Ձեր առողջությունը վերահսկելու համար շատ կարևոր է իմանալ ձեր միջին զարկերակային ճնշումը, որը թույլ կտա ժամանակին նկատել սրտի կամ արյան անոթների հետ կապված խնդիրների առաջացումը։ Ճիշտ է, անհնար է այս ընթերցումները վերցնել, ուստի ստիպված կլինեք ինքներդ հաշվարկել դրանց արժեքը՝ կենտրոնանալով հատուկ բանաձևի վրա։
Ի՞նչ է նշանակում ճնշումը:
Առաջին հերթին պետք է հիշել, որ արյան ճնշումն ինքնին այն ուժն է, որով արյունը գործում է անոթային պատերի վրա։ Կան երկու տեսակ՝ սիստոլիկ (վերին) և դիաստոլիկ (ստորին): Արյան վերին ճնշումը թույլ է տալիս պարզել, թե ինչ ուժով է արյունը գործում անոթային պատերի վրա այն պահին, երբ սիրտը արյան մեկ այլ բաժին է նետում օրգանիզմ։ Իր հերթին, ցածր ճնշումը ցույց է տալիս արյան գործողության ուժգնությունը սրտի դադարի ժամանակ:
Բայց բացի այս տեսակի ճնշումներից, կա նաև միջին զարկերակային ճնշումը, որը ցույց է տալիս դրա ազդեցության ուժը անոթային պատերի վրա սրտի ամբողջ ցիկլի ընթացքում: Եվ ի տարբերություն դիաստոլիկ և սիստոլիկճնշում, այս ցուցանիշը չի երևում սարքի վրա, այն կարելի է հաշվարկել միայն հատուկ բանաձևի միջոցով: Մեզանից յուրաքանչյուրը կարող է դա անել, ամենակարևորը զինվել թղթի կտորով, գրիչով, հաշվիչով և տոնոմետրով։
Ի՞նչը կարող է ազդել արյան միջին ճնշման վրա:
Նախքան կսկսենք ուսումնասիրել միջին զարկերակային ճնշման բանաձևերը, եկեք պարզենք, թե ինչը կարող է հանգեցնել դրա նվազմանը կամ ավելացմանը: Ի վերջո, ձեր առողջության մասին առավել ճշգրիտ տվյալներ ստանալու համար, հետազոտությունից մի քանի օր առաջ պետք է փորձեք բացառել որոշ գործոններ, որոնք ազդում են ձեր կյանքի վրա ճնշման վրա։
- Սնունդը պետք է լինի հավասարակշռված և ճիշտ, ուստի ճնշումը չափելուց առաջ պետք է դադարեցնել սուրճը և շատ աղ և համեմունքներ պարունակող մթերքներ ընդունելը։
- Սթրեսը կարող է առաջացնել ճնշման ահռելի մեծացում, ուստի ավելի լավ է ցուցումները չանել գերգրգռված վիճակում:
- Ճնշման վրա ազդում է ֆիզիկական ակտիվությունը, որը կարող է մեծացնել այն, այնպես որ չափեք այն միայն այն ժամանակ, երբ հանգստանում եք և հանգստացած եք զգում:
- Ճնշումը չափելուց մի քանի օր առաջ դուք պետք է դադարեցնեք թունդ ըմպելիքներ և ծխելը:
Արյան ճնշման չափում
Միջին զարկերակային ճնշումը հաշվարկելու բոլոր բանաձևերը ենթադրում են, որ մարդը պետք է իմանա իր սիստոլիկ և դիաստոլիկ ճնշումը, որը կարելի է գտնել տոնոմետրի միջոցով: Այս սարքը կարելի է հեշտությամբ գնել ցանկացած դեղատնից։ Ինչպես եսկլինի այս սարքը, անհրաժեշտ կլինի հնարավորինս հանգստանալ և սկսել ուսումնասիրել։
Առաջին հերթին, դուք պետք է զգաք ձեր զարկերակը ձեր բութ մատով դաստակի կամ արմունկի ներսի մասով: Այնուհետև մենք վերցնում ենք տոնոմետր և ամրացնում դրա մանժետը թևի բիսեպսի վրա, որտեղ դուք զգացել եք զարկերակը, ամրացնում ենք այն Velcro-ով (բայց ոչ այնքան ամուր) և սկսում աշխատել տանձով։ Դրանից հետո մենք վերցնում ենք ֆոնենդոսկոպ և դրա գլուխը քսում ենք այն տեղը, որտեղ դուք զգացել եք զարկերակը։ Ֆոնենդոսկոպ է անհրաժեշտ՝ իմանալու համար, որ դուք բավականաչափ փչել եք բռունցքը։
Իմացիր, որ դա կլինի այն ժամանակ, երբ արյան զարկերի ձայնն ամբողջությամբ կվերանա: Այսպիսով, եթե դուք ոչինչ չեք լսում ֆոնենդոսկոպում, դուք պետք է անմիջապես սկսեք փչել բռունցքը: Հենց որ սրանից հետո լսվի զարկերակի առաջին զարկը, դուք պետք է նայեք մանոմետրին և գրեք ձեր տեսած արժեքը, որը կլինի ձեր սիստոլիկ ճնշումը։
Դրանից հետո պետք է նորից շարունակել լսել, և հենց որ ձայնը ֆոնենդոսկոպում նորից դադարի, դա կնշանակի, որ զարկերակները մտել են հանգստի վիճակ, պետք է նորից նայեք սարքի ցուցմունքներին։ և դուրս գրեք դրանք, քանի որ դրանք ցույց կտան ձեր դիաստոլիկ ճնշումը:
Ստանդարտ հաշվարկման բանաձև
Այժմ, երբ մենք սովորեցինք, թե ինչպես հաշվարկել դիաստոլիկ և սիստոլիկ ճնշումը, կարող ենք սկսել որոշել միջին զարկերակային ճնշումը: Դրա համար կա ժամանակի փորձարկված ստանդարտ բանաձև:
Միջին BP=(2Diast BP + Systol BP)/3
Այսինքն, եթե ձեր դիաստոլիկ ճնշումը 90 էմմ Hg, իսկ սիստոլիկը՝ 125 մմ Hg, ապա՝
Միջին BP=(290+125)/3=101,67 մմ Hg
Եթե կլորացվի, կստացվի, որ մարդու միջին ճնշումը օրինակից կլինի 102 մմ Hg
Այլընտրանքային հաշվարկի բանաձև
Կա նաև մեկ այլ բանաձև՝ միջին զարկերակային ճնշումը ստուգելու համար: Այս տեխնիկայի համաձայն՝
AvgBP=(SystolBP - DiastolBP)/3 + DiastolBP
Եթե վերցնենք սիստոլիկ և դիաստոլիկ ճնշման տվյալները նախորդ օրինակից, ապա կստանանք հետևյալ արդյունքը.
Միջին BP=(125-90)/3+90=101, 67
Կրկին կլորացնում ենք ստացված տվյալները և ստանում ենք, որ միջին ճնշումը հավասար կլինի 102 մմ Hg
Բանաձև 3
Դուք կարող եք նաև պարզել արյան միջին ճնշումը՝ օգտագործելով մեկ այլ բանաձև։
Միջին BP=(2Diast BP)/3 + Systol BP/3
Կրկին այս բանաձևը ստուգելու համար վերցնում ենք նախորդ օրինակների տվյալները, որտեղ դիաստոլիկ ճնշումը 90 մմ ս.ս. է, իսկ սիստոլիկը՝ 125 մմ ս.ս.։ Այս դեպքում՝
Միջին BP=(290)/3+(125/3)=101,67 մմ Hg
Կլորացրեք տվյալները կրկին, և մենք տեսնում ենք, որ բանաձևը ճիշտ է, և մարդկային միջին ճնշումը 102 մմ Hg է
Բանաձև 4
Վերջապես կա ևս մեկ բանաձև, որը թույլ է տալիս հաշվարկել միջին զարկերակային ճնշումը: Ճիշտ է, այս բանաձևի համար մենք ստիպված կլինենք հաշվի առնել զարկերակային ճնշումը, որը տարբերությունն էսիստոլիկ ճնշում և դիաստոլիկ.
AvgBP=DiastolBP + PulseBP/3
Վերցնում ենք նույն դիաստոլիկ և սիստոլիկ ճնշման տվյալները, ինչ առաջին օրինակում, և արդյունքում ստանում ենք հետևյալ պատկերը՝
Pulse BP=125-90=35 mmHg
Միջին BP=90+35/3=101, 67
Այսինքն, կրկին ստանում ենք, որ կլորացումից հետո միջին ճնշումը կլինի 102 մմ Hg
Իդեալական արյան ճնշման հաշվարկ
Որպեսզի կարողանաք վերծանել արդյունքները, նախ պետք է պարզեք, թե որն է լինելու ձեր իդեալական միջին զարկերակային ճնշումը: Դա անելու համար նախ պետք է կշռեք ինքներդ ձեզ, այնուհետև հաշվարկեք ձեր իդեալական սիստոլիկ և դիաստոլիկ ճնշումը, այնուհետև պարզեք վերը նշված բանաձևերի և ստացված տվյալների հիման վրա։
- Իդեալական դիաստային ճնշում=63+(0,1ձեր տարիքը) + (0,15քո քաշը)
- Իդեալական SystolBP=109+(0,5ձեր տարիքը) + (0,1ձեր քաշը)
Ենթադրենք, օրինակ, որ մարդը կշռում է 65 կգ և 34 տարեկան է։ Ըստ վերը նշված բանաձևերի՝ մենք ստանում ենք՝
- Իդեալական դիաստային ճնշում=63+(0,134)+(0,1565)=76,1 մմ Hg
- Իդեալական SystolBP=109+(0,534)+(0,165)=132,5
Այժմ ստացված տվյալները՝ ամբողջ թվերի կլորացված, փոխարինում ենք միջին ճնշումը հաշվարկելու ստանդարտ բանաձևով և ստանում՝
Իդեալական միջին ճնշում=(276+133)/3=95 մմ Hg
Այսպիսով, մեր օրինակ վերցրած մարդու իդեալական միջին ճնշումը պետք է լինի95 մմ Hg, ինչը մի փոքր ցածր է իրական արդյունքից։
Նորմալ միջին զարկերակային ճնշում
Այժմ, որպեսզի սովորենք, թե ինչպես վերծանել ստացված տվյալները, եկեք պարզենք, թե որքան պետք է լինի նորմալ միջին ճնշումը։ Այսինքն, ոչ թե ամենաիդեալականը, որով կարելի է նույնիսկ տիեզերք թռչել, այլ սովորական միջին ճնշումը, որը պարզ է դարձնում, որ մարդը լիովին առողջ է։ Իսկ մինչ այս տեսակի ճնշման նորմը պարզելը, իհարկե, պետք է պարզել, թե որն է լինելու դիաստոլիկ և սիստոլիկ ճնշման նորմը, քանի որ մենք վերցնում ենք այս ցուցանիշները միջին ճնշման մասին պարզելու համար։
Այսպիսով, դիաստոլիկ ճնշման նորմը 65-85 մմ ս.ս. է, մինչդեռ որոշ մարդկանց մոտ նորմալ է համարվում նույնիսկ 60-90 մմ ս.ս.-ի միջակայքում ցուցանիշը, ինչը, սակայն, նախանշում է դրանց զարգացման ռիսկը: սրտանոթային այլ հիվանդություններ: Սիստոլիկ ճնշման նորմը 110-130 մմ ս.ս. է, իսկ երբեմն նորմալ է համարվում նաև 100-140 մմ ս.ս. ճնշումը, քանի որ երբեմն ճնշումը չափազանց բարձր է լինում որոշակի ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության կամ թերսնման հետևանքով։
Դե նորմալ միջին ճնշումը 70-110 մմ Hg է, հետևաբար, եթե հաշվարկի ժամանակ ստացված ցուցանիշը տեղավորվում է այս միջակայքում, ապա ձեր առողջության հետ ամեն ինչ նորմալ է, և չպետք է անհանգստանաք։ Ճիշտ է, եթե վերջնական արդյունքը շատ մոտ է նորմալ միջակայքին, ապա դա արդեն պետք է ձեզ ստիպեց մտածել ձեր առողջության մասին և դիմել բժշկի՝ համոզվելու համար, որ ամեն ինչ կարգին է ձեր սրտի և արյան անոթների հետ:
Արդյունքների արձանագրություն
Այժմ, երբ դուք գիտեք, թե ինչ պետք է լինի արյան միջին ճնշումը, եկեք փորձենք պարզել, թե ինչպես կարող եք վերծանել հաշվարկներից հետո ստացված արդյունքները։ Ինչպես տեսնում ենք, մեր արդյունքը 102 մմ Hg է, որը նորմա է, սակայն ցուցանիշը դեռ մոտենում է միջին ճնշման վերին սահմանին։
Ընդհանուր առմամբ, եթե մարդու միջին ճնշումը գերազանցել է նորման, այսինքն՝ հասել է ավելի քան 110 մմ Hg-ի, ապա նրա սիրտը չափազանց ծանր է աշխատում, ինչը բավականին տարածված պատկեր է։ Սա կարող է հանգեցնել սրտի կաթվածի, սրտի անբավարարության և հիպերտոնիկ ճգնաժամի: Այսպիսով, եթե դուք նկատում եք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հաճախակի գլխապտույտը, գլխացավերը, ճանճերը ձեր աչքի առաջ, ականջների զնգոցը, աչքերի վրա ճնշման զգացումը կամ դեմքի կարմրությունը, պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի՝ համապատասխան բուժում նշանակելու համար։
Սակայն դուք ինքներդ կարող եք փորձել նվազեցնել ճնշումը։ Դա անելու համար հարկավոր է մատների բարձիկներով մերսել ականջները, սառույց քսել գլխին կամ տաք լոգանք անել։ Խորը շնչառությունը նույնպես շատ օգտակար է ճնշումը նվազեցնելու համար։
Եթե մարդու միջին զարկերակային ճնշումը նորմայից ցածր է, այսինքն՝ նրա ցուցանիշը 70 մմ ս.ս.-ից ցածր է, դա նշանակում է, որ սիրտը շատ թույլ է աշխատում, ինչը նշանակում է, որ օրգանները ստանում են անբավարար քանակությամբ արյուն, որը կարող է հանգեցնել շատ տխուր հետևանքների։ Ավելին, եթե ճնշումը նորմայից միայն մի փոքր պակաս է, ապասա գործնականում չի ազդի օրգանիզմի վրա, և մարդը կզգա միայն թուլություն, ապատիա, անտարբերություն և հոգնածություն, որոնք կանցնեն կարճատև հանգստից հետո։
Իսկ եթե միջին ճնշումը 60 մմ ս.ս.-ից պակաս է, ապա դա կարող է հանգեցնել ուղեղի և ներքին օրգանների թթվածնային քաղցի, որի հետևանքներն անդառնալի կլինեն։ Ուստի չափազանց ցածր ճնշման դեպքում պետք է նաև խորհրդակցել բժշկի հետ, որպեսզի նա ընտրի համապատասխան դեղամիջոցը և առաջարկի, թե ինչպես կարող եք հարմարեցնել ձեր ապրելակերպը՝ հիպոթենզիայի զարգացումից խուսափելու համար։
