Լյարդի ցիռոզը լուրջ հիվանդություն է, որը պահանջում է լուրջ բուժում: Իհարկե, սա հնչում է որպես նախադասություն. Բայց կարևոր է իմանալ, որ այս դժվարին հիվանդության պատճառներից շատերը կարելի է բուժել և վերահսկել: Ամենակարևորը, ինչպես ցանկացած հիվանդության դեպքում, ժամանակին ճանաչել դրա նշանները, անհապաղ դիմել բժշկի և փրկել առողջությունն ու կյանքը։ Ավելի լավ է ձեռնարկեք բոլոր կանխարգելիչ միջոցները, որպեսզի չսպասեք լյարդի ցիռոզի վերջին փուլին, որի դեպքում գործնականում գոյատևելու հնարավորություն չկա:
Լյարդի ֆունկցիաներ
Ինչու՞ է այն մեզ անհրաժեշտ և ի՞նչ գործառույթներ է այն կատարում: Լյարդը օրգան է, որը կատարում է օրգանիզմը տոքսիններից մաքրելու շատ կարևոր գործառույթ, ակտիվ մասնակցություն է ունենում ճարպերի, սպիտակուցների և ածխաջրերի սինթեզում, նպաստում է նորմալ մարսողությանը և օրգանիզմին անհրաժեշտ նյութերի արտադրությանը։ Ցիրոզը լյարդի տարբեր քրոնիկ հիվանդությունների հետևանք է.օրգանը մեծանում է չափերով, հաստանում և սպիանում է, իսկ ուրվագծերը դառնում են կոպիտ և խորդուբորդ: Լյարդի բջիջները (հեպատոցիտները) այլևս չեն կարողանում հաղթահարել իրենց գործառույթը: Մարմնի բջիջներում ախտաբանական ոչնչացումը դառնում է անդառնալի, վնասակար թունավոր նյութերը ներթափանցում են արյան մեջ՝ առաջացնելով թունավորում և լուրջ վտանգ ստեղծելով օրգանիզմի կյանքի համար։ Ժամանակին ճիշտ գործողությունների չկատարման դեպքում զարգանում է լյարդի անբավարարություն, իսկ ըստ վիճակագրության՝ հիվանդության 2-4-րդ տարում՝ լյարդի ցիռոզի վերջին փուլը և մահը։
Լյարդի ցիռոզի պատճառները
Լյարդի վնասման արմատական պատճառը ամենից հաճախ հեպատիտային վիրուսներն են, որոնց թվում հեպատիտ C-ն ամենավտանգավորն է, քանի որ այն սպառնում է ցիռոզով զարգացնել դեպքերի գրեթե 97%-ում: Բարեբախտաբար, հեպատիտն այժմ լավ բուժելի է: Ինչպես նաև ալկոհոլային խմիչքների հաճախակի և անվերահսկելի օգտագործումը, որոնք, ըստ էության, թունավորում են և՛ լյարդը, և՛ ամբողջ մարմինը՝ դեպքերի մինչև 50%-ում, ցիռոզը զարգանում է ալկոհոլի չարաշահման հետևանքով։ Հաճախ հիվանդությունը ընթանում է գրեթե աննկատ, ասիմպտոմատիկ, սա հատկապես ճիշտ է արական մարմնի համար: Հիվանդության բուժիչ տեսակն առաջանում է որոշակի դեղամիջոցների ազդեցության պատճառով՝ երկարատև օգտագործման արդյունքում։ Տուբերկուլյոզի, քաղցկեղի բուժման համար ծանր դեղամիջոցները և երկարատև օգտագործմամբ որոշ հակասեպտիկներ հատկապես բացասաբար են ազդում լյարդի վրա։
Բնածին ձև
Գոյություն ունի նաև հիվանդության բնածին ձև՝ որոշակի գենետիկ պաթոլոգիաների հետևանք։ Սրտի հետ կապված խնդիրներով և արյան անբավարար շրջանառությամբ, երկարատևլյարդում երակային գերբնակվածություն, հնարավոր է ախտորոշել պաթոլոգիայի դրսևորումները, դրա խցանման ձևը: Ստորև ներկայացված են լյարդի ցիռոզի վերջին փուլում գտնվող մարդկանց լուսանկարները։
Գոյություն ունի նաև հիվանդության այսպես կոչված կրիպտոգեն ձևը։ Այս տեսակին բնորոշ է օբյեկտիվ պատճառների բացակայությունը, այսինքն՝ համապարփակ հետազոտության արդյունքներով նրանք չեն գտնում հիվանդության առաջացման պատճառները։ Լյարդի ցիռոզի այս տեսակն ավելի հաճախ հանդիպում է կանանց մոտ։
Նաև օրգանիզմի համար անբարենպաստ պայմաններում ցիռոզը կարող է հանգեցնել՝.
- թունավորում թունավոր սնկով կամ ալկոհոլին փոխարինող;
- քարեր, կիստաներ լեղուղիներում;
- նյութափոխանակության խանգարումներ, շաքարախտ, գիրություն;
- որդով վարակվածություն լյարդում;
- սրտային քրոնիկ անբավարարության երևույթ և այլն:
Ինչպես է դրսևորվում լյարդի ցիռոզի վերջին փուլը, կներկայացնենք ստորև։
Հիվանդության վաղ նշաններ
Բայց այս սարսափելի հիվանդությունը կարելի է ախտորոշել սկզբնական փուլերում՝ լսելով մարմնի ազդանշանները։
Ախտանիշներ, որոնցից պետք է ուշադրություն դարձնել.
- Պարբերական ցավ աջ հիպոքոնդրիումում, ուժեղանում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից կամ ծանր, յուղոտ և տապակած ուտելիքներից, ոգելից խմիչքներից հետո, և ցավը կարող է անհետանալ միայն ինքն իրեն, ցավազրկողները չեն օգնում։
- Առավոտյան բերանի չորություն, դառնության զգացում։
- Հաճախակի կղանքի խանգարումներ, մետեորիզմի դրսևորումներ.
- Քաշի կորուստ, դյուրագրգռություն, հոգնածություն.
- Պատահում է, որ հիվանդությունն արդեն վաղ շրջանում է դրսևորում իկտերիկ ախտանիշներզարգացման փուլեր.
Հազվագյուտ դեպքերում հիվանդությունը զարգանում է սուր, առանց նկատելի վաղ նշանների։
Պաթոլոգիայի ախտանիշներ
Հիվանդության ախտանշանները բավականին բազմազան են. Ի՞նչ կերպ է դա դրսևորվում։ Լյարդի ցիռոզի մասին առաջին հերթին մատնանշվում է որովայնի, աջ հիպոքոնդրիումի ձանձրալի, բայց անընդհատ աճող ցավը, որը հետագայում դառնում է անտանելի, և նույնիսկ որպես անզգայացնող հիվանդին նշանակվում են թմրամիջոցներ։ Նաև հիվանդության ախտանշաններն են մարսողության խանգարումը (որովայնի ծանրություն, գազեր, սրտխառնոց և փսխում), սննդի փոքր չափաբաժինով արագ հագեցվածությունը, երբեմն՝ մաշկի քոր, մարմնի ջերմաստիճանի աննշան բարձրացում, քթից արյունահոսություն։
Հիվանդության հետագա զարգացման հետ ի հայտ են գալիս այս հիվանդությանը համապատասխանող ամենաբնորոշ ախտանշանները..
- Հայտնաբերվել է մաշկի և աչքերի սպիտակուցի դեղնացում, ինչը վկայում է արյան մեջ բիլիրուբինի ավելացման մասին;
- վարիկային արյունահոսություն, կապտուկ, կապտուկ, արյան մակարդման նվազում;
- թուլություն, հոգնածություն, ախորժակի նվազում և նույնիսկ դրա ամբողջական կորուստ;
- ասցիտ տղամարդկանց և կանանց լյարդի ցիռոզի վերջին փուլում (հեղուկի ծավալի ավելացում որովայնի խոռոչում):
Լյարդի ցիռոզի փուլեր
Հիվանդության զարգացման երեք հիմնական փուլ կա.
Կոմպենսացիոն փուլ
Երբ չկան ընդգծված ախտանշաններ, բայց առկա է լյարդի բջիջների նեկրոզի գործընթաց, իսկ մնացած բջիջները պետք է աշխատեն ուժեղացված ռեժիմով։
Ենթափոխհատուցման փուլ
Այստեղ արդեն ի հայտ են գալիս առաջին նշանները՝ թուլություն, սրտխառնոց, որովայնի կուշտության զգացում, աջ հիպոքոնդրիումի ցավ, ախորժակի նվազում։ Մաշկի վրա հայտնվում են երակային «ցանցեր»; մազերը կարող են ընկնել։
Լյարդի ցիռոզի վերջին փուլը դեկոմպենսացումն է։
Բնութագրվում է այնպիսի բարդությունների ի հայտ գալով, ինչպիսիք են ասցիտը, իկտերիկ նշանները, տարբեր տեսակի արյունահոսությունները, վերջույթների և ուսագոտու վերին մկանների ատրոֆիան։
Լյարդի ցիռոզի վերջին փուլի ախտանիշները վախեցնող են.
Ինչպե՞ս է դրսևորվում հիվանդության վերջին փուլը
Եկեք ավելի մոտիկից նայենք այս հարցին: Լյարդը փոքրանում է և այլևս չի կարողանում հաղթահարել իր գործառույթները. լյարդի անբավարարությունը մեծանում է: Զարգանում են հետագա բարդություններ՝ ասցիտ, լյարդային էնցեֆալոպաթիա, քաղցկեղ։ Հաճախ տեղի է ունենում ներքին արյունահոսություն և զարգանում է լյարդային կոմա, որը հանգեցնում է մահվան։
Այս փուլում հիվանդներն ունեն բնորոշ հատկանիշներ.
- գունատ դեղին շերտավոր մաշկ և դեղին ակնագնդիկներ;
- կարմիր և մանուշակագույն անոթային «սարդեր» դեմքի և մարմնի մաշկի վրա, հատկապես նկատելի է որովայնի երակային ցանցը;
- հյուծված ձեռքեր և ոտքեր, կապտուկներ վերջույթների վրա;
- չափազանց մեծացած որովայնը՝ ընդգծված պոչով;
- կարմիր երանգով (էրիթեմա) մաշկի ափերին՝ հաստացած ֆալանգներով և բնորոշ ձանձրալի եղունգներով («ժամացույցի ակնոց»);
- ոտքեր ուռած.
Լյարդի ցիռոզի վերջին փուլի ախտանշանները տղամարդկանց և կանանց մոտ այնքան էլ շատ չեն.տարբերվում են։
Հնարավոր են այլ դրսեւորումներ՝ խոսքի խանգարում, մարմնի մասերի ոչ բնորոշ, անկյունային շարժումներ, տրամադրության հանկարծակի փոփոխություններ, գրգռվածության բարձրացումը փոխարինվում է քնկոտությամբ։ Հիվանդին անհապաղ հոսպիտալացում է անհրաժեշտ։
Բուժումն այս փուլում շարունակվում է, բայց արդեն անարդյունավետ է։ Բոլոր թերապևտիկ պրոցեդուրաներն ուղղված են հիվանդի օրգանիզմի աշխատանքի պահպանմանը։
Եկեք պարզենք, թե քանիսն են ապրում լյարդի ցիռոզով վերջին փուլում:
Կանխատեսումներ կյանքի համար
Այս ախտորոշմամբ հիվանդների կյանքի տեւողությունը կախված է հիվանդության հիմքում ընկած պատճառից, այն փուլից, որում այն ախտորոշվել է և բարդություններից, որոնք կարող են ի հայտ գալ բուժման սկզբում: Ցավոք, վիճակագրությունը հիասթափեցնող է։ Վերջին աստիճանի ցիռոզի դեպքում գոյատևման մակարդակը հետևյալն է. հիվանդների միայն 10-40%-ն է կարող ապրել ընդամենը 3 տարի, իսկ եթե լյարդային կոմա է զարգացել, ապա գրեթե 100% մահ: Բայց պետք է հասկանալ, որ վիճակագրությունը միշտ միջինացված է: Հետևյալ գործոնները ազդում են կյանքի կանխատեսման վրա.
- հիվանդի տարիքը և ֆիզիկական վիճակը;
- վարակների առկայություն;
- եղել են բարդություններ ասցիտի, արյունահոսության, լյարդային կոմայի, քաղցկեղի տեսքով;
- համապատասխանություն բժիշկներից ստացված առաջարկություններին;
- շատ բան կախված է բուժման արդյունավետությունից կամ դրա բացակայությունից;
- անհատական թմրամիջոցների հանդուրժողականություն;
- հիվանդի հոգեբանական տրամադրությունը.
Իհարկե, ցիռոզը լուրջ հիվանդություն է, որը տառապանք է բերում և՛ հիվանդին, և՛ նրա ընտանիքին: Հարազատների համար շատ կարևոր է պահպանել հիվանդի «մարտական» ոգին և լավատեսությունը՝ չնայած դժվարին փորձություններին։ Եթե դուք չեք կատարում լյարդի փոխպատվաստման վիրահատություն (և դա հասանելի չէ բոլորին), ապա 3 տարվա ընթացքում հիվանդը սովորաբար մահանում է։ Սակայն լյարդի ցիռոզի վերջին փուլում կարևոր է շարունակել նշանակված բուժումը (ներկայացված լուսանկարը)։ Այսպիսով, դուք կարող եք նվազագույնի հասցնել հիվանդության նշանները և երկարացնել կյանքը։
Օրգանների փոխպատվաստում
Այնպես որ, հիվանդությունը բուժելի չէ։ Բժիշկները նշանակված բուժումով կարող են միայն աջակցել օրգանիզմի աշխատանքին և փորձել երկարացնել հիվանդի կյանքը։ Ցիրոզին հաղթելու հնարավորություն կա՝ սա լյարդի փոխպատվաստում է: Սակայն նման վիրահատությունը ոչ բոլորին է ցուցադրվում։ Հիվանդների մեծ մասը, նույնիսկ փոխպատվաստման դեպքում, կյանքի համար չափազանց անբարենպաստ կանխատեսում ունի: Սակայն հոսպիտալացումից հրաժարվելը, ռեժիմի խախտումը և բժշկի առաջարկած նշանակումներին չհետևելը զգալիորեն նվազեցնում է կյանքի տևողությունը։
Կանխարգելման միջոցառումներ
Ի՞նչ է սա նշանակում: Ցիրոզի կանխարգելումը կրճատվում է այս հիվանդության առաջացման գործոնների ազդեցության վերացման համար: Այսպիսով, օրինակ, կանխարգելումը բաղկացած է ալկոհոլի սպառման ամբողջական մերժումից կամ սահմանափակումից, ցիռոզի զարգացմանը հանգեցնող հիվանդությունների ժամանակին ախտորոշումից և բուժումից: Շատ կարևոր է նաև առողջ սննդարար դիետան և սննդից թունավոր նյութերի բացառումը, ջրի հավասարակշռության պահպանումը և ակտիվ ապրելակերպը։ Բացի այդ, դուք պետք է հետևեքարյան ճնշում և քաշ։
Մենք նայեցինք, թե ինչպես է ընթանում լյարդի ցիռոզի վերջին փուլը և հիվանդների լուսանկարները:
