Ատամների անոմալիաները նորմայից տարբեր շեղումներ են, որոնք կարող են դրսևորվել ֆունկցիոնալությամբ և արտաքին տեսքով: Երբեմն դրանք տեսանելի են անզեն աչքով: Իսկ որոշ դեպքերում դրանք կարող են հայտնաբերվել միայն բժշկի նշանակման ժամանակ: Շեղումներ կարող են լինել ատամների քանակի, գույնի, բերանի խոռոչում գտնվող ատամների դիրքի մեջ, կան նաև անոմալիաներ ատամների աճի ժամանակ (հիմնականում երեխաների մոտ)։ Այս հոդվածում մենք կպարզենք նման խախտումների պատճառները և կպարզենք, թե ինչպես վարվել բերանի խոռոչում առաջացող խնդիրների հետ։
Ատամնաբուժություն
Անոմալիաները կարող են լինել ինչպես բնածին, այնպես էլ ձեռքբերովի: Կարող են առաջանալ առանձին ատամների, ինչպես նաև ամբողջ ատամնաշարի անոմալիաներ։ Բավականին հաճախ նկատվում են խայթոցի անոմալիաներ, ինչը թույլ չի տալիս ատամնաբուժական համակարգին նորմալ գործել։ Ատամնաբույժները դիտարկումներ են անցկացրել և պարզել, որ գրեթե բոլորըԵրկրորդ երեխան տառապում է նման անոմալիաների առկայությամբ, մեծահասակների մոտ այս խնդիրը փոքր-ինչ ավելի հազվադեպ է հանդիպում։
Բոլորը գիտեն, որ յուրաքանչյուր ատամ ունի իր անհատական առանձնահատկությունները՝ այն պետք է հստակ համապատասխանի իր դիրքին, ունենա որոշակի ձև և գույն, ինչպես նաև կատարի իր գործառույթը։ Ընդունված նորմերից ցանկացած շեղում համարվում է ատամնաբուժական անոմալիա և բուժման և շտկման կարիք ունի: Եթե այս հարցին պատշաճ ուշադրություն չդարձնեք (հատկապես մանկության տարիներին), ապա ապագայում կարող եք բախվել լուրջ բարդությունների։ Երբեմն ատամնաբուժական անոմալիաներն այնքան էլ հեշտ չեն բուժվում, և դրա համար երկարատև թերապիա է իրականացվում։ Որոշ հիվանդներ անցնում են բժշկական, վիրաբուժական, օրթոդոնտիկ և օրթոպեդիկ բուժում՝ գեղեցիկ և առողջ ժպիտ ստանալու համար:
Անոմալիաների պատճառները
Ատամների կամ առանձին ատամի անոմալիաների առաջացման պատճառները բավականին քիչ են, և մասնագետները դրանք բաժանել են երկու խմբի՝ էնդոգեն և էկզոգեն։
Առաջին խումբը ներառում է գենետիկ և էնդոկրին գործոններ: Ինչ վերաբերում է գենետիկական հատկանիշներին, այստեղ ամեն ինչ պարզ է` սա առաջին հերթին ժառանգականությունն է: Ի վերջո, երեխան կարող է ծնողներից ժառանգել ատամների ձևն ու չափը, ծնոտի կառուցվածքը, փափուկ հյուսվածքները և շատ ավելին։ Եվ նաև նման անոմալիաները դասակարգվում են որպես բնածին արատներ և հիվանդություններ, որոնք փոխանցվում են ժառանգաբար: Ավելին, ծնողները կարող են ատամների հետ կապված խնդիրներ չունենալ, և արատը փոխանցվել է պապիկից ու տատիկից։
Հաջորդում պետք է ուշադրություն դարձնել էնդոկրին կարգին, որն ունի բավականինլուրջ ազդեցություն ատամնաբուժական համակարգի ձևավորման գործընթացի վրա: Հիպոթիրեոզի նման հիվանդությունը հանգեցնում է երեխաների ատամների աճի հետաձգմանը: Կաթնատամները կարող են փոխարինվել մոլարներով շատ ավելի ուշ, քան պետք է լինի նորմայում։ Բացի այդ, առաջանում է ադենտիա, ծնոտի դեֆորմացիա, փոխվում է ատամների ձևն ու չափը։ Նման հետևանքները կարող են նաև հանգեցնել այնպիսի հիվանդությունների, ինչպիսիք են հիպոկորտիզմը, հիպերպարաթիրեոզը և այլն։
Էկզոգեն պատճառների խումբը ներառում է ևս մի քանի ենթախմբեր՝ նախածննդյան պատճառներ, ներծննդյան և հետծննդյան պատճառներ, տեղական և ընդհանուր.
- Ակնհայտ է, որ նախածննդյան գործոններն ազդում են նույնիսկ նախքան մարդ աշխարհ գալը: Այստեղ բնածին անոմալիաների առաջացման վրա կարող են ազդել՝ բազմակի հղիությունը, երբ երեխաները բավարար տեղ չունեն մոր ստամոքսում, պտղի հիպոքսիան, հղիության տարբեր փուլերում տոքսիկոզը, հղիության ընթացքում հաճախակի սթրեսը, ամնիոտիկ շերտերը, ներարգանդային աճի հետամնացությունը։
- Ներծննդյան գործոնները նույնպես ուղեկցում են երեխային նույնիսկ ծնվելուց առաջ։ Սա ներառում է շնչահեղձություն և պորտալարի հետ խճճվածություն, երեխայի երկարատև մնալ արգանդում ջրից դուրս գալուց հետո, ներգանգային վնասվածքներ, որոնք առաջացել են ծննդաբերության ընթացքում:
- Հետծննդյան շրջանը ներառում է հիվանդություններ, որոնք բնորոշ են երեխայի օրգանիզմին՝ հիպովիտամինոզ և ռախիտ, նույնիսկ փողոցում երեխայի անբավարար հայտնվելը կարող է հանգեցնել ատամնաբուժական խնդիրների, քթային շնչառության խանգարումների և շատ ավելին։
Հաջորդը տեղական գործոններն են: Մանկաբույժներն այստեղ ներառում են երեխայի երկար մնալը ծծակով, երեխայի մատը ծծող,արհեստական սնուցում և շատ ավելին: Նաև ատամնաբուժական պաթոլոգիաները կարող են առաջանալ տարբեր վնասվածքներից հետո՝ լեզվի տակ կամ վերին շրթունքի վրա կարճ ցողունի առկայության պատճառով։ Անոմալիաների պատճառ կարող է լինել բարդ կարիեսը, որի պատճառով անհրաժեշտ է հեռացնել ատամները վաղ տարիքում։ Որոշ երեխաներ ունեն հարվածված կամ ավելորդ ատամներ: Սա խանգարում է ատամնաշարի նորմալ դասավորությանը և հանգեցնում ատամների դիրքի անոմալիաների:
Տարբեր գործոններ հանգեցնում են նրան, որ մեր ատամների գույնը մեծապես փոխվում է: Սա կարող է լինել ծխելը, ներկանյութերի բարձր պարունակությամբ սնունդ ուտելը, ափսեի առկայությունը: Այս բոլոր և շատ այլ գործոններ հանգեցնում են նրան, որ մարդու մոտ առկա է ատամների գույնի անոմալիա։
Պաթոլոգիաներ՝ կապված քանակի հետ
Բոլորը գիտեն, որ 32 ատամ պետք է լինի բերանի խոռոչում, սա համարվում է նորմ։ Ատամների քանակի անոմալիաները ներառում են դրանց ավելորդ թիվը, ինչպես նաև բացակայությունը կամ ամբողջական բացակայությունը: Առաջին խնդիրն ունի անուն՝ հիպերդոնտիա, և այն բնութագրվում է ավելորդ ատամների առկայությամբ, որոնք գտնվում են ոչ թե ատամնաշարի մեջ, այլ դրանից դուրս և խիստ տեղափոխում են իրենց հարևաններին դեպի կողքերը՝ դրանով իսկ փոխելով նրանց նորմալ դիրքը պաթոլոգիականի։ Վերին շարքերում հաճախ կարելի է գտնել ավելորդ ատամներ, որոնց չափերն ու ձևը չեն համապատասխանում ընդունված չափանիշներին։ Հազվադեպ է պատահում, որ ավելորդ ատամը հաջողությամբ սեղմվում է ատամնաշարի մեջ։
Նման ատամները պետք է անպայման հեռացնել, քանի որ դրանք խախտում են ատամնաշարի կառուցվածքը։ Դրանք հեռացնելուց հետոՄշտական ատամների դիրքը շտկված է, քանի որ դրանք խիստ տեղաշարժվել են գերթիվ ձևավորման ժամանակ։ Այդ նպատակով իրականացվում է օրթոդոնտիկ բուժում։ Եթե հիվանդի բախտը բերել է, և ավելորդ ատամը լավ տեղավորվում է շարքի մեջ և չի խանգարում հարևանների բնականոն զարգացմանը, ապա այն կարելի է թողնել։ Միայն անհրաժեշտ է ուղղել դրա ձևը ճիշտին: Իսկ դա անելը շատ պարզ է պրոթեզավորման միջոցով։
Ատամի չափ
Ատամների չափերի անոմալիաները բաժանվում են մակրո- և միկրոդենտիաների:
Առաջին դեպքում ատամի տեսանելի հատվածները չափազանց մեծ են, ինչը չի համընկնում նորմայի հետ։ Այս խնդիրն առավել հաճախ հանդիպում է կենտրոնական վերին կտրիչների հետ: Չափազանց մեծ ատամները կարող են խանգարել մնացած ատամներին, դրանք տեղ չեն թողնում նրանց համար և այդպիսով փչացնում են ընդհանուր տեսքը։ Բացի այդ, նման չափսի ատամները վատ են ազդում դեմքի դիմագծերի ներդաշնակության վրա և կոսմետիկ թերություններ են։ Անհնար է դրանք բուժել, ուստի դրանք պարզապես հեռացվում են։ Դրանից հետո հարակից ատամները շտկվում են, և առաջացած թերությունը թաքցվում է պրոթեզավորման կամ իմպլանտացիայի միջոցով։
Միկրոդենտիան, իր հերթին, ատամի չափազանց փոքր տեսանելի մասերն են: Շատ դեպքերում ախտահարվում են վերին կողային կտրիչները, բայց բերանի ոչ մի ատամ պաշտպանված չէ նման անոմալիայից: Սովորաբար այս ատամների միջև կան չափազանց մեծ բացեր, որոնք մեծապես աղավաղում են դեմքը։ Դուք կարող եք պարզապես հեռացնել փոքր ատամները և դրանք փոխարինել ատամնաշարով, սակայն ոմանք ցանկություն են հայտնում պահպանել իրենց բնական ատամները և դրանք պարզապես ծածկել պսակներով։ Ատամների չափի և ձևի անոմալիաները շատ մոտ ենզուգակցված միմյանց հետ։
Ատամների ձև
Ատամների ձևի անոմալիաների բազմաթիվ տեսակներ կան, բայց դրանց թվում կան ամենատարածվածներից մի քանիսը. Հաթչինսոնի ատամներ, Պֆլյուգեր ատամներ, ցցված ատամներ, Ֆուրնիե ատամներ:
Նախավերջին տեսակն ունի ոչ ստանդարտ առանձնահատկություն՝ ատամի տեսանելի մասի հասկի տեսքը, որը հիշեցնում է կոն կամ հասկ։ Ամենից հաճախ այս տեսակն ունի ավելորդ ատամներ, ինչպես նաև կողային և կենտրոնական կտրիչներ։ Մնացած բոլորը հազվադեպ են այսպես մեծանում։
Հաթչինսոնի ատամները որոշակիորեն հիշեցնում են պտուտակահանի կամ տակառի ձևը: Սա նշանակում է, որ ատամի պարանոցը շատ ավելի մեծ է, քան նրա կտրող եզրը, և այս եզրի երկայնքով կա նաև կիսալուսնաձեւ խազ։ Դրանք առավել հաճախ աճում են վերին կենտրոնական կտրիչները: Fournier ատամներն ունեն նույն տեսքը, բայց նրանք չունեն խազ։
Pfluger-ի ատամները. Այստեղ վիզը մեծությամբ գերակշռում է շարքում առաջինը հանդիսացող խոշոր մոլերի ծամող մակերեսին։ Եվ նաև այստեղ կա վեցյակների անկարգությունների թերզարգացում:
Եթե հայտնաբերվել է այս անոմալիաներից մեկը, բժիշկը խորհուրդ է տալիս պրոթեզավորել հիվանդ ատամները կամ դրանց վրա դնել վինիրներ: Կարելի է նաև պարզապես հեռացնել անկանոն ձև ունեցող ատամները և դրանց տեղում տեղադրել ատամնաշար: Որոշ դեպքերում թույլատրվում է ատամների վերականգնում։
Կոշտ հյուսվածքի կառուցվածք
Սա ներառում է երկու տեսակի հիպոպլազիա (տեղական և ընդհանրացված), հիպերպլազիա, ամելոգենեզ և դենտինոգենեզ.
- Գուցե պետք է սկսել հիպոպլազիայից: Այն արտահայտվում է տարբեր բծերի տեսքով, որոնք գտնվում ենսիմետրիկ՝ փոսեր և ակոսներ, որոնք առաջանում են ատամի պսակի վրա։ Նման թերությունները չեն ի հայտ գալիս առանձին ատամների վրա, այլ ազդում են բացարձակապես բոլոր շարքերում։ Հաճախ զուգորդվում է ատամների ձևի, դիրքի, չափի և գույնի անոմալիաների հետ։
- Հիպերպլազիան լրացուցիչ բշտիկներ է, որոնք կարող են առաջանալ ատամի ծամող մակերեսին, ինչպես նաև էմալի կաթիլներ։
- Պատահում է, որ ատամների վրա հայտնվում են դեղին կամ շագանակագույն պիգմենտացիա՝ սա amelogenesis imperfecta է։ Այն նաև զգալիորեն նվազեցնում է էմալի հաստությունը, մեծապես բարձրացնում է ատամների զգայունությունը սառը և շոգի նկատմամբ։ Այս անոմալիան բավականին հաճախ ի հայտ է գալիս միկրոդենտիայի հետ միաժամանակ։ Հնարավոր է բուժել այս պաթոլոգիան: Դա անելու համար հիվանդը պետք է ընդունի տարբեր մուլտիվիտամիններ և միկրոէլեմենտներ, մարմնին այս ժամանակահատվածում խիստ անհրաժեշտ է կալցիումի գլիցերոֆոսֆատ: Կարող եք նաև ռեմիններալիզացնող թերապիա անել։
- Եվ անկատար դենտինոգենեզ, երբ առկա է մշտական և կաթնային ատամների դենտինի զարգացման խախտում։ Նման անոմալիայով ատամները դառնում են սաթադեղնավուն կամ մոխրագույն շագանակագույն։ Կարճ ժամանակահատվածում դրանք ջնջվում են, կարող են ամբողջությամբ ոչնչացվել։ Դուք կարող եք լուծել խնդիրը՝ տեղադրելով պսակներ կամ վինիրներ, որոշ մասնագետներ առաջարկում են ատամնաբուժական իմպլանտներ։
Ատամների դիրքի անոմալիա
Սրանք ամենածանր ու լուրջ շեղումներն են։ Նման անոմալիայով ատամները սովորաբար սխալ դիրք են զբաղեցնում, և դա տեղի է ունենում ոչ միայն ատամնաշարից դուրս, այլև դրա ներսում։ Գոյություն ունեն ատամների ոչ ճիշտ դիրքի մի քանի տեսակներ՝
- Հեռավոր դիրք. ATայս դեպքում ատամը խիստ հետ է տեղաշարժվում ատամնաշարից։
- Մեզիալ դիրք. Այս դեպքում ատամները, ընդհակառակը, շատ առաջ են ընկնում։
- Վեստիբուլյար դիրք. Սա ասում են, երբ ատամները մոտ են շուրթերին կամ այտերին՝ կախված դրանց տեսակից։
- Օրալ դիրք. Այս դեպքում գրեթե բոլոր ատամները խիստ տեղահանված են բերանի խոռոչի խորքում։
- Վերադիրք. Այստեղ ատամները կարող են աննորմալ տեղակայվել օկլյուզալ կորի վրա, ինչպես նաև զգալիորեն ներքև, սակայն այս դեպքում անոմալիան կկոչվի ինֆրապոզիցիա։
- Տորտոանոմալիա. Մեկ կամ մի քանի ատամները կարող են պտտվել ուղղահայաց առանցքի երկայնքով: Եթե ատամների մի մասը փոխվում է, դա կոչվում է տրանսպոզիցիա:
Օրթոդոնտը կարող է վերացնել այս բոլոր անոմալիաները: Դա այնքան էլ դժվար չէ անել: Ժամանակակից բրեկետներն ու օրթոդոնտիկ սարքերը կարճ ժամանակում հրաշքներ են գործում։
Ատամների գույն
Յուրաքանչյուր ատամ ունի իր օպտիկական բնութագրերը, որոնք ներառում են գույնը, թափանցիկությունը և էմալի փայլը: Նորմալ է համարվում, եթե ատամներն ունեն սպիտակ-կապույտից մինչև դեղին երանգներ։ Ավելին, կապտավուն էմալն ավելի փխրուն է՝ ի տարբերություն դեղնավուն, որը հայտնի է իր ամրությամբ։
Եթե բերանի խոռոչում պաթոլոգիաներ կան, ապա ատամների գույնը կարող է փոխվել։ Նրանք կարող են դառնալ վարդագույն, մոխրագույն, շագանակագույն, դարչնագույն-սև և նույնիսկ ամբողջովին սև: Նման պիգմենտացիան կարող է հայտնվել էմալի վրա փոքր բծերի տեսքով կամ կարող է լինել ցրված։
Ատամների գույնի անոմալիայով զբաղվելուց առաջ անհրաժեշտ է հաստատել.դրա տեսքի պատճառը. Քանի որ որոշ դեպքերում համակարգային խանգարումները շտկելու կարիք կա։ Բուժումը սկսվում է նրանից, որ մասնագետը անցկացնում է ամբողջ բերանի խոռոչի մասնագիտական հիգիենան, կարելի է կիրառել ատամի էմալը սպիտակեցնելու տարբեր մեթոդներ։
Ախտորոշում
Մոլորների անոմալիայի բնույթը պարզելու համար երբեմն պետք է դիմել տարբեր մասնագետների, որոնք առնչություն չունեն ատամնաբուժության հետ։ Դա կարող է լինել էնդոկրինոլոգ, մանկաբույժ, քիթ-կոկորդ-ականջաբան և գենետիկ: Ատամների անոմալիաների ախտորոշումն իրականացվում է միայն ստոմատոլոգիայի ոլորտի տարբեր մասնագետների հսկողության ներքո՝ օրթոդոնտ, պարոդոնտոլոգ, ատամնաբուժական վիրաբույժ, իմպլանտոլոգ։ Այստեղ կատարվում է կլինիկական հետազոտություն, ուսումնասիրվում է բերանի խոռոչը, հետազոտվում է հիվանդի դեմքը։ Բայց բացի դրանից, անհրաժեշտ են մի շարք լրացուցիչ ուսումնասիրություններ։ Ատամներից վերցվում են տպավորություններ, որպեսզի գիպսային մոդելների օգնությամբ հնարավոր լինի մանրակրկիտ ուսումնասիրել ատամի, ծնոտի առանձնահատկությունները և միայն դրանից հետո սկսել ատամնաբուժական անոմալիաների բուժումը։
Կանխարգելում
Բուժման ժամանակակից մեթոդները թույլ են տալիս ազատվել գրեթե ցանկացած անոմալիայից և երկար տարիներ պահպանել գեղեցիկ ու առողջ ժպիտը։ Բայց բուժման վրա ժամանակ և գումար չվատնելու համար կարող եք փորձել կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկել՝ ատամների անոմալիաների զարգացումը չհրահրելու համար։
Այս կանխարգելումը պետք է սկսվի այն պահից, երբ երեխան գտնվում է արգանդում։ Անհրաժեշտ է խնամքով և ուշադրությամբ շրջապատել երեխային, վերահսկել նրա վիճակը,ավելի քիչ նյարդայնանալ, ճիշտ սնվել և կերակրել ծնված երեխային հատուկ իր տարիքի համար նախատեսված սնունդով: Էնդոկրին խանգարումների հայտնաբերման դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ իրականացնել դրանց շտկում։ Եվ, իհարկե, պարբերաբար այցելեք ատամնաբույժի մոտ ստուգումների, որպեսզի ժամանակին կատարվեն թերապևտիկ միջոցառումներ և ատամները չհասցնեք այն աստիճան, որ դրանք այլևս չբուժվեն։
Բերանի խոռոչի խնամք
Գոյություն ունեն մի քանի հիմնական կանոններ, որոնց հետևելով՝ դուք կարող եք երկար տարիներ ունենալ առողջ և գեղեցիկ ատամներ։
- Ատամները պետք է լվանալ օրական առնվազն երկու անգամ և օգտագործել ֆտոր պարունակող ատամի մածուկ: Այս նյութը հիանալի կերպով պայքարում է ատամնափառի դեմ, որը հաճախ առաջացնում է կարիես:
- Պետք է ամեն օր թել օգտագործել: Նրա օգնությամբ դուք կարող եք հեռացնել ատամնափառը, որը կուտակվում է միջատամնային տարածությունում։ Եթե դա ժամանակին չկատարվի, այն կվերածվի ատամնաքարի։
- Կերեք ավելի փոքր կերակուրներ, որոնք հարուստ են շաքարով և օսլայով:
- Նույնիսկ եթե ձեզ ոչինչ չի անհանգստացնում, դուք պետք է պարբերաբար այցելեք ատամնաբույժ՝ բացառելու ատամների մակերեսի վնասումը։
Այս բոլոր պարզ կանոններին հետևելով՝ կունենաք գեղեցիկ ժպիտ և առողջ ատամներ։
