Վարսանյութը առաջին օգնության միջոց է։ Նրա ծագման պատմությունը կարելի է գտնել շատ հին ժամանակներից: Մոտավորապես 460-377 թթ. մ.թ.ա ե. (Հիպոկրատի ժամանակ), վիրակապը ամուր ամրացնելու համար օգտագործում էին կպչուն գիպս, զանազան խեժեր և կտավ։ Իսկ 130-200 տարում. մ.թ.ա ե. Հռոմեացի բժիշկ Գալենը ստեղծել է հատուկ ձեռնարկ. Դրանում նա նկարագրել է վիրակապման տարբեր տեխնիկա։
Զարգացման պատմություն
Վիրսինգների օգտագործումը ստացել է առաջին լայն հնչեղությունը Հռոմի Սենատի որոշման շնորհիվ։ Այնտեղ ասվում էր, որ յուրաքանչյուր զինվորի պետք է տրվի սպիտակեղենի շերտ, որով նա կարող է անհրաժեշտության դեպքում առաջին օգնություն ցուցաբերել իրեն կամ իր ծառայակցին։ Հավանական է, որ մարմնի տուժած տարածքի վրա տարբեր նյութերի կիրառումը օգտագործվել է նախապատմական ժամանակներում: Այդ նպատակով կարելի էր օգտագործելտերեւները և խոտը, քանի որ դրանք ունեն այնպիսի հատկություններ, ինչպիսիք են ծածկույթի ճկունությունը, փափկությունը, առաձգականությունը և հարթությունը: Բույսերից ոմանք ունեն բուժիչ հատկություններ և նույնիսկ դեղաբանական ազդեցություն, ինչպիսիք են տտիպ և անալգետիկ ազդեցությունները:
Հարկ է նաև նշել, որ ավանդական բժշկության մեջ որոշ բույսեր մինչ օրս օգտագործվում են հագնվելու համար: Դրանցից՝ թխած սոխ, սոսին և շատ ուրիշներ: Հարդարման նյութը իր զարգացման գագաթնակետին հասավ կապիտալիստական արտադրության ժամանակներում։ 1476 թվականից մինչև 1492 թվականն ընկած ժամանակահատվածում կպչուն վիրակապը լայն տարածում գտավ Եվրոպայում: 18-րդ դարում և մինչև 19-րդ դարի առաջին կեսը արտադրանքի ներծծող ազդեցությունը առանձնահատուկ նշանակություն ուներ։ Հարդարման նյութի արտադրությունն իրականացվել է բարձր մազանոթային հումքի օգտագործմամբ։ Օրինակ՝ կտավատի և կանեփի կանեփը, ինչպես նաև շղարշը (թելի վրա պատառոտված բամբակե լաթեր): XIX դարի երկրորդ կեսից։ Փոխարենը օգտագործվել է շղարշ, ներծծող բամբակ և լիգնին։
Ընդհանուր դասակարգում
Ոչ վաղ անցյալում, սոուսների տեսակները սահմանափակվում էին միայն մի քանի կետերով.
- Կպչուն սվաղներ գծերի մեջ, ինչպես նաև մանրէասպան սալերի տեսքով։
- Բժշկական վիրակապ.
- Բժշկական բարձիկներ.
- Բժշկական շղարշ անձեռոցիկներ.
Անցած տարիների համեմատ՝ վիրակապերի ժամանակակից ընտրությունը նկատելիորեն հարստացել է։ Դրան մեծապես նպաստեց մեր երկրի տարածքում դեղագործական արտադրության լայնածավալ զարգացումը։երկրներ, ինչպես նաև արտասահմանյան արտադրանքի զանգվածային ներմուծում ներքին շուկա։
Դասակարգում ըստ նպատակի
Պայմանականորեն, բոլոր սոուսները կարելի է բաժանել չորս խմբի՝ ստերիլ և ոչ ստերիլ, պարզ և բարդ: Այնուամենայնիվ, նրանց հիմնական տարբերակիչ որակը նպատակն է՝ կիրառման նպատակը։ Այս սկզբունքով կարելի է առանձնացնել վիրակապով կատարվող գործառույթների հետևյալ շարքը՝.
- Վիրավոր մակերեսը փակելու համար. Դրա համար օգտագործվում են անձեռոցիկներ, մանրէասպան գիպս, վերքերի վիրակապ և այլն։
- Վերջույթների սեղմման կամ հոդերի ամրագրման համար.
- Վիրակապն ամրացնելու համար.
- Կոմպրեսիոն ծածկույթներ.
Վերքը փակելու ցանկացած տեսակի վիրակապման պարտադիր պահանջը ստերիլությունն է:
Ապրանքի առանձնահատկություններ
Վիրեսների արտադրությունը թեւակոխել է զարգացման նոր փուլ՝ շնորհիվ ժամանակակից տեխնոլոգիաների առաջացման։ Դրանց կիրառման արդյունքում ստացվել են չհյուսված կառուցվածքով բարձր առաձգական, ծակոտկեն գործվածքներ, որոնք հիմնված են եղել պոլիմերային կոմպոզիցիաների և մետաղացված ծածկույթների օգտագործման վրա։ Բժշկության մեջ ժամանակակից նյութերի օգտագործումը թույլ է տալիս լուծել հետևյալ խնդիրները՝
- Ձեռք բերեք բարձր հակամանրէային ակտիվություն:
- Երկարատև.
- Բարձր ներծծողություն՝ զուգորդված լավ շնչառության, թրջվելու օպտիմալ արագության և մազանոթության հետ:
- Ատրավմատիկ.
- Հակամանրէային դիմադրությունմիջոցների բուժում ճառագայթման և գոլորշու ստերիլիզացման պայմաններում։
Ի՞նչ ընտրել՝ ավանդական, թե՞ ժամանակակից զգեստներ և ապրանքներ
Իրականում այս հարցը միայն հռետորական է։ Բժշկության մեջ ժամանակակից նյութերի օգտագործումը բարենպաստ պայմաններ է ստեղծում վերքերի ավելի արագ ապաքինման համար։ Սա, իր հերթին, ապահովագրում է վիրավոր մակերեսի վրա սպիների առաջացումը: Դրանց առաջացման պատճառը հաճախ վերքի երկարատև փակումն է ավանդական վիրակապերով։
Ինչ վերաբերում է գնային հարցին, ապա ժամանակակից և հին նյութերի արժեքի տարբերությունը բավականին նկատելի է։ Հենց այս փաստարկն էլ երբեմն առաջ է քաշվում հօգուտ վերջինիս։ Այնուամենայնիվ, երբ խոսքը վերաբերում է մարդու առողջությանը, արժեքը միշտ չէ, որ որոշիչ գործոն է ընտրություն կատարելու համար: Բացի այդ, ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, ժամանակակից բժշկական նյութերի օգտագործումը ավելի ծախսարդյունավետ է, քան ավանդականները: Իրենց ցածր արդյունավետության պատճառով դրանք պետք է օգտագործվեն շատ երկար ժամանակ։ Այս հայտարարությունը կարելի է ավելի մանրամասն դիտարկել՝ օգտագործելով բամբակյա շղարշով վիրակապերի օգտագործման օրինակը՝
- Մշուշոտ կառուցվածքը հանգեցնում է նյութական մասնիկների ներթափանցմանը վերքի մեջ: Դրանք առաջացնում են հյուսվածքների գրգռում և կանխում դրանց արագ ապաքինումը։
- Շղարշը բարձր զանգվածային հզորությամբ նուրբ ցանցավոր նյութ է: Այս կառուցվածքային առանձնահատկությունները վերքի մեջ միկրոօրգանիզմների քանակի ավելացում են առաջացնում: Բացի այդ, դրանք հանգեցնում են օդի նվազմանը ևվիրակապի տակ գոլորշի թափանցելիություն. Սա հատկապես ճիշտ է մի քանի շերտեր կիրառելիս: Միաժամանակ ձգձգվում է վերքի էպիթելիացման և հատիկավորման գործընթացը, ինչի հետևանքով երկարանում է դրա ապաքինման շրջանը։
- Կպչունությունը կամ ավելի պարզ կպչելը շղարշե վիրակապերի օգտագործման ևս մեկ թերություն է: Բանն այն է, որ ներծծված վերքերի սեկրեցներով, դրանք կարծրանում են, երբ չորանում են։ Վերքի հատիկավորումը տեղի է ունենում վիրակապի միջոցով, որի արդյունքում առաջանում է մակերեսի նոր վնասվածք և հեռացման ժամանակ ցավ: Միաժամանակ տուժում է նաև շրջակա մաշկը։ Դրա վնասը նաև ցավ է պատճառում և դանդաղեցնում է բուժման ընդհանուր գործընթացը։
- Կտրվածքները և անձեռոցիկները սովորաբար մատակարարվում են մի քանի կտորով մեկ փաթեթում: Երբ այն բացվում է, միայն առաջինն է մնում առանց մանրէների։ Մինչ մյուսները կորցնում են այս որակը։
- Կլանողությունը մեծացնելու և ցանկալի չափս տալու համար շղարշը պետք է կտրատել, այնուհետև ծալել մի քանի շերտերի: Այս պրոցեդուրան խախտում է հակամանրէային հատկությունները և որոշակի անհարմարություններ պատճառում հիվանդին։
- Բամբակե շղարշը վերքի վրա ամրացնելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել օժանդակ ամրացում։ Սա հանգեցնում է անհարկի ծախսերի և պահանջում է լրացուցիչ մանիպուլյացիաներ։
Այսպիսով, սովորական, ավանդական նյութերի օգտագործումը հանգեցնում է վերքերի բուժման երկար գործընթացի: Լավ այլընտրանք է ժամանակակից սարքերը, որոնք զուրկ են վերը նկարագրված բոլոր թերություններից:Ընդլայնված վիրակապերը ատրավմատիկ, բարձր ներծծող ծածկույթներ են: Դրանց ֆիքսումը տեղի է ունենում ինքնուրույն՝ հիպոալերգենային սոսինձային կոմպոզիցիայի օգնությամբ։
Ժամանակակից արտադրանքի առավելությունները
- Վիրակապն ունի ոչ հյուսված կամ թափանցիկ թաղանթային հիմք, որը թույլ է տալիս վերահսկել վերքերի բուժման ընթացքը:
- Ջրակայունությունը ևս մեկ առավելություն է: Հիվանդը հնարավորություն ունի ջրային պրոցեդուրաներ ընդունել՝ առանց վերքի մեջ ջրի մտնելու վտանգի։
- Ապահով պահում.
- Ժամանակակից վիրակապերը չեն կպչում վերքի մակերեսին և չեն վնասում այն։
- Հեռացումը հիվանդի համար ցավազուրկ է։
- Վիրսինգի ինքնասոսնձվող կողմը ամրացվում է ինքնուրույն և չի պահանջում լրացուցիչ գործիքների օգտագործում։
- Կա սորբենտային ատրավմատիկ շվաբր, որը հավաքում է վերքի էքսուդատը:
- Կիրառված վիրակապը հուսալիորեն պաշտպանում է վերքը երկրորդական վարակից և մեխանիկական գրգռումից։
- Հիպոալերգիկ բաղադրություն.
- Բարձր օդի և գոլորշիների թափանցելիությունը կանխում է մացերացիան:
- Ժամանակակից վիրակապերը պատրաստ են օգտագործման և նախապատրաստություն չեն պահանջում:
- Հակաբակտերիալ.
- Փաթեթը հեշտ է բացվում։
Բժշկական գործվածք
Շղարշը հազվագյուտ, ցանցանման կառուցվածքով կտավ է: Կան երկու տեսակ՝ կոշտ և սպիտակեցված հիգրոսկոպիկ։ Նրանք, իր հերթին, հետագայում բաժանվում են երկու տարբեր տեսակի՝ մաքուր բամբակ և վիսկոզայի հիմնական գործվածքի ավելացումով (հարաբերակցությունը 50% բամբակ 50% վիսկոզա կամ 70% բամբակ 30% վիսկոզա): Նրանց հիմնական տարբերությունը հետևյալն է. բամբակյա շղարշը հեղուկը կլանում է 10 վայրկյանում, մինչդեռ վիսկոզայի խառնուրդով շղարշը նույնն անում է 60 վայրկյանում, այսինքն՝ 6 անգամ ավելի դանդաղ։
Վիսկոզայի առավելություններն են խոնավության բարձր հզորությունը, վերքի էքսուդատը կլանելու ունակությունը և արյան ներծծման բարձր արագությունը: Այնուամենայնիվ, համեմատած բամբակյա շղարշի հետ, վիկկոզայի անալոգը ավելի վատ է պահում դեղամիջոցները: Բացի այդ, բազմակի լվացումից հետո ներծծման հզորությունը նվազում է: Ըստ ամրության չափանիշի՝ բամբակյա հագնվելու նյութը 25%-ով բարձր է վիսկոզայի խառնուրդով գործվածքի ցուցանիշից։ Բայց մազանոթությունը երկու տեսակների մոտ մոտավորապես նույնն է, այն տատանվում է 10-12 սմ/ժ-ի սահմաններում: Չեզոքության առումով բժշկական շղարշը ենթակա է նույն պահանջներին, ինչ բամբակյա բուրդը: Գործվածքը պատրաստված է կտավի ստանդարտ չափսերով՝ լայնությունը՝ 69–73 սմ, երկարությունը՝ 50-ից 150 մ կտորով։
Ոչ ստանդարտ վիրաբուժական վիրակապերի համար արտադրվում են 3 հատ կտրվածքներ։ փաթեթի մեջ: Յուրաքանչյուրն ունի 10 մ երկարություն և 90 սմ լայնություն: Ինչպես բամբակյա բուրդը, այնպես էլ շղարշը փորձարկված է թրջելիության (ներծծման), չեզոքության և մազանոթության համար:
գործվածքների համապատասխանության թեստերի առաջընթաց
- Թրջվելը ստուգելու համար օգտագործվում է ընկղմման մեթոդը: Դրա համար հիգրոսկոպիկ շղարշի նմուշը 5 x 5 սմ չափերով իջեցվում է ջրի մակերեսին: Ըստ սահմանված նորմերի՝ այն պետք է 10 վրկ ընկղմվի ջրի մեջ՝ առանց անոթի պատերի հետ շփման։Կոշտ շղարշի նմուշը դա պետք է կատարի 60 վայրկյանում:
- Վիրուսի մազանոթությունը ստուգելու համար մի ծայրով մոտ 5 սմ լայնությամբ կտորի շերտը իջեցվում է հատուկ Պետրի ափսեի մեջ, որը լցված է էոզինի լուծույթով: Նմուշը համարվում է թեստը հանձնած, եթե 60 րոպեի ընթացքում լուծույթը հեղուկի մակարդակից բարձրանում է առնվազն 10 սմ-ով:
Հատուկ գործվածքներ
Գոյություն ունեն շղարշների երկու կատեգորիա, որոնք ունեն հատուկ գործողություն: Այն հեմոստատիկ է և հեմոստատիկ։
- Հեմոստատիկ վիրակապը ստացվում է սովորական շղարշը ազոտի օքսիդներով մշակելով։ Ստացված հյուսվածքը ոչ միայն դադարեցնում է արյունը, այլեւ ամբողջությամբ ներծծվում է վերքի մեջ մեկ ամսվա ընթացքում։ Կարծես 13x13 սմ անձեռոցիկներ են։
- Հեմոստատիկ հյուսվածք. Այն պարունակում է ակրիլաթթվի կալցիումի աղ։ Այն նաև դադարեցնում է արյունը (միջինում ոչ ավելի, քան 5 րոպե), բայց չի լուծվում։ Այն կարելի է օգտագործել տամպոնների, գնդերի և անձեռոցիկների տեսքով։ Այս տեսակի օգտագործումը ստեղծում է մինչև 15% խնայողություն:
Արա ինքներդ շղարշ վիրակապ
Առաջին հերթին, նախքան արտադրությունը սկսելը, դուք պետք է որոշեք դրա ապագա չափերը: Ստանդարտ վիրակապը, որը վաճառվում է դեղատներում, ունի ոչ ավելի, քան 15 սմ երկարություն և 5 սմ բարձրություն, եթե ապրանքը նախատեսված է երեխայի համար, ապա դրա չափերը կախված են հիվանդի տարիքից։ Օրինակ, մինչև 6 տարեկան երեխաների համար հարմար է 10 x 4 սմ չափսի վիրակապը, իսկ տասը տարեկան երեխայի համար կարող եք.օգտագործել մեծահասակների տարբերակը: Ապրանքը ձեր դեմքին ինքներդ կարելու համար ձեզ հարկավոր է՝
- 17 x 7 սմ չափի ներծծող գործվածքի կտոր - 4 հատ
- Նեղ վիրակապ՝ 2 հատ. Երկարությունը պետք է լինի մոտ 60-70 սմ, լայնությունը՝ 5 սմ։
Ապագա արտադրանքի բոլոր անհրաժեշտ տարրերը պատրաստելուց հետո կարող եք սկսել շղարշ վիրակապ պատրաստել։ Ստորև բերված է առաջընթացի հաշվետվություն:
- Դուք պետք է վերցնեք վիրակապի շերտ և գլորեք այն 3 շերտ:
- Այնուհետև կարի մեքենայով կամ ձեռքով կարի եզրերով նուրբ կարով։
- Կրկնեք երկրորդ վիրակապով։
- Սրանից հետո մշակվող մասը պետք է որոշ ժամանակ մի կողմ դնել և զբաղվել շղարշով կտրվածքներով: Չորս փեղկեր պետք է իրար միացվեն և պատված լինեն ամբողջ երկարությամբ։
- Այնուհետև ստացված ուղղանկյունի եզրերը պետք է ներս քաշվեն մեկ սանտիմետրով և նորից կարվեն։
- Այժմ, երբ դուք պատրաստել եք բոլոր երեք մասերը, դրանք պետք է հավաքվեն մեկ վիրակապով: Դա անելու համար գործվածքի ուղղանկյունի երկայնքով անհրաժեշտ է երկու կապերը կարել՝ մեկը վերևում, մյուսը՝ ներքևի կողմից։ Ահա թե ինչպես են պատրաստում շղարշե վիրակապը, ով զբաղված է սեփական ձեռքերով։
Ձգվող միջոցներ
- Առաձգական վիրակապ, որն օգտագործվում է ֆիքսման համար։ Պատրաստված է կոպիտ բամբակյա մանվածքից։ Խիստ պահանջներ են դրվում վիրակապի ձգման վրա՝ այն պետք է լինի առնվազն 50%: Ստանդարտ չափսերի վիրակապ է արտադրվում՝ երկարությունը՝ 3 մ, լայնությունը՝ 5 կամ 10 սմ։ Այս կարգի առաձգական վիրակապն ունի բարձր ամրության ցուցանիշներ։ 5 սմ լայնությամբ մեկ կափույրը դիմանում է առնվազն բեռի30 կգ. Փաթեթը պարունակում է 18 առանձին պիտակավորված կտոր 10 սմ լայնությամբ կամ 36 կտոր 5 սմ:
- Առաձգական վիրակապը (խողովակային) կատարում է նույն առաջադրանքը, ինչ իր տրիկոտաժե նմանակը: Այնուամենայնիվ, առաջինի ընդարձակելիությունը ավելի բարձր է մինչև 800%: Այս տեսակի վիրակապը պատկանում է «tepermat» կատեգորիային, որը նշանակում է «տրիկոտաժե առաձգական վիրակապ»: Այն պատրաստված է էլաստոմերային թելից, որը հյուսված է բամբակյա մանվածքով և սինթետիկ մանրաթելերով։ Ցանցային կառուցվածքի շնորհիվ էլաստիկ վիրակապի ամրացումը չի խանգարում օդի շրջանառությանը և տուժած տարածքի դիտարկմանը։ Առկա է 7 տարբեր թևերի լայնություններով՝ 75, 40, 35, 30, 25, 20 և 10 մմ: Քաշը 1 քառ. մ-ը 280 գ է:Գլանային արտադրանքի օգտագործումը զգալիորեն խնայում է վիրակապը և ծախսած ժամանակը: Նրանց լվացումն իրականացվում է 40 ° C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում, առանց սինթետիկ արտադրանքի օգտագործման: Դրան հաջորդում է ողողումը տաք ջրով: Ավելորդ խոնավությունը քամելու համար օգտագործվում են սրբիչներ: Չի թույլատրվում վիրակապ ոլորել։
Այլ ապրանքներ
Շղարշը ներծծող գործվածքի ուղղանկյուն կտոր է՝ ծալված երկու շերտով: Ապրանքի եզրերը փաթաթված են ներսից, որպեսզի թելերը չշփվեն վերքի հետ։ Նման ապրանքներ կան երեք չափսի՝ փոքր - 14 x 16 սմ, միջին - 33 x 45 սմ, մեծ - 70 x 68 սմ:
Փոքր ոչ ստերիլ արտադրանքները փաթեթավորված են 100 և 200 հատ: մեկ փաթեթում: Ստերիլ շղարշով անձեռոցիկները ծալվում են 40 կտորով: Ոչ ստերիլ միջին արտադրանքը փաթեթավորված է 100 հատ: փաթեթի մեջ:Ստերիլ - դրված է 10 հատ: Ոչ ստերիլ խոշոր անձեռոցիկները պարունակում են 50 հատ: մեկ փաթեթում. Այս խմբի ստերիլ արտադրանք - 5 հատ: Յուրաքանչյուր անձեռոցիկ փաթեթավորված է մագաղաթյա թղթի մեջ: Փաթաթումը պետք է նշի չափը, քանակը, արտադրողի անվանումը և արտադրության ամսաթիվը:
մշակում
Վիրակապման ստերիլիզացումն իրականացվում է մասնագիտացված գործարաններում։ Դրանից հետո մանրէաբանական լաբորատորիաներում ստուգվում են հակաբակտերիալության համար։ Վիրակապման պատրաստումը հետագա օգտագործման համար կատարվում է 45 րոպեի ընթացքում հատուկ գոլորշու կաթսայում։ Ներքին ջերմաստիճանը 120°C է։ Դրանից հետո հագնվելու նյութը դրվում է տուփի մեջ: Դրանք շարունակում են պարունակվել այս մետաղական տուփերում։ Եթե բիքսում զտիչ է տեղադրված, ապա նյութերի մաքրությունը պահպանվում է ավելի երկար ժամանակով։ Այս դեպքում՝ առնվազն 8-10 օր։
Բովանդակության պահանջներ
Վիրակապերի պահպանումը կարող է իրականացվել նաև փայտե տուփերում, որոնք տեղակայված են չոր, նորմալ օդափոխվող սենյակներում, պաշտպանված կրծողներից և փոշուց: Ոչ ստերիլ արտադրանքը թույլատրվում է պահել չջեռուցվող սենյակում։ Այնուամենայնիվ, ջերմաստիճանը պետք է լինի կայուն, առանց տատանումների։ Նաև դրա մեջ պետք է խուսափել խոնավությունից և սնկերի ու բորբոսի առաջացումից։ Պահեստում ստերիլ վիրակապերի ճիշտ սպասարկումը կազմակերպելու համար դրանք պետք է դասավորվեն ըստ վերջին ընթացակարգի տարիների: Քանի որ 5 տարի հետո, եթե փաթեթավորման ամբողջականությունը չկակոտրված, նյութը պետք է ընտրովի փորձարկվի հակաբակտերիալ հատկությունների համար: Եթե փաթեթավորումը բացվի կամ թրջվի, ներսում գտնվող իրերն այլևս մաքուր չեն:
