Մոլորակի գրեթե ողջ բնակչությունը վարակված է հերպեսով։ Ախտանիշների կեսը կարող է չհայտնվել ողջ կյանքի ընթացքում: Բայց երկրորդ մասը ի սկզբանե գիտի, թե ինչպես է դրսևորվում հիվանդությունը։ Ակտիվացված վիրուսը հաճախ առաջացնում է հիվանդության սրացում, որը բնութագրվում է մարմնի տարբեր մասերի մաշկի վրա տհաճ գոյացությունների ի հայտ գալով։
Ի՞նչ է հերպեսը
Սա հիվանդություն է, որն առաջանում է հերպեսի վիրուսով վարակվելու արդյունքում և բնութագրվում է մաշկի, լորձաթաղանթների, կենտրոնական նյարդային համակարգի և այլ օրգանների վնասմամբ։ Այս հիվանդությունը համարվում է ամենատարածվածը: Այն փոխանցվում է տարբեր ձեւերով եւ միշտ ունենում է քրոնիկ ընթացք։ Մինչ օրս հերպեսի վիրուսի գրեթե բոլոր տեսակները նկարագրված են բժշկության մեջ: Ընդհանուր առմամբ կա մոտ 200 տեսակ։
վարակի մեթոդներ
Հերպեսով ամենատարածված առաջնային և կրկնակի վարակումը տեղի է ունենում անմիջական շփման, հիգիենայի և կենցաղային իրերի, ինչպես նաև օդակաթիլների միջոցով: Բացի այդ, գիտնականներն ապացուցել են հիվանդության փոխանցումը սեռական, օրոգենիտալ,փոխպատվաստում (օրգանների փոխպատվաստում) և փոխներարկում (արյան փոխներարկում) ճանապարհով. Մարմնում հայտնվելուց հետո վիրուսը մնում է այնտեղ ողջ կյանքի ընթացքում: Շրջակա միջավայրում հիվանդության հարուցիչը կարող է գոյություն ունենալ՝ նորմալ խոնավության և ջերմաստիճանի դեպքում՝ ոչ ավելի, քան 24 ժամ: Բայց ցածր տեմպերով հերպեսի վիրուսները կարող են պահպանվել շատ ավելի երկար:
Վիրուսի օրգանիզմ մուտք գործելու ուղիները
Հերպեսի սիմպլեքս I և II տիպի հարուցիչը ներթափանցում է օրգանիզմ լորձաթաղանթների և մաշկի միկրոտրավմայի միջոցով: Այնուհետև այն հասնում է նյարդային բջիջներին և նստում նյարդային պլեքսուսներում՝ սպասելով ակտիվանալու պահին։
Հերպեսի «արթնացման» վրա ազդող բարենպաստ գործոններն են՝ սթրեսը, էմոցիոնալ խանգարումները, դաշտանը, հիպոթերմիան, թուլացած իմունիտետը և այլն։ Վերակտիվացված վիրուսը հետ է ուղարկվում մաշկ կամ լորձաթաղանթ՝ նորից առաջացնելով հիվանդությունը։
Ախտանիշներ և հիվանդության զարգացման փուլեր
Չնայած կան հերպեսի բազմաթիվ տեսակներ, յուրաքանչյուրի ախտանիշները մոտավորապես նույնն են: Սկզբում հիվանդությունը կարող է դրսևորվել փոքր ցավով, քորով, այրվածքով և քորոցով ապագա ցանի տեղում։ Երբեմն մարդը կարող է բողոքել ընդհանուր անբավարարությունից: Այս փուլը տևում է մոտավորապես 6 ժամ։ Հաջորդ փուլում նկատվում է մաշկի կամ լորձաթաղանթի կարմրություն և խտացում։ Մեկ օր անց սկսում են ձևավորվել թափանցիկ հեղուկով լցված փուչիկներ։ Երբ դեմքը վարակվում է, հերպեսը նկատվում է պզուկների տեսքով։ Դրանք տևում են մինչև 3 օր՝ կախված չափից և ծանրությունից։ Հետո կազմավորումները պայթեցին, և նրանց վրախոցերը մնում են տեղում: Նրանք ցավոտ են և վարակի կիզակետում են: Հետեւաբար, հիվանդության այս ժամանակահատվածում շատ հեշտ է վարակել ուրիշներին վիրուսով: Մի քանի օր անց խոցերը սկսում են բուժվել, գոյանում են կեղևներ։ Դրանք ստեղծում են կոսմետիկ թերություն, սակայն հիվանդն այլեւս վարակիչ չէ։ Շատ հազվադեպ է հերպեսը դրսևորվում միայն ցավով՝ առանց ցանի, կամ հակառակը՝ ցավազուրկ ցանով։
Հերպեսի վիրուսի տեսակներ
Չնայած բազմաթիվ տեսակների, կան ախտածինների 8 հիմնական տեսակ՝
1. Herpes simplex տիպ 1 - այս խումբը ներառում է շուրթերի բոլոր տեսակի հերպեսներ, ինչպես նաև լեզվի, քիմքի և այտերի վրա ցան: Վարակման վայրում նկատվում է այտուց, կարմրություն՝ շիճուկային հեղուկ պարունակող բշտիկների խմբով։ Մեկ շաբաթվա ընթացքում հիվանդը զգում է անհարմարություն, ցավ, այրվածք։ Հիվանդության սկզբում վարակի հիմնական նշաններն են ջերմությունը, դողը, մկանային ցավերը։ Սա ամենատարածված տեսակն է և կարող է ախտորոշվել բոլորի մոտ՝ անկախ տարիքից և սեռից: Մրսածության և թեթև հիպոթերմի դեպքում վիրուսը արագ ակտիվանում է: Ինչպե՞ս կարող եք ճանաչել հերպեսի այս և այլ տեսակները: Հոդվածում ներկայացված լուսանկարները ցույց են տալիս հիվանդության արտաքին դրսևորումները։
2. Herpes simplex տիպ 2 - դրսևորվում է սեռական օրգանների ցանով: Այդ պատճառով այն հաճախ կոչվում է սեռական օրգան: Վարակումը տեղի է ունենում բացառապես սեռական հարաբերության միջոցով: Կան առաջնային և երկրորդային սեռական հերպեսներ: Տեսակները տարբերվում են կլինիկական դրսևորումներով. Երբ առողջ մարդը շփվում է հիվանդ մարդու հետ, առաջանում է առաջնային սեռական հերպես: Հիվանդությունը դրսևորվում է առատսեռական օրգանների վրա ցան, ընդհանուր վիճակի վատթարացում, ցավ և այրվածք տուժած տարածքներում. Երկրորդային սեռական հերպեսը բնութագրվում է կրկնվող ընթացքով և կարող է վատթարանալ տարին մի քանի անգամ:
3. Մարմնի վրա հերպես (3-րդ տիպ) - շինգլեր: Երեխաների մոտ դա կարող է առաջացնել ջրծաղիկ։ 35 տարեկանից ցածր մեծահասակների մոտ հերպեսի այս տեսակն ազդում է ողնաշարի և գանգուղեղային նյարդաթելերի վրա: Բորբոքային պրոցեսները տեղայնացված են այն վայրերում, որտեղ անցնում են խոշոր նյարդերը։ Օրինակ՝ մարմնի կողքը կամ դեմքի կեսը։ Հիվանդությունը մեկ ամիս անհանգստացնում է հիվանդին։ Բորբոքման վայրերում առաջանում են բազմաթիվ վեզիկուլներ, որոնք «շրջապատում են» մարմինը։ Այստեղից էլ առաջացել է հիվանդության անվանումը։ Լորձաթաղանթի ներգրավվածությունը շատ հազվադեպ է: Մարմնի վրա հերպեսի բոլոր տեսակներին բնորոշ են հետևյալ ախտանշանները՝ գլխացավ և նյարդաբանական ցավ, բարձր ջերմություն, ընդհանուր թուլություն, քոր և այրվածք մաշկի ախտահարված հատվածներում։ Տհաճ սենսացիաները պահպանվում են հիվանդության ողջ ժամանակահատվածում, իսկ ջերմաստիճանը վերադառնում է նորմալ մաշկային ցանի հայտնվելով։ Մարմնի վրա ցանը ախտանիշ է, որը բնութագրում է հերպեսի գրեթե բոլոր տեսակները: Ներքևում տեղադրված է զնգերի լուսանկար։
4. Հերպեսի 4-րդ տիպը կամ Էպշտեյն-Բառի վիրուսը - հրահրում է ծանր տոնզիլիտի զարգացում, ինչպես նաև ավշային հանգույցների ավելացում: Հիվանդության հիմնական ախտանշաններն են՝ գլխապտույտ, կոկորդի ցավ, թուլություն, ընդհանուր անբավարարություն և բարձր ջերմություն, որը պահպանվում է ավելի քան մեկ շաբաթ։ Հիվանդության հիմնական ախտանիշը պալատինային նշագեղձերի վրա բնորոշ հեղուկով լցված բշտիկների առաջացումն է։
5. Հերպեսի տիպ 5- Ցիտոմեգալովիրուսը շատ տարածված հիվանդություն է, որը կարող է առաջանալ ինչպես ասիմպտոմատիկ, այնպես էլ ներքին օրգանների և կենտրոնական նյարդային համակարգի ծանր վնասվածքներով: Հիմնականում վիրուսով վարակվելը տեղի է ունենում սեռական հարաբերության ժամանակ կամ հիվանդի հետ սովորական կենցաղային իրեր օգտագործելիս: Վարակումը տեղի է ունենում նաև ծննդաբերության ժամանակ՝ կրծքի կաթով և արյան փոխներարկումով։ Երբ մարդը ուժեղ իմունիտետ ունի, վիրուսը երկար ժամանակ մնում է անգործունյա։ Իմունային համակարգի թույլ պաշտպանությամբ վարակը բազմապատկվում և տարածվում է, որն ազդում է ներքին օրգանների՝ թոքերի, լյարդի, երիկամների, ենթաստամոքսային գեղձի վրա։
6. Հերպեսի տիպ 6 - հրահրում է լիմֆոսարկոմայի, լիմֆոմայի, հեմոցիտոբլաստոմայի զարգացումը: Հաճախ հանկարծակի էկզեմայի առաջացումը կապված է այս հիվանդության հետ:
7. Հերպեսի վիրուսի 7-րդ տիպը առաջացնում է քրոնիկ հոգնածության համախտանիշ: Դրանք մարդու օրգանիզմում կարող են պահպանվել վաղ մանկությունից՝ առանց որևէ կերպ երևալու։ Իմունիտետը նվազեցնող գործոնների ազդեցության տակ ակտիվանում են պաթոգենները։ Միաժամանակ, արյան մեջ լիմֆոցիտների թիվը կարող է նորմալ լինել, սակայն վիրուսների ազդեցության պատճառով դրանք չեն կարող լիարժեք գործել։ Արդյունքում մարդ հոգնածություն է զգում, որը նույնիսկ հանգստից հետո բավական երկար ժամանակ չի անցնում։ Ժամանակի ընթացքում նկատվում է քնի խախտում, ի հայտ են գալիս ինտելեկտը, հիշողությունը, ավելորդ դյուրագրգռությունը և դեպրեսիան։ Աճում է նաև ավշային հանգույցները, խախտվում է ընդհանուր առողջական վիճակը։
8. Herpes simplex տիպ 8 - հնարավոր է որոշել վարակը միայն այն հայտնաբերելու միջոցովԴՆԹ-ն պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայում: Հետազոտության հիմնական ցուցումներն են Կապոսիի սարկոմայի զարգացումը, օրգանների փոխպատվաստումը և ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց մոտ լիմֆոմաների առկայությունը։ Այս տեսակի վիրուսը հայտնաբերված է շագանակագեղձի և միզասեռական համակարգի բջիջներում։
Հերպես երեխաների մոտ
Երեխաների մոտ հերպեսով վարակվելը համարվում է շատ վտանգավոր։ Սա հատկապես ճիշտ է նորածինների և կյանքի առաջին տարվա նորածինների համար: Հաճախ վարակը տեղի է ունենում նույնիսկ արգանդում (պլասենցայի միջոցով) կամ սեռական տրակտով անցնելիս: Վերջին դեպքում պաթոլոգիաները կարող են չնչին լինել: Երեխաների մոտ հերպեսի շատ տեսակներ վտանգավոր բարդություններ են առաջացնում: Նորածինների մոտ դրանք կարող են առաջացնել տեսողության և լսողության խանգարումներ, սրտանոթային հիվանդությունների զարգացում, ներքին օրգանների վնասում և նյարդաբանական անոմալիաներ։
Հիվանդության դրսևորումը մանկության տարիներին
Հերպեսի հիմնական սպեցիֆիկ դրսևորումը երեխայի մարմնի վրա առաջացող թափանցիկ հեղուկով փոքր բշտիկների խումբն է: Դրանք հիմնականում առաջանում են նազոլաբիալ եռանկյունու շրջանում և բերանի լորձաթաղանթի վրա: Երեխաների մոտ ամենից հաճախ զարգանում է ստոմատիտ, տոնզիլիտ և շրթունքների հերպես: Այս հիվանդության տեսակները պայմանականորեն կարելի է վերագրել ավելի երիտասարդ տարիքի հերպեսի խմբին:
Մանկական հերպեսի տեսակները
Հերպեսային ստոմատիտը հիմնականում առաջանում է մինչև 3 տարեկանը։ Հիվանդության ժամանակ ախտահարվում են այտերի, շուրթերի, լեզվի լորձաթաղանթները։ Հիվանդության հիմնական նշանները՝ ուտելու ժամանակ բնորոշ ցանի, ջերմության, քորի, այրոցի և ցավի առաջացում։
Ավելի մեծ երեխաները ավելի հավանական է, որ տառապեն դրանիցպաթոլոգիաները, ինչպիսիք են շրթունքի հերպեսը: Երբեմն հանդիպում են նաև վերը նկարագրված տեսակները: Բայց շինգլերն ավելի տարածված է: Սկզբում հիվանդությունը ջրծաղիկ է հիշեցնում, բայց հետո կասկած չկա, որ դա հերպես է։ Հիվանդության հիմնական նշանները՝ կարմրած մաշկի վրա ցանի առաջացում; այրվող ցավը տուժած տարածքներում, որը հաճախ ավելի վատանում է գիշերը; սրտխառնոց; փսխում; գլխացավանք. Ծանր ձևով նորագոյացությունները ներթափանցում են նաև մաշկի խորքերը։ Այս դեպքում փուչիկները չորանալուց հետո կարող են մնալ սպիներ։
Երբեմն վիրուսը կարող է վարակել աչքերի եղջերաթաղանթը` առաջացնելով հերպեսային կերատիտ: Վարակման ամենատարածված աղբյուրները դեմքի հերպեսի բազմաթիվ տեսակներն են: Ուստի շատ կարևոր է, որ ծնողները վերահսկեն երեխայի հիգիենան և կանխեն վիրուսի տարածումը այլ օրգաններ: Հերպեսային կերատիտը դրսևորվում է ֆոտոֆոբիայով, ցավով և աչքերի կարմրությամբ։
Հերպեսի շատ տեսակներ զարգանում են մանկության տարիներին, և դրանց բուժումը գործնականում նույնն է, ինչ մեծահասակների մոտ:
Բուժել հերպեսը
Չնայած այն հանգամանքին, որ հերպեսը միշտ քրոնիկ է, հիվանդությունը պետք է բուժվի։ Այս հիվանդության դեմ արդյունավետ պայքարելու համար կիրառվում է ինտեգրված մոտեցում՝ ներառյալ հակամանրէային, ջերմիջեցնող միջոցների և տեղային անզգայացնող քսուքների օգտագործումը: Միակ դեղամիջոցը, որն ամբողջությամբ կվերացներ այս տհաճ հիվանդությունը, դեռ չի մշակվել։ Բայց այնուամենայնիվ, կան գործիքներ, որոնք կարող են ամրապնդել իմունային համակարգը, ինչպես նաև հեշտացնել հիվանդության ընթացքը։
Թերապիա ընթացքումհղիության ժամանակը
Հղի կանանց հերպեսի բուժման համար օգտագործվում է այլընտրանքային բժշկություն։ Քիմիական նյութերը մտնում են արյան մեջ, և դրա հետ միասին ներթափանցում են պլասենտա: Ուստի հղիության ընթացքում ավելի լավ է դեղամիջոցները փոխարինել ժողովրդական միջոցներով։ Նրանք ոչ միայն վերացնում են մարմնի վրա առկա վիրուսային ցանը, այլեւ բարձրացնում են օրգանիզմի պաշտպանիչ գործառույթները։ Ժողովրդական բուժիչների որոշ բաղադրատոմսեր կքննարկվեն ստորև։
Առողջ սնունդ
Բացի դեղորայք ընդունելուց, շատ կարևոր է ամենօրյա սննդակարգի ճշգրտումը։ Պետք է ավելի շատ ուտել միկրոէլեմենտներով և A, C, E վիտամիններով հարուստ սնունդ։
Վիտամին A-ն մեծացնում է մաշկի և լորձաթաղանթների պաշտպանիչ գործառույթները՝ կանխելով արտաքին միջավայրի պաթոգենների ներթափանցումը օրգանիզմ։ Ասկորբինաթթուն օգնում է ամրապնդել իմունային համակարգը և մեծացնում է ինտերֆերոնի արտադրությունը: Վիտամին E-ն հայտնի հակաօքսիդանտ է։
Ցինկի անհրաժեշտ քանակի օգտագործումը դրական է ազդում վիրուսների և վարակների նկատմամբ օրգանիզմի դիմադրողականության վրա։ Ցինկը նաև կանխում է բջջային օքսիդատիվ գործընթացները։
Պրոպոլիսն ու սխտորը բնական դեղամիջոցներ են
Պրոպոլիսի համակարգված օգտագործումը օգնում է նվազեցնել հերպեսի վարակը, կանխելով դրա վերարտադրությունը: Այն բնական արտադրանք է, որը լայնորեն հայտնի է իր օգտակար հատկություններով։ Propolis-ը կարելի է օգտագործել ինչպես բնական, այնպես էլ հաբերի տեսքով։ Արտաքին օգտագործման համար արտադրվում են դրա հիման վրա քսուքներ։
Հերպեսի դեմ պայքարում շատ է օգնում սխտորի մզվածքը։ Այն օգտագործվում է որպեսհակավիրուսային միջոց. Սխտորի օգտագործումը թույլ է տալիս ոչ միայն ազատվել վարակից, այլեւ բարերար ազդեցություն է թողնում առանձին օրգանների վրա։
Չնայած այս պահին հերպեսի բուժման համար կան բավական քանակությամբ տարբեր դեղամիջոցներ (օրինակ՝ նույն «Գերպևիրը», «Զովիրաքսը» կամ «Ացիկլովիրը», սակայն այն ամբողջությամբ բուժել գրեթե անհնար է։ Առկա դեղերը հիմնականում օգտագործվում են ժամանակավոր ռեմիսիայի համար։