Երեխաները շատ ավելի բարձր սրտի զարկ ունեն, քան մեծահասակները: Դա պայմանավորված է օրգանիզմի թթվածնի մեծ կարիքով և նյութափոխանակության արագ հոսքով։ Բացի այդ, երեխաները անընդհատ շարժման մեջ են: Բայց երբեմն սրտի բաբախյունը սկսում է գերազանցել նորման: Իսկ հետազոտությունից հետո երեխայի մոտ ախտորոշվում է սինուսային տախիկարդիա։ Ի՞նչ է այս պաթոլոգիան և ինչպե՞ս բուժել այն։
Պաթոլոգիայի բնութագրերը
Եկեք տեսնենք, թե ինչ է սինուսային տախիկարդիան երեխայի մոտ: Ինչպես նշվեց վերևում, սա հիվանդություն է, որը կապված է սրտի կծկումների հաճախականության ավելացման հետ: Զարկերակը կարող է զգալիորեն գերազանցել տարիքային նորման։ Նման ռիթմը ձևավորվում է սինուսային հանգույցից, որը իմպուլսների գեներատոր է, որը որոշում է կծկումների հաճախականությունը։ Դրանում հուզմունքի ալիք է հայտնվում։ Այն տարածվում է ամբողջ սրտի մկանների վրա և նպաստում դրա համաժամանակյա աշխատանքին:
Սինուսային տախիկարդիա երեխայի մոտկարող է լինել երկարաժամկետ կամ անցողիկ (իրավիճակային):
Սրտի հաճախության բարձրացումը սովորաբար մարմնի արձագանքն է ներքին և արտաքին գործոններին.
- հոգեկան լարվածություն;
- ֆիզիկական ակտիվություն;
- էմոցիաներ;
- երկարատև հիպոքսիա;
- սրտի, թոքերի պաթոլոգիա.
Պատճառները
Սկզբում պետք է ասել, որ 6 տարեկան և ավելի փոքր տարիքում սինուսային տախիկարդիան հաճախ համարվում է նորմ։ Այս երեխաները որևէ բուժում չեն պահանջում։ Այս խախտումները պարբերական բնույթ են կրում։ Ժամանակի ընթացքում նրանք ինքնուրույն հեռանում են: Սրտի հաճախականության բարձրացումը րոպեում 100-160 զարկի հետևանքով առաջացած սթրեսից, ֆիզիկական ակտիվությունից, հիպերթերմիայից, խեղդված սենյակում երկարատև մնալուց, պաթոլոգիայի նշան չէ: Բայց եթե նման պայմանը ուղեկցվում է լրացուցիչ ախտանիշներով (այդ մասին կխոսենք ստորև), ապա երեխան կարիք կունենա մասնագետների բուժմանը: Իսկ ախտաբանությանը պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել այն դեպքում, երբ խախտում հայտնաբերվի միանգամայն առողջ երեխայի մոտ, ով գտնվել է հանգիստ վիճակում։
Ի՞նչը կարող է հանգեցնել նման խախտման զարգացման։ Բժիշկներն ասում են, որ սինուսային տախիկարդիան, որպես կանոն, ի հայտ է գալիս հետևյալ պատճառներով՝
- սրտի անբավարարություն (բնածին);
- միոկարդիտ;
- անեմիա կամ հիպոգլիկեմիա;
- CNS վնաս։
Մեծ տարիքում երեխաների մոտ հիվանդության աղբյուրները կարող են լինել՝.
- անհավասար զարգացող օրգանները տանողանսարքություն;
- սթրեսային իրավիճակներ;
- սրտանոթային և նյարդային համակարգերի հիվանդություններ;
- չափազանց բարձր ֆիզիկական ակտիվություն;
- վահանաձև գեղձի խանգարում.
Բնութագրական ախտանշաններ
Որպեսզի որոշեք, թե որ զարկերակն է համարվում տախիկարդիայի ախտանիշ, պետք է ծանոթանալ տարիքային նորմերին։ Բժիշկները նշում են հետևյալ ցուցանիշները՝
- մանուկներ մինչև 5 ամսական - 140-160;
- մանուկներ 6 ամսական - 130-135;
- փշրանքներ 1 տարեկան - 120-125;
- 2 – 110-115 տարեկան երեխաներ;
- երեխաներ 3-4 տարեկանում - 105-110;
- երեխաներ 5-7 տարեկան - 100-105;
- դպրոցականներ 8-9 տարեկան - 90-100;
- երեխաներ 10-12 տարեկան - 80-85;
- դեռահասներ 12 տարեկանից - 70-75.
Պաթոլոգիան ախտորոշվում է, եթե զարկերակի հաճախականությունը 10-60%-ով գերազանցում է նշված տարիքային նորմերը։ Այսպիսով, սինուսային տախիկարդիան կասկածվում է 1 տարեկան երեխայի մոտ 140 զարկից բարձր հաճախականությամբ։
Սակայն պաթոլոգիայի զարգացման մասին է վկայում ոչ միայն սրտի կծկումների քանակը։ Հիվանդությունը բնութագրող լրացուցիչ ախտանիշներն են՝
- ցավ սրտի շրջանում;
- հանկարծակի գլխապտույտ;
- շնչառություն առանց պատճառի;
- թուլություն;
- մթնում աչքերում հանկարծակի շարժումներով;
- ուշաթափություն.
Այսպես է դրսևորվում ծանր սինուսային տախիկարդիան երեխայի մոտ։
Ախտորոշման մեթոդներ
Այս հիվանդությունը հայտնաբերելու համար բժիշկը նշանակում է հատուկ հետազոտություններ՝
- Էլեկտրասրտագրություն. ԷՍԳ-ով երեխաների մոտ սինուսային տախիկարդիան բավականին հստակ դրսևորվում է: Արդյունքները ցույց են տալիս սրտի կծկումների հաճախականության և ինտենսիվության խախտում։ Սրտի վրա դրված ատամները, ինչպես նաև դրանց միջև եղած ընդմիջումները թույլ են տալիս բժշկին արագ ախտորոշել։
- Ուլտրաձայնային. Ուսումնասիրությունը գնահատում է սրտի աշխատանքը և փականների վիճակը։
- Վահանաձև գեղձի հորմոնների քանակի արյան թեստը պատկերացում է տալիս տախիկարդիայի հնարավոր պատճառների մասին։
- MRI-ն կարող է հայտնաբերել սրտի պաթոլոգիաները, որոնք հիվանդություններ են հրահրում:
- Էլեկտրասրտագրություն ըստ Հոլթերի. Նման ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս 1 օրվա ընթացքում ֆիքսել սրտի աշխատանքը։ Այս հետազոտության օգնությամբ որոշվում է մարմնի աշխատանքը տարբեր բեռների տակ։
- Էլեկտրաֆիզիոլոգիական հետազոտությունը թույլ է տալիս ուսումնասիրել պաթոլոգիայի մեխանիզմները սրտի միջով իմպուլսի բաշխման մեթոդով։
Բուժում
Պաթոլոգիայի դեմ պայքարի մեթոդները բավականին երկիմաստ են. Եթե տախիկարդիայի ախտանիշները բացակայում են, և երեխան իրեն լավ է զգում, ապա նա կարող է լավ անել առանց դեղորայքի: Սակայն նման երեխաներին խորհուրդ է տրվում համակարգված կրկնակի հետազոտություններ անցնել և այցելել սրտաբանին։ Եթե երեխայի մոտ սրտի սինուսային տախիկարդիան ընթանում է տհաճ ախտանիշներով, ապա դեղորայքային թերապիան պարտադիր է։ Միաժամանակ երեխաներին խորհուրդ է տրվում ընդունել հիմնականում մեծահասակների համար նախատեսված դեղամիջոցներ։ Այդ իսկ պատճառով բժիշկները դրանք նշանակում են շատ զգույշ՝ ընտրելով ճիշտ չափաբաժիններն ու ռեժիմները։բուժում։
Սովորաբար, թերապիան բաղկացած է հետևյալ դեղերի խմբերից՝
- հանգստացնող դեղեր;
- դեղորայք, որոնք մասնակցում են արյունաստեղծմանը;
- վիտամինային համալիրներ;
- սրտային գլիկոզիդներ (եթե խնդիրը սրտում է):
Խիստ վտանգավոր է և հակացուցված է ինքնուրույն փորձարկել դեղերը: Նման պաթոլոգիայի դեպքում դեղերը պետք է նշանակվեն բացառապես սրտաբանի կողմից: Սթրեսային իրավիճակներով հրահրված հիվանդության դեպքում նշանակվում են հանգստացնող դեղաբույսերի թուրմեր՝ մայրական խոտաբույս, վալերիան, անանուխ։
Հարձակման դադարեցում
Ծնողները պետք է պատրաստ լինեն նրան, որ ցանկացած պահի երեխան կարող է հանկարծակի բացասական ախտանիշներ դրսևորել։ Եթե հարձակում է տեղի ունենում, դուք պետք է գործեք հետևյալ կերպ՝
- Անպայման ապահովեք օդային հասանելիություն: Բացեք օձիքը, բերեք կամ տարեք երեխային պատուհանի մոտ։
- Դրեք սառը սրբիչ ձեր ճակատին:
- Խորը շունչ քաշեք երեխային և պահեք այն մի քանի վայրկյան: Այս պարզ ընթացակարգը կարող է նվազեցնել ձեր սրտի զարկերը։
Եթե այս գործողությունները բավարար չէին, և երեխայի վիճակը չի բարելավվում, ապա անհապաղ դիմեք բժիշկներին։
Կանխարգելման միջոցառումներ
Երեխայի մոտ այնպիսի հիվանդության առաջացումից խուսափելու համար, ինչպիսին է սինուսային տախիկարդիան, ուշադիր հետևեք փշրանքների առողջությանը:
Շատ կարևոր է ապահովել հետևյալ կանխարգելումը.
- Երեխան պետք է նորմալ հանգստանա։
- Համապատասխան սնուցումը կարևոր է։
- Կարևոր է պաշտպանել ձեր երեխային սթրեսից։
- Ամեն օր դուրս եկեք դրսում։
- Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը ճիշտ չափեք, հատկապես եթե երեխան սպորտով է զբաղվում կամ բացօթյա խաղերի սիրահար է։
- Ծնողները պետք է վերացնեն բոլոր վատ սովորությունները: Չէ՞ որ դրանք շատ բացասաբար են ազդում նորածինների առողջության վրա։
Սինուսային տախիկարդիան լուրջ հիվանդություն չի համարվում: Այնուամենայնիվ, շատ կարևոր է վերահսկել երեխայի վիճակը: Իսկ եթե բժիշկը դեղորայք է նշանակել, ապա նման թերապիան պետք է ամբողջությամբ պահպանվի։
