Միզասեռական համակարգի պաթոլոգիան նորագոյացությունների առաջացմամբ, որոնք լցված են հեղուկով և գեղձային բջիջներով, կոչվում է ձվարանների կիստա: Ինչ է այս հիվանդությունը: Նման հիվանդությունը դեռահաս աղջկա մոտ ի հայտ է գալիս հաճախ 12-ից 15 տարեկանում։ Այն գրեթե միշտ առաջանում է դաշտանի սկզբի ժամանակ։ Այս երեւույթը չի կարելի անտեսել, անհրաժեշտ է սկսել բուժումը։ Ինչպես է այս հիվանդության բուժումը, կիմանաք այս հոդվածից։
Ինչպե՞ս է առաջանում կիստոզ նորագոյացությունը:
Ամենստրուացիայի ընթացքում ֆոլիկուլը, որտեղ զարգանում է ձվաբջիջը, մեծանում է չափերով և լցվում հեղուկով: Ցիկլի հենց կեսին դեգրադացիան հաղթահարում է այն, ձվաբջիջը ազատվում է և ձևավորվում դեղին մարմին։ Իսկ երբ դա տեղի չի ունենում, ապա աղջկա մոտ առաջանում են փուչիկների նմանվող գոյացություններ, որոնք հանգեցնում են կիստաների։
Կետի ձվարանների զարգացումը կարող է նման լինելկույսեր և մի աղջիկ, ով սեռական ակտիվություն ունի: Ինչ վերաբերում է բարորակ կիստաներին, ապա այն կարող է լուծվել ընդամենը երկու ամսում, առանց օրգանիզմի վրա որևէ ազդեցության։
Պատճառներ
Նման պաթոլոգիայի առաջացման հիմնական պատճառը սեռական հասունացումն է՝ հորմոնալ փոփոխություններով, որոնք ուղեկցվում են ցավով։ Այն կարող է հայտնվել նաև հետևյալ գործոնների պատճառով՝
- օրգանների անհատական կառուցվածքային առանձնահատկությունները;
- վերարտադրողական համակարգի հիվանդություններ;
- հորմոնալ ձախողում;
- խնդիրներ վահանաձև գեղձի աշխատանքի մեջ;
- դաշտանի վաղ սկիզբ կամ անկանոն ցիկլ;
- սթրեսային իրավիճակներ;
- ժառանգական նախատրամադրվածություն;
- չափազանց ծանրաբեռնվածություն:
Սիմպտոմներ
Ձվարանների կիստան բարորակ նորագոյացություն է, որը բաղկացած է գեղձի բջիջներից և հեղուկից, որի ի հայտ գալը կարող է առաջանալ ինչպես ձվարանից դուրս, այնպես էլ դրա ներսում: Կիստան առաջանում է վերարտադրողական տարիքում՝ աղջկա մոտ առաջին դաշտանի պահից։ Քանի որ հենց այս պահին դեռահասի օրգանիզմում կարող են առաջանալ հորմոնալ խանգարումներ՝ դրա վերակազմավորման պատճառով, որն էլ առաջացնում է նորագոյացության տեսք։
Ձվարանների վրա կիստի առաջացումը դեռահաս աղջկա մոտ, որպես կանոն, ոչ մի կերպ չի զգացվում, ուստի դրա հայտնաբերման գործընթացը բավականին բարդ է։ Հենց այս պատճառով է, որ բժիշկները խորհուրդ են տալիս ժամանակ առ ժամանակ ստուգել կոնքի օրգանները ուլտրաձայնային հետազոտությամբ։ Այդպիսինհետազոտությունը կօգնի բացահայտել դեռահասի մոտ առաջացած նորագոյացությունը։
Ավելի զարգացած դեպքերում, երբ նորագոյացության չափը հասել է պատշաճ չափի, դեռահաս աղջկա մոտ կարող են ի հայտ գալ ձվարանների կիստաների հետևյալ ախտանիշները՝
- ցավոտ ցավ որովայնի ստորին հատվածում, որը կարող է առաջանալ դաշտանից դուրս հեշտոցից արյան մակարդման դեպքում;
- որովայնային ցավեր մարզվելուց հետո;
- դաշտանային ցիկլի ձախողում և ցավոտ անցում;
- անհանգստություն միզելու ժամանակ;
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
- հաճախակի հոգնածության առաջացում;
- չկեղծել.
Ախտորոշում
Առաջին բանը, որ պետք է զգուշացնի աղջկան կամ նրա ծնողներին, այն է, որ դեռահասը ունենում է ուժեղ, ծանր շրջաններ, երբ դուք պետք է փոխեք բարձիկները մոտավորապես յուրաքանչյուր կամ երկու ժամը մեկ: Այս շրջանում նկատվում են նաեւ ուժեղ ցավոտ դրսեւորումներ։ Բայց սա հուսալի ախտորոշման մեթոդ չէ, դրա պատճառը աղջկա տարիքն է, քանի որ դեռահասների մոտ դաշտանները կարող են անմիջապես չառաջանալ: Հետեւաբար, միշտ չէ, որ հնարավոր է հետեւել, թե ինչ է հատկացվում այս օրերին: Բայց եթե կարողացել եք որոշել պաթոլոգիան, ապա պետք է անհապաղ դիմել մանկական գինեկոլոգի խորհրդատվության համար։
Սկզբնական շրջանում ախտորոշումը բաղկացած է գինեկոլոգի հետազոտությունից։ Կոնքի օրգանները շոշափվելու են ցանկացած գոյացության համար: Եթե հետազոտության ընթացքում ցավոտ սենսացիաներ են հայտնվում, ապա դա ցույց է տալիս, որ կիստան մեծ է։ Ամենատարածված ախտորոշման մեթոդներից մեկը ցավազուրկ էդեռահասի կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն. Հիվանդը պետք է այցելի ուլտրաձայնային պրոցեդուրան, և դրա օգնությամբ հեշտ կլինի բացահայտել նորագոյացությունը։ Նաև ուլտրաձայնը ցույց կտա կնիքի ձևը, բնույթն ու չափերը, ինչը շատ կարևոր է։
Սեռական կյանքով չապրող դեռահաս աղջիկների ուլտրաձայնային հետազոտությունն իրականացվում է միայն որովայնի միջոցով (մակերեսային որովայնի պատի միջով), և միայն ծայրահեղ դեպքերում, եթե որովայնի միջոցով դժվար է դիտվել, կարող են տրանսռեկտալ տեսք ունենալ (ուղիղ աղիքի միջով):): Հենց որ կիստը հայտնաբերվի, կնշանակվի դիտարկում և բուժում, և այն գալիս է երկու տեսակի. Ամեն ինչ կախված կլինի հիվանդության ծանրությունից: Բուժումը կարող է լինել ինչպես բժշկական, այնպես էլ վիրաբուժական: Նման երեւույթի դեպքում այն չի կարելի անտեսել։
Կիստաների տեսակներ
Դեռահաս աղջիկների համար այսքան երիտասարդ տարիքում կարող են բնորոշ լինել միայն ֆոլիկուլյար և հեմոռագիկ կիստաները։
- Ֆոլիկուլյար ձվարանների կիստա 14-ամյա դեռահաս աղջկա մոտ. Այս տեսակի կիստաների դեպքում դաշտանը միշտ շատ ցավոտ է, երկարատև, հաճախ անկանոն և առատ: Նաև նման կիստա ունեցող դեռահասների 20%-ի մոտ դեռահասների արգանդային արյունահոսություն է առաջացել:
- Հեմոռագիկ կիստաներ. Բնութագրվում է որովայնի ստորին մասում հաճախակի ցավող ցավով դաշտանային ցիկլի վերջում և ընդհանուր անբավարարությամբ:
Տարբերեք նաև ձվարանների կիստաների այս տեսակները դեռահաս աղջկա մոտ 16:
- Կիստա դեղին մարմնի. Դեղին մարմնի մեջ արյունոտ կեղտերով ջրի հայտնվելը, որըպատված լյուտալային բջիջներով: Հիպոթերմիան, ասպիրին պարունակող դեղամիջոցների օգտագործումը և ավելորդ ֆիզիոլոգիական ակտիվությունը կարող են դրդել հիվանդության սկիզբը:
- Mucinous. Կարծես ֆոլիկուլ է: Գոյություն ունի լորձի ուժեղ սեկրեցիա։
- Երկկողմանի. Երկու ձվարաններ վնասված են, ինչը հանգեցնում է պոլիկիստոզ հիվանդության։
Բուժում
Հաճախ բժիշկները բուժում են նշանակում միայն այն դեպքում, երբ հայտնաբերվել է նորագոյացության ակտիվ աճ: Օրինակ, դեռահասության հասակում մի աղջկա մոտ ձվարանների ֆոլիկուլյար կիստը կարող է լուծվել մի քանի դաշտանից հետո: Երբ դեղորայքային բուժումը դեռևս անհրաժեշտ է, մասնագետը կընտրի դեղորայքը՝ հաշվի առնելով տարիքը, արդյոք կան քրոնիկական հիվանդություններ և դեռահասի օրգանիզմի այլ անհատական հատկանիշներ։
Դեռահաս աղջկա մոտ ձվարանների կիստի բուժման նպատակը ոչ միայն գոյացությունից ամբողջությամբ ազատվելն է, այլև վերարտադրողական գործառույթների պահպանումը և ձվարանների գործունեությունը բարելավելը: Բժիշկները հաճախ օգտագործում են հորմոնալ դեղամիջոցներ, սակայն երբեմն օգտագործում են հակաբեղմնավորիչ հաբեր՝ կասեցնելու համար կիստի աճը: Դեռահասների բուժման ժամանակը տևում է մոտ երեք ամիս: Ձվարանների բուժումը պետք է լինի խիստ մասնագետի հսկողության ներքո։ Նաև հիվանդը պետք է հետևի անկողնային ռեժիմին՝ ընդունելով հակաբորբոքային դեղեր և վիտամիններ։
Կիստայի վիրահատություն
Կիստայի հեռացման վիրահատությունը պետք է կատարվի լապարոսկոպիայի և լապարոտոմիայի միջոցով։ Եթե հիվանդությունը կբարդանա, ապա դա հնարավոր էՆպատակակետը՝
- ցիստէկտոմիա (ձվարանին մոտ գտնվող նորագոյացությունը հեռացվում է առողջ հյուսվածքը պահպանելու համար);
- օվարիէկտոմիա (կիստը հեռացվում է ձվարանների հետ միասին);
- ադնեքսեկտոմիա (կույրաղիքն ամբողջությամբ հեռացվում է, նման հեռացումը նշանակվում է միայն բացառիկ դեպքերում):
Վիրահատական հեռացումն այնքան էլ տարածված չէ, սակայն լապարոսկոպիան հաճախ օգտագործվում է, որը թույլ է տալիս պահպանել վերարտադրողական ֆունկցիան։
Հնարավոր բարդություններ
Եթե նման երեւույթը չի բուժվում, ապա այն հղի է մի շարք պաթոլոգիաներով, որոնք կարող են հանգեցնել մահվան։ Այդ իսկ պատճառով այս երեւույթը պարզապես բուժման կարիք ունի։ Տարին առնվազն երկու անգամ անհրաժեշտ է այցելել գինեկոլոգի։ Կան նաև նման բարդություններ՝
- Կիստը ցողում է. Արդյունքում կառուցվածքը փոխվում է, ավելանում է կուտակված հեղուկի ծավալը։
- Չարորակ նորագոյացություն, որի արդյունքում նորագոյացությունը մեծանում է չափերով, և դա ճնշում է հրահրում մոտակա օրգանների վրա։
- Կպչունության ի հայտ գալը, որն ապագայում հղի է անպտղությամբ.
- Նորագոյացության ոտքերի ոլորում. Այս ամենը տեղի է ունենում սրտխառնոցի, փսխման, որովայնի ստորին հատվածում ցավերի հետ միասին, որոնք չեն անհետանում նույնիսկ ցավազրկողներ ընդունելուց հետո։
- Կիստայի պատռվածք. Կիստայում կուտակված հեղուկի արտամղման դեպքում կարող է առաջանալ պերիտոնիտ։
Ախտանիշներն արտահայտված են՝ սուր ցավսենսացիաներ ձվարանների շուրջ, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, առատ փսխում, ուշագնացություն:
Կանխարգելում
Նման հիվանդությունը կանխելու համար կանխարգելիչ միջոցներ չկան։ Որպեսզի աղջիկը ձվարանների կիստա չունենա, ծնողները պետք է ուղղակի վերահսկեն դաշտանային ցիկլը, աղջիկը սթրես չունենա, վիճակը հանգիստ լինի, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն չլինի։ Գինեկոլոգին պարտադիր պետք է այցելել տարին երկու անգամ, ոչ պակաս։ Մայրը պետք է աղջկա հետ խոսի սեռական կյանքի մասին, աղջիկը պետք է իմանա, որ եթե սեռական հարաբերության ժամանակ ցավի ախտանիշներ է ունենում, ապա դա ամենևին էլ լավ չէ։ Դուք նաև պետք է սահմանափակեք աղջկան սոլյարիից կամ վատ սովորություններից: Եթե հետևեք վերը նշված բոլորին, ապա աղջկա մոտ ձվարանների կիստա ունենալու հավանականությունը նկատելիորեն կնվազի։ Այդ իսկ պատճառով ծնողները պետք է շատ զգույշ լինեն և հետևեն իրենց երեխայի առողջությանը։
Կիստայի հետևանքները
Դեռահաս աղջիկների մոտ ձվարանների կիստա առաջանում է նույնքան հաճախ, որքան կանանց մոտ, և բժիշկներն ասում են, որ այս պաթոլոգիան բացարձակապես չի ընտրում տուժածին ըստ տարիքի։ Ամենից հաճախ նման խնդրով գինեկոլոգի են դիմում 12-ից 15 տարեկան հիվանդները, և նման հիվանդների մոտ կիստան տեղայնացվել է աջ ձվարանում։
Ի՞նչ հետևանքներ ունի ձվարանների կիստը դեռահաս տարիքում գտնվող աղջկա մոտ:
Համապատասխան բուժման բացակայության դեպքում այս պաթոլոգիան կարող է հանգեցնել տարբեր բարդությունների, առաջին հերթին.դիմել ձվարանների լուրջ անսարքությունների: Պետք չէ հուսալ, որ ձվարաններից մեկում հայտնված կիստան ինքնըստինքյան կանցնի, անհրաժեշտ է ժամանակին դիմել բժշկի, հակառակ դեպքում նորագոյացությունն աստիճանաբար կաճի և ճնշում կգործադրի մոտակայքում գտնվող ներքին օրգանների վրա։ Այսպիսով, երբ կիստան մեծանում է, այն ուժեղ ճնշում կգործադրի աղիների, միզածորանների, ինչպես նաև միզապարկի վրա։ Բացի այդ, որովայնի խոռոչում կպչունություն կհայտնվի, որն ի վերջո կհանգեցնի անպտղության, բայց դա դեռ ամենը չէ, քանի որ խոզանակի ներսում կարող է թարախ առաջանալ։ Սա կհանգեցնի երկրորդային վարակի և ուռուցքային նեկրոզին:
