Ազդրի կոնտուզիա (ICD 10-ում նշված է S70.0 ծածկագրով) - վնասվածք, որից հետո մաշկի վրա կապտուկ է առաջանում: Այն կարող է առաջանալ անկման, ծանր առարկայի կամ ոտքի հարվածի արդյունքում։ Կապտուկի էությունն այն է, որ փոքր արյունատար անոթները պատռվում են, բայց մաշկը մնում է անձեռնմխելի։ Երբ դա տեղի է ունենում, արյունը հոսում է մոտակա հյուսվածքի մեջ: Սա առաջացնում է պաթոլոգիայի արագ զարգացում, որը կարող է հանգեցնել լուրջ հետեւանքների: Այն մասին, թե ինչ հանգամանքներ են նպաստում կապտուկների առաջացմանը և ինչ անել նման իրավիճակներում՝ շարունակեք:
Ինչպե՞ս ճանաչել?
Շատ դեպքերում վնասված ազդրի վրա կապտուկ է մնում: Դա հանգեցնում է նրան, որ արյունը հոսում է շրջակա փափուկ հյուսվածքների և մկանների մեջ, ինչը հանգեցնում է մաշկի տակ հեմատոմայի:
Ֆեմուրի պարանոցի կապտուկ, ուղեկցվում է կապտուկով, կարմիր գույնը թարմ վիճակում: Մի քանի ժամ անց հեմատոման դառնում է կապույտ կամ մանուշակագույն: Մի երկու օր հետո կապտուկը սովորաբար դեղին կամ կանաչ է դառնում։ Դա տեղի է ունենում, երբ կապտուկը ապաքինվում է:
Նկարագրություն
Կոնտուզիա, որն առաջացել է ուղիղ հարվածից կամ ազդրի գագաթին և/կամ ազդրի վրա վատ ընկնելուց առաջանում է կապտուկ: Կարող է նաև ազդելշրջակա հյուսվածքների կառուցվածքները. Կոնտակտային սպորտաձևերը այս տեսակի վնասվածքների տարածված պատճառն են, առավել հաճախ ֆուտբոլում և հոկեյում՝ սարքավորումների ոչ պատշաճ օգտագործման, խաղային տեխնիկայի խախտման պատճառով: Ուղիղ ուժի ազդեցությունը կարող է հանգեցնել կոտրվածքի: Ցավն առաջանում է սֆենոիդ նյարդի կծկման հետևանքով, որն անցնում է իլիկական գագաթի երկայնքով: Զգալի անհանգստություն կարող է զգալ քայլելիս, ծիծաղելիս, հազալիս կամ նույնիսկ խորը շունչ քաշելիս։
Վտանգ
Տարեցների և երիտասարդների մոտ ազդրի ուժեղ կապտուկը սովորաբար հանգեցնում է ենթամաշկային արյունահոսության: Այն թափվում է մկանային հյուսվածքի մեջ, առաջացնում այտուցներ և ցավոտ դարձնում ոտքերի շարժումը։ Այս հատվածում առաջացող հեմատոմա կարող է պոտենցիալ հիմք ունենալ ազդրային նյարդի կամ ազդրի կողային մակերեսի տարածքում: Այս վնասվածքի ապաքինումը սովորաբար տևում է մեկից վեց շաբաթ՝ կախված վնասվածքի չափից: Շատ դեպքերում հիվանդները լիովին ապաքինվում են նշված ժամկետում: Անհրաժեշտ է բժշկական ախտորոշում կատարել՝ որովայնի խոռոչի օրգանների վնասման հնարավորությունը բացառելու համար։
Կարդացեք՝ իմանալու համար, թե ինչպես բուժել կապտած ազդրը, երբ այցելել վնասվածքաբանին և ինչպես ցուցաբերել առաջին օգնություն:
Նշաններ և ախտանիշներ
Ազդի կապտուկի ամենաակնառու ախտանիշը ենթամաշկային հեմատոմա է: Այլ ախտանիշներ կարող են զարգանալ ազդրի վնասվածքից հետո 48 ժամվա ընթացքում: Վնասված վերջույթը բավականին ցավոտ կլինի։ Դժվարություններ կարող են առաջանալ շարժվելիս, օրինակ՝ երբքայլել. Ցավը շատ ավելի վատանում է, եթե կապտուկին որևէ ճնշում գործադրվի։
Հնարավոր է նշել հետևյալ նշաններից մեկը, որը ցույց է տալիս պաթոլոգիայի առկայությունը.
- Ցավ, որն ուժեղանում է կապտուկին դիպչելիս կամ շարժվելիս։
- Այտուց կամ կոշտացում հեմատոմայի տեղում կամ մոտակայքում:
- Կարմիր, կապույտ կամ սև մաշկ, որը մի քանի օրից կարող է դառնալ կանաչ կամ դեղին:
- Կապտած ազդրի սահմանափակ շարժում։
Որևէ նշանի ի հայտ գալու դեպքում դիմեք վնասվածքաբանին:
Հնարավոր պատճառներ
Ազդի վնասվածքի ամենատարածված պատճառն ընկնելն է: Բայց հիշեք, որ սա միակ տարբերակը չէ՝ ցանկացած վնաս կարող է հանգեցնել կապտուկի: Ազդի կապտուկի այլ պատճառներ՝
- գործադուլ;
- մեծ և ծանր առարկայի ազդրի հատված մտնելը;
- կոտրվածք.
Ախտորոշում
Մանրակրկիտ հետազոտությունը կօգնի բժշկին ախտորոշել կապտուկը: ՄՌՏ սկան հաճախ օգտագործվում է վնասվածքի խորությունը որոշելու համար:
Քանի որ կապտուկները սովորաբար ապաքինվում են առանց բուժման մի քանի օրվա ընթացքում, եթե առանձնահատուկ անհանգստություն չկա, ապա ընդունելի է բժշկի չդիմելը:
Բայց եթե ցավը ուժեղ է կամ շատ դժվար է շարժվում, անհրաժեշտ է այցելել բժշկի, որը հետազոտություն կանցկացնի։ Նա կստուգի ազդրի կոտրվածքը: Ախտորոշումը պարզաբանելու համար բժիշկը կկիրառի ռենտգեն։
Զանգահարեք շտապօգնություն,եթե:
- Կա ուժեղ ցավ, որն անհնար է դարձնում շարժումը:
- Դուք չեք կարող քաշ գցել ձեր ազդրի վրա:
- Ձեր ոտքերում թմրություն զգացեք։
Այս ախտանիշները ցույց են տալիս լուրջ վնասվածք, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական ուշադրություն: Այս հանգամանքներում շարժվելու ցանկացած փորձ կարող է վատթարացնել վիճակը:
ազդրի վնասվածքի բուժում
Սկզբում դուք կարող եք բուժվել առանց դեղորայքի: Թերապիան ներառում է ֆիզիկական հանգիստ, սառույցի կիրառում և վերջույթի անշարժացում: Վնասվածքից հետո առաջին երեք օրվա ընթացքում 2-3 ժամը մեկ սառույցը կարելի է դնել 15-20 րոպե: Հիպ համատեղը պահանջում է վերականգնման բավարար ժամանակ՝ վնասված կառույցները նորմալացնելու համար: Եթե քայլելը դժվար է, հենակները կարող են օգտագործվել մոբիլիզացիա ապահովելու համար: Վերադարձը սովորական ապրելակերպին կորոշվի ցավի ուժգնությամբ, ազդրերի շարժունակության աստիճանով։ Գործընթացը կարող է տևել 1-3 շաբաթ։
Մինչ դուք սպասում եք ձեր կապտուկի ապաքինմանը, կարող եք խնդրել ձեր ֆիզիկական թերապևտին ցույց տալ ձեզ մի քանի պարզ վարժություններ՝ ազդրի շարժումը բարելավելու և կոշտությունը կանխելու համար: Ակտիվ վարժությունները կարող են օգտակար լինել, եթե ցավը ուժեղ չէ և բժշկական սահմանափակումներ չկան:
Ինչպե՞ս վերադառնալ սպորտ ազդրի վնասվածքից հետո:
Ցավն անհետանալուց հետո կարող եք վերադառնալ ֆիզիկական ակտիվության կամ սպորտի: Բայց կարևոր է նաև, որ դրանք շատ ինտենսիվ չլինեն, հակառակ դեպքում կարող են երկարատև ցավեր առաջանալ։ Սա կարող է խանգարելսովորական ապրելակերպ։
Եթե որևէ մտահոգություն ունեք ազդրի վնասվածքի հետ կապված, խնդրում ենք խորհրդակցել ֆիզիկական թերապևտի կամ բժշկի հետ:
Կապտած ազդրը սովորաբար ինքնաբուժվում է համեմատաբար կարճ ժամանակահատվածում և հաճախ չի պահանջում որևէ բժշկական միջամտություն:
Սակայն կան տնային միջոցներ, որոնք կարող եք օգտագործել ապաքինման գործընթացը արագացնելու համար:
- Սահմանափակեք ձեր շարժումները. Սա թույլ կտա կապտուկն ավելի արագ մարել և կօգնի վերացնել ցավը։
- Սառույց. Կիրառեք այն տուժած տարածքին վերը նշված ժամանակահատվածում: Օգտագործեք սառույցի փաթեթ կամ պարզապես խորանարդները դրեք պլաստիկ տոպրակի մեջ: Ձեր ոտքը ծածկեք սրբիչով, որպեսզի պաշտպանեք ձեր մաշկը: Սառույցը նվազեցնում է ցավն ու այտուցը և կանխում հյուսվածքների վնասումը։
- Կոմպրես. Օգտագործեք առաձգական վիրակապ՝ տուժած տարածքը սեղմելու և այտուցը նվազեցնելու համար: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ խորհուրդ տալ, թե ինչպես օգտագործել առաձգական վիրակապը և որքան ամուր պետք է լինի այն:
- Բարձրացրեք ձեր ազդրը գոտկատեղից որքան հնարավոր է հաճախ: Սա օգնում է նվազեցնել այտուցը և ցավը: Սա ավելի հարմարավետ դարձնելու համար կարող եք օգտագործել վերմակներ կամ բարձեր:
Դուք կարող եք նաև ընդունել ցավազրկողներ, ինչպիսիք են ացետամինոֆենը: Եթե առկա է այտուցվածություն կամ խտացում, հակաբորբոքային դեղամիջոցները, ինչպիսին է իբուպրոֆենը, կարող են օգնել թեթևացնել ախտանիշները:
Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի վերականգնման համար:
Վերականգնման համար անհրաժեշտ ժամանակահատվածը կախված է ծանրությունիցվնասվածքի և վնասվածքի խորությունը. Գործընթացը կարող է տևել երկու-չորս շաբաթ: Այս ընթացքում դուք կարող եք լիովին վերականգնվել և վերադառնալ բնականոն ակտիվ գործունեության:
Մի մերսեք, տաքացրեք կամ ձգեք վնասված մկանները մինչև ապաքինման ժամանակը: Սա կարող է խանգարել բուժմանը: Վերականգնման ընթացքում խուսափեք կամ սահմանափակեք ալկոհոլը: Ի վերջո, ալկոհոլը կարող է նաև դանդաղեցնել կապտուկի ապաքինումը։
Դուք կարող եք բուժվել ժողովրդական և դեղորայքի օգնությամբ։ Այցելեք ձեր բժշկին, եթե ցավը չի բարելավվում տնային բուժումից հետո, կամ եթե ունեք հարցեր ախտանիշների վերաբերյալ:
Ազդրի կապտած մկանների նշաններն ու ախտանշանները ներառում են ակնթարթային ցավ, կապտուկ և այտուց, ուժեղ թուլություն, սպազմ և ազդրի/ոտքի ֆունկցիայի արագ նվազում, ինչը հանգեցնում է ակտիվության նվազմանը:
Ինչպես վարվել?
Հանգիստը առաջին բանն է, որ կարելի է անել այսպիսի վնասվածքի դեպքում: Դուք նաև պետք է անհապաղ քսեք սառը կամ սառույց բան: Սա կկանխի լայնածավալ հեմատոմայի առաջացումը: Առաջին 7-10 օրվա ընթացքում հիվանդները կարող են ընդունել վերը նշված հակաբորբոքային դեղերը և օգտագործել սառը թերապիա։ Քանի որ այս վնասվածքը շատ ցավոտ է, վերականգնումը սովորաբար դանդաղ է ընթանում: Երբ մարդը ցավ չի զգում, հատուկ մերսումն ու վարժությունը կարող են նվազեցնել լարվածությունը և կանխել սպի հյուսվածքի ձևավորումը: Բացի այդ, կորտիկոստերոիդների ներարկումները տուժած տարածքում կարող են արագ նվազեցնել կապտուկի ախտանիշները և արագացնել վերականգնումը: Նման դեպքերում վիրաբուժական բուժումը հազվադեպ է նշանակվում ևմիայն ոսկորի զգալի տեղաշարժով կամ կոտրվածքով հիվանդների համար։
Նման վնասվածք ստացած մարդկանց ակնարկներն ասում են, որ ճիշտ գործողությունների դեպքում հնարավոր է բավականին արագ ազատվել խնդրից։ Կապտուկի առաջին կասկածի դեպքում պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ։ Նա փորձաքննություն կանցկացնի ու կորոշի դրա ծանրության աստիճանը։ Ի վերջո, ազդրի կապտուկը բավականին լուրջ վնասվածք է, որը մեծ ուշադրություն է պահանջում:
Եթե ձեզ շատ են վիրավորել, ապա պետք է սահմանափակել ծանրաբեռնվածությունը, նվազեցնել սպորտի քանակը։ Համոզվեք, որ օգտագործեք հատուկ պաշտպանիչ հագուստ, որը նախատեսված է մարզասրահում և փողոցում մարզվելու համար:
