Սարսափելի վարակի կրողները, որը նախկինում ավերել էր ամբողջ քաղաքները, կրծողներն են: Խոսքը ժանտախտի մասին է, որի բռնկումները դեռևս գրանցվում են Աֆրիկայի, Հարավային և Հյուսիսային Ամերիկայի երկրներում։ Համեմատաբար վերջերս՝ XX դարի 90-ականներին, Հնդկաստանում գրանցվել է այս վարակի համաճարակ, որից մահացել է ավելի քան 12000 մարդ։ Զարմանալի է, որ վարակվածների թվի նվազման միտում չկա, և ամեն տարի այս երկրում հազարավոր վարակվածներ են գրանցվում։ Մահացության բարձր ռիսկի պատճառով հիվանդությունների պլանավորված կանխարգելումն անհրաժեշտ է վարակի սպառնացող վտանգ ունեցող երկրներում ապրող բնակչության համար: Ամենաարդյունավետ մեթոդը ժանտախտի դեմ պատվաստումն է, որի առանձնահատկությունները և դրա առաջացման ցուցումները կքննարկվեն այս հոդվածում։
Ինչպես է առաջանում վարակը
Ժանտախտը վարակիչ բնույթի բնական կիզակետային պաթոլոգիա է։ Հիվանդությունը միշտ շատ ծանր է և երբեմն մահացու: Վտանգայն է, որ հիվանդությունը չափազանց վարակիչ է, ուստի համաճարակային գործընթացը բավականին արագ է զարգանում։
Կրծողները համարվում են վարակի հիմնական աղբյուր, սակայն հիվանդ մարդը կարող է նաև երկրորդական պատճառ հանդիսանալ։ Այս դեպքում զարգանում է հիվանդության թոքային ձեւը։ Դուք կարող եք վարակել հիվանդությունը շատ պարզ՝ կրծողների խայթոցների կամ նրանց վրա ապրող լուերի միջոցով, եթե նրանք իրենք ունեն այդ հիվանդությունը: Այս դեպքում պաթոլոգիան բավականին արագ է զարգանում։ Ինկուբացիոն շրջանը տևում է ոչ ավելի, քան վեց օր, և հիվանդությունը սկսվում է ինքնազգացողության հանկարծակի վատթարացմամբ։
Հիվանդության տիպիկ դրսևորումներ
Վարակման սկիզբը բնութագրվում է մարդու մոտ սուր սառնության և ծանր թունավորման ի հայտ գալով: Հիվանդը գանգատվում է ուժեղ թուլությունից, նրա քայլվածքը դառնում է անկայուն և ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև կրիտիկական մակարդակ: Ժանտախտի հիմնական ախտանշաններն են՝
- մեծացած ավշային հանգույցներ;
- մկանային սուր ցավ;
- ջերմ;
- սրտի հաճախության բարձրացում և արյան ճնշման կտրուկ անկում;
- թուլություն և թուլություն;
- գիտակցության կորուստ կամ շփոթություն.
Հիվանդները ենթակա են պարտադիր հոսպիտալացման։ Բժիշկները սկսում են պաթոլոգիայի ձեւից՝ ընտրելով բուժման մարտավարությունը։ Սովորաբար օգտագործեք հակաբիոտիկ թերապիայի կուրս, որը տևում է առնվազն 10 օր։ Հակառակ դեպքում բուժումն ուղղված է ախտանիշների վերացմանը, քանի որ հիվանդությունը բուժող կոնկրետ դեղամիջոցներ չկան, իսկ հիվանդությունից պաշտպանվելու միակ միջոցը ժանտախտի դեմ պատվաստումն է։մարդ։
Պատվաստանյութի ստեղծող
Պատվաստանյութն ի սկզբանե ստեղծվել է մահացած ժանտախտի ձողերից, որոնք ոչնչացվել են մարդու մարմնի ջերմությունից: Շատերին հետաքրքրում է, թե ով է հորինել ժանտախտի դեմ պատվաստանյութը: Վլադիմիր Խավկինն առաջին անգամ հայտնագործել է հեղուկ, որը կիրառվում է հիվանդության բուբոնիկ բազմազանությունից պաշտպանվելու համար: Բայց սկզբում նա անշունչ էր։
Ժամանակակից բժշկությունը ընդունում է, որ ամենաարդյունավետ կանխարգելիչ միջոցը պատվաստանյութն է, որը ստեղծվում է ժանտախտի կենդանի, բայց թուլացած շտամներից, երբ օգտագործվում են հատուկ բակտերիոֆագեր: Հենց այս ժանտախտի դեմ պատվաստումը հորինվել է վերջերս 1934 թվականին Պոկրովսկայա Մագդալինայի կողմից, ով առաջինն էր փորձարկել դրա ազդեցությունը սեփական մարմնի վրա:
Ժամանակակից դեղամիջոց
Ներկայումս միայն պատվաստումն է ճանաչված որպես սարսափելի հիվանդությունից պաշտպանվելու արդյունավետ միջոց։ Ժանտախտի դեմ պատվաստանյութը միատարր սպիտակ փոշի է, որը փաթեթավորված է ներարկման համար ապակե սրվակների մեջ։ Ապրանքի բաղադրությունը հետևյալն է.
- Ակտիվ նյութը ժանտախտի մանրէաբանական բջիջներն են՝ կենդանի, բայց թուլացած։
- Որպես կայունացուցիչ ավելացրեք՝ դեքստրին, կաթնաշաքար, ասկորբինաթթու, թիուրիա:
- Հաջորդը կա հատուկ լցանյութ, որը բաղկացած է վանիլինից, կակաոյի փոշիից, գլյուկոզայից, օսլայից և մենթոլից։
Մանրէաբանական բջիջները ենթարկվում են քիմիական հարձակման, որից հետո նրանք ամբողջովին կորցնում են իրենց վիրուսային հատկությունները (դրանցից այլևս հնարավոր չէ հիվանդանալ): Միևնույն ժամանակ, պաթոգեն օրգանիզմները բավականին ընդունակ են բազմանալու ներքին օրգաններում և ներսումավշային հանգույցներ.
Ինչ է տեղի ունենում պատվաստումից հետո
Երբ մարդուն պատվաստում են ժանտախտի դեմ, մանրէաբանական բջիջները սկսում են իրենց ակտիվ գործունեությունը: Հիվանդությանը բնորոշ կլինիկական պատկերը չի նկատվում, սակայն մարդու իմունային համակարգը սկսում է ակտիվ աշխատել՝ ստեղծելով անհատական պաշտպանություն ներմուծված շտամներից։
Եթե կրկնվում է նմանատիպ հարուցչի հետ, ապա օրգանիզմն արդեն ունի հակամարմինների բավարար պաշար, որոնք կարող են արագ ոչնչացնել վարակը: Այնուամենայնիվ, պետք է հիշել, որ մարդը կարող է պատվաստվել ժանտախտի դեմ ընդամենը մոտ մեկ տարի։
Յուրաքանչյուր փաթեթի վրա դեղամիջոցի անվանումը տրված է ինչպես լատիներեն, այնպես էլ ռուսերեն և հնչում է որպես «Կենդանի չոր ժանտախտի պատվաստանյութ»: Այն սովորաբար մատակարարվում է 10 փոշու սրվակ պարունակող տուփերով: Դրանք լիովին ստերիլ են և պետք է բացվեն ներարկումից անմիջապես առաջ:
Երբ ժանտախտը պատվաստվում է
Պատվաստումն անհրաժեշտ է հիվանդությունների կանխարգելման համար: Ներարկումը կարող է կատարվել մեծահասակների և երեխաների համար երկու տարեկանից: Մարդիկ, որոնց ցույց է տրվել ներարկումը, հետևյալն են՝
- Անասնաբույժներ և կրծողներ բռնող, տեղափոխող և մորթող մարդիկ։
- Լաբորատոր աշխատողներ, ովքեր շփվում են կենդանի ժանտախտի կուլտուրայի կամ վարակված կենդանիների հետ: Եվ այն գիտնականները, ովքեր ուսումնասիրում են աղտոտված նյութերը, նույնպես պետք է պատվաստվեն։
- Էքսպեդիցիոն ծառայության աշխատակիցներ, որոնք զբաղվում են երկրաբանական պեղումներով կամ արոտավայրերով.հողերի բարելավման աշխատանքներ։
- Բոլոր մարդկանց այն տարածքում, որտեղ տարածվում է հիվանդությունը։
Նաև բոլոր բուժաշխատողները, ովքեր ճանապարհորդում են համաճարակային տարածքներ և բուժում վարակված մարդկանց, նույնպես պատվաստվում են ժանտախտի դեմ:
Ինչպես է կատարվում պատվաստումը
Պատվաստանյութը կարող է կիրառվել մի քանի եղանակներով: Ընդհանուր առմամբ դրանք չորսն են, որոնք մենք կնկարագրենք ստորև՝
- Մաշկային. Հեղուկի կաթիլները կիրառվում են նախաբազուկի հատվածում, ընդհանուր չափաբաժինը 0,15 մլ է։ Այնուհետև այդ վայրերում խաչաձև կտրվածքներ են արվում և ակտիվորեն քսում են պատրաստուկը։
- Ենթամաշկային. Մուտքագրեք ներարկման միջոցով սկեպուլայի ստորին անկյան տակ: Օգտագործվում է 0,5 մլ դեղաչափ։
- Ենթամաշկային առանց ասեղի. Պատվաստանյութը ներարկվում է հատուկ ստերիլիզացված ներարկիչով դելտոիդ մկանների հատվածում։ Ստանդարտ դեղաչափը 0,5 մլ է, սակայն բժիշկը, ելնելով հիվանդի տարիքից, կարող է ավելացնել կամ նվազեցնել այն։
- Ներմաշկային. Ներարկվում է ասեղով և օգտագործվում է 0,1 մլ։
Պատվաստանյութի կիրառման եղանակն ընտրում է բժիշկը՝ կախված պայմաններից, հիվանդի վիճակից և տարիքից։ Բայց կարևոր է միշտ հաշվի առնել հնարավոր հակացուցումները, որոնք բավականին ընդարձակ են։
Երբ պատվաստումը հակացուցված է
Պետք է հստակ իմանալ, արդյոք ժանտախտը պատվաստված է որոշակի պայմաններում։ Այսպիսով, պլանավորված ներարկումն արգելվելու է հետևյալ դեպքերում՝
- եթե հիվանդն ունի սուր վարակիչ պաթոլոգիա;
- երբ հասանելի էլյարդի և երիկամների հիվանդություն;
- սրտի արատներով և դրա զարգացման անոմալիաներով;
- եթե ախտորոշվել է շաքարախտ;
- հղիության երկրորդ կեսին;
- եթե հիվանդը ունի տասներկումատնյա աղիքի կամ ստամոքսի խոց;
- եթե կա բրոնխիալ ասթմայի պատմություն:
ՍԱՐՍ-ով և այլ սուր հիվանդություններով տառապելուց հետո կարելի է պատվաստում կատարել, սակայն անհրաժեշտ է մեկ ամիս սպասել, որպեսզի մարդը լիովին ապաքինվի։ Եթե հիվանդի մոտ ախտորոշվել է հեպատիտ կամ մենինգոկոկային վարակ, ապա ներարկումը հետաձգվում է մինչև վեց ամսով։
Նախքան վարակի պոտենցիալ աղբյուր ունեցող երկրներ հնարավոր ճանապարհորդելը, դուք պետք է իմանաք, թե որքան է տևում ժանտախտի դեմ պատվաստումը: Նրա գործունեությունը տևում է մոտ մեկ տարի, ուստի այս ժամանակից հետո անհրաժեշտ է կրկնել պրոցեդուրան։
Կարող են լինել կողմնակի ազդեցություններ
Մի վախեցեք մարդկային ժանտախտի դեմ պատվաստվելու անհրաժեշտությունից։ Այնտեղ, որտեղ կատարվում է ներարկում, միշտ պետք է պահպանվեն ստերիլության պայմանները, հետևաբար մանիպուլյացիան գրեթե միշտ իրականացվում է բուժման սենյակի պայմաններում։ Իհարկե, համաճարակի ժամանակ միանգամայն ընդունելի է պատվաստման համար օգտագործել բոլոր հնարավորությունները։ Այս դեպքում ներարկումից սովորաբար բարդություններ չեն առաջանում, սակայն պետք է նշել բացասական ռեակցիայի հնարավոր դեպքերը՝
- ուռուցք և այտուց ժանտախտի ձողիկների ներարկման տեղում;
- հիպերեմիա, բայց թեթև;
- ցավ ներարկման տարածքում։
Հետևյալ ախտանիշները, որոնցից հիվանդները կարող են բողոքել, ցույց են տալիս ենթամաշկային ներարկվող կենդանի բակտերիաների ակտիվությունը.
- ջերմաստիճանի աննշան բարձրացում;
- մաշկի կարմրություն;
- գլխացավ և ընդհանուր վատթարացում;
- մաշկի ցան.
Երբեմն կարող են գրանցվել պաթոլոգիական ռեակցիաներ, որոնք սպառնում են հիվանդի կյանքին և առողջությանը, սակայն դրանք շատ հազվադեպ են և կապված են անհատական ռեակցիաների հետ:
Պատվաստումների ժամանակացույց
Ժանտախտի դեմ պատվաստումները պատվաստումների օրացույցում են, սակայն դրանք իրականացվում են միայն համաճարակային ցուցումների համաձայն։ Սա նշանակում է, որ մարդիկ, ովքեր ապրում են պոտենցիալ վտանգավոր տարածքներում կամ գործ ունեն կենդանի ժանտախտի հարուցիչների հետ, պետք է պատվաստվեն։
Պետք է հասկանալ, որ փորձագետները մեծ մասամբ պաշտպանում են սարսափելի պաթոլոգիայի դեմ մարդկանց զանգվածային պատվաստումների գաղափարը։ Ժամանակակից զարգացումների շնորհիվ հնարավոր եղավ նվազեցնել ժանտախտի տարածվածությունը աշխարհում։ Այնուամենայնիվ, վերջերս հաճախ են գրանցվել վարակի բռնկումներ, սակայն դրանք այլևս նախկինի նման վտանգ չեն ներկայացնում։
Ինչպես ցույց է տալիս ժամանակակից պատվաստանյութի օգտագործման պրակտիկան, այն լավ հանդուրժվում է նույնիսկ երեխաների կողմից։ Բժիշկները, սակայն, խորհուրդ են տալիս բացասական հետևանքների և ալերգիկ ռեակցիաների դրսևորումներից խուսափելու համար առաջին կես կամ մեկ ժամվա ընթացքում դուրս չգալ բուժման սենյակից և մնալ բժշկի հսկողության տակ։ Երբեմն կարող է խանգարել գլխապտույտը, կհայտնվի թուլություն։ Ծանր դեպքերում զարգանում է եղնջացան, առաջանում է անգիոեդեմա և անաֆիլակտիկ շոկ։ Բուժաշխատողն ի վիճակի է դադարեցնել նման ախտանիշները և կանխել անբարենպաստ հետևանքների զարգացումը։
Եզրակացություն
Ժանտախտի դեմ պատվաստումը կարող է իրականացվել այլ հիվանդությունների դեմ պատվաստումից ոչ շուտ, քան երկու ամիս հետո։ Այս կանոնը վերաբերում է երեխաներին: Մեծահասակներին անհրաժեշտ է միայն մեկ ամիս սեղմել: Մշակույթը շատ զգայուն է հակաբիոտիկների նկատմամբ, հետևաբար դրանցով բուժման ֆոնին ներարկումն անարդյունավետ կլինի։
Պատվաստումը համարվում է պարտադիր, բայց ոչ բոլորին է պետք պատվաստել։ Խորհուրդ է տրվում ներարկել, եթե նախատեսում եք այցելել վարակի հավանական ռիսկ ունեցող երկրներ: Եթե մարդիկ ապրում են անբարենպաստ վայրերում, ապա նույնիսկ երեխաները պետք է պատվաստվեն։ Միայն այս կերպ կարելի է արմատախիլ անել այս հիվանդությունը, ինչպես արդեն արվել է զարգացած բժշկություն ունեցող երկրներում։
