Մինչ երեխան արգանդում է, կինը ենթարկվում է բազմաթիվ հետազոտությունների: Հարկ է նշել, որ պտղի պաթոլոգիայի որոշ թեստեր բացահայտում են բազմաթիվ հիվանդություններ, որոնք չեն բուժվում: Սա այն է, ինչ կքննարկվի այս հոդվածում: Դուք կսովորեք, թե ինչպես է իրականացվում հղիության ընթացքում պտղի պաթոլոգիայի ախտորոշումը (թեստեր և լրացուցիչ ուսումնասիրություններ): Պարզեք նաև, թե ինչպիսին պետք է լինեն որոշակի հետազոտության արդյունքները:
Թեստավորում պտղի պաթոլոգիայի համար
Գրեթե երկու շաբաթը մեկ ապագա մայրը պետք է անալիզներ անցնի՝ արյան, մեզի, բուսական աշխարհի քսուք և այլն։ Սակայն այս ուսումնասիրությունները ցույց չեն տալիս երեխայի վիճակը։ Պտղի պաթոլոգիայի թեստերը տրվում են բժշկության կողմից սահմանված որոշակի ժամանակահատվածներում: Նախնական հետազոտությունն իրականացվում է հղիության առաջին եռամսյակում։ Այն ներառում է արյան ստուգում պտղի պաթոլոգիայի համար ևուլտրաձայնային ախտորոշում. Ավելին, հետազոտությունը ցուցադրվում է միայն այն կանանց, ում առաջին արդյունքներն այնքան էլ լավ չեն եղել։ Հարկ է նշել, որ դա վերաբերում է միայն արյան անալիզներին։ Ուլտրաձայնային ախտորոշումը (պտղի պաթոլոգիայի անալիզ) իրականացվում է 2-րդ և 3-րդ եռամսյակում։
Ով է հանձնարարված սովորել
Յուրաքանչյուր ապագա մայր կարող է առաջին եռամսյակում պտղի քրոմոսոմային անոմալիաների անալիզ անցնել: Այնուամենայնիվ, կան կանանց կատեգորիաներ, որոնց այս ախտորոշումը նշանակվում է առանց իրենց ցանկության: Մարդկանց այս խմբերը ներառում են հետևյալը՝
- 35-ից բարձր կանայք;
- եթե ծնողները արյունակից են;
- այդ ապագա մայրերը, ովքեր արդեն ունեցել են պաթոլոգիական հղիություններ կամ վաղաժամ ծնունդներ;
- կանայք, ովքեր ունեն տարբեր գենետիկ պաթոլոգիաներով երեխաներ;
- ապագա մայրեր, ովքեր ունեն վիժման երկարաժամկետ սպառնալիք կամ նրանք, ովքեր ստիպված են եղել ապօրինի թմրամիջոցներ ընդունել:
Իհարկե, դուք կարող եք վիճարկել բժշկի որոշումը և հրաժարվել նման ուսումնասիրություններից։ Այնուամենայնիվ, դա խորհուրդ չի տրվում: Հակառակ դեպքում երեխան կարող է ծնվել որոշակի շեղումներով: Շատ հղի կանայք խուսափում են նման թեստերից: Եթե վստահ եք, որ ոչ մի դեպքում չեք ընդհատի հղիությունը, ապա ազատ զգալ գրեք ախտորոշման մերժում։ Այնուամենայնիվ, մինչ այդ կշռադատեք դրական և բացասական կողմերը։
Երբ ախտորոշվում են պտղի պաթոլոգիաները
Այսպիսով, դուք արդեն գիտեք, որ հետազոտությունն իրականացվում է առաջին եռամսյակում։ Վերլուծությունը կարող էպետք է իրականացվի հղիության 10-ից 14 շաբաթների ընթացքում: Այնուամենայնիվ, շատ բժիշկներ պնդում են, որ ախտորոշումը կատարվի 12 շաբաթականում, պարզելու համար, թե արդյոք կա պաթոլոգիա պտղի զարգացման մեջ: Պատճառները (թեստերը ցույց են տալիս դրական արդյունք) և ախտորոշումները պարզվում են մի փոքր ուշ։
Եթե արյան առաջին թեստում դրական արդյունք է ստացվել, ապա լրացուցիչ հետազոտություն է անցկացվում 16-ից 18 շաբաթ տևողությամբ։ Բացի այդ, այս վերլուծությունը կարող է իրականացվել կանանց որոշ խմբերի վրա՝ իրենց իսկ ցանկությամբ:
Ուլտրաձայնային ախտորոշումը պաթոլոգիաների հայտնաբերման համար իրականացվում է 11-13 շաբաթական, 19-23 շաբաթական, 32-35 շաբաթական:
Ինչ է բացահայտում հետազոտությունը
Պտղի պաթոլոգիայի վերլուծությունը (վերծանումը կներկայացվի ավելի ուշ) թույլ է տալիս բացահայտել երեխայի հետևյալ հիվանդությունների հավանականությունը.
- Էդվարդսի և Դաունի համախտանիշներ.
- Պատաու և դե Լանգի համախտանիշ.
- Սրտային համակարգի աշխատանքի և կառուցվածքի խանգարումներ.
- Նյարդային խողովակի տարբեր արատներ.
Հիշեք, որ թեստի արդյունքը վերջնական ախտորոշում չէ: Ապակոդավորումը պետք է կատարի գենետիկը: Միայն մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո կարելի է խոսել նորածնի մոտ պաթոլոգիայի հավանականության առկայության կամ բացակայության մասին։
Արյան հետազոտություն պաթոլոգիայի համար
Ախտորոշումից առաջ անհրաժեշտ է որոշակի նախապատրաստություն: Մի քանի օր խորհուրդ է տրվում հրաժարվել յուղոտ մթերքներից, ապխտած նրբերշիկներից և մսամթերքից, ինչպես նաև խոշոր.համեմունքների և աղի քանակը. Անհրաժեշտ է նաև բացառել սննդակարգից հնարավոր ալերգենները՝ շոկոլադ, ձու, ցիտրուսային մրգեր, կարմիր բանջարեղեն և մրգեր։ Անմիջապես նմուշառման օրը դուք պետք է հրաժարվեք ցանկացած կերակուրից: Դուք կարող եք ջուր խմել արյան նմուշառումից ոչ ուշ, քան չորս ժամ առաջ։
Պտղի պաթոլոգիայի թեստ անցնելը բավականին հեշտ է: Պարզապես պետք է մերկացնել ձեռքի արմունկի թեքումը և հանգստանալ: Լաբորանտը արյուն կհանի և թույլ կտա տուն գնալ։
Ինչպե՞ս է կատարվում արյան ստուգումը:
Բժիշկները ուշադիր ուսումնասիրում են ստացված նյութը։ Սա հաշվի է առնում կնոջ տարիքը, քաշը և հասակը։ Լաբորանտներն ուսումնասիրում են արյան մեջ գտնվող քրոմոսոմները։ Նորմայից որոշ շեղումներով արդյունքը մուտքագրվում է համակարգիչ։ Դրանից հետո համակարգչային տեխնիկան եզրակացություն է տալիս, որտեղ նշվում է կոնկրետ հիվանդության հավանականությունը։
Առաջին սկրինինգի ժամանակ ախտորոշումն իրականացվում է երկու հոմոնների վրա։ Հետագայում՝ երկրորդ եռամսյակում, լաբորանտները հետազոտում են երեքից հինգ նյութ։ Երկուսից չորս շաբաթվա ընթացքում ապագա մայրը կարող է ստանալ պտղի պաթոլոգիայի պատրաստի թեստեր։ Նորմը միշտ նշվում է ձևաթղթում: Արդյունքը ցուցադրվում է դրա կողքին:
Վերլուծություն պտղի պաթոլոգիայի համար. նորմ, տառադարձում
Ինչպես նշվեց վերևում, վերջնական ախտորոշումը կարող է կատարել միայն գենետիկը: Այնուամենայնիվ, ձեր գինեկոլոգը կարող է նաև տրամադրել արդյունքի սղագրությունը: Որո՞նք են թեստի արդյունքների չափանիշները: Ամեն ինչ կախված է հղիության տևողությունից և հետազոտության պահին կնոջ արյան մեջ մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի մակարդակից:
| Հղիության շաբաթներ | PAPP սպիտակուց | Քորիոնիկ գոնադոտրոպին |
| 10-11 | 0.32-ից մինչև 2.42 | 20000-ից մինչև 95000 |
| 11-12 | 0.46-ից մինչև 3.73 | 20000-ից մինչև 90000 |
| 12-13 | 0.7-ից մինչև 4.76 | 20000-ից մինչև 95000 |
| 13-14 | 1.03-ից մինչև 6.01 | 15000-ից մինչև 60000 |
Երկրորդ եռամսյակում դեռևս գնահատվում են հետևյալ ցուցանիշները՝ ինհիբին A, պլասենցայի լակտոգեն և չկոնյուգացված էստրիոլ: Համակարգչային տեխնիկայի հաշվարկներից հետո տրվում է արդյունքը, որը կարող է պարունակել հետևյալ արժեքները՝
- 1 100-ից (պաթոլոգիայի ռիսկը շատ բարձր է);
- 1 1000-ից (նորմալ արժեքներ);
- 1 100000-ից (շատ ցածր ռիսկ):
Եթե ստացված արժեքը 1-ից 400-ից ցածր է, ապա ապագա մայրիկին առաջարկվում է լրացուցիչ հետազոտություն անցնել։
Ուլտրաձայնային ախտորոշումը պաթոլոգիայում
Արյան անալիզից բացի ապագա մայրը պետք է անցնի ուլտրաձայնային ախտորոշում։ Առաջին զննումը գնահատում է ապագա երեխայի ընդհանուր կառուցվածքը, սակայն հատուկ ուշադրություն է դարձվում քթի ոսկորի չափին և օձիքի տարածության հաստությանը: Այսպիսով, սովորաբար առանց պաթոլոգիաների երեխաների մոտ քթի ոսկորը հստակ երևում է։ TVP-ն պետք է լինի 3 միլիմետրից պակաս: Պահանջվում է ախտորոշման ժամանակհաշվի առեք հղիության տևողությունը և երեխայի չափը։
Երկրորդ եռամսյակում ուլտրաձայնային ախտորոշումը բացահայտում է սրտի համակարգի, ուղեղի և այլ օրգանների պաթոլոգիաները։ Այս ընթացքում երեխան արդեն բավական մեծ է, և դուք կարող եք պարզ տեսնել նրա մարմնի բոլոր մասերը։
Լրացուցիչ ախտորոշում
Եթե ախտորոշման ժամանակ բացահայտվել է պաթոլոգիայի բարձր ռիսկ, ապա ապագա մայրիկին խորհուրդ է տրվում լրացուցիչ հետազոտություններ անցնել։ Այսպիսով, դա կարող է լինել պորտալարից արյուն վերցնելը կամ պտղաջրից նյութ վերցնելը: Նման ուսումնասիրությունը կարող է ճշգրիտ բացահայտել հնարավոր շեղումները կամ հերքել դրանք: Այնուամենայնիվ, հիշեք, որ ախտորոշվելուց հետո վաղաժամ ծննդաբերության կամ վիժման մեծ ռիսկ կա։
Եթե հաստատվում է պաթոլոգիայի հավանականությունը, ապա ապագա մայրիկին առաջարկում են ընդհատել հղիությունը։ Այնուամենայնիվ, վերջնական որոշումը միշտ մնում է կնոջը։
Ամփոփում
Այսպիսով, այժմ դուք գիտեք, թե ինչ ախտորոշիչ միջոցներ կան չծնված երեխայի մոտ պաթոլոգիաները բացահայտելու համար: Ժամանակին անցեք բոլոր ուսումնասիրությունները և միշտ լսեք բժշկի առաջարկությունները: Միայն այս դեպքում կարող եք վստահ լինել, որ ձեր երեխան լիովին առողջ է և չունի շեղումներ։
Կա մեկ համոզմունք՝ որպեսզի հղիությունը նորմալ ընթանա, պետք է կապել փոքրիկ մանկական բան, օրինակ՝ բերետ: Բերետի համար տրիկոտաժի ձևանմուշ (կռունկ) կարելի է գտնել ասեղնագործության ամսագրում: Նաև կարող եք գնելարդեն պատրաստի արտադրանք. Լավ թեստի արդյունքներ և երջանիկ հղիություն:
