Լնդի ֆիբրոմատոզը շարակցական հյուսվածքի ծավալի պաթոլոգիական աճն է։ Այս պաթոլոգիան համարվում է գենետիկորեն որոշված, սակայն ճշգրիտ պատճառները, որոնք կարող են նպաստել հիվանդության առաջացմանը, դեռ պարզված չեն։
Ընդհանուր տեղեկություններ պաթոլոգիայի մասին
Դա դանդաղորեն առաջադեմ է և ոչ այնքան տարածված: Եթե մարդը դրա նկատմամբ գենետիկ նախատրամադրվածություն ունի, ապա պաթոլոգիայի առաջին նշաններն ի հայտ են գալիս արդեն նորածնի մոտ ատամների ծակման փուլում։ Ժառանգական գործոնի բացակայության դեպքում հիվանդությունը կարող է զարգանալ երիտասարդների, ինչպես նաև միջին տարիքի հիվանդների մոտ։
Ամենից հաճախ հիվանդների մոտ ախտորոշվում է ընդհանրացված ֆիբրոմատոզ: Այս դեպքում շարակցական հյուսվածքը աճում է լնդի ողջ տարածքում, և դրա ծավալն աստիճանաբար ավելանում է: Հիվանդության այս ձևը հետագայում հանգեցնում է նրան, որ ատամները ամբողջովին թաքցված են (նույնիսկ կտրող հատվածը):
Երբեմն հիվանդը ունենում է կիզակետային ֆիբրոմատոզ: Այստեղ աճը սահմանափակ է չափերով։ Դրանք մի քանի օջախներ են, որոնք փոխկապակցված չեն։
Հիվանդության պատճառները
Պաթոլոգիայի զարգացման մի քանի պատճառ կա.
- Ժառանգական նախատրամադրվածություն. Այս դեպքում հիվանդությունը դրսևորվում է արդեն կյանքի առաջին տարում։ Մարմնի արձագանքը ատամների աճին կամ հորմոնալ ֆոնի խախտումը կարող է առաջացնել հիվանդության զարգացում: Մեծահասակների մոտ ընդհանրացված ֆիբրոմատոզը հայտնվում է արյան հիվանդությունների, հղիության պատճառով։
- Դեղերի օգտագործում. Հիվանդությունը այս դեպքում առաջանում է այնպիսի դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են «Ֆենիտոինը» (էպիլեպտիկ նոպաները վերացնելու համար), «Ցիկլոսպորին» (դեպրեսանտ իմունիտետ), ինչպես նաև բանավոր հակաբեղմնավորիչները: Կալցիումի ալիքների արգելափակումները կարող են վտանգավոր լինել՝ Նիֆեդիպին, Վերապամիլ: Հիպերտոնիայի բուժման համար նախատեսված դեղամիջոցները նույնպես նպաստում են ֆիբրոմատոզի զարգացմանը։
Պաթոլոգիայի դեղաչափային ձևի առաջացումը կախված չէ մարդու սեռից կամ տարիքից: Այսինքն՝ այն հայտնվում է կյանքի ցանկացած փուլում։
Հիմնական ախտանիշներ
Լնդի ֆիբրոմատոզը բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- Միջատամնային պապիլայի, ինչպես նաև լնդերի եզրերի այտուցվածություն։
- Փափուկ հյուսվածքների միատեսակ երանգ. դրանք ձեռք են բերում միատեսակ վարդագույն գույն:
- Լնդերի ձևի փոփոխություն, որոնք դառնում են գլանափաթեթներ։
- Խտացման աճեր.
- Պսակների ժայթքման դժվարություն՝ և՛ կաթնամթերքի, և՛ մշտական:
- Ատամների փակում գերաճած հյուսվածքի առնվազն կեսով:
Եթե հիվանդն ունինման ախտանշանները նշանակում է, որ նրա մոտ առաջանում է լնդերի հիպերպլազիա։ Անհրաժեշտ է բուժել պաթոլոգիան, մինչդեռ այն դեռևս ծանր անհանգստություն չի առաջացնում։
Ֆիբրոմատոզի զարգացման աստիճաններ
Լնդերի ֆիբրոմատոզը դանդաղ է զարգանում: Ընդհանուր առմամբ առանձնանում է հիվանդության զարգացման 3 փուլ՝.
- Առաջին. Լնդերի խտացումը դառնում է գլանափաթեթի, իսկ գերաճած հյուսվածքը ծածկում է ատամները բարձրության 1/3-ով։ Գործվածքի կառուցվածքը շատ խիտ է։
- Երկրորդ. Սա բնութագրվում է թագի կեսի փակմամբ: Ատամները խոզանակելիս կամ ուտելիս լնդերը արյունահոսում են։
- Երրորդ. Միջատամնային պապիլյաները, ինչպես նաև շրջակա փափուկ հյուսվածքները, այնքան մեծացել են, որ կարող են ամբողջությամբ ծածկել ատամը։ Գումի եզրը դառնում է անհարթ, ծածկված հատիկավոր հյուսվածքով։ Այն ընդհատվող արյունահոսում է, նույնիսկ եթե այն չի ենթարկվել մեխանիկական սթրեսին:
Բարդություններից խուսափելու համար նպատակահարմար է սկսել թերապիան հիվանդության զարգացման առաջին փուլում։ Ամենատարածված բուժումը վիրահատությունն է։
Բարդություններ և ուղեկցող հիվանդություններ
Լնդի ֆիբրոմատոզը պետք է բուժվի, քանի որ այն շատ անհարմարություններ է առաջացնում։ Առաջին հերթին հիվանդի լնդերից առաջանում են խորը լնդային ջրանցքներ, որոնց մեջ մտնում է սնունդը։ Դրա կուտակումը հանգեցնում է բորբոքային պրոցեսի զարգացմանը, որն ուղեկցվում է թրմումով։
Եվ այս գրպաններում ձևավորվում է ատամնաքար՝ նպաստելով փափուկ հյուսվածքների վնասվածքին։ Աճեցումները թույլ չեն տալիս մարդուն նորմալ կծել և ծամել սնունդը, ինչը հրահրում է զարգացումըստամոքս-աղիքային տրակտի պաթոլոգիաները. Հիվանդը չի կարողանում պատշաճ կերպով մաքրել ատամները: Նորածինների մոտ պսակները չեն կարող ժայթքել, ուստի ծնոտի ոսկորը կարող է դեֆորմացվել։
Հիվանդության բավականին վտանգավոր բարդությունը ատամների միջնորմների քայքայումն է, ինչպես նաև ոսկրային խտության նվազումը։ Լնդերի հիպերպլազիան հանգեցնում է պսակների թուլացման և կորստի: Շատ լուրջ բարդություն է գերաճած հյուսվածքի դեգեներացիան չարորակի: Այն հեռացնելուց հետո կարող են առաջանալ հիվանդության ռեցիդիվներ, ինչը ենթադրում է երկրորդ վիրահատություն։
Հիվանդության ախտորոշում
Եթե մարդն ունի լնդերի այտուցվածություն, բուժումը պետք է կատարվի միայն ճշգրիտ ախտորոշումից հետո: Այն պետք է լինի դիֆերենցիալ, քանի որ ֆիբրոմատոզը կարելի է շփոթել բերանի խոռոչի այլ պաթոլոգիաների՝ հիպերտրոֆիկ գինգիվիտի հետ։
Բժիշկը հիվանդին նշանակում է հետևյալ հետազոտությունները՝
- Լնդերի արտաքին զննում և գանգատների ֆիքսում. Հիվանդը պետք է հնարավորինս մանրամասն նկարագրի իր զգացմունքները։
- գերաճած հյուսվածքի հյուսվածաբանական վերլուծություն.
- ռենտգեն հետազոտություն.
Որոշ դեպքերում կարող է կատարվել վերլուծության համար վերցված բջիջների բիոպսիա, որը կօգնի հաստատել կամ հերքել չարորակ պաթոլոգիական պրոցեսի առկայությունը։
Հիվանդության բուժում
Եթե մարդն ունի լնդերի այտուցվածություն, բուժումը կախված է հիմքում ընկած պատճառից: Օրինակ, պաթոլոգիայի դեղաչափը վերացնելու համար պարզապես անհրաժեշտ է չեղարկել այն դեղամիջոցը, որըառաջացրել է հյուսվածքների աճ: Այս դեպքում հիվանդությունն ինքնըստինքյան անցնում է առանց հետքի։
Ինչ վերաբերում է գենետիկորեն որոշված հիվանդությանը, ապա, բացի վիրահատությունից, այլևս թերապիայի մեթոդներ չեն կիրառվում, քանի որ դրանք պարզապես անարդյունավետ կլինեն։ Ժողովրդական միջոցները չեն կարողանա կանգնեցնել հյուսվածքների աճը: Ներկայումս վիրահատությանը բժշկական այլընտրանք չկա:
Վիրահատությունը տևում է ընդամենը կես ժամ։ Վիրահատությունը ներառում է լնդերի ախտահարված եզրի հեռացում: Գործընթացը կատարվում է տեղային անզգայացման տակ։ Միջամտությունից հետո լնդին կիրառվում է հատուկ օրթոդոնտիկ վիրակապ։ Նրա շնորհիվ վարակը չի կարողանա թափանցել վերքի մեջ։
Վիրահատության ընթացքում ախտահանվում է նաև բերանի խոռոչը։ Այսինքն՝ ատամնափառը պետք է հեռացնել ատամների մակերեւույթից, չափել նաեւ լնդերի ջրանցքների խորությունը։ Միջամտությունից հետո հիվանդին պետք է պարբերաբար ցույց տալ բժշկին՝ ապաքինումը վերահսկելու համար:
Քանի որ ներկայացված հիվանդությունը կարող է կրկնվել, վիրահատությունից հետո անձը պետք է ուշադիր հետևի իր առողջությանը և փորձի կանխել հյուսվածքների աճի վերսկսումը։
Ֆիբրոմատոզի կանխարգելում
Եթե մարդու մոտ նախկինում ախտորոշվել է լնդերի ֆիբրոմատոզ, բուժումը չի կարող երաշխավորել, որ այն նորից չի հայտնվի: Հետևաբար, հիվանդը պետք է հետևի հետևյալ առաջարկություններին.
- Պահպանեք բերանի խոռոչի ամենօրյա հիգիենան.
- Փորձեք խուսափել ատամնաբուժական տեսքիցհիվանդությունները կամ անմիջապես բուժել դրանք առաջին նշանների դեպքում։
- Կարևոր է ընտրել ճիշտ ատամի խոզանակ և ատամի մածուկ՝ լնդերը չվնասելու համար։
- Եթե դեղեր են նշանակվել որևէ բորբոքային կամ վարակիչ հիվանդության բուժման համար, ապա դրանք պետք է ընդունվեն ծայրահեղ զգուշությամբ:
Ֆիբրոմատոզը շատ տհաճ և ցավոտ պաթոլոգիական վիճակ է, որից ոչ բոլորին է հաջողվում լիովին ազատվել։ Այնուամենայնիվ, այն չի կարող մնալ առանց բուժման: Եղե՛ք առողջ։
