Առիթմիան պետք է հասկանալ որպես սրտանոթային համակարգի հիվանդություն, որն առավել հաճախ ախտորոշվում է հիվանդների մոտ։ Առիթմիայի պատճառները կարող են շատ լինել. Առիթմիան բուժելու համար նախևառաջ նշանակվում են մի շարք դեղամիջոցներ, որոնցից յուրաքանչյուրի արդիականությունը որոշվում է հիվանդության ծանրության, ինչպես նաև համակցված հիվանդություններով։
Չնայած այն հանգամանքին, որ առիթմիայի դեմ դեղամիջոցները, ըստ էության, հանդիսանում են բուժման գործընթացի հիմքը, առողջ սննդակարգին հավատարիմ մնալը, չափավոր ֆիզիկական վարժությունները և վնասակար կցորդներից հրաժարվելը կարող են զգալիորեն մեծացնել բուժման ազդեցությունը։
Ի՞նչ է նշանակում առիթմիայի դեղամիջոցները:
Ռիթմի խանգարման դեղամիջոցները կարող են թեթեւացնել հիվանդի վիճակը, հնարավորության դեպքում հեռացնել տհաճ դրսեւորումները, հնարավոր է` ընդհանրապես ազատվել հիվանդությունից։ Այս մարտավարությունը պայմանավորված է նրանով, որ բոլոր դեղամիջոցների գործողությունն ուղղված է սրտանոթային համակարգի բջջային կառուցվածքների ամրապնդմանը, որպեսզի նվազագույնի հասցվի վնասակար արտաքին գործոնների ազդեցությունը: Հատկապես ծանր դեպքերում առիթմիայի դեմ դեղամիջոցներն օգտագործվում են հիվանդին կայունացնելու և վիրահատության նախապատրաստվելու համար։գործունեություն։
Սրտային առիթմիաների համար դեղերի դասակարգում
Կախված գործողության ուղղությունից՝ առիթմիայի դեղամիջոցները բաժանվում են մի քանի խմբերի.
- Բետա-արգելափակիչները դեղերի ցանկն են, որոնք նվազեցնում են սիմպաթիկ համակարգի ազդեցությունը սրտամկանի վրա, որպեսզի սիրտը անհարկի ծանրաբեռնվածություն չզգա:
- Նատրիումի իոնային ալիքների արգելափակումները դեղերի խումբ են, որոնք մեծացնում են բջիջների դիմադրողականությունը վնասակար հետևանքների նկատմամբ, ինչպես նաև անկանխատեսելի խթանմանը:
- Կալցիումի իոնային ալիքների արգելափակումները մի շարք դեղամիջոցներ են, որոնք պաշտպանում են սրտի մկանների բջիջները իրենց խոռոչ ներթափանցող կալցիումի իոններից, որոնք ապահովում են սրտի նորմալ ռիթմը:
- Կալիումի ալիքների արգելափակումները դեղամիջոցներ են, որոնք նպաստում են սրտի բջիջների վերականգնմանը և նրանց հանգիստն ապահովում։
Ի՞նչ ընդունել առիթմիայի դեպքում: Հետագայում մենք կխոսենք այս մասին: Բայց հիշեք. ինքնաբուժումը կարող է վնասել ձեր առողջությանը: Ցանկացած դեղամիջոց օգտագործելուց առաջ դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Ինչպես են աշխատում բետա-արգելափակիչները
Այս դեղերի գործողության ընդհանուր մեխանիզմն է հակազդել բետա-ադրեներգիկ ընկալիչներին, որոնք առկա են մարմնի բոլոր հյուսվածքներում և արյան անոթներում, այդ թվում՝ սրտամկանում, իսկ սթրեսի դեպքում կապվում են հորմոնի հետ։ էպինեֆրին. Սա ստիպում է մարմնին, մասնավորապես սրտի մկանին, աշխատել արտակարգ ռեժիմով: Բետա արգելափակումները կանխում են այս կապը: Այդ իսկ պատճառով դրանք հաճախ օգտագործվում են սրտի առիթմիայի դեպքում, ինչպես նաևսրտամկանի կրկնվող ինֆարկտի և արյան բարձր ճնշման կանխարգելման համար։
Առիթմի դեմ հաբերը բետա-բլոկլերների դասից են՝ Betaxolol, Egilok, Bisoprolol, Atenolol և այլն:
Բետաքսոլոլ հաբեր
«Բետաքսոլոլ» դեղամիջոցը պատկանում է ընտրովի բետա-բլոկլերների կատեգորիային։ Գործողության երկար ժամանակահատվածի շնորհիվ այս դեղամիջոցը աստիճանաբար նվազեցնում է արյան ճնշումը՝ կանխելով դրա ավելացումը սթրեսային իրավիճակներում կամ ինտենսիվ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ։ «Բետաքսոլոլը» չի արգելակում սրտի մկանների ակտիվությունը, եթե ընդունվում է չափավոր չափաբաժիններով, չի խանգարում ադրենոմիմետիկների գործողությանը, որոնք ընդլայնում են բրոնխի լույսը: Դեղը չի առաջացնում նատրիումի իոնների ուշացում, չի ազդում գլյուկոզայի նյութափոխանակության վրա:
Դեղամիջոցի օգտագործման հիմնական ցուցումներն են հիպերտոնիան և անգինա պեկտորիսի կանխարգելումը։
Խմեք առիթմիայի դեմ «Բետաքսոլոլ» հաբերը օրը մեկ անգամ, մեկ առ մեկ՝ խմելով շատ հեղուկ։
«Բետաքսոլոլի» օգտագործման հակացուցումներ
Բետաքսոլոլի հաբեր չի կարելի ընդունել սրտի սուր անբավարարության, արյան ցածր ճնշման (հիպոթենզիա), բրադիկարդիայի, ատրիովորոքային շրջափակման, ինչպես նաև բրոնխիալ ասթմայի և բրոնխների քրոնիկ բորբոքումների առկայության դեպքում: Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել դեղը հղիության և լակտացիայի ժամանակ, ինչպես նաև մինչև 18 տարեկան երեխաների համարտարի։
Հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները ներառում են բրադիկարդիայի հանկարծակի սկիզբ, արյան ճնշման հանկարծակի անկում, սրտի անբավարարություն, թուլություն, վերջույթների թմրություն, Ռեյնոյի համախտանիշ:
«Բետաքսոլոլ». գին, ակնարկներ
Շատ դեպքերում հիվանդները նկատում են իրենց վիճակի զգալի բարելավում, ուստի Բետաքսոլոլի մասին ակնարկները հիմնականում դրական են: Այնուամենայնիվ, յուրաքանչյուր մարդու օրգանիզմի անհատական առանձնահատկությունների պատճառով դեղը միշտ չէ, որ ունենում է ակնկալվող ազդեցությունը։ Հետևաբար, որոշ դեպքերում կան դեղերի բացասական գնահատականներ:
«Բետաքսոլոլ» դեղամիջոցը, որի գինը ռուսական դեղատներում չի գերազանցում 150 ռուբլին, հասանելի է հաճախորդներին։ Այնուամենայնիվ, դուք չպետք է օգտագործեք այն առանց նախապես բժշկի հետ խորհրդակցելու, հակառակ դեպքում դեղամիջոցի վնասը կարող է գերազանցել դրա օգուտը:
Ամիոդարոն հաբեր
«Ամիոդարոնը» դեղամիջոց է, որն ունի հակաառիթմիկ և հակաանգինալ ազդեցություն: «Ամիոդարոնի» գործողության սկզբունքն է նվազեցնել սինուսային հանգույցի ավտոմատ գործառույթը, ինչը նվազեցնում է սրտի զարկերի դանդաղեցման վտանգը, ինչպես նաև նվազեցնել կալիումի իոնների քանակը, որոնք անցնում են կարդիոմիոցիտների բջջային թաղանթներով: Դեղը թույլ է տալիս երկարացնել սրտի մկանների բեկման ժամանակահատվածը: Բացի այդ, «Ամիոդարոնը» կարող է նվազեցնել սրտամկանի թթվածնի պահանջարկը, քանի որ սրտի հաճախությունը նվազում է։ Կորոնար զարկերակների և ծայրամասային անոթների լույսը ընդլայնվում է, հետևաբար. Ծայրամասային անոթների դիմադրությունը նվազում է, ինչը թույլ է տալիս պահպանել սրտի արտանետումը:
Դեղամիջոցի բաղադրությունը ներառում է յոդ, որն օգնում է նվազեցնել վահանաձև գեղձի հորմոնների ազդեցությունը սրտամկանի վրա։
«Ամիոդարոնը» նշանակվում է փորոքային առիթմիայով, էքստրասիստոլով հիվանդներին, ինչպես նաև սրտամկանի ինֆարկտի կրկնությունից խուսափելու համար։
«Ամիոդարոնի» կիրառման եղանակը և դեղաչափը
«Ամիոդարոնը» հասանելի է 0,2 գ հաբերի տեսքով, հաբերը պետք է ընդունել բուժման սկզբում 0,6-0,8 գ-ով՝ այս քանակությունը բաժանելով 2-3 դոզայի: Բուժման կուրսը 8-ից 15 օր է։
Խմեք հաբեր ուտելուց հետո շատ հեղուկներով։
Ամիոդարոնով բուժման հակացուցումներ
«Ամիոդարոնի» օգտագործման հակացուցումների թվում են կարդիոգեն շոկ, ատրիովորոքային շրջափակում առանց սրտի ռիթմավարի, բրադիկարդիա, զգայունություն դեղամիջոցի ակտիվ նյութերի նկատմամբ, հիպեր- և հիպոթիրեոզ, հիպոկալեմիա, սրտի անբավարարություն, հղիություն:
«Ամիոդարոն». գին, ակնարկներ
Դատելով դեղամիջոցի մասին դրական ակնարկներից՝ այն իսկապես օգնում է թեթևացնել նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի նոպաները, ինչպես նաև գործում է որպես պրոֆիլակտիկ միջոց: Մնացած ակնարկների մեծ մասը դրական է: Դեղամիջոցի լավ հավելումը դրա հասանելիությունն է:
«Ամիոդարոն», որի գինը ռուսական դեղատներում 140-150 ռուբլի է, «մատչելի» գնորդներին։ Այնուամենայնիվդրանք պետք է գնել միայն ձեր բժշկի դեղատոմսով:
Հաբեր «Quinidine»
«Քվինիդինը» բավականին արդյունավետ հակաառիթմիկ դեղամիջոց է, որն արդյունավետ է նույնիսկ այն դեպքերում, երբ նմանատիպ այլ դեղամիջոցները չեն օգնում: Այնուամենայնիվ, բավականին հաճախ «Քինիդին» ընդունելը կարող է ուղեկցվել կողմնակի ազդեցություններով: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցի ճիշտ դեղաչափը կխուսափի առողջության վտանգներից։
«Քինիդին»-ի օգտագործման ցուցումներն են տարբեր տեսակի առիթմիաները, ինչպես նաև սրտի մկանների կծկման ռիթմի այլ խախտումներ՝ պարոքսիզմալ տախիկարդիա, փորոքային տախիկարդիա, հաճախակի էքստրասիստոլիաներ։
«Քինիդին»-ի օգտագործման ցուցումներ
«Քվինիդին», որի օգտագործման հրահանգները կցված են դեղամիջոցի յուրաքանչյուր փաթեթին, հասանելի է 100 և 200 մգ հաբերի տեսքով: Այն պետք է ընդունել ուտելուց կես ժամ առաջ։ Դեղամիջոցի դեղաչափը սահմանում է բժիշկը։ Ըստ վերջին ուսումնասիրությունների՝ «Քվինիդին» առիթմիայի համար դեղամիջոցի առավելագույն ազդեցությունը ձեռք է բերվում բարձր չափաբաժինների սկզբնական օգտագործմամբ (250-300 մգ)՝ աստիճանական նվազմամբ (մինչև 100 մգ) օրական 6 անգամ: Ամեն դեպքում, ռեժիմը և դեղաչափը պետք է նշանակի միայն ներկա բժիշկը։
«Քինիդին»-ի օգտագործման հակացուցումներն են՝ անհատական անհանդուրժողականությունը դեղամիջոցի նկատմամբ, սրտի անբավարարություն, հղիություն։
Մագնեզիում և կալիում. պատրաստուկներ
Կալիումը չափազանց կարևոր միկրոտարր է, որն անմիջականորեն ազդում էսրտի ֆունկցիոնալ կարողությունը. Մագնեզիումի հետ միասին կալիումը ներգրավված է սրտամկանի բջջային նյութափոխանակության մեջ: Բացի այդ, այս հետքի տարրերը ամրացնում են արյան անոթների բջիջների պատերը՝ վերացնելով սկլերոտիկ սալերը՝ դրանով իսկ արյունը դարձնելով ավելի հեղուկ, ինչպես նաև կանխարգելելով անոթային թրոմբոզը։ Կալիումը նույնպես շատ կարևոր է սրտամկանի կծկվող ֆունկցիայի նորմալացման համար։ Այսպիսով, օրգանիզմում կալիումի և մագնեզիումի մակարդակը բավարար մակարդակում պահպանելը նպաստում է առիթմիաների և մարդու սրտանոթային համակարգի այլ հիվանդությունների կանխարգելմանը։
Ընդհանուր առմամբ կալիումի և մագնեզիումի պատրաստուկները, մասնավորապես՝ «Պանանգինը» կամ «Ասպարկամը», այնքան էլ ինտենսիվ չեն ազդում սրտի ռիթմի վրա։ Դրանք օգտագործվում են որպես օժանդակ միջոցներ հիպերալդոստերոնիզմի հիպոկալեմիայի հետևանքով առաջացած առիթմիայի դեպքում, ինչպես նաև սրտային գլիկոզիդների չափաբաժնի գերազանցման դեպքում: Կալիումի պատրաստուկների օգտագործման ցուցումները նաև պարոքսիզմալ տախիկարդիայի, էքստրասիստոլիայի, պարոքսիզմալ տախիկարդիայի կրկնության կանխարգելումն է: Տարեցները կալիումի պատրաստուկներ են օգտագործում մթնոլորտի ճնշումը փոխելու, արյան ճնշումը նվազեցնելու համար, կրկնվող անգինա պեկտորիսով։
Կալիումի և մագնեզիումի հետքի տարրերը կարող են օգտագործվել ոչ միայն հաբերի տեսքով, այլև որպես ինսուլինի, գլյուկոզայի, կալիումի և մագնեզիումի բևեռացնող կոկտեյլի ներերակային ներարկումների բաղադրիչ: Միաժամանակ ինսուլինի շնորհիվ գլյուկոզան կալիումի իոնների հետ միասին բջջային թաղանթներով պլազմայից անցնում է բջիջներ։ Այսպիսով, կարդիոմիոցիտների բևեռացումը մեծանում է, այսինքն.սրտամկանի բջջային թաղանթների ներուժը վերականգնվում է։
Ռիթմի խանգարման վերոհիշյալ բոլոր դեղամիջոցներն այս կամ այն չափով ի վիճակի են վերականգնել մարդու առողջությունը կամ փրկել նրան հիվանդության տհաճ ախտանիշներից։ Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ երիտասարդ տարիքում առողջություն պահպանելը հնարավոր է, եթե վարեք առողջ ապրելակերպ և ձերբազատվեք վատ սովորություններից։ Այնուհետև առիթմիայի և սրտի այլ խնդիրների համար դեղերը շատ ավելի ուշ կպահանջվեն կամ ընդհանրապես անհրաժեշտ չեն լինի:
