանդություններ։ Նկատվում է մկանային ատրոֆիա, մասնավորապես ուսագոտու հատվածում։
Ալկոհոլային ցիռոզի բուժում
Լյարդի ցիռոզի ախտանշաններն ավելի հաճախ են հանդիպում տղամարդկանց, քան կանանց մոտ: Քանի որ ալկոհոլն ավելի շատ է օգտագործում «ուժեղ կեսը»։ Ալկոհոլային ցիռոզով առաջին հերթին զրույցներ են անցկացվում, որոնց ընթացքում հիվանդին կազմակերպում են վնասակար կախվածությունից ազատվելու համար։
Այնուհետև նշանակվում է հատուկ դիետա։ Ոչնչացված լյարդի բջիջները, որոնք արդեն փոխարինվել են մանրաթելային հյուսվածքով, չեն կարող վերականգնվել: Ուստի բուժումն ուղղված է նրանց, ովքեր դեռ որոշ չափով գործում են։ Անհրաժեշտության դեպքում կիրառվում է հակավիրուսային բուժում։
Եթե հեռացումը առկա է, ապա օգտագործվում են հանգստացնող միջոցներ և վերականգնվում է հեղուկի և էլեկտրոլիտների հավասարակշռությունը: Լյարդի էնցեֆալոպաթիայի հետ ալկոհոլային ցիռոզի բարդության դեպքում գլյուկոկորտիկոստերոիդները նշանակվում են 30 օրվա ընթացքում: Եվ ուրսոդեօքսիխոլաթթուն, որը կանխում է բջիջների մահը և ունի հակաբորբոքային ազդեցություն։
Լեղաթթուները և վիտամին E-ն օգտագործվում են որպես հակաօքսիդանտներ: Դրանք անհրաժեշտ են էթանոլի օգտագործման համար, որը լյարդում ավելցուկ է կուտակվում ալկոհոլային ցիռոզի ժամանակ:
Լեղուղիների ցիռոզ
Լյարդի լեղուղիների ցիռոզը ավելի քիչ տարածված է, քան վերը նշված ձևերը: Սա հիվանդություն է, որի դեպքումխախտված են նրա գործառույթներն ու կառուցվածքը. Լեղու արտահոսքի դադարեցման և դրա խողովակների կառուցվածքի փոփոխության հետևանք։
Այնպիսի հիվանդության դեպքում, ինչպիսին լեղուղիների ցիռոզն է, ախտանշաններն ու առաջացման պատճառները դեռ ամբողջությամբ ուսումնասիրված չեն: Ենթադրվում է, որ այն կարող է սկսվել գենետիկ նախատրամադրվածության պատճառով: Եվ նաև անձեռնմխելիության կամ վարակի խախտմամբ: Լեղուղիների ցիռոզը բաժանվում է առաջնային և երկրորդային։
Լեղուղիների առաջնային ցիռոզ
Այն ձևով, ինչպիսին է առաջնային լեղու ցիռոզը, ախտանշաններն ու նշանները աստիճանաբար աճում են: Մարդը հաճախ նույնիսկ երկար ժամանակ չի կասկածում հիվանդության մասին։ Իսկ նրա վիճակը երկար ժամանակ չի էլ վատանում։ Գոյություն ունի երկու փուլ։
Մաշկի քորը վաղ է սկսվում։ Ընդ որում, այս ախտանիշն ի հայտ է գալիս դեղնախտից շատ առաջ։ Այս ախտանիշը նախորդում է նրան վեց ամսից մինչև 1,5 տարի: Բայց երբեմն քորն ու դեղնությունը առաջանում են միաժամանակ։ Առաջանում է հոգնածություն, ուժեղ թուլություն, դեպրեսիա, քնկոտություն։
Հիվանդության ուշ փուլում, ինչպիսին է առաջնային ցիռոզը, ախտանշաններն ակնհայտ են։ Ասցիտ կա. Եվ սա լյարդի անբավարարության առաջին նշանն է։ Առաջանում են անոթային «աստղիկներ», էնցեֆալոպաթիա։ Ոմանք ունեն քսանտոմաներ և քսանտելազմաներ (աչքերի շուրջ սալիկներ): Հիվանդների մեկ քառորդը ցույց է տալիս մաշկի հիպերպիգմենտացիա։
Լեղուղիների առաջնային ցիռոզի բուժում
Լեղուղիների ցիռոզի բուժումը հիմնված է ախտանիշների ինտենսիվության նվազեցման և հիվանդության առաջընթացի դանդաղեցման վրա: Բարդությունները բուժվում են, և դրանց առաջացումը կանխարգելվում է։
Առաջին հերթինհիվանդը պետք է հրաժարվի բոլոր վատ սովորություններից և լյարդը քայքայող դեղեր ընդունելուց։ Պահանջվում է խիստ դիետա, իսկ ֆիզիկական ակտիվությունն արգելված է։ Ցիրոզի բուժման ընթացքում բոլոր ուղեկցող վարակիչ քրոնիկական հիվանդությունները միաժամանակ բուժվում են։
Եթե կատարվում է գործիքային միջամտություն (ատամնաբուժական պրոցեդուրաներ և այլն), ապա վարակը կանխելու համար նշանակվում են հակաբիոտիկներ։ Լեղուղիների առաջնային ցիռոզը, որի ախտանշանները ազդարարում են անցում դեպի դեկոմպենսացիոն փուլ, պահանջում է մահճակալի հանգիստ և ստացիոնար բուժում: Ֆիզիոթերապիան, սթրես-թեստավորումը և բալնեոլոգիական պրոցեդուրաները հակացուցված են։
Հատուցման ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է ռացիոնալ սնուցում և սննդակարգ թիվ 5 Եթե էնցեֆալոպաթիա է առաջանում, ապա պետք է նվազեցնել սպիտակուցի մակարդակը։ Եթե ասցիտ է հայտնվում, սննդակարգից բացառեք աղը։ Բացառվում է ֆիզիկական ակտիվությունը և աշխատանքը ցածր ջերմաստիճանում։ Խորհուրդ է տրվում քայլել և որոշ ֆիզիկական վարժություններ։
Բացառված են որոշ դեղամիջոցներ՝ որոշ տեսակի հակաբիոտիկներ, ամինոգլիկոզիդներ և ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր։ Դիմել՝
- իմունոսուպրեսորներ;
- գլյուկոկորտիկոիդներ (նվազագույն չափաբաժիններով);
- ուրսոդօքսիխոլաթթու;
- D-պենիցիլամին;
- հակահիստամիններ.
Եթե հիվանդը թեւակոխել է վերջին փուլը, որը հասնում է լյարդի ցիռոզի, ապա նշաններն ու ախտանիշները հստակ ցույց են տալիս վիրաբուժական միջամտության անհրաժեշտությունը։ Օրինակ, լյարդի կտրուկ աճըանբավարարություն. Այս դեպքում միայն լյարդի փոխպատվաստումը կարող է փրկել հիվանդին։ Մարդկանց մեծ մասը նման վիրահատությունից հետո կարող է ապրել գրեթե 10 տարի։ Փոխպատվաստումից հետո հիվանդների միայն 15%-ն է ռեցիդիվ ունենում։
երկրորդային լեղու ցիռոզ
Երկրորդային լեղու ցիռոզը զարգանում է լեղու հեռացման ուղիների մասնակի կամ ամբողջական խցանմամբ: Կանայք երկու անգամ ավելի հաճախ են հիվանդանում, քան տղամարդիկ։ Սովորաբար երկրորդական ձևն առաջանում է լեղապարկի վիրահատությունից, երկարատև քրոնիկ պանկրեատից կամ ուռուցքից հետո:
Հիվանդության դեպքում, ինչպիսին է երկրորդական լեղու ցիռոզը, ախտանշանները հիմնականում կապված են խցանման պատճառի հետ: Եվ հետո հայտնվում են նույնը, ինչ առաջնային ձևով:
Երկրորդական լեղու ցիռոզի բուժում
Երկրորդային լեղապարկի ցիռոզի բուժման ժամանակ սկզբում վերացվում է հիվանդության պատճառը։ Վիրահատական մանիպուլյացիաների օգնությամբ (բուգիենաժ, քարերի հեռացում, ծորանների ընդլայնում և այլն): Վիրահատության ավարտից հետո հնարավոր է դառնում երկարացնել հիվանդի կյանքը։
Եթե վիրահատությունը հնարավոր չէ, ապա թերապիան նման է առաջնային լեղուղիների ցիռոզին կիրառվող բուժմանը: Բուժումն այս դեպքում կախված է խցանման աստիճանից, դրա պատճառներից և դրանց վերացման հնարավորությունից։
Լյարդի փոխհատուցված ցիռոզ
Կոմպենսացված ցիռոզով մարդը կարող է չգիտի հիվանդության մասին, քանի որ հատուկ ախտանիշներ չկան: Լյարդը նորմալ է աշխատում։ Հիվանդին ոչինչ չի անհանգստացնում։ Իսկ ախտորոշումը կարող է դրվել միայն սովորական հետազոտության վրա։ Կամ հանկարծ՝ վիրահատության ժամանակ։
Ցիռոզի միակ ախտանշանները, որոնք կարող են առաջանալ կոմպենսացված ցիռոզով, ջերմությունն են, ափերի կարմրածությունը և քթից արյունահոսությունը: Սակայն հիվանդության այս ձևով մարդիկ կարող են ապրել տասնամյակներ շարունակ: Ընդ որում՝ առանց որևէ բարդության։
Լյարդի փոխհատուցվող ցիռոզի բուժում
Կոմպենսացված ցիռոզի բուժումը կախված է հիվանդության փուլից: Եթե այն գտնվում է «քնած» վիճակում և չի առաջադիմում, ապա նշանակվում են միայն վիտամին-հանքային համալիրներ և խիստ սննդակարգ թիվ 5, անհրաժեշտ է ամբողջությամբ հրաժարվել ծխախոտից և ալկոհոլից։ Մի ընդունեք հեպատոտոքսիկ դեղամիջոցներ։
Եթե փոխհատուցվող ցիռոզը զարգանում է, ապա նշանակվում է թիվ 5ա դիետա, քանի դեռ սրացումը չի մարում։ Անհրաժեշտ են B վիտամիններ, ֆոլաթթու և կոկարբոքսիլազա: Կաթնատուփն օգնում է օրգանիզմից հեռացնել տոքսինները։ Բացի այդ, այն ունի հակաբորբոքային, լյարդային պաշտպանիչ ազդեցություն և թեթևացնում է մկանային սպազմը։
Դեկոմպենսացված ցիռոզ. ախտանիշներ և բուժում
Դեկոմպենսացված ցիռոզով լյարդն ավելի վատ վիճակում է, քան փոխհատուցված ցիռոզով: Սկսվում է ֆիբրոզը: Ցիրոզի բոլոր նշաններն առկա են։ Առավել նկատելի են ընդհանուր վիճակի վատթարացումը, դեղնախտը և ասցիտը։
Դեկոմպենսացված ցիռոզի բուժման ժամանակ շեշտը դրվում է տեղային դրսևորումների (ասցիտ և այլն) և առկա պաթոլոգիաների վերացման վրա։ Հիվանդության սուր փուլում օգտագործվում են լյարդի ֆունկցիան ապահովող սարքեր։ Բայց դրա համար հիվանդին պետք է տեղափոխել հատուկ բժշկականկենտրոններ, որտեղ տեղադրված են սարքերը։
Ակտիվ հեպատիտ B-ի առկայությամբ դեկոմպենսացված ցիռոզի դեպքում օգտագործվում է լամիվուդինային թերապիա: Այն զգալիորեն բարելավում է հիվանդի վիճակը և դրականորեն է ազդում լյարդի վրա։ Դեկոմպենսացիայի առաջին դրսևորումների դեպքում լավագույն տարբերակը կլինի լյարդի փոխպատվաստումը։
Լյարդի պիգմենտային ցիռոզ. ախտանիշներ և բուժում
Լյարդի պիգմենտային ցիռոզը արտաքնապես դրսևորվում է մաշկի վրա բծերով և մեզի մեջ շաքարի առկայությամբ։ Հիվանդության մեկ այլ անուն է բրոնզե շաքարախտ: Ամենից հաճախ այն ժառանգվում է ավելի ցածր թվով ֆերմենտների տեսքով։ Արդյունքում, լիպոֆուսցինը և հեմոսիդերինը կուտակվում են բազմաթիվ օրգաններում (ներառյալ լյարդը):
Այնուհետև սկսվում են բորբոքային պրոցեսները և փոքր մազանոթներում սկլերոտիկ փոփոխությունները։ Սա հանգեցնում է օրգանների դեֆորմացման: Լյարդը մեծանում է և դառնում ավելի խիտ։ Բայց նրա աշխատանքը չի ընդհատվում։ Պարբերաբար նկատվում են շաքարախտի ախտանիշներ՝ ծարավ, ախորժակի ավելացում։ Շաքարը հայտնվում է մեզի մեջ, իսկ արյան մեջ դրա մակարդակը բարձրանում է։
Պիգմենտային ցիռոզի կանխատեսումը անբարենպաստ է: Մահը տեղի է ունենում լյարդի անբավարարությունից, դիաբետիկ կոմայից կամ արյունահոսությունից: Բուժման ընթացքում նշանակվում են արյունահոսություն, ներարկման դասընթացներ: Շաքարախտը և բարդությունները բուժվում են սիմպտոմատիկ թերապիայի միջոցով: