Միջին հաշվով յուրաքանչյուր 5-րդ մարդը գանգատվում է մեջքի ցավից։ Նրանցից միայն յուրաքանչյուր վայրկյանն է անմիջապես դիմում որակյալ օգնության, իսկ մնացած բոլոր տները փորձում են ինքնաշեն միջոցներով ազատվել այրվող ու անտանելի ցավից։ Քչերն են մտածում ինքնաբուժման հետևանքների մասին, սակայն այս անհանգստության պատճառ կարող է լինել նյարդի սեղմվածությունը։ Այս հիվանդության ախտանիշները կարող են կտրուկ ի հայտ գալ, իսկ հետո ինքնուրույն անհետանալ։ Բայց դա չի նշանակում, որ խնդիրը լուծված է, անհրաժեշտ է մասնագետի խորհրդատվություն։
Ի՞նչ է քորոցը:
Կծկված նյարդն առաջանում է, երբ ողնուղեղից դուրս եկող նյարդերի վերջավորությունները սեղմվում են մոտակայքում անցնող ողնաշարի կամ որևէ այլ խոչընդոտի միջոցով, օրինակ՝
- ճողվածք;
- մկանային սպազմ;
- ջլեր;
- ուռուցք;
- ելուստներ;
- և ուրիշներ։
Նյարդային վերջավորության սեղմումը ուղեկցվում է ուժեղ դանակահարող, այրվող և կրակող ցավով: Կան բազմաթիվ ձևեր. Ամենատարածվածը հիվանդների մոտ՝ քորոցսիսատիկ նյարդ և արգանդի վզիկ։
Կախված ցավային համախտանիշի տեղակայումից՝ առանձնանում են պաթոլոգիայի մի քանի տեսակներ՝
- sciatica - ցավ սանրվածքի, հետույքի և ոտքի հետևի հատվածում;
- lumboischialgia - ցավ զգացողություն գոտկատեղի, հետույքի և ոտքի հետևի հատվածում;
- Լումբալգիա - ցավ մեջքի և հատկապես մեջքի ստորին հատվածում;
- cervicobrachialgia - անհանգստություն պարանոցի և ձեռքի շրջանում;
- արգանդի վզիկի ցավ - ցավ արգանդի վզիկի շրջանում:
Ցավի սուր նոպայով տառապող հիվանդը կարող է նաև թմրություն զգալ մի շարք մկաններում, և նրա ներքին համակարգերը անսարք են: Ամեն ինչ կախված է նրանից, թե նյարդերից որն է կծկվել։ Բացի այդ, անհրաժեշտ է տարբերակել, թե որ տեսակի նյարդն է սեղմված՝ զգայական, ինքնավար, թե շարժիչ: Եթե առաջին տեսակը տուժել է, ապա մարդը դիմում է բժշկին և բողոքում է ուժեղ ցավերի նոպաներից, որոնք նա պարզապես չի կարողանում դիմանալ։ Եթե երկրորդ և երրորդ տիպի նյարդերը սեղմվում են, բժշկի օգնությունը հետաձգվում է, քանի որ ամենից հաճախ դա հանգեցնում է լուրջ բարդությունների։
Պատճառներ
Մարդու ողնաշարը առավելագույն ծանրաբեռնվածություն է վերցնում իր վրա ծանրություններ բարձրացնելիս և հանկարծակի շարժումներ կատարելիս: Մեջքը կտրուկ արձագանքում է նման սթրեսին, ինչի արդյունքում ողնաշարի ամենաթույլ հատվածում նյարդը սեղմվում է։ Ռիսկի հիմնական գործոններից են՝.
- ծանրաբեռնվածություն, որը տեղի է ունենում սպորտի կամ ծանրաբեռնվածության ժամանակ;
- երկար ժամանակ մեկ դիրքում մնալը, սա վերաբերում է գրասենյակային աշխատողներին;
- ողնաշարի մշտական լարվածություն, որը հաճախ հանդիպում է հղի կանանց մոտ;
- հիպոթերմիա;
- երկարատև հիվանդությունների հետևանք, սա կարող է վերաբերել նաև մրսածությանը;
- անհարմար քնելու դիրք;
- չափազանց փափուկ կամ կոշտ մահճակալ;
- ավելաքաշ.
Շատերը որակյալ բուժման կարիք ունեն կողոսկրերի միջև կամ ուղղակիորեն ողնաշարի հատվածում սեղմված նյարդի համար: Կողերի և ողերի միացման վայրում նրանց դիրքի փոփոխությունը հանգեցնում է սեղմման: Հազվագյուտ դեպքերում քորոցը կարող է առաջանալ նույնիսկ այն պատճառով, որ մարդն ուղղակի կտրուկ շրջվել է կամ հառաչել: Այս դեպքում ցավը կարող է այնքան ուժեղ լինել, որ դիմանալու ուժ պարզապես չկա։ Ցավային սինդրոմը կարող է լինել քրոնիկ կամ սուր: Բայց հազվադեպ դեպքերում այն կարող է հայտնվել միայն հանկարծակի շարժումների, հազի կամ փռշտալի ժամանակ։
Խեղդամահության ախտանիշներ սրբային և գոտկային հատվածում
Շատ հիվանդներ կարծում են, որ գոտկատեղի ցավն առաջանում է հոգնածությունից և հույս ունեն, որ լավ հանգստանալուց հետո այն կանցնի: Բայց ցավը, որը կրակում է և ալիքներ է գտնում, կարող է չանհետանալ, այլ միայն ուժեղանալ: Սաքրումի և մեջքի ստորին հատվածում սեղմված նյարդի հիմնական ախտանշաններն են՝
- դժվար է այս ցավը շփոթել որևէ այլ ցավի հետ, քանի որ այն կրում է կրակող և թափանցող բնույթ;
- նա հստակ տեղայնացված է;
- հղի կանայք և ծննդաբերած կանայք հաճախ սեղմում են իրենց նյարդերը;
- ցավին հաջորդում է մկանային սպազմը, հիվանդի համար դժվար է փոխել դիրքը;
- եթեանհանգստությունը տեղայնացված է աջ կողմում, թվում է, թե սա անհանգստություն է լյարդում;
- ձախ կողմի ցավով, թվում է, թե դա անհանգստացնում է փայծաղը կամ սիրտը։
Եթե խնդիրը կապված է միայն մկանային լարվածության հետ, ապա հանգստից հետո ամեն ինչ արագ կանցնի։ Ուստի հոգնածությունը մի շփոթեք սեղմված նյարդի հետ։ Սսիատիկը համարվում է ամենախոցելին, և այդ ամենը իր մեծ երկարության պատճառով: Այն առաջանում է ողնաշարից և տարածվում մինչև ոտքերը։ Երբ այն կծկվում է, որոշ հիվանդներ պետք է բուժեն իրենց կաթվածահար ոտքերը:
Ողնաշարի ստորին հատվածում գտնվող նյարդերի վերջավորությունները կարող են նաև սեղմվել հետևյալ պատճառներով.
- ողնաշարի սկավառակի դիրքը փոխվել է;
- համար կոնքի օրգանների խանգարում;
- ուռուցք է առաջացել.
Եթե ուշադրություն չդարձնեք սեղմված նյարդի ախտանիշներին և չեք սկսում բուժումը, ապա հաջորդ նշանը կարող է լինել կոնքի թմրածությունը, միզուղիների ֆունկցիայի խանգարումը և ստորին վերջույթների թուլացումը։
Կծկված պարանոցի և ուսի ախտանիշներ
Այս հատվածում սեղմումը տեղի է ունենում բավականին հազվադեպ: Ամենից հաճախ պատճառը կարող է լինել գլխի կտրուկ շրջադարձ կամ հիպոթերմիա: Պարանոցի կծկված նյարդային վերջավորությունները հազվադեպ են, բայց ամենավտանգավորներից են: Որպես բարդություններ, կարող է առաջանալ կաթված, ամբողջական կամ մասնակի: Եթե որևէ միջոց չձեռնարկեք և սկսեք խախտել ուսի հատվածում, ապա կարող են զարգանալ բորբոքումներ և նյարդաբանական հիվանդություններ։
Հնարավոր է կծկել արգանդի վզիկի հատվածի նյարդը քնի ժամանակ սուր ալկոհոլային թունավորմամբ, երբ մարդը պարզապես չի վերահսկում իր շարժումները և չի զգում.որ նրա կեցվածքը անհարմար է։
Խախտման ախտանիշներ ուսի շեղբերների և կրծքավանդակի շրջանում
Ուսի շեղբերների շրջանում խախտման դեպքում հիվանդությունը կարող է դրսևորվել սուր կրակոցների տեսքով։ Շատ հիվանդներ կարծում են, որ դա պայմանավորված է սրտի հիվանդությամբ, բայց դա ամենևին էլ այդպես չէ։ Բայց կան մարդիկ, ովքեր կարծում են, որ խնդիրը թոքերի մեջ է։
Եթե խախտումը դրսևորվել է կրծքավանդակի հատվածում, ապա միշտ չէ, որ առաջին ախտանիշը կարող է լինել ցավը, ամենից հաճախ հիվանդը կորցնում է շարժունակությունը, բացի այդ՝
- մաշկի վրա կծկված հատվածի տեղը կարմրում է;
- այստեղ են ուռչում մկանները;
- ջերմաստիճանը բարձրանում է, քրտնարտադրությունը՝ ուժեղանում;
- ցավային համախտանիշը հայտնվում է առանց պատճառի և կտրուկ:
խախտում հղիության ընթացքում
Ծննդաբերության ժամանակ գրեթե յուրաքանչյուր երրորդ կին զգում է, որ իր մեջքի նյարդը սեղմված է, բայց չգիտի, թե ինչ անել, որպեսզի ազատվի անհարմարությունից: Ծննդաբերության ժամանակ կարող է առաջանալ նաև սիստեմատիկ նյարդի և այլոց կծկումներ, և դա պայմանավորված է նրանով, որ այս ժամանակահատվածում հիվանդը շատ լարված է կամ պտուղը ճիշտ չի դրված:
Այս պահին ողնաշարը զգում է անսովոր ծանրաբեռնվածություն, և առաջանում է դեֆորմացիա: Երեխայի ծնվելուց հետո մարմնի քաշի կտրուկ կորուստը կարող է լրացուցիչ սթրես դառնալ կնոջ համար։ Միջողնաշարային ճողվածքների և ելուստների զարգացումը կանխելու համար պետք է ժամանակին սկսել բուժումը։
Ոտքի նյարդի կծկված
Հաճախ մարդիկ սեղմում են ստորին ոտքի նյարդային վերջավորությունը, որն արտահայտվում է ուժեղ ցավով: Բայց քիչ մարդիկՀատկապես կարևորում է նման ախտանիշը՝ նկատի ունենալով այն, որ ամբողջ օրը ոտքի վրա էր և հանգիստ չկար։ Բայց եթե դուք անմիջապես խնդիր չեք գտնում, ապա հետեւանքները կարող են լուրջ լինել, դրանցից մեկն այտուցն է։ Եթե դուք չեք անցնում ժամանակին կծկված նյարդի համալիր բուժմանը տանը կամ հիվանդանոցում՝ հետևելով մասնագետի առաջարկություններին, ապա հետևանքները կարող են անուղղելի լինել։ Որոշ դեպքերում խախտումը կարող է ուղեկցվել ուռուցքներով։
Հետևաբար, եթե հիվանդը զգում է սուր կտրող ցավ, այնուհետև այն բաց է թողնում և նորից հայտնվում, ապա ավելի լավ է դիմել բժշկի։ Նա կնշանակի հետազոտություն, որը կօգնի հաստատել ախտորոշումը: Բուժումը կհետևի։
Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Նախքան կծկված նյարդի բուժման հիմնական հարցը հասկանալը, դուք պետք է իմանաք, թե ինչ միջոցներ են օգնում հաստատել ախտորոշումը:
Մեջքի ցավը կարող է առաջացնել տարբեր հիվանդություններ, ուստի պետք է խուսափել ինքնաախտորոշումից։
Միայն բժիշկը կարող է հետազոտություն նշանակել հիվանդի տեսողական հետազոտությունից հետո: Պատճառը գտնելն ու հասկանալը, թե արդյոք առկա է սիստատիկ նյարդի կամ որևէ այլ կծկված, կօգնի՝
- ամբողջական արյան հաշվարկ;
- ձեռնարկային հետազոտություն;
- MRI;
- էլեկտրասրտագրություն.
Ռենտգենյան ճառագայթները պետք է կատարվեն միանգամից մի քանի տարբեր տեսանկյուններից: Նկարը թույլ կտա տեսնել, թե արդյոք ողնաշարը և միջողնաշարային սկավառակները կայուն դիրքում են, արդյոք կան երրորդ կողմի պաթոլոգիաներ, որոնք ազդել են մկանների կամ ոսկորների վրա:
Հիվանդն ավելի լավ է անցնիբոլոր առաջարկվող հետազոտությունները միանգամից, քանի որ դրանց օգնությամբ հնարավոր կլինի բացառել ուռուցքաբանական, սրտաբանական և նյարդաբանական հիվանդությունները։
Թերապևտիկ մեթոդներ
Երբ նյարդը սեղմվում է ողնաշարի որևէ հատվածում, բուժումը տեղի է ունենում երեք փուլով.
- Ցավային համախտանիշի վերացում. Այս դեպքում հիվանդին կարող են առաջարկվել հաբեր, քսուքներ կամ ներարկումներ: Խախտումը բուժելու համար հիվանդին պետք է լիարժեք հանգիստ տրամադրել, հնարավորինս երկար հանգստանալ, սննդակարգից բացառել աղի և կծու սնունդը։
- Հեռացնել բորբոքումը - սա կծկված սիստեմատիկ նյարդի հիմնական ախտանիշներից մեկն է, բուժումը սկսվում է ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներով։ Առաջին և երկրորդ փուլերը կապված են, ուստի դրանք կիրառվում են միաժամանակ։
- Ցավի և բորբոքման նվազումից հետո բուժաշխատողները սկսում են աշխատել նյարդի վերականգնման ուղղությամբ։ Այս դեպքում օգնության կգան հետևյալը՝ մերսող թերապևտը, քիրոպրակտորը, ասեղնաբուժության մասնագետը, ֆիզիոթերապիայի մարզիչը և վիտամինային համալիր ընդունելը։
Դեղորայքային քորոց բուժում
Դեղամիջոցներից իրենց արդյունավետությունն ապացուցել են հետևյալները.
- Մովալիսը կօգնի թեթևացնել ցավը, որը կարելի է ընդունել բանավոր կամ օգտագործել որպես ներարկում:
- «Դիկլոֆենակը» հանրաճանաչ և էժան միջոցներից է, որն օգտագործվում է տնային պայմաններում կծկված սիստեմատիկ նյարդի բուժման համար: Բայց պետք է հիշել, որ նա մեծ թիվ ունիհակացուցումներ.
- Հիանալի ցավազրկող «Ketonal», բացի այդ այն հարմար է հղիների համար։
- «Իբուպրոֆենը» հասանելի է մի քանի ձևերով, ուստի այն կարող է օգտագործվել որպես ներարկում կամ բանավոր:
Կծկված սիստեմատիկ նյարդի ախտանիշներն արագ վերացնելու համար տնային բուժման համար օգտագործվում են քսուքներ և գելեր: Նրանց օգնությամբ դուք կարող եք արագ թեթեւացնել ցավը: Բայց դրանք օգտագործելուց առաջ ավելի լավ է խորհրդակցել բժշկի հետ՝
- «Ֆինալգոն»-ն օգնում է բարելավել արյան շրջանառությունը տուժած հյուսվածքներում, դրա արժեքը հասանելի է բոլորին։
- «Վիպրոսալ»-ը լավ տաքացնում է և թեթևացնում ցավը։
- «Բետալգոն»-ն արդյունավետորեն ազդում է մազանոթների մատակարարման վրա, ինչի պատճառով տեղի է ունենում բջիջների վերականգնում և ցավը նահանջում։
- «Flexen»-ն ունի հզոր հակաբորբոքային ազդեցություն,
- «Կարմոլիսը» արագորեն ազատում է ցավը։
Բացի այդ, նրանց, ովքեր զգացել են քորոցը, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ կրել օրթոպեդիկ կորսետ: Այն օգնում է թիկունքին պահել, ինչի շնորհիվ ողնաշարերի միջև ընկած տարածությունն ազատվում է, ժամանակի ընթացքում բորբոքային պրոցեսն անհետանում է, նյարդն ազատվում է, և հիվանդության բոլոր ախտանշանները անհետանում են։ Այսօր դեղատանը կարող եք գնել կորսետներ, որոնք հարմար են ողնաշարի տարբեր հատվածներում քորոցներ ունեցող մարդկանց համար։ Դրանք բաժանվում են կրծքային, գոտկատեղային, գոտկային և հղիների համար։ Ուստի ընտրության հետ կապված դժվարություններ չեն լինի, յուրաքանչյուր հիվանդ կգտնի իր տարբերակը։
Բուժական վարժություն
Սուր ցավերի նոպաներից հետո ընթացքումկծկված սիստեմատիկ նյարդը հեռացվում է, բուժումը կարող եք համախմբել հատուկ վարժաթերապիայի վարժությունների օգնությամբ՝
- Սողալը և թիկնալողը շատ արդյունավետ են: Սա հատկապես օգտակար կլինի նրանց համար, ովքեր վիրահատվել են:
- Դուք կարող եք կատարել վարժությունը՝ պառկած մեջքի վրա, բարձրացրեք ձեր կուրծքը հատակից:
- Չորս ոտքերի վրա ներքև, դուք պետք է հերթով բարձրացնեք և իջեցնեք ձեր մեջքը՝ հանգստանալով միջին դիրքում:
- Ծռված դիրքում գրկեք ձեր ծնկները և ճոճվեք մեջքի վրա, բայց առանց հանկարծակի շարժումների:
Թերապևտիկ վարժությունները պետք է կատարել համակարգված, առանց օր բաց թողնելու, միայն այս դեպքում դա արդյունք կտա։ Դուք կարող եք վարժություններ կատարել մարմնամարզության մասնագետի հսկողության ներքո, ով կհետևի ճիշտ կատարմանը և ողնաշարի վիճակին:
մերսում
Եթե կա արգանդի վզիկի կամ որևէ այլ նյարդի սեղմված, ապա մերսող թերապևտի ծառայությունները կօգնեն հաղթահարել հիվանդությունը։ Ամենապարզ տեխնիկան կարող է յուրացնել ամենամոտ մարդկանցից մեկը։ Հիվանդին անհրաժեշտ է պառկել ստամոքսի վրա կոշտ մակերեսի վրա, հանգստանալ, ձեռքերը ձգել մարմնի երկայնքով: Նիստը սկսվում է թեթև հարվածներով։
Շարժումները ուժեղ են, շրջանաձև, վերևից վար։ Շատ կարևոր է, որ մերսող թերապևտը, հատկապես, եթե նա սկսնակ է, աշխատի մեջքի մկանների, այլ ոչ թե ողնաշարի հետ։ Նրա հետ պետք է աշխատի միայն մասնագետ՝ մանուալ թերապևտ։ Թեթև հարվածներից հետո պետք է անցնել հունցման և քսման։ Շարժումները հարթ և ինտենսիվ են։
Մերսման ժամանակ առանց սեղմման, ուժեղ ևթփով մանիպուլյացիաներ, քանի որ դրանք կարող են բարդություններ առաջացնել: Նիստն ավարտվում է թեթև հարվածներով։ Դրանից հետո հիվանդը պետք է ոտքի կանգնի դանդաղ, առանց հանկարծակի շարժումների։
Վիրաբուժություն
Այն դեպքերում, երբ պահպանողական բուժումը թեթևացում չի բերել, և հիվանդը դեռևս տառապում է ուժեղ ցավերից, կարող է առաջարկվել վիրահատություն: Բայց դա իրականացվում է միայն այն դեպքում, եթե միջողային ճողվածքի պատճառով սրածայր նյարդը սեղմվում է։ Այս տեսակի վիրահատությունը կոչվում է միկրոդիսկեկտոմիա: Դրա ընթացքում վիրաբույժը հեռացնում է հյուսվածքը, որը սեղմել է նյարդերի վերջավորությունները։ Վիրահատությունից հետո վերականգնումը տատանվում է երկու շաբաթից մինչև երեք ամիս:
Կանխարգելիչ մեթոդներ
Որպեսզի հիվանդը չդառնա ողնաշարի նյարդային վերջավորությունների կծկված զոհ, նա պարզապես պետք է կանխարգելիչ միջոցառումներ ձեռնարկի։ Դրանք օգտակար կլինեն նաև նրանց համար, ովքեր արդեն ապաքինվել են հիվանդությունից և չեն ցանկանում, որ ախտանշանները վերադառնան և անհարմարություններ բերեն՝
- Երկար մի մնա ցրտին կամ ջրհեղեղին: Հիպոթերմիան կարող է մարմնում բորբոքում առաջացնել։
- Մահճակալի ներքնակը չպետք է լինի շատ փափուկ կամ կոշտ: Այս երկու դեպքերն էլ հանգեցնում են նրան, որ ողնաշարը ողջ գիշեր գտնվում է թեքված վիճակում, ինչը հանգեցնում է նրան, որ ողնաշարերը դանդաղորեն տեղահանվում են: Հնարավորության դեպքում ավելի լավ է օրթոպեդիկ ներքնակ ձեռք բերել, որը կօգնի ոչ միայն թուլացնել ողնաշարը, այլ նաև մեջքի մկանները։
- Հնարավորության դեպքում փորձեք խուսափել հանկարծակի շարժումներից: Եթե առօրյա կյանքում պետք է կշիռներ բարձրացնեք, ապա նախ պետք է նստել, իսկ հետո բարձրացնել իրը՝ մեջքը ուղիղ պահելով։ Այս պահին ողնաշարը չպետք է ոլորվի։
- Փորձեք որքան հնարավոր է չկանգնել կամ նստել մեկ դիրքում: Եթե ձեր աշխատանքը կապված է համակարգչի հետ, ապա պետք է պարբերաբար տաքանալ։
- Դիտեք ձեր մարմնի քաշը, քանի որ ավելորդ կիլոգրամները մեծացնում են մեջքի ծանրաբեռնվածությունը, և դա տեղի է ունենում անընդհատ։
Կանանց խորհուրդ է տրվում հղիության ընթացքում օգտագործել հատուկ կորսետներ կամ օժանդակ ներքնազգեստ։
Նյարդի կծկվածությունը կարելի է կանխել առողջ ապրելակերպ վարելով, ֆիզիկական ակտիվության և հանգստի փոփոխությամբ և մկանային կորսետի ուժեղացմամբ:
