«Ռիոլանի ծաղկեփունջ» - այնքան գեղեցիկ (ֆրանսիացի բժշկի անունը) անատոմիայի մեջ կոչվում է մկանների և կապանների մի շարք, որոնք տարածվում են ժամանակավոր ոսկորի ստիլոիդ պրոցեսից: «Ծաղկեփնջի» մեջ՝ պարանոցի ստիլոմանդիբուլյար, ստիլոֆարինգային, ստիլոգոսուսային և ստիլոհիոիդ մկանները։ Հոդվածում կդիտարկենք վերջինիս գործառույթները։
Ընդհանուր հայեցակարգ
Միայն նրանք, ովքեր ուսումնասիրել են մարդու անատոմիան, լսել են այս մկանի մասին, և, հետևաբար, անունը՝ ստիլոհիոիդ մկան, հազիվ թե որևէ մեկին հայտնի լինի: Չափերով մեծ չէ։ Այն սկսվում է անմիջապես ժամանակավոր ոսկորի ստիլոիդ գործընթացից (SHO): Իսկ ներքևում կցվում է հիոիդ ոսկորի ոլորման հետևի ծայրին։ Բացի այդ, նրա ջլերը ներքևից սերտորեն միահյուսված են աղիքային մկանների ջլերի հետ:
Այս մկանը արյունով մատակարարվում է դեմքի և օքսիպիտալ զարկերակների միջոցով: Կարևոր է նշել, որ այս մկանն ակտիվանում է դեմքի նյարդի միջոցով:
Ֆունկցիա
Սթիլոհիոիդ մկանը ներգրավված է մարդու խոսքի գործունեության մեջ և դա նրա հիմնական գործառույթն է: Նա քաշվում է վերև, ետ և վերhyoid bone, որը թույլ է տալիս վերջինիս շարժվել այս ուղղություններով։
Ինչպես մյուս գեր և հիոիդ մկանները, ստիլոհիոիդը մասնակցում է սնունդը ծամելու և կուլ տալու գործողություններին, ձգում է բերանի խոռոչը: Նաև մասնակցում է ստամոքսի մկանների աշխատանքին։ Եվ երբեմն շատ դժվար է տարբերել դրանցից յուրաքանչյուրի իմաստը։
Այլ կերպ ասած, ստիլոհիոիդ մկանը շատ նշանակալի է: Այն ամբողջ ապարատի կարևոր բաղադրիչն է՝ բարդ կազմով և կառուցվածքով։ Այն ներառում է կոկորդը, շնչափողը, հիոիդ ոսկորը և ստորին ծնոտը:
Կարո՞ղ է դա ցավ պատճառել:
Քանի որ ստիլոհիոիդ մկանը, ինչպես շատ այլ մկաններ, կապաններ, նյարդեր, արյունատար անոթներ, անատոմիականորեն սերտորեն կապված է ժամանակավոր ոսկորի ստիլոիդ պրոցեսի հետ, շատ հետազոտողներ գալիս են այն եզրակացության, որ այն կարող է դառնալ պատճառներից մեկը։ համանուն սինդրոմը։
Ո՞ր դեպքերում կարելի է ստիլոհիոիդ մկանը կասկածել բորբոքման մեջ: Դա ցույց են տալիս ախտանշանները՝
- Ցավ կոկորդում, պարանոցում (միակողմանի կամ երկկողմանի), լեզվի հետևում կամ տակ։
- Կուլ տալու դժվարություն (բողոք, որ ինչ-որ բան կա կոկորդում):
- Վզի ցավեր, որոնք տարածվում են դեպի քունք, ծնոտ, դեմք, ականջներ։
- Սրտխառնոց, փսխում, գլխապտույտ.
- Ցավ երկարատև և ինտենսիվ ծամելուց հետո։
Որպես կանոն, հիվանդը դիմում է տարբեր մասնագետների՝ ատամնաբույժների, նյարդաբանների, քիթ-կոկորդ-ականջաբանների: Եվ պետք է ասեմ, որ այս բոլոր գործողությունները հիմնավոր բացատրություն ունեն։ Ի վերջո, ստիլոիդ պրոցեսը շրջապատված է տարբեր հյուսվածքներով՝ նյարդային պլեքսուսներով, արյունատար անոթներով, մկաններով։և կարող է սեղմել կոկորդի պատերը, ցավ պատճառել պարանոցի և բերանի հատվածում, դեմքին, խաթարել արյան շրջանառությունը։ Բայց ամենից հաճախ նման սիմպտոմատիկ բուժումը թեթևացում չի բերում և անարդյունավետ է: Այս համախտանիշը մեծ տառապանք է պատճառում հիվանդներին՝ նրանց կյանքը վերածելով ցավի հետ շարունակական պայքարի։
Բժշկության մեջ վերը նշված ախտանիշների համակցությունը կոչվում է Արծվի համախտանիշ։
Ցավի մեղավորներից մեկը
Բժշկական գիտնականների շրջանում երկար ժամանակ կարծում էին, որ ստիլոհիոիդ սինդրոմի պատճառը աննորմալ երկարատև ստիլոիդ պրոցեսն է, ինչպես նաև չափի զգալի շեղումները: Բազմաթիվ հետազոտություններ ցույց են տվել, որ ամեն ինչ այդքան էլ պարզ չէ։ Օրինակ, պարզվեց, որ ցավեր են առաջանում նաև նրանց մոտ, ում երկարությունը նորմալ է, և այս մկանային համալիրի այլ անոմալիաներ չկան։
Պարզ դարձավ, որ պատճառները ոչ միայն նրանում են, որ այդ գործընթացը, մեխանիկորեն գրգռելով հարևան հյուսվածքները, անհարմարություն է առաջացնում։ Դա նաև այլ բան էր։
Պատճառը հաճախ պարզվում է, որ կապանները, որոնք կապված են պրոցեսին (ներառյալ ստիլոհիոիդ մկանը), նույնիսկ թեթևակի վնասված, կարող են ցավ պատճառել։ Նրանց վնասվածքը կարող է առաջանալ ուժեղ հորանջելով կամ երկար ժամանակ լայն բաց բերանով (բժշկական պրոցեդուրաների ընթացքում և ատամնաբուժական գրասենյակներում):
Բժիշկներն այժմ հաստատ գիտեն, որ այս բարդույթի զարգացման անոմալիաները (հայտնաբերվում են մեծահասակների գրեթե 30 տոկոսի մոտ) կարող են լինել միայն ծանր համախտանիշի պատճառներից մեկը: Ստիլոհիոիդի պաթոլոգիաների ցանկի մնացած մասըպարանոցի մկաններն են՝
- սպազմի վիճակ;
- մկանային ոսկրացում;
- միաձուլված հիոիդ ոսկոր, ստիլոհիոիդ կապան, SHO ժամանակավոր ոսկոր։
Ախտորոշում
Բոլոր վերը նշված կլինիկական դրսևորումները և ախտանիշները ազդում են Արծվի համախտանիշի ախտորոշման բարդության վրա: Հիվանդությունը լավ հասկացված և նկարագրված չէ: Չափազանց հազվադեպ է, երբ վատ տեղեկացված պրակտիկանտներն այս ախտորոշումն անում են իրենց հիվանդների տանջանքների վաղ փուլերում:
Ժամանակավոր ոսկորի ստիլոիդ պրոցեսի և նրա անմիջական շրջապատի անատոմիական «հարաբերությունների» օբյեկտիվ պատկերը, որպես կանոն, բացահայտվում է ռենտգեն և համակարգչային հետազոտություններ, ՄՌՏ նշանակելիս։ Բուժումը նշանակվում է՝ կախված անալիզների արդյունքներից և հիվանդության ախտանշանների պատճառներից։
Նման հիվանդներն առաջին հերթին պետք է դիմեն նյարդաբաններին, ովքեր իրենց մասնագիտությանը չառնչվող պաթոլոգիայի դեպքում կարող են հետագա բուժման համար ուղղորդել այլ բժիշկների։