Դեմքի նյարդի նևրիտով հիվանդին կարելի է անմիջապես ճանաչել. ակնթարթորեն նկատվում են աղավաղված աչքեր, բերան, ծուռ ժպիտ, դեմքի արտահայտությունների փոփոխություն: Սակայն ամենավատն այն է, որ դեմքի նյարդի նևրիտի բուժման ժամանակը բավականին սահմանափակ է։ Եթե վնասված նյարդերը չեն վերականգնվում մի քանի ամսվա ընթացքում, ապա վերականգնման հնարավորությունները կտրուկ նվազում են։
Մոտ մեկ-երկու տարի կարելի է միայն մի փոքր նվազեցնել պաթոլոգիական դրսեւորումները, բայց ոչ ամբողջությամբ ազատվել դրանցից։ 5-10 տարի հետո բոլոր թերապևտիկ միջոցառումներն ուղղված կլինեն նյարդային վերջավորությունների աշխատանքի գոնե մասնակի վերականգնմանը։ Ի՞նչ պետք է իմանաք դեմքի նյարդի բորբոքման ախտանիշների և բուժման մասին, որպեսզի բաց չթողնեք ճիշտ ժամանակը:
Դեմքի նյարդի նևրիտի հայեցակարգ
Ծուռ ժպիտի հիմնական պատճառը դեմքի նյարդի նևրիտն է (բորբոքումը): Սա պարեզ է, որը բնութագրվում է դեմքի նյարդի մասնակի ախտահարմամբ՝ որոշակի ֆունկցիաների կորստով։ Ծանր դեպքերում, երբ դեմքի հաղորդիչ նյարդերի ուղիներն ամբողջությամբ ախտահարվում են, կարելի է խոսել կաթվածի մասին։ ԱյսպիսովԱյսպիսով, այս պաթոլոգիան ուղեղային ծառի կեղևում գտնվող նեյրոններից մինչև դեմքի նյարդերի ճյուղերի վերջը շարժիչ ուղիների մասնակի կամ ամբողջական վնասումն է՝ դրանց գործունեության խախտմամբ։
- դեմքի արտահայտություններ (ժպտալ, հոնքերը բարձրացնելը, քիթը կամ ճակատը կնճռոտվել, մերկ ատամները և այլն);
- խոսք;
- հոտի ֆունկցիաներ;
- աչքերի փակում կամ թարթում.
Դեմքի նյարդ
Դեմքի նյարդը համարվում է մարդու դեմքի հիմնական նյարդը։ Այն մակերևույթ է դուրս գալիս ժամանակավոր ոսկորի շրջանում և բաժանվում է մի քանի ճյուղերի՝
- ժամանակավոր;
- zygomatic;
- այտ;
- արգանդի վզիկի և ստորին ծնոտի.
Կատարում է խառը ֆունկցիաներ՝ ապահովում է արտազատում, շարժում, զգայություն (հոտ, համ): Դեմքի նյարդն ունի որոշակի սիմետրիա՝ դրա շնորհիվ երկու աչքերը միաժամանակ փակվում են և բացվում, բերանի երկու անկյունները նույն բարձրության վրա են, ժպտալիս՝ սիմետրիկ ձգվում են, երբ փորձում ես հոնքերը բարձրացնել, բարձրանում են։ նույն բարձրության վրա, իսկ ճակատին առաջանում են սիմետրիկ կնճիռներ։
Պարեզ կամ կաթված
Երբ դեմքի նյարդի որևէ հատված վնասվում է, առաջանում է որոշակի ճյուղի պարեզ կամ կաթված, այս հատվածում խանգարվում է շարժողական ակտիվությունը, և հիվանդը չի կարող ժպտալ: Նրա բերանը սկսում է ծռվել, և ատամները չեն երևում, երբ մի կողմից ժպտում է, մի աչքը կարող է չբացվել: Հնարավոր է նաև որոշակի խանգարումներ ախտահարված կողմի համային բշտիկների աշխատանքի մեջ: Իսկ այս կողմից թքելը, ընդհակառակը, ուժեղանում է։ Ահա թե ինչպես է առաջանում զզվելի ժպիտը։
Երբ դեմքի նյարդը վնասվում է, այն սովորաբար բորբոքվում է. վնասված այտի ցուցամատով և բթամատով շոշափելիս հստակ կզգացվի նյարդերի ճյուղերի սեղմումը (շոշափումը պետք է շատ զգույշ լինի, քանի որ սա մարդուն ցավ է պատճառում):
Սիմպտոմատիկա
Ծուռ ժպիտը և դեմքի նյարդի նևրիտը տարբեր կերպ են ի հայտ գալիս՝ կախված ախտահարման ախտաբանական գործընթացի տեղակայությունից և աստիճանից։ Պարեզը, որպես կանոն, միակողմանի է լինում, դրա համար էլ ասում են, որ հիվանդի դեմքը մի կողմ է թեքվում, ժպիտը՝ ոլորված։ Իսկ ծայրահեղ հազվադեպ դեպքերում առաջանում է դեմքի նյարդի երկկողմանի նևրիտ, որի դեպքում ամբողջ դեմքը հավասարապես անշարժ է և դեֆորմացված։
Խեղաթյուրված դեմք
Այս վիճակի ամենաբնորոշ արտաքին դրսևորումը բերանի խոռոչի իջեցված և անշարժ անկյունն է, աղավաղված աչքը, այտը։ Կարող է լինել նաև չափավոր կամ առատ թքահոսություն, ախտահարված կողմից արցունքահոսություն: Ավելին, հիվանդը չի զգում այդ նյարդերը. նա կարծես մոռանում է, թե ինչպես կնճռոտել քիթը, ժպտալ կամ հոնքը բարձրացնել: Մի կողմի մկանային մանրաթելերը անշարժ են նյարդերի անցանելիության խանգարման պատճառով: Կարող է նաև լինել համի զգացողությունների վատթարացում կամ ամբողջական կորուստ:
Սուր ցավ
Դեմքի վրա նյարդային պարեզի մեկ այլ բնորոշ ախտանիշ է սուր ցավային համախտանիշը, որը նման է էլեկտրական ցնցմանը: Շատ դեպքերում դա տեղի է ունենում, երբ փորձում եք որոշակի շարժումներ կատարել (ժպտացեք): Սա ցույց է տալիս, որ նյարդըոչ ամբողջությամբ անդամալույծ, բայց ինչ-որ կերպ զսպված:
Ոչ բոլորը գիտեն, թե ինչն է առաջացնում ծուռ ժպիտ:
Պաթոլոգիայի պատճառները
Գիտնականներին դեռևս չի հաջողվել պարզել այս հիվանդության միանշանակ պատճառը։ Մի շարք գործոններ կապված են դեմքի նյարդի բորբոքման հետ՝
- Հիպոթերմիա, որը հանգեցնում է օրգանիզմի իմունային պաշտպանության նվազմանը։ Նևրիտի դեպքում հատկապես վտանգավոր է տեղային հիպոթերմիան։ Օրինակ՝ մարդը երկար ժամանակ զորակոչի մեջ է։ Այս դեպքում առաջանում է արյունատար անոթների և մկանների սպազմ, որն առաջացնում է նյարդի թերսնուցում և ծուռ ժպիտի զարգացում։
- Հերպեսի վիրուս, որն ապրում է մարդկանց մեծ մասի մարմնում և ոչ մի կերպ չի դրսևորվում: Սակայն իմունիտետի նվազման դեպքում այն ակտիվորեն բազմանում է իր սիրելի վայրում՝ նյարդաթելերի կառուցվածքներում։ Վիրուսը առաջացնում է նյարդերի այտուցվածություն և բորբոքում: Ենթադրվում է, որ այս պաթոլոգիան կարող է հրահրել նաև պոլիոմիելիտի վիրուսները, խոզուկները, էնտերովիրուսները և ադենովիրուսները։
- Շատ ալկոհոլ օգտագործելը. Էթիլային սպիրտն ամենաուժեղ թույնն է նյարդային համակարգի համար։ Այն կարող է ազդել ոչ միայն ուղեղի վրա, այլև առաջացնել դեմքի նյարդերի բորբոքում։
- Արյան բարձր ճնշում. Հիպերտոնիան կարող է հանգեցնել ներգանգային ճնշման բարձրացման: Այս դեպքում վնասվում են դեմքի նյարդի միջուկները։ Բացի այդ, արյան բարձր ճնշումը հաճախ ինսուլտի պատճառ է դառնում: Իսկ եթե արյունահոսությունը տեղի է ունենում դեմքի նյարդի մոտ, ապա այն նույնպես տուժում է։
- Հղիություն. Հատկապես վտանգավորիսկ առաջին եռամսյակում. Նման ժամանակահատվածում կանանց մարմնում տեղի են ունենում հորմոնալ փոփոխություններ, որոնք ազդում են նյարդային համակարգի վրա։
- Ուղեղի ուռուցք. Սա նևրիտի հազվագյուտ պատճառ է, սակայն պետք չէ բացառել: Ուռուցքը մեծանում է, սեղմում է նյարդը և խանգարում նյարդային ազդակների անցմանը։
- Տրանիո-ուղեղային կամ ականջի վնասվածքներ. Հարվածը հրահրում է նյարդային մանրաթելի վնաս կամ պատռում։ Այս հատվածում սկսում է հեղուկ կուտակվել, առաջանում է այտուց և բորբոքում, որը հետագայում տարածվում է ամբողջ նյարդի վրա։
- Ատամնաբուժական անհաջող միջամտություններ, կարիեսային վարակ։
- Ծանր սթրես.
- Տեղափոխված սինուսիտ և միջին ականջի բորբոքում. ԼՕՌ օրգանների պաթոլոգիաները՝ բակտերիալ կամ վիրուսային բնույթով, կարող են տարածվել հարևան հյուսվածքների վրա կամ առաջացնել ժամանակավոր ոսկորի նյարդի բորբոքում։
- Շաքարախտ. Այս հիվանդության դեպքում զարգանում է նյութափոխանակության խանգարում, որը հրահրում է բորբոքման օջախների զարգացումը։
- Աթերոսկլերոզ. Նյարդը արյունով սնուցող մազանոթ անոթները խցանվում են ափսեով։ Արդյունքում նյարդը սկսում է սովամահ լինել, և նրա բջիջները մահանում են։
- Բազմակի սկլերոզ. Այս հիվանդությունը կապված է նյարդերի միելինային թաղանթի քայքայման և թիթեղների առաջացման հետ։ Նմանատիպ պրոցեսները առաջացնում են դեմքի և ակնաբուժական նյարդերի բորբոքում։
Ախտորոշում
Ախտորոշում հաստատելը բավականին պարզ է՝ հիվանդի մոտ այն գրված է «դեմքին»։ Հիմնական արտաքին նշանը ասիմետրիկ ժպիտն է։ Այնուամենայնիվ, համարժեք թերապիայի համար կարևոր է որոշել տեղայնացումըև վնասվածքի աստիճանը: Արտաքին նշաններով կարելի է միայն կռահել, թե որ ճյուղերն են ախտահարված, սակայն դա բավարար չէ ամբողջական կլինիկական պատկերի համար։
Ախտորոշման համար էլեկտրանեյրոմիոգրաֆիան օգտագործվում է նյարդային վերջավորությունների անցկացումը գնահատելու, ազդանշանի ուղին հետևելու և վնասվածքի տեղը գտնելու համար:
Կարելի է նաև պատվիրել ՄՌՏ: Որի նկարները ցույց են տալիս ախտահարված նյարդերը և շրջակա հյուսվածքները։
Բուժում
Մարդիկ հաճախ հարցնում են. «Ի՞նչ դեղահաբեր պետք է խմեմ, եթե ես ծուռ ժպիտ ունեմ»: Եկեք պարզենք դա։
Դեմքի նյարդի նևրիտը պետք է բուժել առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուց ոչ ուշ, քան 3-7 օր հետո։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդությունը զարգանում է արագ, քանի որ նյարդային բջիջները սկսում են մահանալ:
Կարևոր է նախապես պարզել, թե ինչպես կարելի է շտկել ծուռ ժպիտը։
Դեմքի նյարդի նևրիտի դեպքում նշանակվում են B խմբի վիտամիններ պարունակող դեղամիջոցներ, որը նեյրոտրոպ համակցություն է, որը բարելավում է նյութափոխանակության գործընթացները, նյարդային ուղիների տրոֆիզմը և իմպուլսների փոխանցումը։ Նշանակվում են նաև լիպոաթթու (թիոկտացիդ) և Կելտիկան դեղամիջոցը։
Շարժման ֆունկցիաները վերականգնելու համար հիվանդին նշանակվում է դեմքի և օձիքի գոտու մերսում, ֆիզիոթերապիայի վարժություններ, որոնք ուղղված են ախտահարված նյարդերի արյունամատակարարման վերականգնմանը։
վարժություն
Ի՞նչ մարմնամարզություն կարելի է կատարել դեմքի նյարդի բորբոքման դեպքում. Ինչպե՞ս շտկել ծուռ ժպիտը վարժություններով։
Անհրաժեշտ է ձեռք բերել նյարդային մանրաթելեր, որպեսզի նորից սկսեն գործել: Համարդասերին անհրաժեշտ է օգտագործել հայելին, որի դիմաց մարմնամարզություն են անում՝ հոնքերը բարձրացնելն ու իջեցնելը, խողովակի մեջ ծալած շուրթերով օդ փչել, հնչյուններ, վանկեր և բառեր արտասանել՝ փորձելով շուրթերը մի կողմ չոլորել։
Մենք ուսումնասիրել ենք դեմքի նյարդի բորբոքման ախտանիշներն ու բուժումը։ Որպեսզի թերապիան արդյունավետ լինի, անհրաժեշտ է գործընթացին մոտենալ բարդ ձևով։ Լավ ազդեցություն ունեն ֆիզիոթերապևտիկ տարբեր պրոցեդուրաները, որոնք ուղղված են նյարդաթելերի բորբոքային պրոցեսի վերացմանը, դրանց հաղորդունակության վերականգնմանը։
