Լսելը մեզ շրջապատող աշխարհն ընկալելու եղանակներից մեկն է: Լսելու կարողությունը հաճախ ընկալվում է որպես մարդու բնական կարողություն, և միևնույն ժամանակ ականջի առողջությունը կարող է վտանգված լինել: Կարևոր է ժամանակին ուշադրություն դարձնել տագնապալի ախտանիշներին և չհետաձգել այցը բժշկի։
Լսողության առողջության կարևորությունը
Մարդու համար լսողության օրգանների կարևորության որոշումը պարզ է. պարզապես մտածեք, թե որքան տեղեկատվություն է մարդը ստանում ականջների միջոցով: Սա առաջին բանն է, որ գալիս է մտքում, երբ խոսքը վերաբերում է ականջներին:
Կա հարցի մյուս կողմը՝ լսողական օրգանների ճիշտ աշխատանքը թույլ է տալիս օրգանիզմին վերահսկել վեստիբուլյար ապարատը։ Առանց բոլոր համակարգերի համակարգված աշխատանքի անհնար կլինի պահպանել հավասարակշռությունը և նույնիսկ նավարկել տարածության մեջ։
Կարծիք կա, որ ականջները խոցելիության բարձրացման օրգաններ չեն, բայց միևնույն ժամանակ չպետք է մնան առանց պատշաճ հսկողության։ Լսողության խանգարումը կամ կորուստը կարող է խնդիր լինել որևէ մեկի համար կամիսկական ողբերգություն.
Ի՞նչ է ականջի օտոսկլերոզը:
Չնայած սեփական պաշտպանական մեխանիզմներին, ականջները կարող են ենթարկվել տարբեր պաթոլոգիաների զարգացման։ Կարևոր է ուշադիր հետևել լսողության օրգանների վիճակին, դա երկար ժամանակ կպահպանի նրանց առողջությունը և շրջապատող աշխարհի ընկալման հստակությունը։
Ականջի օտոսկլերոզը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է միջին և ներքին ականջի փափուկ հյուսվածքների հատվածներում ոսկրային կառուցվածքների աճով։ Բժշկական վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ կանայք ավելի շատ են ենթարկվում այս պաթոլոգիայի, քան ուժեղ սեռի ներկայացուցիչները: Հիվանդությունը բնութագրվում է երկարատև զարգացումով։ Շատ դեպքերում այն սկսվում է դեռահասության շրջանում՝ հասնելով իր գագաթնակետին 30-ականներին: Հիվանդության դեպքերը տեղի են ունենում նաև փոքր երեխաների մոտ, բայց շատ ավելի հազվադեպ:
Ականջի օտոսկլերոզի հիվանդությունը պահանջում է զգույշ և գրագետ բժշկական միջամտություն, որը պետք է ուղղված լինի հիվանդի լսողության պահպանմանը։ Փափուկ հյուսվածքների առաձգականության կորստի պատճառով (հատկապես ներքին ականջի կոխլեայում) դադարում է տատանողական շարժումների ամբողջական փոխանցումը անհրաժեշտ ընկալիչներին, այսինքն՝ ձայնային ալիքը չի հասնում իր նպատակին, ձայն չի ստեղծում։ սենսացիաներ. Ականջի օտոսկլերոզի այս զարգացումը հանգեցնում է լսողության լուրջ կորստի մինչև ամբողջական խուլություն:
Հիվանդության պատճառները
Գիտնականները դեռևս չեն եկել այնպիսի կոնսենսուսի, որը հրահրում է մարդկանց մոտ պաթոլոգիայի զարգացումը։ Լսողության օրգանների վրա ազդող գործոնները շարունակվում են ուսումնասիրվել, ինչն էլ ավելի կընդլայնի հիվանդության մասին գիտելիքները։ Բայց այսօր հավատալու հիմքեր կանոր ականջի օտոսկլերոզը հիմնականում գենետիկ հիվանդություն է: Նմանատիպ եզրակացություն է արվել կլինիկական դիտարկումների հիման վրա, որոնք ցույց են տվել այս խնդրի ժառանգականության բարձր տոկոսը։
Լսողության կորուստ առաջացնող այլ գործոններ.
- Լսողական օրգանների անոմալիաներ (բնածին և ձեռքբերովի).
- Միջին ականջի քրոնիկ պաթոլոգիաներ.
- Աղմուկի գերբեռնվածություն (երկարատև ազդեցություն բարձր աղմուկի ազդեցության գոտում):
- Ուժեղ հուզական գերբեռնվածություն՝ զուգորդված ֆիզիկական գերլարվածությամբ:
Մասնագետները նաև հակված են կարծելու, որ օրգանիզմում հանկարծակի հորմոնալ փոփոխությունները (հղիություն, դաշտանադադար), վարակիչ հիվանդությունները (կարմրուկը), վահանաձև գեղձի հետ կապված խնդիրները կարող են առաջացնել հիվանդությունը։
Հիվանդությունների տեսակները
Բժշկության մեջ ընդունված է հիվանդությունը դասակարգել ըստ մի քանի չափանիշների. Կախված ականջի նորագոյացությունների տեսակից, կառուցվածքից և տեղակայությունից՝ դրանք առանձնանում են՝.
- Fenestral otosclerosis. Հիվանդության կիզակետը գտնվում է ներքին ականջի կոխլեայի շեմին։ Ձայնային տվյալների ընկալումը խաթարված է:
- Կոխլեար օտոսկլերոզ, որն անմիջականորեն ազդում է կոխլեայի պարկուճի վրա։ Ականջը կորցնում է ձայնային ալիքներն ամբողջությամբ փոխանցելու ունակությունը։
- Խառը տեսակի պաթոլոգիա. Այս տեսակը խախտում է ոչ միայն ընկալումը, այլև ձայնի փոխանցումը, ինչը հանգեցնում է հիվանդի լսողության կորստի։
Ըստ հիվանդության ընթացքի բնույթի՝ բաժանվում են ականջի ակտիվ և սկլերոտիկ օտոսկլերոզի տեսակները. Պաթոլոգիան հազվադեպ է հայտնվում որևէ մեկ ձևով, փուլովհոսանքները հերթափոխով փոխարինում են միմյանց։
Ըստ զարգացման արագության՝ հիվանդությունը նույնպես սովորաբար բաժանվում է մի քանի փուլերի, որոնք արձանագրվում են կլինիկական դիտարկումների շրջանակներում.
- Անցողիկ հիվանդություն (հայտնի դեպքերի մոտ 10%).
- Հիվանդության դանդաղ զարգացում (հիվանդության ամենատարածված բնույթը, դեպքերի մոտ 70%).
- Խառը կամ ընդհատվող հոսք (դեպքերի 20%).
Հիվանդության ախտանիշներ
Կան մի քանի հիմնական գործոններ, որոնց վրա մարդը պետք է ուշադրություն դարձնի պաթոլոգիայի զարգացումը ժամանակին հայտնաբերելու համար։
Ախտանիշներ՝
- Զնգոց. Օտոսկլերոզը հրահրում է աղմուկի միջամտության մշտական առկայությունը, որը կարող է ընկալվել որպես քամի, տերևների խշխշոց կամ այլ բնական ֆոն: Կարելի է ուշադրություն դարձնել նման ախտանիշին այն ժամանակ, երբ լսողության որակը շատ է նվազում, բայց աղմուկը մնում է։
- Գլխապտույտի նոպաներ, որոնք ուղեկցվում են սրտխառնոցով և փսխումով: Նմանատիպ ախտանիշ միշտ չէ, որ տեղի է ունենում, բայց կարող է գոյություն ունենալ ինչպես ինքնուրույն, այնպես էլ հիվանդության այլ նշանների հետ համատեղ: Դրա դրսևորումը բնորոշ է տրանսպորտում հանկարծակի շարժումներ անելու կամ բարձրանալու պահին։
- Ցավային համախտանիշ. Ականջի հետևի հատվածում մշտական ցավի զգացումը պետք է զգուշացնի մարդուն: Այս ախտանիշն ունի աճող ազդեցություն, ամենից հաճախ հանգեցնում է լսողության որակի նվազմանը։
- Լսողության կորստին նախորդում է ականջի մշտական խցանման զգացումը։ Դրսեւորվում է մեկ ականջում, միշտ չէ, որ տարածվում է երկրորդ լսողական օրգանի վրա։
- Անքնություն, ապատիա, ուշադրության նվազում. Այս ախտանշանները հիվանդության այլ դրսևորումների արդյունք են։
Օտոսկլերոզի բարդություններ
Վերոնշյալից կարելի է եզրակացնել, որ հիվանդությունը հանգեցնում է լուրջ և վտանգավոր բարդությունների։ Լսողության ամբողջական կորուստը համարվում է օտոսկլերոզի զարգացման հիմնական վտանգը՝ առանց համապատասխան բժշկական միջամտության։
Ախտորոշման մեթոդներ
Ինչպե՞ս բուժել ականջի օտոսկլերոզը: Ամեն ինչ սկսվում է սեփական առողջության նկատմամբ զգոն լինելուց և հիվանդությունը ճիշտ ախտորոշելուց։
Առաջին հերթին անձը պետք է այցելի քիթ-կոկորդ-ականջաբանի (ԼՕՌ), որը կանցկացնի հետագա ախտորոշում և կնշանակի բուժում։ Ըստ հիմնական ախտանշանների՝ բժիշկը եզրակացնում է, որ հիվանդը խնդիրներ ունի միջին կամ ներքին ականջի առողջության հետ։ Ավելի մանրամասն ախտորոշումը թույլ է տալիս սահմանել մի շարք գործողություններ՝
- Ականջի օտոսկոպիա, որը թույլ է տալիս հայտնաբերել օտոսկլերոզին բնորոշ հյուսվածքների փոփոխությունների առկայությունը։
- Աուդիոմետրիա.
- Վեստիբուլյար ապարատի ախտորոշում.
- Սահմանել ուլտրաձայնի նկատմամբ զգայունության մակարդակը։
- Լսողական ապարատի շարժունակության թեստ։
- Ռենտգենյան և ՄՌՏ-ի նշանակում։
Ամենակարևորը օտոսկլերոզի ճիշտ տարանջատումն է միջին և ներքին ականջի այլ հնարավոր պաթոլոգիաներից։ Այդ իսկ պատճառով չի կարելի անտեսել մասնագետի առաջարկությունները։
Բուժում
Ականջի օտոսկլերոզի ախտանշանները և բուժումը այն հիմնական կողմերն են, որոնք ԼՕՌ-ը պետք է հաշվի առնի, երբհիվանդի հետ փոխազդեցություն. Բուժման ճիշտ թերապիա ընտրելիս մեծ նշանակություն է տրվում հիվանդության հայտնաբերման փուլին, ինչպես նաև հիվանդության ճիշտ դասակարգմանը։
Օթոսկլերոզի ոչ բոլոր տեսակներն են ենթարկվում դեղորայքի ընդունմանը, հաճախ պետք է օգնություն խնդրել վիրաբույժից: Ինչպե՞ս բուժել ականջներում զնգոցը օտոսկլերոզով: Բուժող բժիշկը ախտորոշման արդյունքների և հիվանդի վիճակի հիման վրա կկարողանա որոշել անհրաժեշտ ընթացքը։
Պահպանողական մարտավարություն
Եթե հիվանդի մոտ ախտորոշվել է օտոսկլերոզ կոխլեար կամ խառը ձևերով, բժիշկը կարող է սահմանափակվել դեղորայքային թերապիայի անցկացմամբ՝ ֆիզիոթերապիայի մեթոդների հետ համատեղ՝ առանց վիրահատական միջամտության։
Պահպանողական մարտավարությունը ներառում է հետևյալ գործողությունները.
- Յոդով, ֆոսֆորով և բրոմով հարուստ դեղեր ընդունելը: Մուլտիվիտամինների և հանքանյութերի նման համալիրները առանցքային դեր են խաղում նյութափոխանակության գործընթացների իրականացման գործում։ Նրանց գործողությունն ուղղված է փափուկ հյուսվածքներում կալցիումի ավելցուկի առաջացման կանխարգելմանը։
- Էլեկտրոֆորեզը լայնորեն կիրառվում է որպես մաստոիդ պրոցեսի վրա ֆիզիոթերապևտիկ ազդեցության մեթոդ։
- Սննդակարգի ճշգրտում, օրգանիզմի անխափան աշխատանքի համար անհրաժեշտ վիտամիններով և հանքանյութերով հարուստ մթերքների ավելացում։ Այս փուլը կրկնօրինակում է վիտամինային բարդույթների ընդունումը, սակայն ունի բնական բնույթ։
Բժիշկները հատուկ զգուշացնում են հիվանդներին, որ նրանք պետք է սահմանափակեն արևի տակ մնալը և նվազեցնեն վիտամին D-ի քանակը:
Վիրաբուժություն
Ականջի օտոսկլերոզի վիրահատությունը կատարվում է, եթե հիվանդը ունի հիվանդության ֆենեստրիալ ձև, կամ կոնսերվատիվ թերապիան արդյունք չի տվել երեքից հինգ ամսվա ընթացքում: Հիվանդության կոխլեար ձևի վիրաբուժական մեթոդով բուժումը ուսումնասիրության և մշակման փուլում է, այս պահին նման վիրահատություններ չեն իրականացվում։
Մինչ վերջերս եղել է երկու հիմնական մոտեցում.
- Վիրաբուժական ազդեցություն ականջի պարանոցի վրա՝ թուլացնելով այն։
- Ականջի պարանոցի հիմքի փեղկավորում, որը նշանակում էր օրգանում անցքի ստեղծում: Այս կերպ ընկալման և ձայնի փոխանցման բարելավում է ձեռք բերվել:
Ժամանակակից բժշկությունը հակված է հրաժարվել ականջի վիրահատության այս մեթոդներից: Նման միջամտությունը բերում է միայն հիվանդի վիճակի կարճաժամկետ բարելավմանը և չի արդարացնում վիրահատության ռիսկերը։
Ստապեդոպլաստիկան վիրահատություն է, որը մեծ տարածում է գտել օտոսկլերոզի բուժման մեջ: Նման միջամտության էությունը վնասված պարանոցի հեռացումն ու դրա տեղում պրոթեզ տեղադրելն է։ Սա ականջի օտոսկլերոզի վիրահատություն է, որի ակնարկները գերում են իրենց դրականությամբ։ Ուսումնասիրությունները և հիվանդների կարծիքները ցույց են տալիս, որ կատարված վիրահատությունների մոտ 80%-ը տվել է ցանկալի արդյունքը։
Պրոթեզը տեղադրելու համար կրկնվող վիրաբուժական միջամտությունը թույլատրվում է վեց ամիս հետո (անհրաժեշտության դեպքում կատարել մյուս ականջին): Ականջի միկրովիրաբուժության ոլորտում ժամանակակից զարգացումները թույլ են տալիս բարելավել արդյունքները և վերադառնալ մարդկանցառողջություն.
Ականջի օտոսկլերոզի վիրահատության գինը կախված է վիրահատության վայրից, Մոսկվայի մարզում այն կարող է հասնել 100 հազար ռուբլու։ Միաժամանակ նման միջամտությունը հաշվի է առնվում պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության շրջանակներում։
Կանխարգելման հայտնի միջոցներ
Վերադառնալով այն փաստին, որ գիտնականները դեռ չեն պարզել պաթոլոգիայի զարգացման իրական պատճառները, պետք է հասկանալ, որ դժվար է պաշտպանվել դրանից։ Կարևոր է նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկել և ուշադիր հետևել ձեր առողջությանը։
Անպայման պետք է ԼՕՌ-ում պարբերաբար հետազոտություն անցնել, որը թույլ կտա վաղ փուլում նկատել շեղումները։ Զնգոցների և լսողության այլ խնդիրների ի հայտ գալու դեպքում կարևոր է ժամանակին օգնություն խնդրել, այլ ոչ թե վտանգել սեփական առողջությունը։
Եթե հիվանդությունը ախտորոշվի, ապա բժշկի առաջարկություններին ուշադիր հետևելը թույլ կտա երկար ժամանակ պահել ձեր լսողությունը պատշաճ մակարդակի վրա:
