Ուռուցքները և բարակ աղիքի այլ հիվանդությունները բավականին լուրջ վտանգ են ներկայացնում մարդու կյանքի համար։ Իրոք, մինչ այժմ բժշկությունը չի լուծել աղեստամոքսային տրակտի այս հատվածի հետազոտություններ անցկացնելու հնարավորության հարցը։ Սակայն ոչ վաղ անցյալում դեռ հույս կար։ Սա այսպես կոչված պարկուճային էնդոսկոպիա է։ Այն առաջին անգամ հավաստագրվել է Ամերիկայում 2001 թվականին և այժմ թույլ է տալիս հետազոտել աղիքի բացարձակապես բոլոր մասերը:
Ինչ է սա?
Կապսուլային էնդոսկոպիան հաստ և բարակ աղիների բժշկական հետազոտություն է, որն իրականացվում է իսրայելցի գիտնական Գավրիել Իդդանի կողմից մշակված հատուկ փոքր սարքի միջոցով։ Այս պարկուճը 2,6 երկարությամբ և 1,1 սանտիմետր լայնությամբ մանրանկարչական սարք է։ Այն բավականին նման է սովորական դեղամիջոցին, բայց պարունակում է ոչ քիմիականնյութեր, բայց ներկառուցված տեսախցիկ, որը թույլ է տալիս ճշգրիտ և ճիշտ ախտորոշել աղիքային համակարգի գրեթե բոլոր հիվանդությունները։
Օպտիկական սարքից բացի ներկայացված սարքը ներառում է անլար ռադիոհաղորդիչ, ինչպես նաև մարտկոց և լուսային մոդուլ։ Նման սարքը շատ ավելի քիչ էներգիա է պահանջում, քան սովորական էնդոսկոպը: Ահա թե ինչու այս «հաբը» կարող է մի քանի ժամ աշխատել բավականին ցածր լույսի ներքո։
Կասուլային էնդոսկոպիան մասնագետներին տրամադրում է աղիքի ներսի բազմաթիվ պատկերներ վայրկյանում 2 կադր արագությամբ: Հարկ է նշել, որ ընդամենը ութ ժամ շարունակական հետազոտության ընթացքում այս սարքը վերցնում է մի քանի տասնյակ հազար պատկեր և այդ տեղեկատվությունը փոխանցում հատուկ ձայնագրող սարքին, որը գտնվում է հիվանդի գոտու վրա։
Հարցման ավարտման գործընթաց
Կապսուլային էնդոսկոպիայի ավարտից հետո, որի արժեքը ներկայացնում ենք ստորև, սարքը բնական ճանապարհով դուրս է գալիս աղիքային տրակտից։ Այդ տվյալները, որոնք գրանցվում են սարքի վրա, մշակվում են հատուկ համակարգչային ծրագրի միջոցով։ Մասնագետը (էնդոսկոպիստը) կարող է դրանք տեսնել իր սեփական մոնիտորի էկրանին, այնուհետև վերլուծել և կատարել ճշգրիտ ախտորոշում:
Հետազոտության առավելություններ
Ստամոքս-աղիքային տրակտի սովորական հետազոտության համեմատ՝ պարկուճային էնդոսկոպիան ունի մեծ թվով դրական կողմեր։ Նախ, նման մանրանկարիչ սարքի դեպքում էնդոսկոպը հաջորդաբար տեղադրելու կարիք չկա։բերանի, կերակրափողի, ստամոքսի միջոցով և այլն: Ի վերջո, այս պրոցեդուրան բավականին տհաճ է և նույնիսկ ցավոտ։ Բացի այդ, նման սարքի օգնությամբ կարելի է զննել բացարձակապես ողջ աղեստամոքսային տրակտը՝ ներառյալ բարակ, ուղիղ աղիքներ և հաստ աղիքներ։
Ուսումնասիրության թերություններ
Կապսուլային էնդոսկոպիան, որը հիմնականում դրական է եղել, ունի իր թերությունները: Օրինակ՝ նման ախտորոշիչ հետազոտության ընթացքում անհնար է հյուսվածքի կտորներ վերցնել (կամ բիոպսիա), ինչպես նաև կատարել որևէ բժշկական մանիպուլյացիա (հեռացնել պոլիպը, դադարեցնել արյունահոսությունը և այլն)։ Բացի այդ, հիվանդի աղեստամոքսային տրակտում տեսապատիճների պահպանման փոքր հավանականություն կա (0,5-10%)։ Նման իրավիճակներում այն հեռացվում է սովորական էնդոսկոպով կամ վիրաբուժական միջամտությամբ։ Հարկ է նաև նշել, որ պարկուճային էնդոսկոպիան, որի արժեքը տատանվում է 1-2 հազար դոլարի սահմաններում, հասանելի չէ բոլոր հիվանդներին։
Որքանո՞վ է արդյունավետ ընթացակարգը:
Մի քանի տարի առաջ այս տեխնիկայի լաբորատոր ուսումնասիրություններ են իրականացվել շների վրա: Նրանց տեղադրեցին բազմաթիվ գունավոր ուլունքներ, իսկ հետո հերթափոխով կատարեցին պարկուճային և սովորական էնդոսկոպիա: Դրանից հետո մասնագետները հաշվարկել են, որ աղիների հիվանդությունների ախտորոշման նոր մեթոդով ավելի շատ իմպլանտացված ուլունքներ են հայտնաբերվել, քան սովորականը։ Այսպիսով, այս կլինիկական հետազոտությունները հաստատել են պարկուճային էնդոսկոպիայի արդյունավետությունը:
Հարկ է նշել, որ այս տեխնիկայի դեպքում դա բավականին պարզ էբարակ աղիքներում արյունահոսության աղբյուրը հաստատված է, մինչդեռ ավանդական մեթոդներն ընդհանրապես չեն հայտնաբերում այն։
Ինչպե՞ս և որտեղ անել պարկուճային էնդոսկոպիա:
Այս պրոցեդուրան իրականացվում է մեր երկրի բազմաթիվ կլինիկաներում, գիտական և բժշկական կենտրոններում, ինչպես նաև ուռուցքաբանական կլինիկաներում։ Ինչպես ավանդական ուսումնասիրությունը, պարկուճը նույնպես պահանջում է պատրաստում: Միջոցառումից 12 ժամ առաջ ոչինչ չեք կարող ուտել։ Բուն պրոցեդուրայից առաջ հիվանդի գոտկատեղին հատուկ սենսորներ են ամրացնում, այնուհետև նա կուլ է տալիս պարկուճը և անցնում իր սովորական գործին։ «Հաբը» ընդունելուց ուղիղ 4 ժամ հետո հիվանդը կարող է ճաշել, սակայն սնունդը պետք է լինի հնարավորինս թեթեւ։ Այնուհետեւ պարկուճը բնական ճանապարհով դուրս է գալիս, որից հետո հիվանդը վերադարձնում է ձայնագրող սարքը բժշկին, ով վերլուծում է տվյալները եւ ախտորոշում։ Հարկ է նշել, որ եթե պրոցեդուրաների ընթացքում մարդը անհարմարություն է զգում, ապա պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։
