«Տրիդերմ»՝ մաշկային վարակիչ հիվանդությունների դեպքում արտաքին օգտագործման համար նախատեսված դեղամիջոց։ Գործիքը բավականին հզոր ազդեցություն ունի, ուստի այն չի օգտագործվում կանխարգելման համար: «Triderm»-ը երեխաների համար, ըստ ակնարկների, նշանակվում է դերմատոզների կամ դերմատիտների բորբոքային պրոցեսը նվազեցնելու համար։
Թողարկման ձև
Այս դեղը արտադրվում է SCHERING-PLOUGH LABO N. V դեղագործական ընկերության կողմից պորտուգալական կամ բելգիական ձեռնարկություններում: Դեղը կարելի է գտնել դեղատներում քսուքի կամ կրեմի տեսքով։ «Triderm» կոչվող շամպուններ կամ գելեր գոյություն չունեն։ Քսուքը կամ կրեմը արտադրվում է 15 կամ 30 գրամ քաշ ունեցող ալյումինե խողովակներով։ Նրանք նույնական են ակտիվ նյութերի բաղադրությամբ և խտությամբ։
Կոմպոզիցիա
Ակտիվ բաղադրիչների բաղադրությունը հետևյալն է.
- բեթամետազոն դիպրոպիոնատ - 643 մկգ 1 գ-ում
- clotrimazole - 10 մգ 1 գ-ի դիմաց:
- gentamicin - 1 մգ (1000 IU) 1 գ-ում
Ակտիվ նյութի կոնցենտրացիան և՛ քսուքի, և՛ կրեմի մեջ նույնն է, տարբերությունը.միայն տարբեր օժանդակ բաղադրիչներում: Քսուքը պարունակում է նավթային ժելե և հեղուկ պարաֆին։ «Triderm» երեխաների համար (ակնարկները հաստատում են դա) բավականին հաճախ օգտագործվում է: Կրեմը պարունակում է մի քանի տեսակի սպիրտներ՝ պրոպիլեն գլիկոլ, բենզիլ, ցետոստեարիլ, մակրոգոլ, ինչպես նաև ֆոսֆորաթթու, նատրիումի հիդրօքսիդ և նատրիումի դիհիդրոֆոսֆատ դիհիդրատ։
Պետք է ասել, որ կրեմն ու քսուքը հորմոնալ պատրաստուկներ են, որոնք պարունակում են սինթետիկ գլյուկոկորտիկոստերոիդներ (բետամետազոն դիպրոպիոնատ): Այս նյութը հաջողությամբ հաղթահարում է բորբոքային գործընթացը, քորը և ալերգիկ ռեակցիան։ Բայց այստեղ մեկ խնդիր կա՝ այս հորմոնը համարվում է հզոր, այն արագ կախվածություն է առաջացնում, ուստի բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս քսուքն օգտագործել որպես պրոֆիլակտիկ կամ մշտական միջոց։ Կորտիկոստերոիդը բնութագրվում է լուրջ կողմնակի ազդեցություններով, որոնք կարող են շատ խնդիրներ առաջացնել մարդու համար։ Դա հաստատվում է Triderm պատրաստուկին կցված ցուցումով։ Երեխաներին այն նշանակվում է զգուշությամբ։
Այս հորմոնով քսուքների և քսուքների անվերահսկելի օգտագործումը կարող է առաջացնել տարբեր տեսակի հիվանդություններ, օրինակ՝ հորմոնալ պերիորալ դերմատիտ: Հիվանդությունը շատ ավելի դժվար է բուժել, քան դերմատիտի բոլոր տեսակները: Արդյունքում իրավիճակը շատ ավելի լուրջ կդառնա, քան մինչ դեղամիջոցի մեկնարկը։ Այստեղից հետևում է, որ միջոցը պետք է օգտագործվի միայն մասնագետի ցուցումով և կարճ ժամանակով։
Բուժական գործողություն
Դատելով ակնարկներից՝ «Triderm»-ը երեխաների համար կարելի է նշանակել։ Այս դեղամիջոցն ունի համակցված ազդեցություն՝ հակաբորբոքային, հակաալերգիկ, հակաքոր, հակասնկային, հակաբակտերիալ: Բորբոքման, ալերգիայի ախտանիշների և քորի հեռացումն ապահովում է բետամետազոն, հակասնկային ազդեցություն՝ կլոտրիմազոլ, իսկ գենտամիցինը գործում է որպես հակաբակտերիալ: Ինչպես նշվեց վերևում, հորմոնը «կատարյալ լավ է» հաղթահարում ախտանիշները, և ազդեցությունը պահպանվում է երկար ժամանակ: Կլոտրիմազոլը սպանում է բակտերիաները, որոնք առաջացնում են բակտերիաներ, կանդիդոզ և պիտրիազիս վերսիկոլոր: Գենտամիցինը, որը հակաբիոտիկ է, հաջողությամբ վերացնում է streptococcus-ը, staphylococcus-ը, Pseudomonas aeruginosa-ն և Escherichia coli-ն, aerobacteria-ն, Proteus-ը և Klebsiella-ն: «Triderm»-ի ցուցումները տրված են ստորև։
Ինչի՞ համար է այն օգտագործվում?
Թողարկման երկու ձևերն էլ ունեն նույն տեսակի ցուցումներ: Տվյալ դեպքում դրանք երկրորդական վարակի առաջացմամբ բարդացած դերմատոզներ են։ Այն առաջանում է gentamicin-ի և clotrimazole-ի նկատմամբ զգայուն միկրոօրգանիզմների կողմից: Նշանակեք «Triderm» դերմատիտի, ալերգիկ դերմատիտի, ատոպիկ դերմատիտի, նեյրոդերմատիտի, էկզեմայի, քարաքոսերի, մկանային որդերի համար, հատկապես կենտրոնացած աճուկի կամ մաշկի այլ ծալքերում:
Ինչպես օգտագործել
Ըստ ակնարկների՝ «Triderm»-ը երեխաների համար օգտագործվում է քսուքի տեսքով, դա արդարացված է մեծ ախտահարված տարածքների առկայության դեպքում։ Կրեմը նշանակվում է, եթե մաշկի վնասը փոքր է: Պետք է ասել նաև, որ կրեմն ավելի արագ է ներծծվում և հետք չի թողնում, ուստի անհրաժեշտության դեպքում օգտագործել.պատրաստում հագուստի տակ, ավելի լավ է նախապատվությունը տալ յուղալի հետևողականությանը: Եթե բուժում եք լացող հատվածները, ապա պետք է օգտագործել նաև կրեմ, քանի որ այն ավելի լավ է չորացնում մաշկը, քան քսուքը։ Գործակալը կիրառվում է ախտահարված տարածքների վրա բարակ շերտով, որպեսզի գրավվի առողջ մաշկի տարածքը, որը շրջանակում է ցավոտ տեղը: Այն կիրառվում է օրը երկու անգամ՝ առավոտյան և երեկոյան՝ քնելուց առաջ։ Սա հաստատում է Triderm գործիքի հրահանգը:
Երեխաներին անհրաժեշտ է դեղը քսել ամեն օր՝ բժշկի նշանակած ամբողջ կուրսի ընթացքում։ Թույլ մի տվեք, որ քսուքը կամ քսուքը հայտնվեն բաց վերքերի կամ վնասված մաշկի վրա: Այս դեպքում արյան միջոցով գենտամիցինի կլանումը կարող է առաջանալ և առաջացնել կողմնակի բարդություններ: Նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկեք երեխաներին դեղ տալուց։
Եթե դեղամիջոցն օգտագործում եք երեքից չորս շաբաթ, բայց ոչ մի բարելավում, ապա պետք է դադարեցնեք դրա օգտագործումը և խորհրդակցեք բժշկի հետ՝ ավելի մանրակրկիտ հետազոտություն անցնելու համար: Եթե դեղը երկար ժամանակ օգտագործվել է, ապա այն պետք է աստիճանաբար չեղյալ համարվի: Այս դեղը խստիվ արգելված է աչքերի և աչքերի շուրջ հիվանդությունների բուժման համար։
Եթե քսուքը կամ քսուքը ուժեղ գրգռում են առաջացնում, առաջանում է այլ վարակ, դեղամիջոցով բուժումն անմիջապես դադարեցվում է: «Triderm»-ի ցուցումները պետք է խստորեն պահպանվեն:
Այլ հակաբիոտիկներ օգտագործելիս ուշադիր վերահսկեք երեխայի ինքնազգացողությունը, քանի որ կարող է առաջանալ խաչաձեւ ալերգիկ ռեակցիա: Եթեկիրառեք քսուք կամ քսուք մաշկի մեծ տարածքների վրա, հնարավոր են կողմնակի ազդեցություններ, որոնք դրսևորվում են վերերիկամային անբավարարության, Քուշինգի համախտանիշի, գիրության, մկանային ատրոֆիայի, մաշկի նոսրացման, ստերոիդ շաքարային դիաբետի, կարդիոմիոպաթիայի, օստեոպորոզի, հիրսուտիզմի տեսքով, ամենորեա և ստերոիդային փսիխոզներ. Ճարպակալման նշանները շատ կոնկրետ են. ճարպային կուտակումները տեղայնացված են դեմքի, պարանոցի, մեջքի և որովայնի վրա: Բացի այդ, կողմնակի ազդեցությունները կարող են դրսևորվել միկրոօրգանիզմների զգալի աճի տեսքով, որոնք դիմացկուն են գենտամիցինի գործողության նկատմամբ: Այս ախտանշանները վերացվում են դեղի դադարեցման, սիմպտոմատիկ բուժման միջոցով։
Երեխաների և հղիների համար
Մանկաբույժները երեխաներին նշանակում են Triderm կրեմի օգտագործումը միայն հրատապ անհրաժեշտության դեպքում՝ սկսած երկու տարեկանից։ Բանն այն է, որ դեղամիջոցի մաս կազմող հորմոնը շատ ավելի ուժեղ է ազդում երեխաների օրգանիզմի վրա, քան մեծահասակների վրա, համապատասխանաբար, կողմնակի ազդեցությունների վտանգը շատ մեծ է։ Բետամետազոնն ունի արյան մեջ ներծծվելու առանձնահատկություն, հետևաբար առաջանում են լուրջ բարդություններ՝ հիպոթալամուսի, հիպոֆիզի և մակերիկամների ֆունկցիաների արգելակում, Իցենկո-Քուշինգի համախտանիշ, աճի դանդաղում, քաշի դանդաղ ավելացում, ներգանգային ճնշման բարձրացում, տառատեսակի ուռչում։, գլխացավ և օպտիկական նյարդի այտուցվածություն։ Հաշվի առնելով վերը նշված բոլորը՝ անհրաժեշտ է օգտագործել այս միջոցը զգուշությամբ, փոքր չափաբաժիններով, շատ կարճ (մինչև յոթ օր) ժամանակահատվածում։ Հնարավո՞ր է նորածինների համար Triderm քսուք օգտագործել: Սա հաճախ տրվող հարց է:
Երեխայի համար ավելի լավ է նախընտրել կրեմ, քանի որայն ավելի արագ է ներծծվում: Պետք է հիշել, որ «Triderm»-ն օգտագործվում է միայն վարակով բարդացած դերմատիտի առկայության դեպքում, այսինքն՝ այն դեպքերում, երբ անհնար է կառավարել հորմոններ և հակաբիոտիկներ չպարունակող մթերքներով։ Որպես կանոն, այս դեղամիջոցի օգտագործումից հետո նկատվում է վիճակի կայուն բարելավում։ Ինչ վերաբերում է հղիության ընթացքում դրա օգտագործմանը, ապա օգտագործման պայմանները նույնն են, ինչ մանկության տարիներին։ Նորածինների մոտ տակդիրի ցանը Triderm-ով բուժելիս դեղամիջոցի օգուտները պետք է գերակայեն լուրջ բարդությունների առաջացման վտանգի նկատմամբ:
Եթե այս հարցում որոշակիություն չկա, ապա ավելի լավ է չօգտագործել դեղորայքը՝ երեխային բարդությունների վտանգի տակ չդնելու համար։ Եթե նման անհրաժեշտություն առաջացավ, ապա դուք չեք կարող օգտագործել քսուքը կամ կրեմը մաշկի մեծ տարածքի վրա, ինչպես նաև երկար ժամանակ օգտագործել դեղը: Դեղամիջոցի ներթափանցման փաստը կրծքի կաթում հաստատված չէ, բայց հաշվի առնելով բոլոր նշված կողմնակի ազդեցությունները, ավելի լավ է դադարեցնել կրծքով կերակրումը դեղամիջոցի օգտագործման ժամանակահատվածում: Հաճախ օգտագործվում է «Triderm» երեխաների ատոպիկ դերմատիտի համար: Արդյո՞ք դա արդարացված է: Այս դեպքում կարևոր է հետևել բժշկի առաջարկություններին։
Դեղամիջոցի օգտագործումը ոչ ըստ ցուցումների
Շատերն օգտագործում են այս միջոցը այլ նպատակների համար՝ օտիտից, «Սոֆրադեքս» դեղամիջոցի անալոգիայով։ Երկու դեղամիջոցների բաղադրությունը շատ նման է, և գործողության սկզբունքը նույնպես նման է: Այնուամենայնիվ, պետք է հասկանալ, որ դեքսամետազոնը, որը ականջի կաթիլների մի մասն է, ավելի նուրբ է, քան սինթետիկ կորտիկոստերոիդները,որոնք հանդիսանում են «Triderm»-ի բաղադրիչ. Ուստի, ականջի օտիտի և ականջի այլ հիվանդությունների բուժման համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել հատուկ ականջների համար նախատեսված լիազորված միջոցներ՝ բարդություններից խուսափելու համար։
Կողմնակի ազդեցություն
Հաճախակի են լինում պերիորալ դերմատիտի դեպքեր՝ բետամետազոնով քսուքի կամ կրեմի օգտագործման հետևանքով։ Այն դրսևորվում է դեղամիջոցի դադարեցումից անմիջապես հետո: Եթե նորից սկսեք քսել քսուքը կամ քսուքը, բոլոր դրսեւորումներն անմիջապես կվերանան։ Բայց փաստն այն է, որ ժամանակի ընթացքում դեղամիջոցի չափաբաժինը մեծանում է, քանի որ հորմոնից ուժեղ կախվածություն է հաստատվում. մաշկը ավելի շատ է պահանջում: Մաշկի տարբեր ցաներ և գրգռվածություն կհայտնվեն բավականին հաճախականությամբ:
Այս իրավիճակում դուք պետք է դիմեք իրավասու բժշկի և աստիճանաբար չեղարկեք դեղամիջոցը՝ այն փոխարինելով այլ բուժմամբ: Բացի այս դրսեւորումներից, կարող են լինել այլ ախտանիշներ. Օրինակ՝ այրվող սենսացիա, էրիթեմա, մաշկի գունաթափում, քոր, լաց մաշկ, չորություն, մազերի աճի ավելացում, պզուկներ։ Ցավոք, այս դեղամիջոցը չի կարող համարվել պանետա բոլոր տեսակի դերմատիտների համար: Դեղը ունի իր հակացուցումները և օգտագործման սահմանափակումները, որոնք պետք է հաշվի առնել։
Հակացուցումներ
Դեղը չի կարելի կտրականապես օգտագործել մաշկային տուբերկուլյոզի, մաշկի վրա ցանով սիֆիլիսի, ջրծաղիկի, հերպեսի, հետպատվաստումային ռեակցիաների մաշկի վրա, մինչև երկու տարեկան: Բացարձակ հակացուցում դրանհատուկ զգայունություն կամ ալերգիկ ռեակցիա է դեղամիջոցի բաղադրիչներին: Հնարավո՞ր է գտնել «Triderm»-ից ավելի էժան բան:
Անալոգներ
Հոմանիշ գործողության դեպքում կլինեն դեղամիջոցներ, որոնք ունեն նմանատիպ ակտիվ բաղադրիչ: Որպես անալոգներ, օգտագործվում են նմանատիպ ազդեցություն ունեցող, բայց տարբեր ակտիվ բաղադրիչներով դեղեր: Եթե Triderm-ի նկատմամբ ալերգիա չկա, այն լավ է հանդուրժվում հիվանդների կողմից, հնարավոր է նշանակել նույն ազդեցությամբ ավելի էժան դեղամիջոց։ Եթե դեղամիջոցն օգտագործելիս առաջանում են կողմնակի բարդություններ, ապա ավելի լավ է այն փոխարինել: Երբեմն ավելի լավ է դիմել Triderma-ի անալոգների օգնությանը: Ավելի էժան են հետևյալ ապրանքները՝ Belosalik, Betasal, Diprosalik, Cleore, Rederm։ Որպես նույն ակտիվ բաղադրիչով պատրաստուկներ, կարող ենք խորհուրդ տալ՝ «Ակրիդերմ», «Կանիսոն»։
Կարծիքներ
Ըստ ակնարկների՝ հաճախ օգտագործվում է «Triderm»-ը սնկով երեխաների համար։ Դա շատ է օգնում, եթե երեխայի մաշկի վրա գրգռվածություն կա։ Կողմնակի ազդեցությունները հազվադեպ են լինում, հատկապես, եթե բուժումը շատ երկար չէ: Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել առանց բժշկի նշանակման։
