Բրոնխիտը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է բրոնխի լորձաթաղանթի բորբոքային պրոցեսով։ Ի լրումն թուլացնող հազի, թուլության և այլ ախտանիշների, բժիշկները հաճախ ջերմության գանգատներ են լսում բրոնխիտով հիվանդ մեծահասակների մոտ:
Հիվանդության տարատեսակներ
Այս հիվանդության զարգացման մեխանիզմն այն է, որ շնչուղիներ ներթափանցած օտար մասնիկներից ազատվելու համար բրոնխների արտադրած լորձը սկսում է ավելորդ ծավալներով արտադրվել բորբոքման պատճառով։ Մարմինը հազի միջոցով փորձում է հեռացնել ավելցուկը։
Կախված հիվանդության ընթացքից և տևողությունից՝ առանձնացնում են բրոնխիտի 2 ձև՝.
- Սուր - բրոնխների ժամանակավոր, համեմատաբար կարճ (մեկ ամսից պակաս) բորբոքում, որն առաջանում է հիմնականում ցուրտ սեզոնին և հաճախ վերին շնչուղիների բորբոքային պրոցեսների բարդացում է։ Սուր բրոնխիտի դեպքում ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ մինչև 38°C և բարձր։
- Քրոնիկ - ախտորոշվել է ձգձգվող արդյունավետ հազով (ավելի քան 3 ամիստարի մի քանի տարի անընդմեջ): Մեծահասակների մոտ քրոնիկ բրոնխիտի դեպքում ջերմաստիճանը կարող է կամ ընդհանրապես չբարձրանալ, կամ մնալ սուբֆեբրիլ մակարդակում՝ 37,5°С-ից ոչ բարձր:
Ըստ վիճակագրության՝ սուր հիվանդությունը կարող է շրջանցել բոլոր տարիքի մարդկանց, մինչդեռ քրոնիկ բրոնխիտը ավելի հաճախ ախտորոշվում է 40-45 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ։
Հիվանդության պատճառները
Մեր ժամանակներում բրոնխիտի առաջացմանը նպաստում է առաջին հերթին շրջակա միջավայրի բացասական գործոնների ազդեցությունը, և երկրորդ՝ մարդիկ իրենք պատրաստ չեն հրաժարվել հիվանդության առաջացման պատճառող կախվածություններից։
Ինչը կարող է հանգեցնել բրոնխների բորբոքման.
- Վիրուսային և բակտերիալ վարակներ. Ցավոք, ոչ ոք ապահովագրված չէ բրոնխիտով վարակվելու այս ուղուց, քանի որ վիրուսների և բակտերիաների մասնիկները, հիվանդ մարդու հազով օդ մտնելով, կարող են կենսունակ մնալ ևս մոտ 2 օր։ Մյուս մարդիկ, շփվելով այս միկրոմասնիկների հետ, կարող են հիվանդանալ կամ պարզապես դառնալ դրանց կրողը ուժեղ իմունիտետի դեպքում։
- Բրոնխների և թոքերի անընդհատ գրգռվածություն. Գրգռիչները ներառում են ծխախոտի ծուխը, կենցաղային կամ արդյունաբերական քիմիական նյութերը, փոշին և այլ նմանատիպ նյութեր։
- Աղտոտված միջավայր. Գազի մշտական աղտոտվածության կամ մշուշի պայմաններում ապրելը քրոնիկ շնչառական հիվանդություններ է հրահրում։
- Թույլ իմունիտետ. Այլ հիվանդությունների դեմ պայքարի արդյունքում թուլացած իմունային համակարգը չի կարող պայքարել բրոնխիտ առաջացնող վիրուսների կամ բակտերիաների դեմ։ Նաև ցածր իմունային պաշտպանության դեպքում մեծանում է հավանականությունը, որ մեկ այլ հիվանդություն կվերածվի բրոնխիտի, օրինակ.անգինա.
- Ռեֆլյուքս հիվանդություն (ստամոքսի պարունակության արտազատում կերակրափող՝ առաջացնելով այրոց): Կոկորդի նման կանոնավոր գրգռումը կարող է հանգեցնել շնչառական ուղիների բորբոքային պրոցեսների, այդ թվում՝ բրոնխիտի։
Եթե շատ դեպքերում անհնար է ազդել շրջակա միջավայրի գործոնների և աշխատանքային պայմանների վրա, ապա ծխելը, ուղեկցող հիվանդությունները և թույլ իմունիտետը կարող են հեշտությամբ կարգավորվել, եթե հիվանդը ցանկանա:
Հիվանդության ախտանշանները
Հիվանդությունը չսկսելու և ժամանակին բժշկին չդիմելու համար անհրաժեշտ է իմանալ բրոնխիտի նշանները մեծահասակների մոտ առանց ջերմության և հիպերտերմիային։
Բրոնխիալ բորբոքման նշաններ.
- հաճախակի նոպաներ սպիտակից կանաչավուն խորխով, երբեմն արյունով;
- լորձի արտահոսք քիթ-կոկորդից;
- կոկորդի ցավ;
- կրծքավանդակի ցավ։
Կախված հիվանդության սուր ձևին բնորոշ տենդի տեսակից՝ մեծահասակների մոտ կարող են միանալ բրոնխիտի լրացուցիչ ախտանշաններ՝ ջերմաստիճանով։
կարմիր տենդի ախտանիշներ.
- ցրտի բացակայություն;
- մաշկի կարմրություն;
- տաք և խոնավ մաշկ;
- սրտի հաճախության և շնչառության արագացում;
- կա հակաջերմային դեղերի լավ ազդեցություն:
Սպիտակ տենդի ախտանիշներ բրոնխիտում.
- մաշկ չոր, սառը, գունատ;
- հիվանդը դող է զգում;
- սրտի հաճախականության բարձրացումհապավումներ;
- կարող է զգալ շնչահեղձություն;
- օրգանիզմի արտազատման ֆունկցիաների նվազում (քրտնարտադրություն, միզամուղություն):
Հասուն մարդու մոտ ջերմությամբ և առանց ջերմության բրոնխիտի ախտանիշները միշտ տարբեր կլինեն: Կարմիր տենդը հիվանդներն ավելի հեշտ են տանում, մարդը կարող է ակտիվ լինել անգամ բարձր ջերմության դեպքում։
Հիպերթերմիա բրոնխիտում
Հաշվի առնելով հակաջերմային դեղամիջոցների մեծ ընտրությունը, մեծահասակների մոտ բրոնխիտի ջերմաստիճանը չպետք է մեծ անհանգստություն առաջացնի: Բայց բանն այն է, որ ջերմությունը 38,5°C-ից ցածր իջեցնելը խորհուրդ չի տրվում, քանի որ այս կերպ օրգանիզմը պայքարում է ներթափանցած վարակի դեմ։ Իհարկե, արժե հաշվի առնել, թե քանի օր է ջերմաստիճանը բարձր մնում բրոնխիտով։
Տենդի տեսակները՝
- ենթաֆեբրիլ (38 °C-ից ցածր);
- չափավոր հիպերթերմիա (մինչև 39°C);
- բարձր (մինչև 41 °С);
- չափազանց (41°C-ից բարձր):
Ջերմաստիճանի ազդեցությունը վարակի վրա.
- կան լյարդի ակտիվ պայքար վնասակար նյութերի հետ;
- արտադրվում են ավելի շատ հակամարմիններ;
- Միկրոօրգանիզմների դիմադրության նվազում;
- աճում է արտազատման համակարգի օրգանների ակտիվությունը, և թուլացած վիրուսներն ու բակտերիաները ավելի արագ հեռանում են օրգանիզմից։
Նորմալ համարվում է բրոնխիտի ջերմաստիճանը մեծահասակների մոտ 38,5 ° C-ի սահմաններում 72 ժամից ոչ ավելի: Պետք է հաշվի առնել ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը. սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիաներով հիվանդներին խորհուրդ է տրվում կանխել ցուցանիշների աճը մինչև 38:°С.
Հիպերթերմիայի տևողությունը
Որքա՞ն է տևում ջերմաստիճանը մեծահասակների մոտ բրոնխիտով: Դա կախված է մի քանի գործոններից:
Ինչն է ազդում հիպերթերմիայի տևողության վրա.
- պաթոգեն տեսակ;
- հիվանդի իմունիտետի ուժեղացում;
- հիվանդության աստիճան.
Բրոնխիտով ամեն դեպքում քանի օր է տևում ջերմաստիճանը, դժվար է պատասխանել։ Ինչ վերաբերում է հիվանդության սուր ձևին, ապա ուժեղ իմունիտետով հիպերտերմիան տևում է ոչ ավելի, քան 5 օր, եթե հիվանդության պատճառը վիրուսն է։ Բրոնխիտի բակտերիալ ձևով ջերմությունը սովորաբար ավելի երկար է տևում` մինչև 10 օր: Ընդլայնված փուլում կամ թուլացած իմունային համակարգի դեպքում ջերմաստիճանը կարող է բարձր մնալ մինչև 2 շաբաթ:
Եթե խոսքը բրոնխիտի քրոնիկ ընթացքի մասին է, ապա ջերմաստիճանը հազվադեպ է բարձրանում՝ գործնականում չգերազանցելով 37,5 °C, մինչդեռ հիպերթերմիայի առավելագույն ժամկետը մոտ 10 օր է։
Բրոնխիտի բուժումից հետո, երբ վիճակը գրեթե վերադարձել է նորմալ, հիվանդին կարող է անհանգստացնել, թե որքան երկար է ջերմաստիճանը տևում մեծահասակների մոտ բրոնխիտով, որը կոչվում է սուբֆեբրիլ: 37-37,5 ° C-ի ցուցանիշները համարվում են նորմալ վերականգնումից հետո 5-7 օրվա ընթացքում: Եթե այս ժամանակահատվածից հետո ջերմաստիճանը դեռ չի կայունացել, պետք է դիմել բժշկի։
Առաջին օգնություն հիվանդ մարդկանց
Բրոնխների բորբոքումը, անկախ նրանից, թե ինչպիսի ջերմաստիճան է բրոնխիտով, պահանջում է այցելություն բժշկի՝ գրագետ բուժում նշանակելու համար: Բայց եթե հիվանդը ունի բրոնխիտի ախտանիշեր ջերմությամբ, նրան պետք է տալառաջին օգնություն.
Ինչը կօգնի հիվանդներին.
- շատ խմել;
- առավելագույն խաղաղություն;
- ցավազրկողներ և ջերմիջեցնող միջոցներ;
- օդի խոնավացում (հատուկ սարքերի օգտագործմամբ, թաց մաքրում);
- դեղորայք բարակ և մաքուր խորխի համար;
- ջուր քսում քացախով 50/50 հարաբերակցությամբ;
- ճակատին ջրով թաթախված սրբիչի կոմպրես։
Եթե չեք կարողանում ինքնուրույն իջեցնել բարձր ջերմաստիճանը, կամ հազը միայն վատանում է տնային բուժումից հետո, խորհուրդ է տրվում անհապաղ դիմել մասնագետի։
Հիվանդության ախտորոշում
Բժշկական հաստատությունից օգնություն խնդրելուց հետո բժիշկը պետք է հաստատի կամ հերքի ախտորոշումը հետագա թերապիա նշանակելու համար:
Բրոնխիտի ախտորոշման համար օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները՝
- ընդհանուր արյան և մեզի թեստեր՝ բորբոքային գործընթացը հաստատելու համար;
- վերլուծություն արյան կենսաքիմիայի համար;
- բրոնխոսկոպիա (զննում էնդոսկոպով);
- բրոնխոգրաֆիա (ռենտգեն մեթոդ);
- կրծքավանդակի ռենտգեն;
- սպիրոգրաֆիա (թոքերի ծավալի չափում);
- պնևմոտախոմետրիա (օդի հոսքի արագության ուսումնասիրություն ներշնչման և արտաշնչման ժամանակ);
- էլեկտրասրտագրություն;
- թքի անալիզ.
Ավելի լուրջ պաթոլոգիաները բացառելուց հետո հիվանդը կբուժվի։
Ինչ է ներառում թերապիան
Բժշկի այցելության հիմնական նպատակն էպարզել, թե որն է բրոնխիտի հարուցիչը. Եթե պարզվի, որ վիրուս է, ապա բժիշկը կնշանակի վերը նշված բոլոր միջոցները և կհետևի հիվանդության զարգացմանը՝ բացասական հետևանքները կանխելու համար։
Դեղեր, որոնք օգտագործվում են հիվանդության վիրուսային բնույթի համար.
- բրոնխոդիլատորներ;
- հակավիրուսային;
- դեղորայք, որոնք մաքրում են խորխը:
Մերսումը, շնչառական պրակտիկան, ինհալացիաները նույնպես ապացուցված արդյունավետություն ունեն։
Եթե պարզվում է, որ բակտերիաները բորբոքման պատճառ են հանդիսանում, հակաբիոտիկները չեն կարող հրաժարվել: Նաև հակաբիոտիկները կարող են նշանակվել անկախ հիվանդության ծագման բնույթից, բայց բարդությունների առաջացման վտանգի դեպքում։
Երբ հակաբիոտիկներ են նշանակվում բրոնխիտի դեպքում.
- 80 և ավելի տարեկան հիվանդ;
- ունի լյարդի, երիկամների, սրտի, թոքերի հիվանդությունների պատմություն;
- հիվանդը թույլ իմունիտետ ունի։
Հնարավոր բարդություններ
Բրոնխիտի հիմնական բացասական հետևանքը թոքաբորբն է (թոքաբորբը): Այս հիվանդությունը շատ ավելի դժվար է բուժել, և հավանաբար հակաբիոտիկներ կպահանջվեն: Բարդություններ կարող են առաջանալ նաև մեծահասակների մոտ բրոնխիտի բարձր չվերահսկվող ջերմաստիճանի պատճառով:
Ավելորդ հիպերթերմիայի հետևանքները հետևյալն են՝
- ջղաձգումներ;
- գիտակցության պղտորում;
- խնդիրներ սրտի աշխատանքի մեջ, մինչև այն դադարի:
Այս հիվանդության բուժման ժամանակ կարևոր է, թե որքան բարձր է բրոնխիտի ջերմաստիճանը մեծահասակների մոտ, և որքան երկար է այն տևում, սա ավելի քիչ լուրջ է:ցուցանիշը։ Ջերմաչափի վրա չափազանց բարձր նշանները կարող են անհամատեղելի լինել կյանքի հետ:
Ռիսկի խումբ
Հաշվի առնելով բրոնխիտի փոխանցման հնարավոր ուղիները՝ պարզ է դառնում, որ այս հիվանդությամբ կարող է վարակվել ցանկացած մարդ։ Բայց կան մարդիկ, ովքեր հատկապես ենթակա են դրան։
Բրոնխիտի ռիսկի խմբեր.
- ծխողներ;
- գենետիկ նախատրամադրվածություն ունեցող մարդիկ;
- հղի կանայք;
- ալերգիա ունեցողներ;
- վտանգավոր արդյունաբերություններում աշխատող կամ հատկապես աղտոտված տարածքներում ապրող մարդիկ;
- թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդիկ, քրոնիկական հիվանդություններ (կարիես, տոնզիլիտ և այլն):
Զգալիորեն նվազեցնել բրոնխիտի ռիսկը և բարդությունների զարգացումը կարող է լինել կենսակերպի և կենսապայմանների փոփոխությունը, իմունիտետի բարձրացումը, ուղեկցող քրոնիկ հիվանդությունների ժամանակին բուժումը։
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Բրոնխի բորբոքումով հիվանդանալու ռիսկը զգալիորեն մեծանում է աշուն-ձմեռ ժամանակահատվածում, երբ մեծանում է սուր շնչառական վիրուսային վարակների հաճախականությունը։ SARS-ի հարուցիչները կարող են նաև առաջացնել սուր բրոնխիտի զարգացում։
Այս հիվանդությունը կանխելու համար արժե՝
- խուսափեք սերտ շփումից հազացող մարդկանց հետ;
- խոնավեցնում է ներքին օդը;
- կատարել թաց մաքրում բնակարանում, գրասենյակում;
- ամրապնդել իմունիտետը;
- Կարևոր է, որ նրանք, ովքեր արդեն հիվանդ են, հազի ժամանակ փակեն բերանը։
Խրոնիկ բրոնխիտից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում՝
- ձերբազատվեք վատ սովորություններից, մասնավորապեսծխելը;
- օգտագործել դիմակ աշխատանքային վտանգավոր պայմանների դեպքում;
- լվացեք ձեռքերը հասարակական վայրեր այցելելուց հետո;
- սպորտով զբաղվել, ջրային պրոցեդուրաներ կատարել;
- առողջանալ հնարավորության դեպքում առողջարանում;
- պատվաստում գրիպի դեմ.
Այս առաջարկություններին հետևելը կօգնի ձեզ պաշտպանվել հիվանդությունից։ Բայց արդեն չափահասի մոտ բրոնխիտի առաջին նշանները առանց ջերմաստիճանի կամ դրա բարձրացման ցուցում են բժշկին այցելելու համար։