Հոգնածության դեղամիջոցներ - սա դեղերի ընդարձակ ցանկն է, ներառյալ կենսաբանորեն ակտիվ սննդային հավելումները և վիտամին-հանքային համալիրները, ինչպես նաև դեպրեսիվ խանգարումների բուժման համար օգտագործվող լուրջ դեղամիջոցներ, այսինքն՝ հոգեմետ խթանիչներ և հակադեպրեսանտներ: Քրոնիկ հոգնածության համախտանիշը (CFS) սովորական խանգարում է, ուստի շատ մարդիկ պահանջում են հատուկ դեղամիջոցներ:
Քրոնիկ հոգնածության համախտանիշ
Սա տարածված պաթոլոգիա է, որը համեմատաբար վերջերս լայն տարածում է գտել։ Դա պայմանավորված է մեգապոլիսների բնակչության կյանքի առանձնահատկություններով, ժամանակակից մարդու վրա չափազանց հուզական և մտավոր ծանրաբեռնվածությամբ և շրջակա միջավայրի անբարենպաստ իրավիճակով։ Զգացմունքային և ֆիզիկական հյուծվածության զգացումը ծանոթ է շատերին, բայց CFS-ը տարբերվում է ֆիզիոլոգիական հոգնածությունից:
Պաթոլոգիայի ծագումը բացատրող բժիշկների միջև կոնսենսուս չկա: Կավիրուսային ծագման վարկած, քանի որ Էպշտեյն-Բար վիրուսի հակամարմինները հաճախ հայտնաբերվում են հիվանդների արյան մեջ: Մեկ այլ վարկած է դեպրեսիան: Հիվանդների կեսը ցույց է տալիս դեպրեսիայի դրսևորումներ, մինչդեռ սոմատիկ (դիմակավորված) դեպրեսիան ներառում է CFS-ի գրեթե բոլոր նշանները: Հավանաբար, CFS-ը հոգեկան խանգարման տարբերակ է: Սակայն բուժման մեջ իրենց ապացուցել են ոչ միայն հակադեպրեսանտները, այլեւ հակաբորբոքային դեղերը, ինչը հաստատում է համախտանիշի բարդ ծագումը։
CFS-ի ախտանիշներ և ախտորոշում
Ախտորոշումը հիմնված է կլինիկական նշանների վրա: Պարտադիր չափանիշները ներառում են արդյունավետության նվազում և հոգնածության մշտական զգացում վեց կամ ավելի ամիս անընդմեջ հիվանդությունների և այլ պատճառների բացակայության դեպքում, որոնք կարող են նման վիճակ առաջացնել: Որպես կանոն, ախտանշանները աստիճանաբար աճում են և չեն կարող բացատրվել սոմատիկ հիվանդություններով։ Մնացած ախտանիշները համակցված են մի քանի խմբերի մեջ՝
- Հոգեբանական և հոգեկան խնդիրների նշաններ՝ դեպրեսիա, քնի խանգարումներ, դյուրագրգռություն, հիշողության խանգարում։
- Ալկոհոլի և թմրամիջոցների նկատմամբ գերզգայունության ախտանիշներ, ալերգիկ ռեակցիաներ։
- Վեգետատիվ-էնդոկրին դիսֆունկցիայի դրսևորումներ՝ ստամոքս-աղիքային դիսֆունկցիա, մարմնի քաշի արագ փոփոխություններ, առիթմիա, ախորժակի կորուստ:
- Խրոնիկ բորբոքային պրոցեսի ախտանշանները՝ մկանների և հոդերի ցավ, ջերմություն, այտուցված ավշային հանգույցներ, քրոնիկ ֆարինգիտ։
Ախտորոշումը համարվում է հուսալի, եթե հիվանդն ունի պահանջվող չափանիշները և չունիվեց ամսից պակաս նկատվում են հետևյալ ախտանիշներից առնվազն չորսը՝ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո վատառողջություն, կենտրոնացման կամ հիշողության խանգարում, մկանների կամ հոդերի ցավ, արգանդի վզիկի ավշային հանգույցների ցավ և մեծացում, ֆարինգիտ, հիվանդի համար անսովոր գլխացավ, քուն ուժ չտալ. CFS-ի այլ ախտանշանները ներառում են գլխապտույտ, կրծքավանդակի կամ կոկորդի անհանգստություն, անհանգստություն, շփոթություն և այլ ոչ այնքան հատուկ ախտանիշներ:
CFS-ի ընդհանուր պատճառները
Մշտական հոգնածության հիմնական ռիսկի գործոններն են՝ հաճախակի և երկարատև սթրեսը, անբարենպաստ կենսապայմանները, ճառագայթահարման ավելացումը, անհավասարակշիռ սննդակարգը և անբավարար ֆիզիկական ակտիվությունը, միապաղաղ և լարված աշխատանքը, օրգանիզմի դիմադրողականությունը թուլացնող ազդեցությունները (ուղեկցող հիվանդություններ, քիմիաթերապիա և ճառագայթում): թերապիա, էլեկտրամագնիսական ազդեցություն, վիրաբուժական միջամտություններ), կյանքի հեռանկարի բացակայություն։ Հիվանդների համար վատ սովորությունները սովորաբար դառնում են սինդրոմի զարգացման նշանակալի պահեր. ինտենսիվ ծխելը փորձ է խթանելու աշխատունակությունը, ալկոհոլիզմը` գրգռվածության վերացում:
Բուժման հիմնական սկզբունքները
Խրոնիկ հոգնածության համախտանիշի բուժման ժամանակ օգտագործվում են դեղերի մի քանի խմբեր, ուստի ավելի լավ է չսկսել հոգնածության և քնելու դեմ դեղամիջոցներ ընդունել, որոնք ինքնուրույն խորհուրդ կտա դեղատան դեղագործը։ Օգտագործվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային, հակադեպրեսանտներ, հանգստացնող, իմունոմոդուլյատորներ և վիտամինային համալիրներ։ Դեպի ընդհանուր համալիրթերապիան պարտադիր պետք է ներառի դիետիկ թերապիա, քնի և հանգստի նորմալացում, աուտոգեն մարզումներ և հոգե-հուզական ֆոնի նորմալացման այլ մեթոդներ (ներառյալ խմբային հոգեթերապիա), հիդրոպրոցեդուրաներ, մերսում, ֆիզիոթերապիայի վարժություններ, ադապտոգեն ազդեցությամբ ընդհանուր իմունոկորեկտորներ, նոտրոպներ և ցերեկային հանգստացնող միջոցներ:
Վիտամինային համալիրներ
Գերաշխատանքի մշտական զգացումով, ուժի և թուլության կորստով, որը չի վերանում երկար հանգստից և քնից հետո, անհրաժեշտ է սկսել վիտամին-հանքային համալիրներ ընդունել։ Հավանաբար, մարմինը պարզապես չունի բավարար քանակությամբ սննդանյութեր, որոնք ապահովում են բոլոր օրգանների և համակարգերի բնականոն գործունեությունը: B խմբի վիտամինները պատասխանատու են էներգիայի արտադրության համար, հետևաբար դրանք ամենակարևորներից են կենսուրախության համար։ Հիվանդությունների, վնասվածքների, հուզական և ֆիզիկական հյուծվածության մշտական զգացման դեպքում էներգիայի կարիքը զգալիորեն մեծանում է, ուստի անհրաժեշտ է B վիտամինների ընդունման ավելացում։
Վիտամին C-ն չի կարելի անվանել ամբողջական նյութ, որն օգնում է թուլության դեպքում, քանի որ չկա ուղղակիորեն կամ անուղղակիորեն դա մատնանշող հավաստի տվյալներ։ Բայց, ըստ բժշկական դիտարկումների, այն հիվանդները, ովքեր բավարար քանակությամբ վիտամին C չեն օգտագործում, ավելի հավանական է, որ բողոքեն հոգնածությունից: Վիտամին D-ի պակասը բացասաբար է անդրադառնում աշխատունակության և ընդհանուր ֆիզիկական տոնուսի վրա։Այս օգտակար նյութը կարգավորում է սրտի և արյան անոթների գործունեությունը, հենաշարժական համակարգը։ Վիտամինների պակասը հնարավոր է վերականգնել հատուկ կոմպլեքսների և ռացիոնալ սնուցման միջոցով։
Vitrum վիտամինային համալիր
Վիտրում համալիրի մեկ հաբը պարունակում է օրգանիզմի համար օգտակար նյութերի օրական նորմա, տասնչորս վիտամին և տասնյոթ հանքանյութ։ Գործիքը օգնում է բերիբերիին, պայմաններին, որոնք բնութագրվում են մարմնի իմունային պաշտպանության նվազմամբ (ստամոքս-աղիքային խանգարումներ, հաճախակի սթրես, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում, վատ սնուցում, հետվիրահատական շրջան): Կազմը ներառում է B վիտամիններ (թիամին, ռիբոֆլավին, պիրիդոքսին, ֆոլաթթու, ցիանոկոբալամին), վիտամին A (ռետինոլ), E (տոկոֆերոլ), օգտակար հետքի տարրեր և թթուներ: Հարմար է մեծահասակների և 12 տարեկանից բարձր երեխաների համար։
Pentovit
Խրոնիկական հոգնածության համար համալիր դեղամիջոց (վիտամինային համալիր) նշանակվում է օրգանիզմում B վիտամինի պակասով և ասթենիայի նշաններով հիվանդներին։ Ասթենիկ սինդրոմը վիճակ է, որը բնութագրվում է ավելացած հոգնածությամբ, նյարդահոգեբանական և ֆիզիկական թուլությամբ, քնի խանգարումներով և տրամադրության ծայրահեղ անկայունությամբ: «Pentovit»-ի կազմը ներառում է B խմբի վիտամիններ, նիկոտինամիդ և այլ օգտակար հետքի տարրեր: Թերապիայի ամբողջական կուրսից հետո հիվանդների վիճակի ընդհանուր բարելավումը, նյութափոխանակության գործընթացների ակտիվացումը և կենտրոնական նյարդային համակարգի նորմալացումը: Վիտամինային համալիրի ակնարկները դրական են: Հավելվածի ազդեցությունը նկատելի է նույնիսկ թերապիայի կուրսի ավարտից առաջ։
Drugs
Որպես խրոնիկ հոգնածության համախտանիշի բուժման մի մաս՝ դեղեր են նշանակվում տարբեր խմբերից (կախված ախտանիշների ծանրությունից, օրգանիզմի արձագանքից, կլինիկական պատկերից և ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունից).
- դեղորայք, որոնք խթանում են օրգանիզմի ռեակցիաները;
- դեղորայք, որոնք ազդում են նյարդային համակարգի աշխատանքի վրա;
- հակադեպրեսանտներ և հանգստացնողներ.
Դեղերի որոշ խմբեր կարելի է ձեռք բերել միայն բժշկի դեղատոմսով: Սա վերաբերում է հոգնածության և դեպրեսիայի այնպիսի դեղամիջոցներին, ինչպիսիք են սերոտոնինի վերաընդունման հատուկ ինհիբիտորները (Zoloft, Torin, Aleval, Stimuloton, Seralin, Serlift, Deprefolt), ընտրովի արգելակիչները, որոնք համատեղում են խթանող և տիմպոանալեպտիկ ազդեցությունները («Fluoxetine Lannacher», «Fluoxetine», «Flu»: ", "Prozac", "Prodep"), իսկական անհանգստացնող միջոցներ։
Իմունային դիմադրության խթանիչներ
Իմունոմոդուլյատորները տարբերվում են քիմիական կառուցվածքով և մարմնի վրա գործողության մեխանիզմով: Հոգնածության համար նման դեղամիջոցները խթանում են հումորալ և (կամ) բջջային անձեռնմխելիության գործընթացները, բարձրացնում են մարմնի ընդհանուր դիմադրությունը, նորմալացնում են աշխատանքը և հարթեցնում են հուզական ֆոնը: Կարող են նշանակվել նուկլեինաթթուների ածանցյալներ, իմիդազոլիններ, թիմուսի պատրաստուկներ, պիրիմիդինի ածանցյալներ, ալիֆատիկ պոլիամիններ, ինտերֆերոգեններ և ինտերֆերոններ:
«Laennec»: դեղամիջոցի նկարագրությունը
Քրոնիկ հոգնածության դեմ «Laennec» դեղամիջոցը (իմունոստիմուլյատոր՝ լյարդային պաշտպանիչ ազդեցությամբ) ունի ընդհանուր վերականգնող և ամրացնող ազդեցություն։ Կլինիկորեն հիմնավորված են դեղամիջոցի կիրառման հետևյալ ոլորտները. Բարդ ազդեցությունը բացատրվում է մոլեկուլային և միկրոտարրերի բաղադրությամբ՝ բազմաթիվ պեպտիդներ,առանձին միկրոտարրերի, էներգետիկ նյութափոխանակության ֆերմենտների բարձր կոնցենտրացիան։ «Laennec»-ը ստացվում է մարդու պլասենցայի հիդրոլիզատի հիման վրա։
Թուլության և հոգնածության դեմ դեղամիջոցը ներարկվում է. Ներարկումների կուրսը (սովորաբար բավական է տասը պրոցեդուրա) հանգեցնում է CFS-ի, դեպրեսիայի և անհանգստության ծանրության զգալի նվազմանը և հիվանդի կողմից սուբյեկտիվորեն գնահատված կյանքի որակի բարձրացմանը: Ընդունումը ուղեկցվում է տոկունության, կատարողականի, նյութափոխանակության պրոֆիլի դրական փոփոխություններով (ստամոքս-աղիքային տրակտի և կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանք, օրգանական և ամինաթթուների հավասարակշռություն, էներգիայի սինթեզ): Թերապիան անվտանգ է, կողմնակի ազդեցությունները ներարկման տեղում թմրության և փոքր ցավի տեսքով նկատվում են հիվանդների միայն 3,7%-ի մոտ: Հնարավոր են ալերգիկ ռեակցիաներ։ Դատելով ակնարկներից՝ դեղամիջոցն ավելի հաճախ օգտագործվում է կոսմետոլոգիայում, սակայն երբեմն նշանակվում է քրոնիկ հոգնածության համախտանիշի բուժման համար։
Դեղամիջոցներ, որոնք ազդում են կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա
Զգալիորեն բարձրացնում է օրգանիզմի աշխատանքը անբարենպաստ պայմաններում նատրիումի պոլիդիհիդրօքսիֆենիլեն թիոսուլֆոնատը (դեղատներում վաճառվում է «Gipoxen», «Olifen» ապրանքային անվանումներով): Հակաօքսիդանտների խմբին է պատկանում հոգնածության և քնկոտության դեմ դեղամիջոցը։ «Gipoxen»-ը և «Olifen»-ը բարելավում են հյուսվածքների շնչառությունը (հատկապես ակտիվ նյութափոխանակություն ունեցող օրգաններում՝ լյարդ, ուղեղ, սիրտ), մեծացնում են դիմադրողականությունը զգալի մտավոր և ֆիզիկական սթրեսի նկատմամբ, օգտագործվում են մեծ արյան կորստի համալիր թերապիայի, նշանակալի վիրաբուժական միջամտությունների ժամանակ, շնչառական պաթոլոգիաներ, ծանր վնասվածքներ, անգինա պեկտորիս ևսրտի քրոնիկ անբավարարություն (ներառյալ կանխարգելման նպատակով): Սրանք լավ դեղամիջոցներ են աչքերի հոգնածության և ամբողջ մարմնի հոգնածության բարձրացման համար։ Hypoxen-ը, օրինակ, խորհուրդ է տրվում այն մարդկանց, ովքեր աշխատում են ծայրահեղ և անբարենպաստ պայմաններում (օպերատորներ, սուզանավեր, բևեռախույզներ):
Հոգնածության և սթրեսի դեմ մեկ այլ դեղամիջոց, որն ազդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի վրա, ամինաքացախաթթուն է («Գլիցին»): «Գլիցինը» նորմալացնում է նյութափոխանակության պրոցեսները, նվազեցնում հոգե-հուզական սթրեսը, բարձրացնում մտավոր աշխատանքը, կարգավորում է նյութափոխանակությունը։ Ամինոքացախաթթվի օգտագործումը ուղեկցվում է կոնֆլիկտի նվազմամբ, քնի նորմալացմամբ, սոցիալական հարմարվողականության բարձրացմամբ, տրամադրության բարելավմամբ և վեգետատիվ խանգարումների ախտանիշների սրությամբ: Թողարկվել է առանց դեղատոմսի: Չեն գրանցվել հակացուցումներ (բացառությամբ բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականության) և կողմնակի ազդեցություններ։
Semax նոոտրոպային միջոցը (մեթիոնիլ-գլուտամիլ-հիստիդիլ-ֆենիլալանիլ-պրոլիլ-գլիցիլ-պրոլին) փոքր չափաբաժիններով ունի ընդգծված նեյրոմետաբոլիկ ազդեցություն: Ավելի բարձր չափաբաժիններն ունեն հակաօքսիդանտ, նեյտրոտրոֆիկ, անգիոպրոտեկտիվ ազդեցություն՝ միաժամանակ պահպանելով նեյրոմետաբոլիկ ազդեցությունը: Այսպիսով, հոգնածության և քնկոտության դեղամիջոցը բարելավում է հիշողությունը, ուժեղացնում է կենտրոնացումը, մտավոր գործընթացների արագությունը, խթանում է ուղեղը և նորմալացնում հոգե-հուզական ռեակցիաները։ «Semax»-ը հակացուցված է մանկության (մինչև 5 տարեկան), հղիության և լակտացիայի ժամանակ, անհանգստության և ծանր փսիխոզի դեպքում, նկատմամբ զգայունության բարձրացումով.բաղադրիչներ, նոպաների պատմություն: Նախատեսված է ներքթային օգտագործման համար։
հոգեմետ դեղեր
Հոգնածության և դեպրեսիայի դեմ արդյունավետ դեղամիջոցներն են հակադեպրեսանտները՝ պիպոֆեզին (Ազաֆեն), սերտրալին (Deprefolt, Serlift, Aleval, Seralin, Serenata), ֆլուոքսետինը (Flunisan, "Flouxetine", "Flouxetine Geksal", "Prozac"): Բոլոր դեղերը տրվում են միայն դեղատոմսով: «Ազաֆենը» ունի հանգստացնող ազդեցություն, ազատում է դեպրեսիան և հարակից վեգետատիվ, սոմատիկ և հոգեկան խանգարումները, դրական է ազդում ասթենիայի վրա, որը առաջանում է հոգեկան հիվանդության բարդություններով, նվազեցնում է անհանգստությունն ու ներքին լարվածության զգացումը և նորմալացնում քունը: Հոգնածության դեմ դեղամիջոցը հակացուցված է երիկամների և լյարդի, սրտամկանի անբավարարության, սրտի կաթվածի, իշեմիայի, ուղեղի շրջանառության խանգարումների, շաքարային դիաբետի, ծանր վարակիչ հիվանդությունների, հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ։
«Zoloft», «Serlift», «Deprefolt», «Stimulon» և այլ հատուկ սերոտոնինի վերաբնակեցման ինհիբիտորներ երկարատև օգտագործմամբ հանգեցնում են ուղեղի ադրենորսեպտորների ակտիվության նվազմանը, չունեն հանգստացնող կամ խթանող ազդեցություն: Ընտրովի ինհիբիտորները (Fluval, Fluoxeting, Flunisan) ունեն խթանող ազդեցություն, բարելավում են տրամադրությունը, նվազեցնում վախի, անհանգստության և լարվածության զգացումը, նվազեցնում են դյուրագրգռությունը, քնի խանգարումները և քնկոտությունը և բարելավում կատարողականությունը: Այս ամենը հաստատվում է ակնարկներում։հիվանդներ. Իսկապես դրական ազդեցություն կա։ Բայց հոգնածության և դեպրեսիայի դեմ նման ուժեղ դեղամիջոցները հրաժարվելիս պետք է զգույշ լինել, քանի որ կա հեռացման համախտանիշի վտանգ։
«Ցերեկային» հանգստացնող միջոցներ CFS-ի համար
Հոգնածությունը թոթափելու համար կարելի է բավականին ուժեղ գրգռիչ ազդեցությամբ դեղամիջոց նշանակել։ Այս իրավիճակում շատ բան կախված է պաթոլոգիայի ախտանիշների ծանրությունից և ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունից (հատկապես դեպրեսիան և նմանատիպ նևրոտիկ խանգարումները): Հանգստացնող միջոցները ճնշում են վախի և անհանգստության զգացումը, հուզական սթրեսը, անհանգստությունը, նվազեցնում են դյուրագրգռությունը ինչպես համեմատաբար առողջ մարդկանց, այնպես էլ տարբեր խանգարումների դեպքում (նևրոտիկ, նյարդային): Քանի որ նման դեղամիջոցները նվազեցնում են գրգռվածությունը, այսպես կոչված «ցերեկային» հանգստացնողները օգտագործվում են քրոնիկական հոգնածության համախտանիշի բուժման համար: Սրանք հոգնածության դեմ պայքարող շատ արդյունավետ միջոցներ են, սակայն պետք է զգուշությամբ օգտագործել։ Սա հաստատում են ոչ միայն բժիշկները, հիվանդները խոսում են նաև առաջարկություններին խստորեն հետևելու անհրաժեշտության մասին։ Դոզան բարձրացվում է նվազագույն արդյունավետից մինչև օպտիմալ թերապևտիկ էֆեկտի համար, չեղարկումը կատարվում է աստիճանաբար, երկարատև բուժման անհրաժեշտության դեպքում կուրսն իրականացվում է ընդհատվող թերապիայի մեթոդով։
«Ֆենոտրոպիլ»՝ նոոտրոպ հոգեսթիմուլանտ
Հոգնածության դեմ լավագույն դեղամիջոցներից մեկը բժիշկներն անվանում են «Ֆենոտրոպիլ», բայց սա լուրջ դեղամիջոց է, որի նշանակումը պետք է առաջնորդվի նպատակահարմարությամբ։ Հիվանդը պետք է համապատասխանիառաջարկվող դեղաչափը և թերապիայի տևողությունը: Դեղը մշակվել է թռիչքի տարբեր փուլերի ընթացքում տիեզերագնացների ֆիզիկական և մտավոր կատարողականությունը, ինչպես նաև տիեզերագնացների մտավոր կայունությունը բարձրացնելու համար: Դեղը անցել է կլինիկական պրակտիկա՝ հաստատելով դրա արդյունավետությունն ու անվտանգությունը։
Սա դեղամիջոց է ողջ օրգանիզմի հոգնածության դեմ։ «Ֆենոտրոպիլը» ունի հակադեպրեսանտ և հանգստացնող ազդեցություն, նվազեցնում է հուզական գրգռվածությունը, դյուրագրգռությունը և կոնֆլիկտը, բարձրացնում է գիտակցության հստակության մակարդակը, կատարումը, կենտրոնացումը, մտածողությունը և հիշողությունը, դրականորեն ազդում է արտաքին անբարենպաստ պայմանների նկատմամբ դիմադրության վրա (ներառյալ դեղերը, որոնք պետք է. հաշվի առնել թերապիայի կուրս նշանակելիս) և ծայրահեղ գործոնների ազդեցությունը, վերականգնում է արյան անոթների և հոդերի տոնուսը: Արտաքին կիրառման դեպքում այն ունի երիտասարդացնող և հակաբորբոքային ազդեցություն, վերացնում է մաշկի տարիքային փոփոխությունները։
