Ինչպես կարելի է եզրակացնել, SanPiN-ի կողմից Ռուսաստանի Դաշնության տարածքում սահմանված կանոնների ուսումնասիրությունը, մակաբույծ հիվանդությունների կանխարգելումը, նման առողջական խնդիրների բուժումն ու ախտորոշումը շատ կարևոր թեմա է ժամանակակից բժշկության համար։ Հայտնի են բազմաթիվ պաթոգեններ, որոնք առաջացնում են պարազիտոզ: Ոչ պակաս դեղամիջոցներ, մոտեցումներ, պաթոլոգիաների դեմ պայքարի մեթոդներ կան։ Ախտորոշումը պարզելու մի քանի եղանակ կա. Փորձենք ընդհանուր առմամբ հասկանալ, թե ինչ է պարազիտոզը և ինչու են դրանք վտանգավոր։
Ընդհանուր տեղեկություններ
Զարմանալի ոչինչ չկա, որ մեր երկրում նույնիսկ առանձին փաստաթուղթ է հրապարակվել մակաբույծ հիվանդությունների մասին՝ SanPiN։ Իհարկե, ոչ բոլորն է նվիրված հենց նման խնդրին, այլ առանձին գլուխներ են ներկայացվում, որպեսզի տարբեր ձեռնարկություններ իրենց գործունեությունը կազմակերպեն այնպես, որ նվազագույնի հասցնեն հիվանդությունների տարածման ռիսկը։ Ինչու է դա այդքան կարևոր: Ինչպես հաշվարկվածԳիտնականներ, կան մոտ մեկուկես հազար հիվանդություններ, որոնք վտանգավոր են մարդկանց և կենդանիների համար, և վարակիչ պաթոլոգիաների այս ընդհանուր թվից մակաբույծը կազմում է գրեթե մեկ քառորդը՝ մոտ չորս հարյուր սորտեր։
Մեր երկրում տարածված է մակաբույծների կողմից հրահրված 36 հիվանդություն. Հանրային առողջության համար պատասխանատու նախարարության պաշտոնական վիճակագրության մեջ ուշադրություն է դարձվում 13 տեսակի. Որոշ գիտնականների կարծիքով՝ նահանգի տարածքում նման հիվանդություններով տառապող ավելի քան երկու տասնյակ միլիոն մարդ կա։ Աստիճանաբար հիվանդների թիվը միայն ավելանում է՝ չնայած բնակչությանը հիգիենայի մասին կրթելու փորձերին։ Չի օգնում նաև նոր օրենսդրական ակտերի ներդրումը, որոնք ուղղված են հիվանդությունների կանխարգելմանը և տարածվածության մակարդակի նվազեցմանը։
Ընդհանուր խնդիր
Այս պահին հնարավոր չէ վերացնել կենդանիների և մարդկանց վարակիչ և մակաբուծական հիվանդությունների զարգացման հետ կապված խնդիրները. հաճախ մարդիկ վարակվում են ընտանի կենդանիներից։ Հելմինտները սկզբում մակաբույծ են անում կենդանու մարմնում, միայն դրանից հետո տեղափոխվում մարդու օրգանիզմ։ Հիվանդանալու վտանգ կա, եթե ուտում են ջերմապես չմշակված կամ վատ մշակված խոզի, տավարի և ձկների միս։ Կատուներից և շներից պաթոլոգիական գործակալի փոխանցման դեպքերը հազվադեպ չեն: Դուք կարող եք վարակվել վայրի կենդանուց՝ բուսական սննդի և ջրի միջոցով, որի մեջ ներթափանցել են մակաբույծի թրթուրները։
Հատկապես վտանգավոր են ընտանի կենդանիները, որոնցում շատ տարածված են տոքսոկարաները: Մանրադիտակային վնասատուների այս բազմազանությունը առաջացնում է ներքին օրգանների տոքսոկարիազ: Համեմատաբարհաճախ հիվանդությունը ախտորոշվում է երեխաների մոտ: Հիմնական դրսեւորումը աչքի պաթոլոգիան է, ալերգիան, բրոնխիալ ասթման։ Հնարավոր է ուղեղի հյուսվածքի անուղղելի վնաս. Ռուսաստանի Դաշնության տարածքում մակաբուծական հիվանդության կանխարգելման խնդիրը մեր սովորական ապրելակերպի առանձնահատկությունների մեջ է։ Երեխաները, հատկապես փոքրերը, հաճախ խաղում են toxocara-ի ձվերով աղտոտված ավազատուփերում: Ըստ բժիշկների՝ շրջակա միջավայրի աղտոտումը, որտեղ մարդն ապրում է, հավասարապես վտանգավոր է բոլոր տարիքային խմբերի մարդկանց համար։
Վիճակագրության մասին
Մեզ մոտ վերջին մի քանի տասնամյակների ընթացքում հարյուր անգամ ավելացել են միայն բժիշկների կողմից գրանցված տոքսոկարիազի պաշտոնական դեպքերը։ SanPiN-ում մակաբուծական հիվանդությունների կանխարգելմանը նվիրված կանոնները որոշ չափով ձևակերպված են իրավիճակը վերահսկելու համար, թեև մինչ այժմ իրավիճակը իսկապես արդյունավետորեն դեպի լավը փոխելու միջոց չկա: Բանն այն է, որ համաճարակային իրավիճակը վատթարացնում են գրեթե ցանկացած բնակավայրում, հատկապես խոշոր բնակավայրում բնակվող վայրի շները։ Հայտնի է, որ մայրաքաղաքում այսպես են ապրում ավելի քան մեկ միլիոն կենդանիներ՝ հարյուրավոր տոննաներով վարակված կղանք առաջացնելով: Ինչպես ցույց են տալիս անասնաբուժական ծառայությունների ուսումնասիրությունները, վայրի շների մոտ տոքսոկարա նկատվում է կեսից ավելին: Հողի բոլոր նմուշների մոտ 40%-ը վարակված է մակաբույծ ձվերով: Սա բնորոշ է նաև խաղահրապարակների, մանկական գոտիների, բնակելի թաղամասերի հարակից հողամասերի համար։
Ռիսկեր և վտանգներ
Toxocara-ն մակաբույծ հիվանդության հարուցիչ է, որը կարող է բացակայել տնային շան օրգանիզմում, և դեռկենդանին դառնում է մարդու վարակի աղբյուր. Անհատը կարող է փողոցից թրթուր բերել թաթերի վրա։ Մարդու, հատկապես երեխաների օրգանիզմ ներթափանցումը ժամանակի հարց է դառնում։
Վերջին շրջանում մեծ քաղաքներում շների թիվը խիստ աճել է։ Բժիշկները կարծում են, որ դա ստիպում է տոքսոկարիազը դիտարկել որպես հիգիենայի հիմնական խնդիրներից մեկը: Սա կարեւոր է էկոլոգիայի, հողը մաքրելու տեսակետից։ Պահանջվում են ավելի արդյունավետ, քան ներկայումս առկա միջոցները՝ հողը վտանգավոր պաթոգենից պաշտպանելու համար: Այսօր տոքսոկարիազը իրավամբ համարվում է հասարակության համար ամենավտանգավոր հելմինտիազներից մեկը: Քաղաքաբնակների համար վտանգը շատ, շատ բարձր է:
Խնդիրներ. Toxocara-ն միակը չէ
Ինչպես տեսնում եք մակաբուծական հիվանդությունների խնդրին նվիրված հրապարակումներից, մի փոքր ավելի քիչ հաճախ, քան toxocara-ն, բայց դեռ շատ հաճախ շրջակա միջավայրում կան baylisaskaris ձվեր: Այս պաթոլոգիական գործակալը սովորաբար ապրում է ջրարջի մարմնում, մարդկանց մոտ այն հրահրում է ծանր հիվանդություն՝ մահվան հանգեցնող հավանականության բարձր աստիճանով։ Եթե մարդիկ կերակրում են վայրի ջրարջներին, վարակվելու հավանականությունը հատկապես մեծ է լինում։
Կիստիկական էխինոկոկոզի դեպքերը հազվադեպ չեն: Ալվեոկոկոզով հիվանդները համեմատաբար հաճախ են հանդիպում: Այս հիվանդությունները համարվում են շատ վտանգավոր, ծանր։ Մակաբույծը մարդու օրգանիզմ է մտնում շների հետ շփման միջոցով։ Եթե դեպքը հատկապես ծանր է, ապա նույնիսկ հիվանդին վիրահատելը թույլ չի տալիս բուժել: Այս դեպքում քիմիաթերապիան ցուցված է երկար տարիներ՝ հաճախ մինչև վերջ։կյանքը։ Կանխատեսումը գրեթե միշտ անբարենպաստ է։
Հոսքի առանձնահատկությունները
Էխինոկոկոզը մակաբուծական հիվանդություն է, որը հրահրվում է ցիստոդների դասին պատկանող միկրոօրգանիզմների կողմից։ Ձվերը ածում են շների ցեղի անհատները. նրանք հելմինտի վերջնական տերերն են: Շրջակա միջավայրում ձուն ազատվում է կեղևից՝ դառնալով օնկոսֆերա։ Եթե մարդը կուլ է տալիս նման գոյացությունը, գունդը աղիների պատերի միջով ներթափանցում է շրջանառության համակարգ և տարածվում ներքին համակարգերով։ Թոքային համակարգի և ուղեղի վնասման վտանգ կա։ Երիկամները և լյարդը կարող են ախտահարվել: Ընտրելով հարմար տեղայնացում՝ օնկոսֆերան վերածվում է թրթուրի:
Ալվեոկոկոզը հրահրում է կապը մակաբույծի վերջնական հյուրընկալողի հետ: Կոպրոֆագիան հելմինտի տարածման հիմնական ուղին է։ Հնարավոր է վարակի փոխանցման աերոգեն ճանապարհով, շփման, ձեռքերի և ջրի, երիզորդի ձվերով վարակված սննդի միջոցով։ Փոխանցման գործոններից են խոտն ու օդը, սնունդը, միջատները։
Բաշխման և հոսքի նրբությունները
Ուսումնասիրելով մակաբուծական հիվանդության համաճարակաբանությունը՝ գիտնականները պարզել են, որ կան որոշակի ռիսկային խմբեր՝ մարդիկ, ովքեր ավելի հաճախ են հիվանդանում, ինչպես նաև մարդիկ, որոնց հիվանդությունն ավելի ծանր է։ Ռիսկի գործոնները որոշվում են անձի ակտիվությամբ, նրա սոցիալական կարգավիճակով, տնտեսական ակտիվությամբ: Ռիսկերի պատճառ է հանդիսանում անասնաբուծությունը, հատապտուղներ ուտելը, մակաբույծով վարակված բանջարեղենը։ Ոչխարաբուծությունը ևս մեկ ռիսկի գործոն է։
Մակաբուծական հիվանդության զարգացման նախատրամադրվածություն նկատվում է երկրորդով տղամարդկանց մոտ.արյան խումբ. Նրանց հիվանդությունը հաճախ ազդում է թոքերի և լյարդի վրա: Թրթռոցիստներն ունեն տեղային, համակարգային ազդեցություն օրգանիզմի վրա։ Իմունիտետը ճնշված է, զարգանում է զգայունության ռեակցիա, խախտվում է նյութափոխանակությունը։ Երբեմն կարող եք տեսնել անմիջական ձևի ալերգիկ ռեակցիաներ, կա համակարգային ամիլոիդոզ, ֆիբրոզ: Լիմֆատիկ, սրտի, անոթային համակարգերի հնարավոր վնաս: Բորբոքային օջախները հանգեցնում են նեկրոտիկ պրոցեսների թրթուրի մոտ գտնվող հատվածներում:
Դրսևորումների մասին
Դեպքի սիմպտոմատոլոգիան կախված է օրգանիզմ ներթափանցած հարուցչի տեսակից։ Մակաբուծական հիվանդության մասին կարող եք կասկածել, եթե մարդն արագ հոգնում է, հաճախ իրեն վատ է զգում և թուլանում։ Հիվանդն ունի ալերգիկ ռեակցիաներ, հաճախ մաշկի ցան է առաջանում, ախորժակը վատանում է։ Որոշ հելմինտների դեպքում ախորժակը կարող է ակտիվանալ: Տարբերակներից որևէ մեկի դեպքում քաշը նվազում է: Բացի այդ, մակաբույծներով վարակվելը դրսևորվում է որպես աթոռի խախտում, փսխում և սրտխառնոց։ Ձեր ստամոքսը կարող է ցավել։ Կղանքը հետազոտելով՝ կարելի է գտնել մակաբույծների կամ ամբողջական անհատների բեկորներ։
Որոշ տեսակի ներխուժման դեպքում հիվանդը անհանգստանում է անուսի մոտ քորից: Քունը խանգարված է. Անալիզները ցույց են տալիս արյան մեջ հեմոգլոբինի կոնցենտրացիայի նվազում։ Հնարավոր է արյան կարմիր բջիջների քանակի նվազում։ Գոյություն ունեն մակաբույծների համեմատաբար հազվադեպ ձևեր, որոնք բնադրում չեն ստամոքս-աղիքային տրակտում։ Դրանք հանգեցնում են ախտանշանների՝ կապված ներխուժման տարածքի հետ: Այսպիսով, եթե մակաբույծը ապրում է լյարդում, հիվանդը զգում է սրտխառնոց և ցավ աջ կողերի տակ, մաշկի երանգի փոփոխություն դեպի դեղնավուն։
Տարբերակներ և պատճառներ
Որպեսզի վարակիչ և մակաբուծական հիվանդությունների կանխարգելումն արդյունավետ լինի, պետք է իմանալ, թե ինչ տեսակի հիվանդություններ կան։ Հելմինտիազները բաժանվում են լուսային, լյարդային, հյուսվածքային, թոքային: Կան ակնաբուժական հելմինտիազներ. Այս խմբին է պատկանում ֆիլարիազը։ Բժշկական պրակտիկայում առավել հաճախ հանդիպում են քորոցներ, կլոր որդեր, ճիճուներ: Ջարդիազի դեպքերը հազվադեպ չեն:
Ձուն, թրթուրը կարող է մարդու օրգանիզմ ներթափանցել սննդի, մրգերի, բանջարեղենի հետ, բավականաչափ չլվացված, պարունակող հողային ներդիրներ: Որոշակի ռիսկեր կապված են վատ լվացված սպասքի և ձեռքերի վատ հիգիենայի հետ: Ըստ այդմ, հիմնական կանխարգելիչ միջոցը հիգիենայի պահանջների և կանոնների անբասիր պահպանումն է։
Pinworms and Giardia
Դուք կարող եք վարակվել քորոցով, եթե մակաբույծ ձու կուլ տաք: Այն կարող է հայտնվել մարդու ձեռքում։ Հաճախ այս գործակալի ձվերը հայտնաբերվում են եղունգների տակ: Մակաբուծային հիվանդության կանխարգելման հիմնական միջոցը անձնական հիգիենայի մանրակրկիտ պահպանումն է։ Նման ներխուժմամբ հիվանդացած մարդը մակաբույծի ձվերը բաց է թողնում շրջակա միջավայր։ Նրանք կարող են դիմել կենցաղային իրերի, հագուստի և անկողնային պարագաների, կենցաղային իրերի: Եթե առողջ մարդը դիպչում է նման իրերին, ձեռքերը վարակվում են ձվերով, որոնք հետո կարող են ներթափանցել ներս։
Ջիարդիայի կողմից առաջացած մակաբուծական հիվանդության կանխարգելման գործում արդյունավետ լինելու համար դուք պետք է իմանաք այս պաթոլոգիական նյութով վարակվելու մեխանիզմը: Գերակշռող ճանապարհը բանավոր-ֆեկալային է։ Մարդը, ով ունի այս վարակը, ձվեր է արտազատում որոշակի օրերին, երբ դրանք կուտակվում են մարմնումբավական. Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ օրական կարող է հատկացվել մինչև երկու միլիոն օրինակ։
կարգավիճակի թարմացում
Մակաբուծական հիվանդությունների ախտորոշումը ներառում է մի քանի հաջորդական փուլեր. Նախ բժիշկը պարզաբանում է գանգատները, ուսումնասիրում հիվանդության պատմությունը, ապա հիվանդին ուղղորդում լաբորատոր հետազոտությունների։ Ձվերը նույնականացնելու համար կղանքի նմուշներ վերցրեք: Ստացեք փոքր քանակությամբ արյուն ELISA վերլուծության համար: Այս ուսումնասիրությունը օգնում է բացահայտել հելմինթային հակամարմինները՝ իմունիտետի այնպիսի սպիտակուցային տարրեր, որոնք ի վիճակի են բացահայտելու և վերացնելու պաթոգենը։
Ցուցադրվում է աղիքային տրակտի ռենտգեն հետազոտություն՝ վիճակը պարզաբանելու համար: Եթե բացերի մեջ շատ ախտածիններ են կուտակվել, ապա դրանք երեւում են նկարում։ Էնտերոբիազը որոշելու համար անհրաժեշտ է քերել: Քսուքը հետազոտվում է մանրադիտակի տակ։ Ախտորոշումը հաստատվում է ձվերի հայտնաբերման դեպքում: Երբեմն կղանքում որդեր են նկատվում։ Որոշ դեպքերում լրացուցիչ նշանակվում է ինֆեկցիոնիստի հետազոտություն։
Ի՞նչ անել?
Մակաբուծական հիվանդությունների բուժումը կատարվում է միայն մասնագետի հսկողության ներքո։ Բժիշկը դեղեր է նշանակում. Ներխուժումից ազատվելու և վարակի հետևանքները վերացնելու համար նշանակվում է բազմաբնույթ թերապևտիկ դասընթաց։ Երբեմն անհրաժեշտ է վիրահատություն: Հիվանդին ցուցադրվում են հակահիստամիններ, պրոբիոտիկներ, էնտերոսորբենտներ: Անեմիա հաստատվելու դեպքում նշանակվում են ֆոլաթթու, երկաթ, վիտամիններ պարունակող պատրաստուկներ։ Որոշակի դեղագործական արտադրանքի ընտրությունը հիմնված է անեմիայի տեսակի վրա:
Լեղուղիների դիսկինեզիայի համար անհրաժեշտ են դեղամիջոցներ, որոնք խթանում են այս նյութի արտահոսքը՝ կայունացնելով ծորանների պատերի տոնուսը։ Սովորաբար, մարսողական համակարգի աշխատանքը բարելավելու համար լրացուցիչ նշանակվում են ֆերմենտային դեղամիջոցներ: Նվազեցրեք ալյուրի և քաղցրավենիքի ընդունումը սննդի հետ, նվազեցրեք ածխաջրերի քանակը։ Թերապևտիկ կուրսը ցուցադրվում է ոչ միայն հիվանդին, այլև նրա հետ նույն տանը ապրող բոլոր հարազատներին, քանի որ կա վարակիչ ֆոկուսի վտանգ։ Շատ կարևոր է պատասխանատու լինել հիգիենայի համար։ Ցանկալի է եփել սպիտակեղենը և խնամքով արդուկել բուժման ողջ ժամանակահատվածը։ Նույնքան կարևոր է ձեռքերը օճառով կանոնավոր ջանասիրաբար լվանալը սովորություն դարձնելը։ Ցանկալի է երկար եղունգները կտրել։
Հնարավո՞ր է վտարել:
Մակաբուծական հիվանդությունների կանխարգելումը բավականին պարզ և միևնույն ժամանակ չափազանց բարդ խնդիր է։ Նման պաթոլոգիաները բացառելու համար անհրաժեշտ է առավելագույն պատասխանատվությամբ պահպանել հիգիենիկ միջոցառումները։ Ընդհանուր դեպքում սա բավական է, բայց շատերի համար դրանք դժվար են։ Կարևոր է սնունդն ու ձեռքերը մանրակրկիտ լվանալ։ Հատկապես ուշադիր վերահսկվում են փոքր երեխաները: Պետք է հիշել կենդանիների կողմից սպառնացող վտանգը և, հնարավորության դեպքում, բացառել շփումը կենդանական աշխարհի որևէ ներկայացուցիչի հետ։
