Բժշկական պրակտիկայում հիվանդի վիճակը գնահատելու և ախտորոշումը ավելի ճիշտ որոշելու համար շատ հաճախ օգտագործվում է մատից կամ երակից արյան ընդհանուր թեստ։ Ներկայումս օգտագործվում է մարդու օրգանիզմից արյան նմուշառման երկու մեթոդ՝ մազանոթ և երակային։ Արյան նմուշառման մազանոթային մեթոդը նշանակում է, որ արյունը վերցվում է մատի բարձիկից, առավել հաճախ՝ մատնեմատից։ Երակային - երակից: Մատից կամ երակից արյան տարբերությունն այն է, որ երակային արյունն ավելի արժեքավոր է անալիզի համար։ Այն իր բաղադրության մեջ պարունակում է շատ ավելի մեծ քանակությամբ տարբեր բաղադրիչներ։ Ելնելով դրանից՝ կարող ենք եզրակացնել, որ երակից արյան անալիզն ավելի ճշգրիտ է։
Որտե՞ղ է օգտագործվում մատի թեստը
Մատից արյուն վերցնելու դեպքում այն օգտագործվում է ընդհանուր անալիզների համար (կլինիկական): Այս տեսակի հետազոտությունը կատարվում է միայն արյան մեջ ընդգրկված բաղադրիչների վրա՝ էրիթրոցիտներ, հեմոգլոբին, լեյկոցիտներ ևթրոմբոցիտներ. Ամենից հաճախ նման վերլուծությունը նշանակվում է բժշկական հանձնաժողով անցնելու, վկայականներ ստանալու, ինչպես նաև մարդու մարմնի վիճակի ընդհանուր մոնիտորինգի համար: Այն միշտ նշանակվում է այն մարդկանց համար, ովքեր առաջին անգամ դիմել են բժիշկ-մասնագետի բուժման կամ խորհրդատվության համար:
Որտեղ օգտագործվում է երակային անալիզ
Երակից արյան հետ կապված իրավիճակը մի փոքր այլ է. Շնորհիվ այն բանի, որ երակային արյունը բաղադրությամբ գերազանցում է մատի կենսաբանական հեղուկին, դրա վերլուծությունը կարող է բացահայտել տարբեր հիվանդություններ և վարակներ։ Անհնար է դրանք որոշել մատից արյունը հետազոտելիս։
Երակային արյունը կարող է օգտագործվել հետևյալ տեսակի թեստերի համար՝
- կենսաքիմիական.
- Դեղերի մասին.
- Հորմոնների մասին.
- Վարակիչ գործակալների նույնականացում, որոնք հանդիսանում են հիվանդության հարուցիչ:
- Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների ախտորոշում.
Ինչ հիվանդություններ են բացահայտում անալիզը
Նաև երակային արյան թեստը կարող է հայտնաբերել հիվանդությունները վաղ փուլում, ինչպիսիք են՝
- Անեմիա.
- Լեյկոզ.
- Ջրազրկում.
- Աուտոիմուն հիվանդություններ.
- Թրոմբոֆլեբիտ.
- Թթվածնի անբավարարություն.
- Ալերգիա.
- Երիկամների ֆունկցիայի խանգարում.
- Խնդիրներ սրտանոթային համակարգի հետ.
- Իմունիտետի պաշտպանիչ ֆունկցիայի նվազում.
Մեկ այլ կարևոր տարբերություն երակային և մատնահետքի նմուշառման միջև վերլուծվող նյութի քանակն է: Բարձիցմատից կարելի է միայն մի փոքր արյուն ստանալ, և այն վերցվում է երակից, եթե հիվանդին միանգամից մի քանի հետազոտություն նշանակեն։ Շատ ավելի շատ նյութ կարելի է վերցնել երակից:
Երբ CBC պատվիրվում է
Բթամատի արյան ստուգումը կամ, այսպես կոչված, արյան ընդհանուր թեստը երակից և արյունը մատից, ախտորոշման և կանխարգելման շատ տարածված և տարածված տեսակ է: Յուրաքանչյուր գործընթաց, որը տեղի է ունենում մարմնում, և հատկապես հիվանդության զարգացման գործընթացը, նկատելի հետք է թողնում արյան քիմիական բաղադրության մեջ։ Քանի որ անալիզն արտացոլում է օրգանիզմում տեղի ունեցող բոլոր կոնկրետ գործընթացները, սա օրգանիզմի վիճակի մասին տեղեկատվություն ստանալու ամենահասանելի, արագ և ճշգրիտ մեթոդներից մեկն է։
Նաև մատից կամ երակից արյան կլինիկական անալիզը կլինիկական հետազոտության կամ պլանային բժշկական զննության պարտադիր ընթացակարգ է: Բժիշկը պետք է նշանակի վերլուծություն, նախքան որոշակի հիվանդության բուժումը սկսելը: Սա պարտադիր է, քանի որ, օրինակ, թրոմբոցիտների անբավարար կոնցենտրացիայի դեպքում հակակոագուլանտներ չեն կարող նշանակվել։ Սա կարող է հանգեցնել արյունահոսության մարմնի ներքին խոռոչում։
Արյուն վերցնելու և հետազոտությանը նախապատրաստվելու գործընթացը
Երակից արյան և մատից արյան ընդհանուր անալիզի ժամանակ կենսանյութը վերցվում է մատից։ Նախքան ընթացակարգը սկսելը, ձախ ձեռքի մատներից մեկը պետք է քսել սպիրտ պարունակող լուծույթով։ Սա ախտահանման համար է։ Երբ մակերեսը ախտահանվում է, արագ շարժումով, մաշկի վրա կտրվածք է արվում ոչ խորությամբ.ավելի քան 3 մմ: Երբ արյունը դուրս է գալիս բարձիկների մակերեսին, նրանք սկսում են այն հավաքել հատուկ պիպետտով, իսկ հետո լցնել բժշկական կոլբայի մեջ։ Արյան մի փոքր մասը քսում են լաբորատոր ապակու հատուկ կտորի վրա։ Ընդհանուր վերլուծությունը ամենապարզ ընթացակարգն է, որը հատուկ ուսուցում չի պահանջում: Բայց որոշ դեպքերում բժիշկները խորհուրդ են տալիս կենսանյութը ընդունել դատարկ ստամոքսին, որպեսզի հնարավորինս վերանան այն գործոնները, որոնք կարող են ազդել հետազոտության արդյունքի վրա: Այն դեպքում, երբ անհրաժեշտ է կարճ ժամանակահատվածում մի քանի անգամ կատարել երակից արյան և մատից արյան ուսումնասիրություն, արյան նմուշառումը պետք է կատարվի միաժամանակ, նույն պայմաններում։։
Ցուցանիշները ընդհանուր վերլուծության մեջ
Երակից և մատից արյուն վերցնելուց և ուսումնասիրություն կատարելուց հետո հիվանդին տրվում է թուղթ, որը պարունակում է տեղեկատվություն արյան մեջ պարունակվող բաղադրիչների մասին։ Այսպիսով, ցուցանիշների թվում կարելի է նշել՝
- Հեմոգլոբինը արյան ընդհանուր անալիզի ամենակարեւոր ցուցանիշն է։ Հեմոգլոբինը գրեթե առանցքային դեր է խաղում շնչառական գործընթացում։ Այն օգնում է թթվածնի տեղափոխմանը ամբողջ մարմնով: Թթվածինն ապահովում է յուրաքանչյուր բջիջի կենսական էներգիա, ինչպես նաև արտազատում է ածխաթթու գազ՝ այն հետ տեղափոխելով թոքեր։
- Էրիտրոցիտները կարմիր գնդիկներ կամ մարմիններ են, որոնք ամենաշատն են՝ համեմատած մյուս բաղադրիչների հետ: Կարմիր արյան բջիջների գործառույթները գրեթե նույնական են հեմոգլոբինի գործառույթներին: Հեմոգլոբինը, լինելով բջիջների ներսում, շարժվում է մարմնով կարմիր արյան բջիջների օգնությամբ։
- Գույնցուցանիշ - այս ցուցանիշը սերտ կապ ունի վերը թվարկված ցուցանիշների հետ: Գույնի ցուցիչը ցույց է տալիս արյան կարմիր բջիջների հագեցվածության աստիճանը հեմոգլոբինով:
- Ռետիկուլոցիտներ՝ բջիջներ՝ էրիթրոցիտների «էմբրիոններ»: Այսինքն՝ ռետիկուլոցիտները երիտասարդ էրիթրոցիտներ են, որոնք հատուկ հորմոնի ազդեցությամբ կարողանում են վերածվել էրիթրոցիտների չափահաս մոդելի։ Ցանկացած օրգանիզմում կա ռետիկուլոցիտների որոշակի պաշար, որը ստեղծվել է այնպես, որ կարմիր արյան բջիջների անհետացման դեպքում դրանք կարողանան փոխարինել դրանք։
- Թրոմբոցիտները արյան այն բաղադրիչն են, որը պատասխանատու է մակարդման համար:
- Թրոմբոկրիտը մարմնում արյան ընդհանուր ծավալի և դրանում գտնվող թրոմբոցիտների քանակի հարաբերակցության ցուցանիշն է։
- ESR - էրիթրոցիտների նստվածքի արագություն: Արյան պլազմայի սպիտակուցային ֆրակցիաների հարաբերակցությունը արտացոլող ցուցանիշ։
- Լեյկոցիտները արյան սպիտակ բջիջներ են: Նրանք պաշտպանում են օրգանիզմը վարակներից և ալերգեններից։ Նրանք նաև խաղում են արյան մաքրման դեր բջիջների քայքայման արտադրանքներից:
- Լեյկոցիտների բանաձեւ - պարամետր, որը պատասխանատու է արյան մեջ բոլոր հինգ տեսակի լեյկոցիտների կոնցենտրացիայի համար։ Այն հատկապես արտացոլում է նեյտրոֆիլների և մոնոցիտների քանակը, հենց այդ բջիջներն են գրավում միկրոօրգանիզմները, որոնք կարող են վնասել օրգանիզմին։
- Պլազմային բջիջներ - դրանք ապահովում են մարմնի արձագանքը բորբոքային գործընթացներին: Դրանց շնորհիվ սկսում են հակամարմիններ արտադրվել։ Այս բջիջները B-լիմֆոցիտների ձևերից մեկն են: Սա նշանակում է, որ երբ բակտերիաները կամ վիրուսները մտնում են օրգանիզմ, լիմֆոցիտը վերածվում է պլազմային բջիջի, որն էլ իր հերթին արտադրում է.իմունոգոլոբուլին.
Նախապատրաստում երակից արյան նմուշառման համար
Արյան անալիզ վերցնելը երակից պահանջում է գործողությունների որոշակի ալգորիթմ նախապատրաստման համար: Հետևյալ գործոնները կարող են ազդել արդյունքների ճշգրտության վրա.
- Ժամանակն է արյան նմուշառման.
- Սննդի ժամ.
- Դիետա.
- Ծխել և ալկոհոլ.
- Դեղորայքի օգտագործում.
- Ֆիզիոթերապիա.
- Ֆիզիկական ակտիվություն.
- Սթրես.
Վերլուծություն անցնելու կանոններ
Եթե խոսենք վերլուծություն հանձնելու ընդհանուր կանոնների մասին, ապա դրանք հետևյալն են.
- Ուսումնասիրության արդյունավետությունն ու ճշգրտությունը բարձրացնելու համար արյուն պետք է ընդունել ժամը 11-ին, դատարկ ստամոքսին։ Թույլատրվում է հեղուկ ընդունել անշարժ ջրի տեսքով։
- Անալիզից 12 ժամ առաջ մի՛ չափազանցեք ուտել, օգտագործեք ալկոհոլ և նիկոտին պարունակող մթերքներ։
- Կծու, յուղոտ և աղի սնունդը խորհուրդ չի տրվում:
- Խստորեն ընդունվում է ֆիզիոթերապիայի և այլ տեսակի բուժման մեկնարկից առաջ:
- Դադարեցրեք դեղորայք ընդունելը նվիրատվության ժամանակի համար։
Երբ կրկնական փորձաքննությունը պետք է կատարվի նույն պայմաններում և միևնույն ժամանակ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ուսումնասիրությունների արդյունքները կարող են տարբերվել՝ կախված բժշկական հաստատությունից և վերլուծության ընդունման եղանակից։
Վերական արյան նմուշառման մեթոդ
Երակից արյուն վերցնելը պահանջում է խիստ ստերիլություն: Ինչպես նաև ալգորիթմի ճշգրիտ կատարումը։ Արյան նմուշառման ալգորիթմը հետևյալն է.
- Պետք է պատրաստել տարա նյութի և լաբորատոր ուղղության համար։ Տարողություննշեք և նշեք հիվանդի տվյալները: Մուտքագրեք տվյալները վերլուծություն անցած անձի վերահսկման և հաշվառման համակարգում:
- Հիվանդին նստեցրեք սեղանի մոտ գտնվող աթոռի վրա, որտեղ վերլուծությունը կկատարվի: Ամրացրեք ձեռքը, ամբողջովին երկարացրեք արմունկի մոտ, և ափը դարձրեք վեր: Հիվանդի հարմարության համար արմունկը դրեք գլանակի վրա։
- Դոնորի ձեռքի ուսի մեջտեղում քսեք զամբյուղ, որպեսզի զարկերակը զգացվի դաստակի մոտ:
- Պացիենտին ասեք, որ ակտիվորեն աշխատի իր բռունցքը, որպեսզի երակն արյունով լցնի, այնուհետև ամուր սեղմի մատները:
- Օգտագործելով ներարկիչ կամ վակուումային համակարգ, ներթափանցեք խորանարդի երակը՝ ասեղը սուր անկյան տակ դնելով, մինչև զգացվի, որ այն ընկնում է: Այնուհետև ասեղը ուղղեք նավի պատին զուգահեռ: Ընդունելի է օգտագործել ձեռքի կամ դաստակի երակները երակից արյուն նվիրաբերելու համար։ Կենսանյութը մատից հանելը շատ ավելի հեշտ է։
- Արյուն քաշեք ներարկիչի կամ վակուումային համակարգի մեջ:
- Անհրաժեշտ քանակությամբ արյուն վերցնելուց հետո վերքը ծածկեք սպիրտային լուծույթով թաթախված բամբակով։ Ասեղը պետք է հեռացնել մինչ այդ։
- Հիվանդը պետք է թեքի ձեռքը արմունկի մոտ, որպեսզի խուսափի կապտուկներից հետո ծակման տեղում:
Մատից և երակից արյունը տարբերվու՞մ է: Այո, դա տարբեր է: Երակայինը պարունակում է շատ ավելի մեծ թվով բաղադրիչներ, քան մատի նյութը։
