Շուրթերի վրա ազդող բազմաթիվ հիվանդությունների շարքում խեյլիտը վերջինը չէ։ Պաթոլոգիան առավել հաճախ ախտորոշվում է 50-ից 60 տարեկան մարդկանց մոտ: Դրա մի քանի սորտեր կան։ Այսօրվա հոդվածում մենք ավելի մանրամասն կանդրադառնանք գեղձի խեյլիտին։
Հիվանդության նկարագրություն
Գեղձի խեյլիտը ատամնաբուժական հիվանդություն է։ Այն սովորաբար հասկացվում է որպես բնածին կամ ձեռքբերովի պաթոլոգիաներ թքագեղձերի կառուցվածքում: Շարունակվող փոփոխությունների արդյունքում գաղտնիքն արտադրվում է ավելորդ քանակությամբ։ Աննորմալ պրոցեսը, որպես կանոն, տարածվում է միայն ստորին շրթունքի վրա։
Տղամարդիկ 2 անգամ ավելի հաճախ են տառապում հիվանդության դրսևորումներից, քան գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչները։ Դրա զարգացման վտանգը մեծանում է վատ հիգիենայի, բերանի խոռոչում բորբոքման ակտիվ օջախների առկայության և ծխողների մոտ: Ժամանակին բուժման բացակայությունը կարող է հանգեցնել պաթոլոգիայի վերափոխմանը չարորակ պրոցեսի։
Հիվանդության տարատեսակներ
Բժշկական պրակտիկայում ընդունված էտարբերակել հիվանդության երկու տեսակ՝
- Առաջնային ձև. Առաջանում է որպես անկախ հիվանդություն։ Շրթունքների մակերեսին առաջանում են կարմիր կետեր՝ լայնացած ծորաններով, որոնց վրա թուք է կուտակվում։
- Միջնակարգ ձև. Դա առողջական այլ խնդիրների արդյունք է։ Կլինիկական պատկերը լրացվում է շուրթերի այտուցով և դիպչելիս ցավով։ Լորձաթաղանթի վրա կարող են հայտնվել թքի կաթիլներ՝ թարախային աղտոտվածությամբ։ Բերանը միշտ բաց է մնում։
Հիմնական պատճառները
Առաջնային գեղձի խեյլիտը թքագեղձերի բնածին պաթոլոգիայի հետևանք է։ Եթե ծնողներն արդեն ստիպված են եղել զբաղվել այս հիվանդության հետ, ապա երեխաների մոտ դրա կրկնության հավանականությունը գրեթե 100% է: Այնուամենայնիվ, հիվանդների մոտ առաջնային ախտանշաններն ի հայտ են գալիս միայն 20 տարի անց։
Երկրորդական ձևը կարող է զարգանալ որպես հետևյալ հիվանդությունների բարդություն.
- համակարգային կարմիր գայլախտ;
- պլան քարաքոս;
- լեյկոպլակիա.
Բերանի լորձաթաղանթի անընդհատ գրգռվածությունը ուղեկցում է այս հիվանդությունների ընթացքին: Արդյունքը գեղձի հյուսվածքի աճն է, սեկրեցիայի արտադրության ավելացումը: Երկրորդային խեյլիտի առաջացման վտանգը մեծանում է բերանի խոռոչի քրոնիկական պաթոլոգիաների (պարոդոնտիտ, պարոդոնտոզ հիվանդություն), ոչ պատշաճ չափերի ատամնաշարի դեպքում:
Կլինիկական պատկեր
Գեղձի խեյլիտի ախտանշանները դժվար է շփոթել այլ հիվանդությունների հետ: Այն սկսում է իր զարգացումը շուրթերի եզրին կարմիր կետերի ի հայտ գալով։ Սա հիվանդ թքագեղձերի բերանն է։Եթե շրթունքները նրբորեն քսվում են անձեռոցիկով, որոշ ժամանակ անց այս վայրում գաղտնիքի կաթիլներ դուրս կգան։ Դա տեղի է ունենում թքի արտադրության ավելացման պատճառով: Շուրթերը մշտապես խոնավացվում են, սակայն հեղուկի գոլորշիացման պատճառով մաշկը սկսում է ճաքճքել և թեփոտվել։
Որոշ հիվանդների մոտ կլինիկական պատկերը կապված է ուժեղ քորի հետ: Մաշկը կերատինացված և անառողջ տեսք ունի, ժամանակի ընթացքում շուրթերի վրա հայտնվում է բնորոշ կեղև: Թքագեղձերի բերանների շուրջ կարող են հայտնվել սպիտակավուն գոյացություններ՝ լեյկոպլակիայի օջախներ։
Ամենաբնորոշ դրսևորումը խեյլիտի կամ Վոլկմանի հիվանդության թարախային ձևն է։ Շուրթերը սկզբում ուռչում են, դառնում զգայուն, հետո ուժեղ ցավեր են հայտնվում։ Հետազոտության ժամանակ մաշկը նոսրացած է թվում: Էպիթելը ծածկված է բազմաթիվ թարախային օջախներով։ Պալպացիայի ժամանակ խտացված թքագեղձերը լավ արտահայտված են: Սեղմելուց հետո նկատվում է թարախի կեղտերով սեկրեցիա։ Վոլկմանի խեյլիտի բարդ ընթացքն արտահայտվում է օրգանիզմի ընդհանուր թունավորման, ենթածնոտային ավշահանգույցների ավելացման ախտանիշներով։
Ախտորոշման մեթոդներ
Հիվանդությունն ունի բնորոշ կլինիկական պատկեր. Սակայն նախնական ախտորոշումը հաստատելու համար հիվանդներին նշանակվում է թքագեղձերի բիոպսիա, որին հաջորդում է հյուսվածքաբանական հետազոտություն: Ստացված նյութն ուսումնասիրվում է լաբորատոր պայմաններում։ Գեղձային խեյլիտի դեպքում թքագեղձերի հիպերտրոֆիան հայտնաբերվում է խողովակների մեջ բորբոքային ինֆիլտրատի հետ միաժամանակ: Որոշ հիվանդների մոտ էպիթելային հյուսվածքի փոփոխություններ չկան, իսկ մյուսների մոտ առկա է ականթոզ (մաշկի հիպերպիգմենտացիա):
Պահպանողական բուժում
Հիվանդության պահպանողական թերապիան իրականացվում է երկու փուլով. Նախ, հիվանդին նշանակվում են հակաբորբոքային դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են էմուլսիաներով և քսուքներով կիրառման տեսքով: Զուգահեռաբար իրականացվում է ուղեկցող հիվանդությունների բուժում։ Կիրառում են նաև ֆերմենտներով («Լիզոզիմ», «Չիմոպսին»)։ Կոմպրեսը դրվում է ախտահարված հատվածի վրա 15 րոպե՝ օրը մեկ անգամ։ Շուրթերը ոռոգելու համար օգտագործվում են տարբեր աերոզոլներ։ Առավել արդյունավետ են ճանաչվում հետևյալները՝ «Պանտենոլ», «Լիվյան»։ Գործընթացները խորհուրդ է տրվում կրկնել օրական մինչև չորս անգամ, իսկ մեկի տևողությունը՝ մոտ 25 րոպե։
Երկրորդ փուլում, երբ հիվանդությունը դառնում է թարախային, դիմում են էլեկտրակոագուլյացիայի կամ վիրաբուժական միջամտության։ Ցուցված են նաև հակաբակտերիալ միջոցներ: Այս բուժման մասին ավելի շատ մանրամասներ կքննարկվեն ստորև:
Անկախ հիվանդության ձևից՝ բոլոր հիվանդներին նշանակվում են անոթային դեղամիջոցներ՝ նրանց ընդհանուր ինքնազգացողությունը բարելավելու համար: Դրանցից մեկը Վինպոցետինն է: Օգտագործման և գնի ցուցումներ - սրանք այն հիմնական խնդիրներն են, որոնք հիվանդներին անհանգստացնում են: Այս դեղը նախատեսված է վարքագծային կամ անձի այլ խանգարումների, քնի և տրամադրության խանգարումների դեպքում: Դրա գործողությունն ուղղված է արյան անոթների պատերի թուլացմանը, արյան շրջանառության բարելավմանը և ռեոլոգիական հատկություններին։
Կիրառումը սկսվում է լուծույթի ներերակային ներդրմամբ։ Հիվանդի վիճակի բարելավումից հետո նրան տեղափոխում են պլանշետների։ Սա հենց այն է, ինչ խորհուրդ է տալիս օգտագործման հրահանգներըՎինպոցետին. Դեղամիջոցի գինը տատանվում է 70-ից 300 ռուբլի 50 դեղահատի համար՝ կախված ծագման երկրից։
Նաև համալիր թերապիան ներառում է հանգստացնող և հանգստացնող («Ֆենազեպամ»), վիտամինային և հանքային համալիրների նշանակում։ Բոլոր հիվանդները պետք է վերանայեն բերանի խոռոչի հիգիենիկ խնամքը, հրաժարվեն վատ սովորություններից։
Խեյլիտի վաղ հայտնաբերման և գրագետ բուժման դեպքում ապաքինման կանխատեսումը բարենպաստ է: Հակառակ դեպքում, աճում է թիթեղաբջջային քաղցկեղի զարգացման ռիսկը։
Վիրաբուժություն
Էլեկտրոկոագուլյացիան ճանաչված է որպես գեղձային խեյլիտի բուժման ամենահուսալի մեթոդ: Պրոցեդուրայի ընթացքում օգտագործվում է մոմի էլեկտրոդ, որը տեղադրվում է անմիջապես թքագեղձի խորքերը։ Մակերեսային կոագուլյացիայի օգտագործումը կարող է հանգեցնել ռետենսիվ կիստաների:
Եթե ախտորոշման ընթացքում հիվանդի մոտ հայտնաբերվում են մեծ թվով պաթոլոգիական օջախներ, խորհուրդ է տրվում հեռացնել դրանց հեռացումը։ Վիրահատության ընթացքում Klein գծի երկայնքով կատարվում է ձվաձեւ կտրվածք։ Այնուհետև կեղևավորվում են հիպերտրոֆիկ հյուսվածքները, այնուհետև տեղադրվում են կատվի կարեր: Վիրահատությունը կատարվում է անզգայացմամբ՝ պրոցեդուրան դարձնելով ցավազուրկ։
Ի՞նչն է վտանգավոր հիվանդությունը
Չեյլիտը բավականին տհաճ հիվանդություն է, որի դրսեւորումները վատթարացնում են մարդու կյանքի որակը։ Բացի ցավից, որն առաջանում է ճաքերի պատճառովմաշկի, կոսմետիկ խնդիրներ են առաջանում. Դեմքը դառնում է անհրապույր, իսկ շուրթերի կեղևներն ու թարախը վանող տեսք ունեն։
Չեյլիտը նախաքաղցկեղային հիվանդություն չէ։ Այնուամենայնիվ, բուժման բացակայության կամ անբարենպաստ գործոնների ազդեցության դեպքում հնարավոր է փափուկ հյուսվածքների չարորակ այլասերում և լեյկոպլակիայի զարգացում: Հետևաբար, անցանկալի է անտեսել բորբոքման սկզբնական ախտանիշները։
Կանխարգելման մեթոդներ
Հիվանդության առաջնային ձևի առաջացումը կանխել հնարավոր չէ. Երբ երեխան ծնվում է, նա արդեն ունի թքագեղձերի որոշ անոմալիաներ։
Գլենդուլյար խեյլիտի դեպքերի պատմությունը երկրորդական ձևով հիվանդների մեծ մասի մոտ ցույց է տալիս, որ պաթոլոգիան հնարավոր է խուսափել: Դրա կանխարգելումը հանգում է պատշաճ հիգիենայի և բերանի խոռոչի խնամքի, ատամնաբուժական հիվանդությունների ժամանակին բուժման և այլ խնդիրների։
Եզրակացություն
Գեղձի խեյլիտը բավականին լուրջ հիվանդություն է։ Այն բնութագրվում է թքագեղձերի պաթոլոգիական փոփոխություններով, որոնք ուղեկցվում են սեկրեցիայի արտադրության ավելացմամբ և այլ տհաճ ախտանիշներով։ Հիվանդությունը կարող է ունենալ երկու ձև՝ բնածին և ձեռքբերովի։ Անհնար է կանխել առաջինի առաջացումը։
Ձեռք բերվածը լավ է արձագանքում պահպանողական թերապիային: Հատկապես ծանր դեպքերում անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն։ Թերապիայի բացակայությունը և պաթոլոգիայի սկզբնական ախտանիշների անտեսումը կարող են հանգեցնել լեյկոպլակիայի՝ չարորակ գործընթացի զարգացմանը։
