Արյան և դրա բաղադրիչների նվիրատվությունը մարդու կողմից բացառապես կամավոր արյան նվիրատվությունն է, ինչպես նաև տարաբնույթ գործողություններ, որոնք ուղղված են վերցված նյութի հավաքագրման անվտանգության ապահովմանը և կազմակերպմանը: Հարկ է հատկապես նշել, որ այս պրակտիկան սկսել է ակտիվորեն կիրառվել պատերազմի տարիներին։ Ինչպես արյուն հանձնել դոնորության համար՝ անվտանգ է, թե ոչ, դուք կսովորեք ներկայացված հոդվածի նյութերից։
Ինչի՞ համար է այն
Արյան դոնորությունը տարածված է գրեթե բոլոր երկրներում։ Այն վերցվում է կրթական և հետազոտական նպատակներով, դեղերի և բժշկական պարագաների արտադրության համար։ Նման նյութի և դրա բաղադրիչների կլինիկական օգտագործումը կապված է հիվանդի բժշկական նպատակներով փոխներարկման, ինչպես նաև այնպիսի պարագաների ստեղծման հետ, որոնք կարող են անհրաժեշտ լինել արտակարգ իրավիճակներում:
Ինչու նրանք չեն օգտագործում փոխարինիչներ:
Նույնիսկ տեխնոլոգիայի առաջընթացի և գիտական հայտնագործությունների, արյան դոնորության պայմաններումչի կորցնում իր արդիականությունը. Ի վերջո, նրա արհեստական փոխարինիչները թունավոր են, ունեն բազմաթիվ կողմնակի ազդեցություններ, անհիմն թանկ են, ինչպես նաև ի վիճակի չեն ամբողջությամբ վերարտադրել այս նյութի բոլոր գործառույթները մարմնում: Այս առումով դոնորական արյունն անփոխարինելի է տարբեր վնասվածքներից և այրվածքներից տուժածներին, բարդ վիրահատությունների, ինչպես նաև դժվար ծննդաբերությունների ժամանակ փոխներարկման համար։
Հատկապես պետք է նշել, որ նման նյութի պաշարները կենսական նշանակություն ունեն քիմիաթերապիայի ընթացքում սակավարյունությամբ, հեմոֆիլիայով և քաղցկեղով հիվանդների համար։ Վիճակագրության համաձայն՝ մեր մոլորակի յուրաքանչյուր երրորդ բնակիչ կյանքում գոնե մեկ անգամ դոնորական արյան կարիք ունի։ Չի կարելի անտեսել այն փաստը, որ մեր երկրում արյան արտադրանքի և դրա բաղադրիչների (ներքին արտադրություն) աղետալի պակաս կա։ Այդ իսկ պատճառով որոշվել է բացել «Արյան ծառայություն» դաշնային ծրագիրը, որը խրախուսում է Ռուսաստանի ժողովրդին անվճար նվիրատվություն կատարել։
Զինանշան տարբեր երկրներում
Արյուն նվիրաբերում են աշխարհի գրեթե բոլոր երկրներում։ Ընդ որում, նրանցից ոմանք նույնիսկ ունեն համապատասխան տարբերանշան։ Այսպիսով, Սկանդինավիայի երկրներում օգտագործվում է արյան կաթիլներով հավալի պատկերը։ Ճտերին կերակրելու համար իր կուրծքը պատռող թռչունը խորհրդանշում է անձնուրաց սերը։ Քրիստոնյա հեղինակները հաճախ այս կենդանուն համեմատում էին Հիսուս Քրիստոսի հետ, ով իրեն զոհաբերեց հանուն բոլոր մարդկանց փրկության։
Դոնորների օր
Արյուն նվիրաբերելը պարտադիր չէ: Այնուամենայնիվ, բոլորին խրախուսվում է դա անել: Ոչ վաղ անցյալում որոշվեց հունիսի 14-ը հռչակել դոնորների համաշխարհային օր։ Այս օրըընտրեց և հիմնեց երեք կազմակերպություն, որոնք քարոզում են անվճար և կամավոր արյան դոնորություն: Դրանք ներառում են Կարմիր խաչի ընկերության միջազգային ֆեդերացիան, արյան փոխներարկման միջազգային միությունը և արյան դոնոր կազմակերպությունների միջազգային ֆեդերացիան:
Հարկ է նաև նշել, որ Ռուսաստանում ապրիլի 20-ին նշվում է Դոնորների ազգային օրը։
Նվիրատվության տեսակները
Արյան դոնորությունը, որի օգուտներն ու վնասները վաղուց հայտնի են բոլորին, ներառում է արյան նմուշառում։ Այնուամենայնիվ, կոնկրետ անձից նյութը կարող է վերցվել տարբեր նպատակներով: Ավելի մանրամասն քննարկեք նվիրատվության տեսակները։
Ավտո նվիրատվություն. Սա հիվանդի սեփական արյան պատրաստում է հետագա պլանավորված վիրահատությունից առաջ: Ինչպես գիտեք, օտար նյութի փոխներարկումը սթրես է ցանկացած օրգանիզմի համար։ Բայց ձեր սեփականը օգտագործելը թույլ է տալիս նվազագույնի հասցնել բոլոր կողմնակի ազդեցությունները:
Ամբողջ արյան դոնորություն. Նման նյութի նմուշառումը ներառում է կոնսերվանտային լուծույթի հետագա վերասպասենսացիա, որի արդյունքում արյունը բաժանվում է բաղադրիչների, մշակվում կամ փոխներարկվում։
Դոնորական պլազմաֆերեզ. Նման արյան դոնորությունը կատարվում է ձեռքով կամ ավտոմատ կերպով։ Ձեռքով պլազմաֆերեզով նյութը վերցվում է հատուկ ստերիլ պարկի մեջ։ Այնուհետև այն ցենտրիֆուգվում է, բաժանվում պլազմայի և էրիթրոցիտային զանգվածի (պլազմային արդյունահանող սարքի միջոցով), որից հետո վերջինս վերադարձվում է դոնորին։ Այս դեպքում շրջանառվող արյան ծավալը համալրվում է համապատասխան քանակությամբ աղի լուծույթով։
Ավտոմատ պլազմաֆերեզում մարդը միացված է բաժանարարին։ Նման ընթացակարգի ընթացքում արյունը ամբողջությամբ վերցվում է: Այնուհետև այն բաժանվում է ձևավորված տարրերի և պլազմայի, որից հետո առաջինները վերադարձվում են դոնորին: Արյան մաքրումն իրականացվում է նույն կերպ։
Դոնոր թրոմբոցիտների ֆերեզ. Նման ցանկապատն իրականացվում է հատուկ ապարատի միջոցով: Դոնորի արյունից առանձնացվում է թրոմբոցիտների զանգված։ Ինչպես գիտեք, դա կարևոր է քաղցկեղով հիվանդների և այլ աննորմալությունների քիմիաթերապիայի ժամանակ, որոնք ուղեկցվում են թրոմբոցիտոպենիայով: Թրոմբոցիտների հավաքումը բավականին թանկ արժե։ Այդ իսկ պատճառով նման արյան դոնորության հրավիրվում են միայն այն մարդիկ, ովքեր արդեն մեկ անգամ չէ, որ այս կերպ նյութ են նվիրաբերել։ Իսկապես, այս դեպքում մասնագետները լիակատար վստահություն ունեն, որ փոխանցվող վարակներ չունեն։
Դոնորական գրանուլոցիտաֆերեզ (կամ լեյկոցիտաֆերեզ): Ծանր վարակիչ բարդություններով հիվանդները գրանուլոցիտների խիստ կարիք ունեն, որոնք արյան լեյկոցիտների տեսակ են։ Դրանք նվիրաբերելու կարգը նման է թրոմբոցիտների հավաքմանը։ Հարկ է նշել, որ գրանուլոցիտների փոխներարկումը սովորաբար կատարվում է դոնորից դրանք հավաքելուց հետո մի քանի ժամվա ընթացքում։
Իմունային պլազմայի նվիրատվություն. Այս եղանակով արյան կամավոր դոնորությունը ներառում է վարակիչ վարակի անվտանգ շտամով մարդու իմունիզացում: Պլազման, որը հետագայում վերցվում է նման դոնորից, պարունակում է հակամարմիններ պաթոգենին և կարող է օգտագործվել դեղերի արտադրության համար: Որոշ դեպքերումնյութը փոխներարկվում է հաշմանդամ հիվանդներին իր մաքուր տեսքով՝ որպես պոլիվալենտ թերապիայի բաղադրիչ կամ պրոֆիլակտիկ նպատակներով:
Դոնորային էրիթրոցիտեֆերեզ. Այս կերպ ստացված էրիթրոցիտների զանգվածը էական նշանակություն ունի սակավարյունության և այլ շեղումներ ունեցող հիվանդների համար, որոնք ուղեկցվում են արյան ձևավորման նվազմամբ և հեմոգլոբինի ցածր մակարդակով։ Ձեռքով նմուշառումը նման է պլազմաֆերեզին: Միակ տարբերությունն այն է, որ էրիթրոցիտեֆերեզի ժամանակ արյան մնացած բոլոր բաղադրիչները վերադառնում են դոնորի օրգանիզմ, բացառությամբ էրիթրոցիտային զանգվածի։ Այդ իսկ պատճառով աղի լուծույթի ներմուծումն այլևս չի պահանջվում դրա ծավալը լրացնելու համար։
Դոնորի հիմնական պահանջները, իրավունքներն ու պարտականությունները
Գրեթե բոլորը գիտեն, թե ինչպես արյուն հանձնել: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլորին է հայտնի, թե ինչ պահանջներ են կիրառվում նման մարդկանց նկատմամբ։
Արյուն դոնոր կարող է լինել միայն 18 տարին լրացած ընդունակ մարդը։ Նման անձը պետք է լինի Ռուսաստանի Դաշնության քաղաքացի կամ բնակվի նրա տարածքում (օրինական) առնվազն 1 տարի: Դոնորը պետք է կամավոր ցանկություն հայտնի դառնալու, ենթարկվի բժշկական հետազոտություն, որը չի բացահայտի նյութը նվիրաբերելու հակացուցումներ։
Արյուն նվիրաբերելուց առաջ անձը պետք է.
- ներկայացնել ձեր անձնագիրը կամ անձը հաստատող այլ փաստաթուղթ;
- անցնել բժշկական զննում;
- զեկուցել անցյալի վարակիչ հիվանդությունների, վարակիչ հիվանդների հետ շփումների, թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի օգտագործման մասին բոլոր տեղեկություններընյութերի, տարածքում մնալու մասին, որտեղ կար համաճարակների (զանգվածային վարակիչ հիվանդություններ) առաջացման կամ տարածման վտանգ, վտանգավոր կամ վնասակար աշխատանքային պայմաններով աշխատելու, ինչպես նաև պատվաստումների և վիրահատությունների, որոնք կատարվել են նախորդ տարվա ընթացքում. արյան նվիրատվություն։
Ինչպե՞ս են արյուն նվիրաբերելու պայմանները
Ժամանակակից մարդկանց շրջանում մեծ տարածում ունի ոչ միայն նյութի անհատույց նվիրատվությունը, այլև փողի դիմաց արյուն նվիրելը։ Սակայն, ամեն դեպքում, նման ընթացակարգից առաջ մարդուն անհրաժեշտ է գրանցվել, լրացնել հարցաթերթիկ, ինչպես նաև անցնել բուժզննում։ Այսպիսով, դոնորը պետք է արյուն հանձնի հեմոգլոբինի մակարդակը վերլուծելու համար (վերցված է մատից), ապա այցելի տրանսֆուզիոլոգ։ Այս բոլոր գործողությունները տեղի են ունենում անմիջապես դոնորի կայքում և շատ ժամանակ չեն պահանջում:
Վեց ամիսը մեկ ամբողջական արյուն նվիրաբերելու համար կամավորը պետք է վերստուգվի: Եթե մարդը տեղում չէ, ապա նրա պատրաստված արյունը ոչնչացվում է։ 1 տարվա ընթացքում ավելի քան երեք անգամ նյութ նվիրաբերելիս դոնորը պետք է կատարի ԷՍԳ մեկնաբանություն, կրծքավանդակի ռենտգեն, մեզ և արյուն հանձնի անալիզների համար, ինչպես նաև տեղեկանք ստանա վարակաբանից, որը կհաստատի դրա բացակայությունը: շփում վարակիչ հիվանդների և հեպատիտով հիվանդների հետ. Կանայք պետք է հետազոտվեն գինեկոլոգի մոտ։
Արյան դոնորություն. օգուտներ և վնասներ
Պատշապես կատարված նյութերի հավաքումը երբեք չի վնասում դոնորին և նույնիսկօգնում է նրան. Փրկելով ինչ-որ մեկի կյանքը՝ կամավորը լավություն է անում ոչ միայն մեկ այլ մարդու, այլ նաև ինքն իրեն։ Սա արտահայտվում է այսպես՝
- Նյութը վերցնելիս սկսում է նկատելիորեն ակտիվանալ արյունաստեղծման ֆունկցիան, ինչի արդյունքում արյունը ինքնավերականգնվում է։ Ի վերջո, իզուր չէր, որ նույնիսկ միջնադարում արյունահեղությունը շատ հաճախ օգտագործվում էր որոշակի շեղումների բուժման համար։
- Արյան դոնորության օգուտը կայանում է նաև նրանում, որ նման պրոցեդուրաների արդյունքում մարդու մոտ զգալիորեն բեռնաթափվում է փայծաղն ու լյարդը։ Ի վերջո, նրանց գործառույթների մի մասը մահացած էրիթրոցիտների օգտագործումն է։
- Մարդկային մարմինը սկսում է նկատելիորեն զարգացնել իմունիտետը նույնիսկ փոքր արյան կորստի դեպքում:
- Արյան նմուշառումը մարսողական համակարգի, սրտանոթային համակարգի և այլնի հիվանդությունների կանխարգելման տեսակ է։
Ի՞նչ վնաս կարող է բերել նվիրատվությունը։
Ինչո՞ւ են որոշ մարդիկ արյան դոնորությունը վտանգավոր համարում: Այս ընթացակարգից վնասը իսկապես կարող է տեղի ունենալ, բայց միայն այն դեպքում, եթե այն սխալ է իրականացվել: Սակայն դոնոր կենտրոններում աշխատում են միայն պրոֆեսիոնալները, որոնք բացառում են նման հնարավորությունը։
Հարկ է նաև նշել, որ արյան դոնորության ժամանակ կամավորի վարակումը քիչ հավանական է, քանի որ՝
- ներարկման տեղը ախտահանված է սպիրտով կամ հատուկ լուծույթով;
- արյունը վերցվում է նոր համակարգի միջոցով, որը բացվում է անմիջապես դոնորից;
- նրա արյան առանձին բաղադրիչների ընտրության դեպքումմնացորդը հետ է լցվում նույն համակարգով. կամավորը կարող է հեշտությամբ ստուգել, որ միայն իր տվյալները գտնվում են տանկի վրա:
Չնայած վերը նշված բոլորին, վարակի վտանգը դեռ պահպանվում է։ Այնուամենայնիվ, դա կարող է տեղի ունենալ միայն արյան ուղղակի փոխներարկման դեպքում: Թեև նման միջոց է ձեռնարկվում միայն հատուկ դեպքերում, երբ բոլոր անհրաժեշտ նախապատրաստական միջոցառումներն իրականացնելու պայմաններ կամ ժամանակ չկան։
Նվիրատվության հակացուցումներ
Կախված նախորդ վիրահատություններից և հիվանդություններից՝ անձին կարող է արգելվել արյուն նվիրաբերել (մշտապես կամ ժամանակավորապես):
Ժամանակավոր հակացուցումները ներառում են ականջի պիրսինգ, դաջվածքներ, պատվաստումներ, որոշ վարակիչ հիվանդություններ (ARI, SARS), վիրահատություններ, ներառյալ աբորտները, լակտացիան և հղիությունը: Նման դեպքերում արյուն հանձնելու համար պետք է սպասել 3 և ավելի ամիս։
ցանկացած օրգանների և հյուսվածքների փոխպատվաստման կամ մասնահատման մասին։
Առաջարկություններ դոնորներին
Նախքան ուղղակի արյան դոնորությունը խորհուրդ չի տրվում դոնորներին.
- խմեք ալկոհոլ 2 օր առաջ;
- արյուն նվիրաբերեք դատարկ ստամոքսին (առավոտյան խորհուրդ է տրվում ուտել ածխաջրերով, բայց ցածր յուղայնությամբ նախաճաշ);
- նախորդ գիշերըուտել յուղոտ, կծու, տապակած, ապխտած, կարագ, կաթնամթերք և ձու;
- ծխել ընթացակարգից 1 ժամ առաջ;
- ընդունել ասպիրին և ցավազրկողներ, ինչպես նաև դրանք պարունակող ցանկացած դեղամիջոց (գործընթացից 72 ժամ առաջ);
- արյուն հանձնեք, եթե վատ եք զգում, գլխացավ ունեք, դող եք զգում, գլխապտույտ եք զգում կամ թուլություն եք զգում:
Պրոցեդուրայից հետո դոնորը պետք է զերծ մնա ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից։ Արյուն հանձնելուց հետո 2 օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է լավ սնվել, ինչպես նաև խմել օրական առնվազն 2 լիտր հեղուկ (թեյ, հյութեր և ջուր): Ճնշումը վերականգնելու համար կամավորը պետք է օգտագործի այնպիսի մթերքներ, ինչպիսիք են սուրճը, շոկոլադը և հեմատոգենը:
Դոնորների սահմանափակումներ
Ինչպես գիտեք, արյան դոնորությունը հանգեցնում է մարդու օրգանիզմում հեղուկի զգալի կորստի, ինչպես նաև ճնշման նվազմանը։ Այս կապակցությամբ դոնորների նկատմամբ դրվել են հետևյալ սահմանափակումները՝
- Տղամարդկանց թույլատրվում է ամբողջ արյուն նվիրաբերել տարին ոչ ավելի, քան 5 անգամ, իսկ կանանցը՝ ոչ ավելի, քան 4 անգամ 12 ամսվա ընթացքում։
- Մեր երկրում գործող կանոնների համաձայն՝ դուք կարող եք ամբողջական արյուն նվիրաբերել ոչ ավելի, քան 1 անգամ 2 ամսվա ընթացքում։
- Պլազմա կարելի է նվիրաբերել միայն 14 օր հետո:
- Ամբողջ արյուն վերցնելուց հետո պլազմա նվիրաբերելը թույլատրվում է միայն մեկ ամիս հետո։
- Անքուն գիշերից հետո չի թույլատրվում արյուն հանձնել։
- Կամավորը չպետք է կշռի 45 կգ-ից պակաս: Արյուն հանձնելուց առաջ մարմնի ջերմաստիճանը պետք է լինի 37°C-ից ոչ բարձր, իսկ ճնշումը՝ 80-ից մինչև 160 մմ Hg: Արվեստ. և 70-ից մինչև 100մմ Hg Արվեստ. համապատասխանաբար. Դոնորի սրտի հաճախությունը պետք է լինի րոպեում 55-100 զարկ:
- Թույլ սեռի կանայք չպետք է ամբողջ արյուն հանձնեն դաշտանի ընթացքում կամ դրանց սկսվելուց յոթ օր առաջ, ինչպես նաև դրանից հետո մեկ շաբաթվա ընթացքում։ Բացի այդ, կանանց արգելվում է դոնոր դառնալ լակտացիայի և հղիության ընթացքում։
Ամփոփել
Որտե՞ղ են արյուն հանձնում. Եթե ձեր նյութը նվիրաբերելու հակացուցումներ չունեք, ապա պետք է դիմեք մոտակա դոնոր կենտրոնին: Որպես կանոն, դրանք հասանելի են Ռուսաստանի Դաշնության բոլոր քաղաքում։
