Streptococcal angina-ն տարածված հիվանդություն է, որից շատ ծնողներ և երեխաներ վախենում են: Այն միշտ ուղեկցվում է ցավոտ սենսացիաներով և ազդում է կյանքի որակի վրա։ Երբ ի հայտ են գալիս կոկորդի ցավի առաջին ախտանիշները, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։ Այս հիվանդությունը վարակիչ է, ուստի այն պահանջում է արագ բուժում։ Ստրեպտոկոկային անգինան իսկապե՞ս այդքան վտանգավոր է, ինչպե՞ս ճիշտ բուժել այն. այս հարցերի շուրջ բժիշկները դեռ տարբեր տեսակետներ ունեն։
Հիվանդության առանձնահատկությունները
Ստրեպտոկոկային անգինան քիթ-կոկորդի բորբոքային հիվանդություն է, որն ախտահարում է պալատինային նշագեղձերը և ավշային հանգույցները: Սուր կոկորդի ցավից բողոքող հիվանդների մոտ 15% դեպքերում այս ախտորոշումը հաստատվում է: Նման հիվանդությունը, ինչպիսին է ստրեպտոկոկային տոնզիլիտը, տարածված է ինչպես երիտասարդ հիվանդների, այնպես էլ մեծահասակների շրջանում: Վարակումը տեղի է ունենում հիմնականում օդակաթիլային ճանապարհով: Կենցաղային իրերի միջոցով վարակվելը քիչ հավանական է։ Այնուամենայնիվ, streptococcal տոնզիլիտի բռնկումները հաճախ գրանցվում են մանկապարտեզներում և դպրոցներում: Հիվանդության գագաթնակետը տեղի է ունենում ձմեռ-գարուն ժամանակահատվածում:
Պատճառները և զարգացման մեխանիզմըհիվանդություն
Հիվանդության հարուցիչը Streptococcus pyogenes բակտերիան է։ Այս միկրոօրգանիզմն առանձնանում է ցանկացած միջավայրում գոյատևելու ունակությամբ։ Մեծահասակների 25%-ի մոտ այն ապրում է մաշկի վրա, իսկ երեխաների 12%-ի մոտ՝ կոկորդում։ Այս տեսակի բակտերիաները միշտ չէ, որ քիթ-կոկորդում բորբոքման պատճառ են հանդիսանում: Սովորաբար, իմունային համակարգը կանխում է պաթոլոգիական գործընթացի զարգացումը: Այն պաշտպանում է օրգանիզմը ոչ միայն Streptococcus pyogenes-ից, այլև բազմաթիվ այլ պաթոգեններից: Նրա աշխատանքում ցանկացած ձախողում կարող է հանգեցնել հիվանդությունների զարգացմանը, որոնք ներառում են streptococcal տոնզիլիտը: Ի՞նչ այլ գործոններ են նպաստում այս հիվանդության առաջացմանը:
- Ջերմաստիճանի սեզոնային տատանումներ.
- Վիտամինների անբավարարություն, թերսնուցում.
- Օտար առարկաների կողմից նշագեղձերի մեխանիկական վնաս:
- Քթի խոռոչի քրոնիկ հիվանդություններ.
- Վատ սովորություններ.
Ստրեպտոկոկային անգինայի զարգացման մեխանիզմը պետք է ավելի մանրամասն դիտարկել: Իմունային համակարգի անսարքության արդյունքում ակտիվանում են Streptococcus pyogenes բակտերիաները։ Նրանք կպչում են նշագեղձերի լորձաթաղանթներին և սկսում են արտազատել բազմաթիվ տոքսիններ։ Այս նյութերը անտիգենների հետ միասին ազդում են սրտի մկանների, հոդերի և երիկամների վրա։ Ուստի կարևոր է հիվանդության առաջին նշանների դեպքում խորհրդակցել բժշկի հետ և սկսել բուժումը։
Ստրեպտիկ կոկորդի ախտանիշներ
Հիվանդության կլինիկական պատկերը կախված է բորբոքման ծանրությունից, ինչպես նաև իմունային համակարգի ակտիվությունից։ Անգինայի այլ ձևերի նման, streptococcal-ը բնութագրվում էկոկորդի ցավի առկայությունը, մարմնի թունավորումը, ջերմությունը: Այնուամենայնիվ, կան հստակ տարբերություններ:
Հիվանդությունը զարգանում է կայծակնային արագությամբ. Մի քանի ժամից ջերմաստիճանը հասնում է կրիտիկական մակարդակների (38-40 աստիճան)։ Հիվանդները դժգոհում են կոկորդի ուժեղ ցավից և նրա լորձաթաղանթի ուժեղ հիպերմինիայից: Ենթածնոտային ավշային հանգույցները մեծանում են, կան օրգանիզմի թունավորման հստակ նշաններ։ Պալատինե նշագեղձերը ծածկված են կաթնաշոռով:
Ստրեպտոկոկային տոնզիլիտը երեխաների մոտ սովորաբար ծանր է: Երեխան հաճախ չի կարողանում նկարագրել, թե ինչն է իրեն անհանգստացնում։ Հիվանդությունը սկսում է իր զարգացումը մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ, ապա առաջանում են ցնցումներ և փսխումներ։ Կոկորդի ուժեղ ցավը ստիպում է երեխային հրաժարվել սնունդից։ Նա դառնում է անտարբեր և քնկոտ և սկսում է նիհարել։
Հիվանդության ախտորոշում
Ֆոտոստրեպտոկոկային անգինան ամբողջական պատկերացում է տալիս հիվանդության ծանրության մասին։ Հիվանդության կլինիկական պատկերը հաճախ մշուշոտ է: Հետեւաբար, միայն որոշակի ախտանիշների հիման վրա հնարավոր չէ վերջնական ախտորոշում կատարել։ Նման դեպքերում պահանջվում են լաբորատոր հետազոտություններ։ Հիվանդի ֆիզիկական զննման ժամանակ բժիշկը բերանի խոռոչից մշակույթ է վերցնում պաթոգեն ֆլորայի հետագա ուսումնասիրության համար: Որոշ բժշկական հաստատություններ արագ թեստ են անցկացնում անտիգենի առկայության համար, որը փոքր-ինչ զիջում է ցանքի նկատմամբ զգայունությամբ։ Թեստերի արդյունքների հիման վրա բժիշկը կարող է հաստատել ախտորոշումը և նշանակել համապատասխան թերապիա։
Բուժման հիմնական սկզբունքները
Ստրեպտոկոկային անգինան տևում է ոչ ավելի, քան 6 օր։ Դրա բուժման համար բավական է հետևել անկողնային ռեժիմին և ավելի շատ ջուր խմել։ Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը նշանակում է ջերմիջեցնող և ցավազրկող դեղամիջոցներ: Դրանցից ամենաարդյունավետներն են Պարացետամոլը և Ասպիրինը։ Այս միջոցները վաճառվում են առանց դեղատոմսի: Այնուամենայնիվ, դրանք օգտագործելուց առաջ դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Հղի կանայք և մինչև 16 տարեկան երեխաները չպետք է բուժվեն այս դեղամիջոցներով: Կարելի է նաև օգտագործել հակասեպտիկ նյութեր պարունակող հատուկ սփրեյներ և կոկորդի լազերներ։ Շատ դեպքերում սա բավարար է, որպեսզի օգնի մարմնին պայքարել կոկորդի ստրեպտիկ բորբոքման դեմ:
Հակաբիոտիկներով բուժումն անհրաժեշտ է, եթե հիվանդի վիճակի բարելավում չկա հինգ և ավելի օրվա ընթացքում: Սկզբում նշանակվում են պենիցիլինային խմբի («Ամոքսիցիլինի») դեղեր։ Կլինիկական պատկերի հետագա վատթարացմամբ թերապիան համալրվում է «Ցեֆալեքսին» կամ մակրոլիդ հակաբիոտիկներով: Որպես կանոն, բուժման կուրսը հինգ օր է, որոշ դեպքերում՝ երկարաձգվում։ Հակաբիոտիկները միշտ բացասաբար են ազդում աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքի վրա՝ հանգեցնելով դիսբակտերիոզի զարգացմանը։ Հետևաբար, բացի այդ, բժիշկները խորհուրդ են տալիս բիֆիդոբակտերիայով դեղեր ընդունել («Linex», «Lactobacterin»):
Տոնզիլիտի բուժումը երեխաների մոտ գործնականում չի տարբերվում մեծահասակների բուժումից: Պետք չէ ինքնուրույն փորձել հաղթահարել հիվանդությունը, կարող եք անուղղելի վնաս պատճառելփոքր օրգանիզմ։ Դեղերի ընտրությունը պետք է զբաղվի միայն բժշկի կողմից: Ամենաարդյունավետը բուժման ինտեգրված մոտեցումն է, երբ հակաբիոտիկների հետ միաժամանակ օգտագործվում են ախտանշանային միջոցներ:
Ավանդական բժշկության բաղադրատոմսեր
Ստրեպտոկոկային անգինան բուժվում է տնային պայմաններում։ Հնարավորության դեպքում անհրաժեշտ է սահմանափակել շփումների շրջանակը, քանի որ հիվանդությունը փոխանցվում է օդակաթիլներով։ Թերապիան ներառում է ոչ միայն հակաբիոտիկների և ցավազրկողների, այլև ավանդական բժշկության դեղատոմսերի օգտագործումը։
Կողմնակի ողողման համար կարող եք պատրաստել կաղնու կեղևի կամ երիցուկի թուրմ։ Փոքր հիվանդի համար լավագույն դեղամիջոցը մասուրի և անանուխի թեյն է: Ավելի մեծ երեխաներին բժիշկները խորհուրդ են տալիս արոմատիկ ինհալացիաներ անել եղևնու կամ էվկալիպտի յուղով։ Տարայի մեջ լցնել 1,5 լիտր տաք ջուր, ապա ավելացնել մի քանի կաթիլ բուրավետ յուղ։ Երեխային պետք է ծածկել սրբիչով և խնդրել, որ այդ գոլորշիները շնչի քթով և բերանով:
Հնարավոր բարդություններ
Հիվանդության բուժումը հակաբիոտիկներով արդեն երկրորդ օրը տալիս է առաջին դրական արդյունքները։ Եթե կլինիկական պատկերը չի փոխվում, բժիշկները կասկածում են ստրեպտիկ կոկորդի տարբեր բարդությունների։ Դրանցից ամենատարածվածը ֆարինգիալ թարախակույտն է։ Այն առաջանում է թուլացած իմունային համակարգի ֆոնին։ Այս հիվանդությանը կարող են ուղեկցել նաև միոկարդիտը և sepsis-ը: Պաթոլոգիաները զարգանում են մարդու թուլացած անձեռնմխելիության ֆոնի վրա՝ ոչ պատշաճ ընտրված թերապիայի հետ համատեղ։ Կարճաժամկետ ընդունելությունհակաբիոտիկները չեն սպանում բոլոր բակտերիաները, ուստի հիվանդության հարուցիչը մնում է մարմնում և շարունակում հարձակումներ գործել ներքին օրգանների վրա։
Հիվանդությունների կանխարգելում
Ստրեպտոկոկային վարակը միշտ չէ, որ անցնում է առանց հետքի։ Անգինա կարող է վերադառնալ ցանկացած պահի, քանի որ բուժումից հետո հիվանդի մոտ կայուն իմունիտետ չի ձևավորվում։ Կրկնակի վարակումից խուսափելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս հետևել պարզ կանոններին. Առաջին հերթին անհրաժեշտ է վերահսկել բնակարանի վիճակը: Ամենօրյա օդափոխությունը և խոնավ մաքրումը նպաստում են օպտիմալ կենսամիջավայրի ստեղծմանը: Բացի այդ, բժիշկները խորհուրդ են տալիս վերահսկել իմունիտետի վիճակը։ Այն ուժեղացնելու համար անհրաժեշտ է լիարժեք սնվել, սպորտով զբաղվել, պահպանել աշխատանքի և հանգստի ռեժիմը։ Եթե լսեք նման պարզ առաջարկություններ, ապա հիվանդությունը անպայման կշրջանցի։ Եղե՛ք առողջ։