Հոդվածում կիմանանք, թե որքան արժե սրտի փոխպատվաստումը։ Այս օրգանի փոխպատվաստումը բժշկության առանձին ոլորտ է։ Այն առաջացել է իմունոլոգիայի և սրտաբանության խաչմերուկում: Իմունոլոգիան գիտություն է, որը զբաղվում է մարդու իմունիտետով և մեծ նշանակություն ունի փոխպատվաստման (փոխպատվաստված կենսանյութի) մերժման և փոխպատվաստման հարցերում:
Առաջին ուսումնասիրությունները, որոնք իրականացվել են փոխպատվաստման ոլորտում, սկսվել են անցյալ դարի 50-ական թվականներին։ Հաջողությամբ ավարտված վիրաբուժական միջամտությունները 80-ականներին ԱՄՆ-ում և Հարավային Աֆրիկայում բժիշկներն իրականացրել են։ ԽՍՀՄ-ում առաջին նման գործողությունն իրականացրեց Վ. Ի. Շումակովը 1988թ. Շնորհիվ այն բանի, որ «հյուրընկալող-փոխպատվաստման» ռեակցիայի հետ կապված իմունոլոգիական հիմքերը նախկինում բավականաչափ ուսումնասիրված չեն եղել, վիրաբուժական մանիպուլյացիայից հետո կյանքի տեւողությունն ու որակը չեն համապատասխանում ցանկալի արդյունքներին, իսկ կանխատեսումը` անորոշ: Սրտի փոխպատվաստման արժեքի մասին կարդացեք ստորև։
Ներկայումս գիտելիքի մակարդակը զգալիորեն բարձրացել է և թույլ է տալիս նման վիրահատություններ կատարել բարդությունների նվազագույն հավանականությամբ։ Բացի այդ, սրտի փոխպատվաստումից հետո կյանքի սպասվող տեւողությունը բավարար է (միջամտությունից հետո հիվանդների կեսից մի փոքր պակաս ապրում է 10 տարուց ավելի):
Որոշ դեպքերում կա կրկնակի փոխպատվաստման հնարավորություն, օրինակ՝ ըստ Forbes-ի աշխարհի ամենահարուստ մարդկանցից մեկը՝ Դ. Ռոքֆելլերը, 99 տարեկանում վեցերորդ սրտի փոխպատվաստման է ենթարկվել::
Տարբեր պաթոլոգիաներով տառապող շատ հիվանդներ և նրանց հարազատները մտածում են, թե որքան արժե սրտի փոխպատվաստումը։
Ցուցումներ փոխպատվաստման
Սրտի փոխպատվաստման վիրահատությունը սրտային վիրաբուժության ոլորտում ամենաքիչ տարածված վիրահատությունն է։ Դա պայմանավորված է ոչ միայն բարձր ֆինանսական ծախսերով, այլ նաև որոշակի նրբերանգներով՝
- Սահմանափակ թվով դոնորներ՝ առողջ սիրտ ունեցող, բայց հաստատված ուղեղի մահ ունեցող անհատներ։
- Երկար ժամանակ է պահանջվում դոնորին համապատասխանելու համար՝ ըստ սպասման ցուցակների: Այս խնդիրը հատկապես արդիական է երեխայի սրտի փոխպատվաստման վիրահատությունների դեպքում։
- Էթիկական խնդիր, այդ թվում՝ կրոնի տեսանկյունից (մասնավորապես, քրիստոնեական պատկերացումների համաձայն, մարդը կենդանի է համարվում, մինչ նրա սիրտը բաբախում է):
- Դոնորական օրգանի կարճ պահպանման ժամկետ (մինչև 6 ժամ):
Սակայն, չնայած նկարագրված խնդիրներին, փոխպատվաստման վիրահատությունը, թեև շատ հազվադեպ, իրականացվում է և բավականին հաջող։ Որքա՞ն արժե փոխպատվաստման վիրահատությունըսրտեր, կարևոր է նախապես պարզել։
Հիմնական ցուցումը, որի համար հիվանդին անհրաժեշտ է այս վիրահատությունը, սրտի անբավարարության վերջնական (տերմինալ) փուլն է քրոնիկ ձևով կամ երրորդ կամ չորրորդ ֆունկցիոնալ դասը, որը ենթակա չէ դեղորայքային թերապիայի, գոյատևման ավելի քիչ կանխատեսմամբ: քան մեկ տարի այս վիճակում:
Վերջին փուլին բնորոշ ախտանշաններն են (հանգստի ժամանակ շնչահեղձության առաջացում, ամբողջ մարմնի և վերջույթների զգալի այտուցվածություն, գործունեության զգալի սահմանափակում), կոնսերվատիվ բուժման արդյունավետության բացակայության դեպքում. կարող է պահանջվել սրտի փոխպատվաստում: Արժեքը շատերի համար կապ չունի։
Սրտի նման ծանր անբավարարությունը կարող է առաջանալ հետևյալ պաթոլոգիաների հետևանքով.
- Կարդիոմիոպաթիա. Այս հիվանդությունը մի պայման է, երբ տեղի է ունենում սրտամկանի մանրաթելերի կառուցվածքային վերակազմավորում, սպիական հյուսվածքի փոխարինում, որի արդյունքում խախտվում է սրտամկանի կծկման և թուլացման գործընթացը։ Սովորաբար, CHF-ն զարգանում է իշեմիկ և ընդլայնված կարդիոմիոպաթիայով:
- Սրտամկանի ձեռքբերովի կամ բնածին անվիրահատելի արատներ.
- Սրտի ուռուցքներ.
- Սրտի ռիթմի լուրջ խանգարումներ և անկառավարելի անգինա պեկտորիս, որոնք ենթակա չեն բժշկական բուժման և հանգեցրել են սրտի աշխատանքի լուրջ խանգարումների:
Բացի վերը թվարկված ցուցումներից, հաշվի են առնվում հետազոտության օբյեկտիվ մեթոդների արդյունքները (թոքային զարկերակի կատետերիզացիա, սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն).
- Սուր բացակայությունթոքային հիպերտոնիայի ձևեր.
- Ձախ փորոքի արտամղման մասնաբաժինը 20%-ից պակաս.
Բացի այդ, վիրահատություն պլանավորելիս պետք է պահպանվեն որոշակի պայմաններ՝
- Ստացողի (օրգան փոխպատվաստված հիվանդի) տարիքը պետք է լինի 65 տարեկանից պակաս:
- Հիվանդի ցանկությունը՝ հետևելու հետագա խիստ թերապիայի և դիտարկման պլանին, նրա ջանասիրությունը։
պահանջներ դոնորի սրտի համար
Որքա՞ն արժե սրտի փոխպատվաստումը. հարցն այսօր արդիական է. Սա հասկանալու համար դուք պետք է հասկանաք, որ օրգանի դոնոր կարող է լինել այն մարդը, ով գտնվում է կոմայի մեջ, և որի գլխուղեղի մահը հաստատված է, և սրտի ակտիվությունը ապահովվում է վերակենդանացման բաժանմունքում՝ օգտագործելով սարքավորումներ: Որպես կանոն, հիվանդանոցներում նման ծանր հիվանդները նկատվում են ինսուլտներից կամ ճանապարհատրանսպորտային պատահարներից հետո։ Այսինքն՝ մարդն իրականում արդեն մահացած է, քանի որ նրա սիրտն աշխատում է դեղերի օգնությամբ, և նա շնչում է օդափոխիչի շնորհիվ։ Եթե նման մարդու սիրտը փոխպատվաստվի մեկ այլ մարդու, ապա նոր օրգանիզմում այն կկարողանա ինքնուրույն աշխատել։ Հիվանդի մարմնից օրգան հեռացնելու համար բժիշկներին անհրաժեշտ է անձամբ հիվանդի համաձայնությունը՝ կազմված նրա կենդանության օրոք կամ նրա հարազատների համաձայնությունը։ Հարազատների բացակայության դեպքում կամ եթե հիվանդը չի ճանաչվում, նրա սիրտը կարող է հեռացվել առանց պաշտոնական փաստաթղթերի:
Մի քանի հոգուց բաղկացած հանձնաժողովը, ներառյալ այն բուժհաստատության գլխավոր բժիշկը, որտեղ գտնվում է դոնորը, լրացնում է անհրաժեշտթուղթ. Դրանից հետո գալիս է փոխպատվաստման կենտրոնի մասնագետը, միշտ օգնական բուժքրոջ հետ, կատարում է վիրահատություն, որի ընթացքում դոնորական սիրտը հանում են, այնուհետև դնում կարդիոպլեգիկ լուծույթով լցված տարայի մեջ և տեղափոխում կենտրոն։ Ի՞նչն է որոշում, թե որքան արժե սրտի փոխպատվաստումը Ռուսաստանում:
Դոնորական սրտերը ընտրվում են հետևյալ չափանիշներով.
- Չարորակ ուռուցքներ չկան։
- Վիրուսային հեպատիտ (B, C), ՄԻԱՎ վարակ չկա:
- Սրտի պաթոլոգիաների բացակայություն, որը հաստատվում է արդյունքներով (կորոնարոգրաֆիա, սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն, ԷՍԳ).
- Ստացողի և դոնորի արյան խմբերը համատեղելի են ABO-ի հետ:
- Ստացողի և դոնորի սրտի չափերը մոտավոր են: Գնահատումն իրականացվում է ուլտրաձայնի միջոցով։
Փոխպատվաստման սպասման ժամանակը
Որպեսզի հասկանանք, թե որքան արժե սրտի փոխպատվաստումը Մոսկվայում, նախ որոշենք ժամկետները։ Որպեսզի հիվանդը վիրահատվի, փոխպատվաստման կենտրոնում կազմվում է հերթացուցակ։ Այս կենտրոնները համագործակցում են բուժհաստատությունների հետ, որտեղ կարելի է դիտարկել պոտենցիալ դոնորներ՝ նյարդաբանական, վնասվածքաբանական և այլ հիվանդանոցներ։ Պարբերաբար կենտրոնը հիվանդանոցներից տեղեկատվություն է խնդրում սրտի հնարավոր դոնորների առկայության մասին, այնուհետև փոխպատվաստման կարիք ունեցող հիվանդների ցանկը համապատասխանեցնում է առկա դոնորներին՝ վերը թվարկված ընտրության չափանիշներին համապատասխան: Հիվանդը կարող է փոխպատվաստման կենտրոն ուղեգիր ստանալ ներկա բժիշկից՝ սրտային վիրաբույժից կամ սրտաբանից:
Սայն պահին, երբ հերթացուցակը կազմվում է, բավականին մեծ ժամանակ կարող է անցնել: Եթե համապատասխան դոնոր երբեք չգտնվի, ապա հիվանդը կարող է մահանալ սրտի անբավարարության պատճառով՝ չսպասելով փոխպատվաստմանը: Եթե դոնոր գտնվի, ապա փոխպատվաստման վիրահատությունը կիրականացվի մոտ ապագայում։
Քանի որ CHF-ի նման ցուցումով հիվանդի կանխատեսված գոյատևումը մեկ տարուց պակաս է, դոնոր պետք է գտնվի այս կրիտիկական ժամանակահատվածում:
Ինչքա՞ն արժե սրտի փոխպատվաստումը:
Ամբողջ աշխարհում օրենք է ընդունվել, որն արգելում է օրգանների վաճառքը, թույլատրվում է միայն հարակից կամ դիակների փոխպատվաստումը։ Այս առումով հիվանդը ինքն է սիրտը ստանում անվճար։ Ձեզ անհրաժեշտ կլինի վճարել միայն վիրահատության, փոխպատվաստումից առաջ և հետո բուժօգնության, ինչպես նաև վերականգնողական շրջանի համար:
Այսպիսով, որքան արժե սրտի փոխպատվաստումը Ռուսաստանում: Ընդհանուր առմամբ գինը տատանվում է և կազմում է 70-500 հազար դոլար։ Փոխպատվաստման վիրահատության միջին արժեքը 250 000 ռուբլի է: Ռուսաստանի Դաշնությունում քաղաքացիներին հնարավոր է անվճար տրամադրել բարձր տեխնոլոգիական տեսակի բժշկական օգնություն, ինչպես նաև վճարել փոխպատվաստման վիրահատությունների համար՝ ըստ քվոտաների (ՉԻ համակարգով), սակայն, ամեն դեպքում, անվճար հնարավորություն. փոխպատվաստումը և դրա ճշգրիտ արժեքը պետք է ճշտվեն ներկա մասնագետի հետ:
Որտե՞ղ է կատարվում սրտի փոխպատվաստում: Ռուսաստանի տարածքում գործում է միայն մեկ համակարգող կենտրոն, որն ընտրում է դոնորական օրգաններ։ Այն գործում է Մոսկվայի մարզի տարածքում ևՄոսկվա. Սրտի փոխպատվաստումն իրականացվում է անմիջապես հետևյալ բուժհաստատություններում՝.
- «Հյուսիսարևմտյան դաշնային բժշկական հետազոտական կենտրոն. Ալմազովա Վ. Ա. FGBU, որը գտնվում է Սանկտ Պետերբուրգում։
- Անվ. Մեշալկինա Է. Ն., որը գտնվում է Նովոսիբիրսկում։
- Տրանսպլանտոլոգիայի և արհեստական օրգանների դաշնային գիտական կենտրոնի անվ. Շումակովա Վ. Ի., որը գտնվում է Մոսկվայում (FGBU «FNTSTIO»).
Վերջին տարիներին Տրանսպլանտոլոգիայի զարգացումը սկսվել է Չելյաբինսկում, մասնավորապես Չելյաբինսկի տարածաշրջանային կլինիկական հիվանդանոցում: Որքա՞ն արժե Չելյաբինսկում սրտի փոխպատվաստումը: Գինը պետք է նշվի կլինիկաներում։ Բայց այն շատ չի տարբերվում մայրաքաղաքից։
Բացի այդ, փոխպատվաստում են իրականացվում Բելառուսի մայրաքաղաք Մինսկում։ Այսինքն՝ նման գործողությունների աշխարհագրությունը արագորեն ընդլայնվում է։ Որքա՞ն արժե Մինսկում սրտի փոխպատվաստումը: Դրա գինը մոտ 70 հազար դոլար է։
Քանի որ Ռուսաստանում օրգանների նվիրատվության օրենսդրական և իրավական չափորոշիչները լիովին մշակված չեն, սրտի փոխպատվաստման վիրահատությունները շատ հազվադեպ են կատարվում։ Օրինակ՝ 2014 թվականի ընթացքում կատարվել է ընդամենը 200 նման մանիպուլյացիա, մինչդեռ ԱՄՆ-ում նույն ժամանակահատվածում կատարվել է մոտավորապես 28000 փոխպատվաստման վիրահատություն։ Բացի այդ, մինչև 18 տարեկան մարդկանցից դոնորական օրգանների հեռացման իրավական արգելքի պատճառով սրտի փոխպատվաստման կարիք ունեցող երեխաները թանկ բուժում էին պահանջում արտասահմանում (Հնդկաստան, Գերմանիա և Իտալիա): Այնուամենայնիվ, մայիսին 2015 թՕրենսդրական ակտ է ընդունվել 1 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ ուղեղի մահը պարզելու կարգի վերաբերյալ։ Սա հնարավորություն տվեց հետագայում մշակել օրենսդրություն երեխաների նվիրատվության ոլորտում։
Հարց. «Ինչքա՞ն արժե սրտի փոխպատվաստումը Գերմանիայում»: տեղի է ունենում վիրահատության որոշումից գրեթե անմիջապես հետո: Գները տարբեր կլինիկաներից կլինիկա: Միջին հաշվով սա 400 հազար եվրո է։
Հակացուցումներ փոխպատվաստման համար
Նման վիրահատությունը հակացուցված է հետևյալ իրավիճակներում.
- Թոքային հիպերտոնիայի ծանր ձև (թոքային զարկերակում բարձր ճնշման առկայություն).
- Շաքարային դիաբետի ծանր ձև, որի դեպքում վնասվում է ցանցաթաղանթը, երիկամները, արյունատար անոթները։
- Ակտիվ տուբերկուլյոզային գործընթաց, ՄԻԱՎ վարակ.
- Վարակիչ հիվանդությունների սուր ձևեր.
- Լյարդի և երիկամների անբավարարության ծանր ձևեր.
- Համակարգային աուտոիմուն հիվանդություններ (ռևմատոիդ արթրիտ, համակարգային կարմիր գայլախտ և այլն):
- Ծանր քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդություն.
- Թմրամոլություն, ալկոհոլային կախվածություն.
- Ուռուցքաբանական հիվանդություններ.
- Հոգեկան հիվանդության սուր փուլեր.
Մենք խոսեցինք Մոսկվայում սրտի փոխպատվաստման արժեքի մասին.
Վիրահատության նախապատրաստման գործընթացը
Եթե հիվանդին ուղղորդում են փոխպատվաստման կենտրոն, և որոշում է կայացվում նրան ընդգրկել օրգանի փոխպատվաստման հերթացուցակում, նրան նշանակվում է հատուկ հետազոտության պլան: Այս դեպքում պահանջվող անալիզներն են՝
- զննում ուրոլոգի կողմից,գինեկոլոգ.
- Զննում ատամնաբույժի, քիթ-կոկորդ-ականջաբանի կողմից (սա անհրաժեշտ է բերանի խոռոչում և քթանցքում քրոնիկական վարակիչ օջախների առկայությունը բացառելու համար):
- Զննում սրտային վիրաբույժի կողմից.
- ԷՍԳ, սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն, CAG (անհրաժեշտության դեպքում):
- Մեզի նմուշների ընդհանուր լաբորատոր հետազոտություն.
- Արյան նմուշների կլինիկական լաբորատոր հետազոտություն, արյան խմբի որոշում, կոագուլյացիայի համակարգ։
- Արյան թեստեր սիֆիլիսի, վիրուսային հեպատիտի, ՄԻԱՎ վարակի մարկերների համար:
- կրծքավանդակի խոռոչի օրգանների ռենտգեն հետազոտություն կամ ֆտորոգրաֆիա.
Դոնորի դեպքում վիրահատության համար փոխպատվաստման կենտրոն ընդունվելու համար հիվանդը միշտ պետք է ունենա հետևյալ փաստաթղթերի պատճենները և բնօրինակները.
- անձնագիր, առողջության ապահովագրության քաղաքականություն, SNILS.
- Ուղարկող հաստատությունից ստացված քաղվածք, որը պարունակում է կատարված բոլոր քննությունների արդյունքները:
- Ուղեգիր՝ ստացողի հաշվառման վայրում գտնվող բժշկական հաստատությունում։ Սրտի փոխպատվաստման վիրահատության արժեքի մասին պետք է տեղեկատվություն հավաքել։
փոխպատվաստման պրոցեդուրա
Սրտի փոխպատվաստման պրոցեդուրան Մոսկվայում սկսվում է դոնորական օրգանի մարմնից դուրսբերմամբ և կարդիոպլեգիկ լուծույթով տարայի մեջ դնելով ոչ ավելի, քան 4-6 ժամ: Այդ ընթացքում իրականացվում է ռեցիպիենտի նախավիրահատական պատրաստում (նախադեղորացում՝ հանգստացնող և ցավազրկող դեղամիջոցներ)։ Հետո վիրահատարանումԸնդհանուր անզգայացման միջոցով ստացողի կրծքավանդակի առաջի պատը կտրվում է, մեծ անոթները կցվում են սիրտ-թոքային սարքին (ABC), որը վիրահատության ընթացքում կկատարի արհեստական սրտի ֆունկցիա։
Այնուհետև կտրվում են սրտի ձախ և աջ փորոքները: Միաժամանակ պահպանվում են նախասրտերը։ Սեփական նախասրտերի պահպանումը թույլ է տալիս ակտիվ պահել սինուսային հանգույցը, որը սահմանում է սրտի կծկումների ռիթմը և հանդիսանում է սրտի ռիթմավար:
Սրանից հետո դոնորի նախասրտերը կարվում են ստացողի նախասրտերին և տեղադրվում է ժամանակավոր սրտի ռիթմավար՝ փոխպատվաստումից հետո սրտի ադեկվատ հաճախականությունը պահպանելու համար: Կրծքավանդակը կարվում է, կիրառվում է ասեպտիկ վիրակապ։ Նման վիրահատությունը տևում է մի քանի ժամ, սովորաբար ոչ ավելի, քան 6։
Վիրահատության հաջորդ փուլը կարդիոտոնիկ (սրտի աջակցություն) և իմունոպրեսիվ բուժումն է: Մերժման ռեակցիաները և հաջող փոխպատվաստումը վերացնելու համար պահանջվում է իմունային ճնշում (սովորաբար ցիկլոսպորինի օգտագործմամբ):
Հնարավոր բարդություններ փոխպատվաստումից հետո
Վիրահատությունից հետո վաղ շրջանում առաջացող բարդություններից են վերքից արյունահոսությունը, վարակիչ վնասվածքները։ Առաջինը բավականին հաջողությամբ բուժվում է՝ վերքը նորից բացելով և արյունահոսության աղբյուրը կարելով։ Վարակիչ (վիրուսային, սնկային, բակտերիալ) բարդությունների կանխարգելման նպատակով հիվանդին նշանակվում են հակաբիոտիկ դեղամիջոցներ և համապատասխան իմունոպրեսիայի ռեժիմ։
Վիրահատությունից հետո հեռավոր ժամանակահատվածումՀավանական է փոխպատվաստված սրտի մերժման զարգացումը, ինչպես նաև կորոնար զարկերակների դիսֆունկցիան, որն ուղեկցվում է դոնորական օրգանի սրտամկանի իշեմիայով։
Կանխատեսում
Ռուսաստանում սրտի փոխպատվաստման արժեքը միշտ չէ, որ ազդում է կանխատեսման վրա: Այն ամենից հաճախ բարենպաստ է. ստացողների ավելի քան 90%-ը հաջողությամբ գոյատևում է վիրահատությունից հետո առաջին տարին, մոտ 60%-ը` հինգ տարի, մոտ 45%-ը` ավելի քան 10 տարի:
Ապրելակերպ փոխպատվաստումից հետո
Սրտի փոխպատվաստման պրոցեդուրայից հետո հետվիրահատական շրջանում հիվանդի ապրելակերպը բաղկացած է հետևյալ բաղադրիչներից՝
- Սնունդ. Հիվանդի համար կարևոր է անցնել առողջ ապրելակերպի, ամբողջությամբ հրաժարվել ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումից, ծխելուց։ Պետք է հետևել սննդակարգին՝ սեփական սննդակարգից բացառելով վնասակար մթերքները (ապխտած, տապակած, յուղոտ և այլն):
- Ֆիզիկական ակտիվություն. Վիրահատությունից հետո առաջին ամսվա ընթացքում հիվանդը պետք է խստորեն պահպանի սահմանափակող ռեժիմը։ Այնուամենայնիվ, սովորական ամենօրյա գործունեությունը դեռ պետք է ներկա լինի: Մի քանի ամիս հետո հիվանդին թույլատրվում է վերադառնալ մեքենա վարելու, ևս մի քանի անգամ սկսելու համար թեթև ֆիզիկական ակտիվություն (քայլում, մարմնամարզություն և այլն):
- Պաշտպանություն վարակներից. Հիվանդը պետք է փորձի փոխպատվաստումից հետո մի քանի ամիս խուսափել հասարակական վայրեր այցելելուց, վարակիչ հիվանդություններով տառապող մարդկանց հետ շփումից։ Նույնքան կարևոր է ուտելուց առաջ ձեռքերը լավ լվանալ, խմել միայն եռացրած ջուր, օգտագործելլավ ջերմային մշակման ենթարկված սննդամթերք. Դա պայմանավորված է նրանով, որ ճնշված իմունիտետի պատճառով իմունոպրեսիվ բուժման մեկնարկից հետո հիվանդի մոտ ավելի հավանական է վարակվել վիրուսային, սնկային, բակտերիալ հիվանդություններով։
- Դեղերի օգտագործում. Սրտի փոխպատվաստված հիվանդի կյանքի այս հատվածը ամենակարեւորն է։ Հիվանդը պետք է ուշադիր հետևի դեղերի ընդունման ժամանակին, խստորեն պահպանի բժշկի կողմից նշանակված դեղաչափը: Խոսքը, որպես կանոն, հորմոնալ դեղամիջոցների և ցիտոստատիկների օգտագործման մասին է, որոնց գործողությունն ուղղված է ճնշելու սեփական իմունիտետը, որը հարձակվում է սրտամկանի օտար հյուսվածքների վրա։
Ընդհանուր առմամբ, պետք է նշել, որ վիրահատությունից հետո հիվանդի կյանքը, իհարկե, զգալիորեն փոխվում է, բայց կյանքի որակն առանց այտուցների, բաբախումների և շնչահեղձության փոխվում է դեպի լավը։
Սրտի կրոնական փոխպատվաստում
Ավելի վաղ, երբ տրանսպլանտոլոգիայի ոլորտը նոր էր սկսում զարգանալ, գրեթե բոլոր կրոնների ներկայացուցիչները երկիմաստ կարծիք ունեին սրտի փոխպատվաստման վերաբերյալ։ Օրինակ, քրիստոնեության ներկայացուցիչները կարծում էին, որ նման վիրահատությունը հաճելի չէ Աստծուն, քանի որ դեռ կենդանի սիրտը իրականում վերցվել է մարդուց: Բացի այդ, ենթադրվում է, որ տեսականորեն մարդը կարող է կոմայից դուրս գալ մի քանի ամիս անց։ Բայց քանի որ բժիշկները հստակորեն տարբերում են կոմայի վիճակը և ուղեղի մահը, վերջին տարիներին ավելի ու ավելի շատ հոգևորականներ սկսեցին ասել, որ. Սեփական մահից հետո ուրիշի կյանքը փրկելը հավատացյալի իրական նպատակն է, քանի որ նման գործողությունը հիմնված է զոհաբերության վրա: Եվ ձեր սիրտը տալը լավ է այլ մարդկանց համար:
Մենք վերանայել ենք Ռուսաստանում սրտի փոխպատվաստման արժեքը:
