Հիպոտոնիան և հիպերտոնիան հաճախ շփոթում են միմյանց հետ, թեև իրականում դրանք բացարձակ հակառակն են: Բայց որոշ գործոնների դեպքում հիպերտոնիան կարող է վերածվել հիպոթենզիային, և հակառակը՝ հիպոթենզիան՝ հիպերտոնիայի։ Ի՞նչ ճնշման դեպքում պետք է շտապօգնություն կանչեմ հղիության ընթացքում և նորմալ վիճակում: Եկեք զբաղվենք այս հարցով։
Ինչպե՞ս տարբերել հիպերտոնիան հիպոթենզիայից:
Այս պայմանների հիմնական տարբերությունն այն է, որ հիպոթենզիայի դեպքում տեղի է ունենում արյան ճնշման նվազում, իսկ հիպերտոնիայի դեպքում՝ աճ։ Հիպերտոնիան կապված է ինքնավար նյարդային համակարգի սիմպաթիկ բաժանման գրգռման հետ: Հիպոտոնիա - պարասիմպաթիկ բաժանմունքի գրգռմամբ: Հիպերտոնիայի հիմնական վտանգը արյան ճնշման կտրուկ բարձրացումն է, որը կարող է հանգեցնել սրտի կաթվածի, կոմայի կամ մահվան: Հիպոթենզիայով տեղի է ունենում արյան ճնշման կրիտիկական նվազում, որի արդյունքում սիրտըմարդը կարող է նաև կանգ առնել. Դուք պետք է ուսումնասիրեք բոլոր ցուցանիշները, որպեսզի իմանաք, թե ինչ ճնշման դեպքում է անհրաժեշտ շտապ օգնություն կանչել։
Հիպերտոնիան հիպոթենզիայից կարելի է տարբերել արտաքին տեսքով։ Բժիշկները հիպերտոնիկ հիվանդի դիմանկարը նկարագրում են այսպես՝ ամենից հաճախ այդ մարդը ավելորդ քաշ ունի, վատ սովորություններ ունի և նախընտրում է բարձր կալորիականությամբ սնունդ։ Նա վարում է նստակյաց կենսակերպ, քիչ է քնում և հանգստանում, հաճախ է սթրեսային իրավիճակներում։
Հիպոտոնիկները մի փոքր այլ կերպ են նկարագրվում՝ սա նիհար մարմնով և հավերժ սառը վերջույթներով մարդ է։ Ունի ախորժակի և շնչառության հետ կապված խնդիրներ, հաճախ ունենում է գլխապտույտ, գլխացավ և շնչահեղձություն ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ։
Տարբեր տարիքի մարդկանց համար կան արյան ճնշման նորմեր։ Ե՞րբ պետք է շտապօգնություն կանչել:
BP նորմեր
Ամենից հաճախ երիտասարդները չեն անհանգստանում իրենց ճնշումների մասին, և առավել ևս նրանք քիչ գիտեն դրա նորմերի մասին: Տարիների ընթացքում մարմինը մաշվում է և իրեն զգացնել տալիս, հետո մարդը հարցեր է տալիս արյան ճնշման նորմերի մասին։
| Տարիքը, տարիները | Նվազագույն ճնշման ցուցանիշներ | Միջին ճնշման ընթերցում | Առավելագույն ճնշման ցուցանիշներ |
| Մինչև մեկ տարի | 75/50 | 90/60 | 100/75 |
| 1 – 5 | 80/55 | 95/65 | 110/79 |
| 6 – 13 | 90/60 | 105/70 | 115/80 |
| 14 – 19 | 105/73 | 117/77 | 120/81 |
| 20 – 24 | 108/75 | 120/79 | 132/83 |
| 25 – 29 | 109/76 | 121/80 | 133/84 |
| 30 – 34 | 110/77 | 122/81 | 134/85 |
| 35 – 39 | 111/78 | 123/82 | 135/86 |
| 40 – 44 | 112/79 | 125/83 | 137/87 |
| 45 – 49 | 115/80 | 127/84 | 139/88 |
| 50 – 54 | 116/81 | 129/85 |
142/89 |
| 55 – 59 | 118/82 | 131/86 | 144/90 |
| 60 – 64 | 121/83 | 134/87 | 147/91 |
Արյան ճնշման հանկարծակի ցատկումը մինչև կրիտիկական վիճակ կարող է հանգեցնել մահվան: Սիրելիի մահը կանխելու կամ ինքներդ չմեռնելու համար բոլորը պետք է իմանան, թե որ ճնշման ցուցանիշներն են կարևոր:
Մարդու մարմինանհատական, բայց շատերը կարծում են, որ ճնշման երեսուն բալանոց անկումը վտանգավոր է: Մասնագետներն այս հարցին ստույգ պատասխան չեն տալիս, սակայն կարծում են, որ օրգանիզմը չի կարող դիմակայել 260/140 մմ Hg-ից բարձր արյան ճնշմանը։ Արվեստ. Հետո մարդը մահանում է։ Իսկ ճնշման կտրուկ նվազումը հանգեցնում է սրտային շոկի և որոշակի անհարմար սենսացիաների, որից հետո դադարում է սրտամկանը։
Հիպերտոնիան հաճախակի նոպաներ է առաջացնում. Առավել հաճախ դրանք նկատվում են սթրեսային իրավիճակների, մտավոր և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության, ինչպես նաև այլ գործոնների ժամանակ։ Ճնշման բարձրացումը հանգեցնում է սրտանոթային համակարգի ծանր բարդությունների զարգացմանը։ Պատահում է, որ հիպերտոնիան արտահայտվում է քննադատաբար։ Այս վիճակում ճնշումը հաճախ և կտրուկ բարձրանում է մինչև 200/120 մմ Hg: Արվեստ. և ավելի բարձր: Միայն ժամանակին առաջին օգնությունը կարող է փրկել հիվանդին։
Ի՞նչ ճնշման դեպքում շտապ օգնություն կանչել: Բժիշկներն ասում են, որ եթե վերին ցուցանիշը 160-ից ավելի է, ապա պետք է անհապաղ դիմել մասնագետի, հակառակ դեպքում հիպերտոնիկ ճգնաժամի ռիսկը մեծ է։ Հետո ի՞նչ ցածր ճնշման դեպքում շտապ օգնություն կանչել: Եթե ցուցիչը 60-ից պակաս է, ապա հիվանդը պետք է դիմի բժշկի։
Եթե խոսքը հղիության ընթացքում ճնշման մասին է, ապա այս դեպքում շտապ օգնություն պետք է կանչել նույնիսկ ամենանվազագույն ցատկերով և ինքնազգացողության փոփոխությամբ։ Չկան ստանդարտ նորմեր, քանի որ կնոջ օրգանիզմը տարբեր կերպ է արձագանքում։ Ճնշման անվերահսկելի բարձրացումները կարող են մեծապես ազդել հղի կնոջ և նրա չծնված երեխայի վիճակի վրա: Այնպես որ, ոչԻնքնաբուժումն այստեղ անընդունելի է, և այն հարցը, թե հղիության ընթացքում ինչ ճնշման դեպքում շտապօգնություն կանչելն ընդհանրապես չարժե: Անմիջապես զանգահարեք նրան։
Ցածր ճնշման արտակարգ իրավիճակ
Հիպոթենզիայի, քնկոտության, թուլության, սրտի բաբախյունի, գլխապտույտի, սրտխառնոցի և ուշագնացության հայտնաբերման դեպքում անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել։ Բժիշկների ժամանմանը սպասելիս արեք հետևյալը.
- Անհրաժեշտ է, որ հիվանդը արագ վերցնի պառկած դիրք՝ առանց բարձի, ոտքերը բարձրացրած։
- Եթե դա հնարավոր չէ, ապա դուք պետք է նստեցնեք նրան, ծալեք ձեր ծնկները և նրբորեն իջեցրեք նրա գլուխը նրանց միջև: Անհրաժեշտ է, որ հիվանդը հանգստացնի մկանները և նստի այս վիճակում առնվազն 3 րոպե։
- Շնչառությունը պետք է լինի հարթ և մակերեսային:
- Ապահովեք մաքուր օդ սենյակ, թուլացրեք կիպ հագուստը հիվանդի վրա:
- Տվեք նրան մի բաժակ թունդ թեյ կամ առաջարկեք թթու վարունգ։
- Ինտենսիվ շփեք հիվանդի ոտքերը՝ սկսած ոտքերից և շարժվելով դեպի ծնկները։
Շտապ օգնություն հիպերտոնիկ հիվանդներին
Որպեսզի հիպերտոնիան ճգնաժամ չդառնա, կան հիվանդների խնամքի չափանիշներ: Բժիշկները գործում են հետևյալ կանոնների համաձայն՝
- Սկզբում հիվանդին լեզվի տակ տրվում է Նիֆեդիպինի դեղահատ: Այս դեղամիջոցն ունի մեղմ հիպոթենզիվ ազդեցություն և օգնում է նորմալացնել արյան հոսքը:
- Արյան ճնշումը իջեցնելու համար մասնագետը ներերակային ներարկում է դիբազոլ հիվանդին ևմիզամուղ միջոցների խումբը ներկայացնող դեղամիջոցներ։
- Եթե սրտի ռիթմի խափանումներ կան, ապա օգտագործում են բետա-բլոկլերներ։ Դրանք նաև ներարկվում են ներերակային կամ ներմկանային:
Կանոններ, որոնց պետք է հետևել
Սուր հիպերտոնիկ ճգնաժամի բուժումը պետք է իրականացվի բացառապես ինտենսիվ թերապիայի պայմաններում։
- Բարդությունների դեպքում՝ սրտի ձախ փորոքի անբավարարության տեսքով, օգտագործվում են գանգլիոն արգելափակումներ։ Այս դեղերը մեկուսացնում են նյարդային ազդակները գանգլիաներում՝ դրանով իսկ նվազեցնելով սրտի ծանրաբեռնվածությունը: Գանգլիոբբլոկատորները հիանալի կերպով համակցված են միզամուղ միջոցների հետ։
- Կորոնար անոթների բացակայության դեպքում առաջանում է շատ վտանգավոր պայման. Բարեկեցությունը հեշտացնելու համար «Սուստակ» և «Նիտրոնգ» են նշանակվում՝ զուգակցված ցավազրկողների հետ։ Եթե ցավազրկումը ձախողվում է, ապա օգտագործվում են թմրամիջոցներ:
Բոլոր թերապիայի հիմնական նպատակը ախտանիշների թեթևացումն ու սրտի ծանրաբեռնվածության նվազեցումն է:
Իսկ եթե ստիպված լինեիք դադարեցնել հիվանդությունը տանը:
Ինչպե՞ս կարող եք արագ առաջին օգնություն ցուցաբերել հիպերտոնիայով հիվանդին, եթե նոպա է տեղի ունենում տանը: Եթե հիվանդին ժամանակին չօգնեք, ապա արյան բարձր ճնշումը խաթարում է երիկամների, ակնագնդերի, սրտամկանի և ուղեղի սնուցումը, քանի որ անոթները սպազմային վիճակում են։
Իհարկե, ճգնաժամի զարգացման դեպքում շտապ բժշկական օգնություն է անհրաժեշտ։ Ճգնաժամի ինքնուրույն թեթևացում,կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների, իսկ դրանք, իրենց հերթին, մահվան: Հիվանդի համար շատ կարևոր է շտապ օգնություն կանչել և իմանալ առաջին օգնության հետևյալ քայլերը։
Նորմալացնել հոգեկան վիճակը
Անհրաժեշտ է նորմալացնել հիվանդի հոգեկան վիճակը. Ճնշման ալիքների դեպքում հիվանդի սիրտն ավելի արագ է բաբախում, անհանգստության վրա հիմնված մտքեր են առաջանում, խուճապային վիճակ է զարգանում։ Այս ամենը կարող է նպաստել արյան ճնշման բարձրացմանը, ուստի արժե հիվանդին հանգստացնել՝ առաջարկելով նրան լեզվի տակ Corvalol դեղահատ կամ ալոճենի ալկոհոլային թուրմ։
Կարգավորել շնչառության ռիթմը
Այն վայրը, որտեղ գտնվում է հիվանդը, պետք է օդափոխվի: Շնչառության ռիթմը կայունացնելու համար պետք է կատարել շնչառական վարժություններ։ Վերցրեք հիվանդի համար հարմարավետ դիրք: Ավելի լավ է գտնել միջին կարծրության մահճակալ, իսկ հիվանդին դնել կիսատ նստած։ Այս դիրքը կարող եք կատարել բարձերի օգնությամբ։
Ճակատին արժե մի երկու րոպե սառը բան դնել, ընդհակառակը, տաքանալ մինչև ոտքերը։ Վերցրեք ձեր բժշկի նշանակած սրտի դեղամիջոցները: Նույնիսկ եթե դեղը պետք է խմել ժամ առ ժամ, նոպայի ժամանակ օգտագործվում է դեղամիջոցի արտասովոր չափաբաժին։ Սրտի տարածքում անտանելի ծանր ցավով դուք պետք է ընդունեք «Նիտրոգլիցերին»: Արդյունքի բացակայության դեպքում թույլատրվում է ևս 2 դեղահատ՝ մեկ-մեկ, 10-15 րոպե ընդմիջումով։
Թուլացնել ճնշումը
Արյան ճնշումն իջեցնելու համար անհրաժեշտ է ընդունել հիպերտոնիկ դեղամիջոցներ։ Մշտական ճնշումը կարող է փոքր-ինչ նվազել, դրա պատճառով կես ժամ հետո պետք է ևս մեկ անգամ դեղը ընդունել: Հիվանդը պետք է չափի արյան ճնշումը մոտավորապես 15-20 րոպեն մեկ։ առաջընթացին հետևելու համար: Նման խիստ վերահսկողությունը կօգնի պարզել ընդունված դեղամիջոցների արդյունավետությունը։
Եթե ձեռնարկված միջոցները թեթևացում չեն բերել, անհրաժեշտ է շտապ բժշկական օգնություն կանչել։ Մինչ բժիշկների ժամանումը ձեռնարկված բոլոր միջոցառումների մասին տեղեկատվությունը կօգնի մասնագետներին կարճ ժամանակում կայունացնել հիվանդի վիճակը։
Թարմ օդի հոսք
Եթե դեղորայք եք ընդունում, բայց սենյակը չեք օդափոխում, արդյունքը նվազագույն կլինի։ Թեթևացումն ավելի արագ կգա, եթե հիվանդը հանգիստ վիճակում է: Այսպիսով, նրա անոթները աստիճանաբար ընդլայնվում են, շնչառությունը կայունանում է: Ավելի լավ է հիվանդին ազատ հագուստով փոխել:
Ի՞նչ ճնշման դեպքում պետք է շտապօգնություն կանչեմ նրան կայունացնելու համար:
Պետք չէ մի երկու վայրկյան ճնշումը կայունացնել, սա միայն կսրի իրավիճակը։ Դուք չպետք է լրացուցիչ դեղամիջոցներ ընդունեք, որպեսզի այն արագ հասցնեք 120/80-ի: Մինչև 220/120 ճնշման թռիչքի դեպքում բավական կլինի այն նվազեցնել մինչև 160/100:
Երբ բոլոր պարամետրերը նորմալ են, կանխարգելման նպատակով անհրաժեշտ է ընդունել ալոճենի կամ վալերիանի թուրմ։ Իսկ առաջիկա 5 օրերին խորհուրդ է տրվում շարունակել դրանք ընդունել 1/2 թ/գ. լ., նոսրացված 1/3 թ.գ. ջուր՝ երեք անգամմեկ օրում. Քնի հետ կապված խնդիրների կամ հոգե-հուզական վիճակի խանգարման դեպքում պետք է դիմել բժշկի։
Հիպերտոնիկ նոպայից հետո առաջին և երկրորդ օրը պետք է բացառվեն բոլոր դեղամիջոցները, բացառությամբ հակաբիոտիկների և հիպերտոնիկ դեղամիջոցների: Առաջին օգնությունը կօգնի թեթևացնել հիվանդի վիճակը նոպաների ժամանակ, սակայն դեռ արժե խորհրդակցել բժշկի հետ և խորհուրդներ ստանալ հետագա անելիքների վերաբերյալ։
Հարձակումից հետո դուք կարող եք զգալ գլխացավ, գլխապտույտ, հոգնածություն: Պետք է հավատարիմ մնալ անկողնային ռեժիմին և խուսափել սթրեսային իրավիճակներից։
Կրիտիկական բարձր արյան ճնշումը կարող է հանգեցնել մարդու կենսական օրգանների անբավարարության: Ուստի լավագույնն է հոգ տանել ձեր առողջության մասին և ձեզ նման վիճակի չբերել: Իսկ իմանալով, թե ինչ ճնշման դեպքում կարող եք շտապ օգնություն կանչել և ինչպես ցուցաբերել առաջին օգնություն, կարող եք խուսափել կյանքին վտանգ սպառնացող իրավիճակներից։
