Արյան ամբողջական հաշվարկի ոչ սպեցիֆիկ ցուցանիշը, որն արտացոլում է պլազմայի սպիտակուցի ֆրակցիաների հարաբերակցությունը, կոչվում է էրիթրոցիտների նստվածքի արագություն, որը հապավում է ESR: Դրա թեստը պարտադիր է և իրականացվում է պաթոլոգիաների ախտորոշման, դիսպանսեր կամ կանխարգելիչ հետազոտության ժամանակ։ Երբ ESR-ը նորմալ է, դա նշանակում է, որ անհատը չունի ընդգծված բորբոքային պրոցես հյուսվածքներում և օրգաններում։ Էրիտրոցիտների նստվածքի արագության չափման միավորը մմ/ժամ է: Այնուամենայնիվ, այն պետք է գնահատվի այլ ցուցանիշների հետ միասին:
Էրիտրոցիտների նստվածքի արագության որոշում լաբորատորիայում Պանչենկովի մեթոդով
Այս մեթոդի էությունը հետևյալն է. Վերցված կենսանյութը խառնվում է նատրիումի ցիտրատի (հակագուլանտի) հետ, արդյունքում արյունը բաժանվում է երկու շերտի։ Ներքևի մասը արյան կարմիր բջիջներն են, այսինքն՝ էրիթրոցիտները, իսկ վերինը՝ պլազման։ Արյան հատկությունները կապված են ստորին շերտի նստեցման հետ, և այս պրոցեսն անցնում է մի քանի փուլով՝
- Առաջինը այսպես կոչված մետաղադրամի սյունակի ձևավորումն է, այսպես կոչված բջիջների ուղղահայաց կլաստերները, որոնք ձևավորվում են առաջին տասը րոպեների ընթացքում:
- Երկրորդ - նստում, որը տևում է մոտ քառասուն րոպե:
- Երրորդ՝ արյան կարմիր բջիջների սոսնձումն ու կնքումը, ինչպես առաջին փուլում, տևում է տասը րոպե։
Ընդհանուր առմամբ, ամբողջ ռեակցիան տևում է մեկ ժամ:
Անալիզի համար անհատի մատից վերցնում են կենսանյութի մի կաթիլ և տեղադրում նատրիումի ցիտրատի լուծույթում: Նոսրացված արյունը քաշվում է ապակե մազանոթ խողովակների մեջ և տեղադրվում ուղղահայաց՝ օգտագործելով հատուկ եռոտանի: Ուղիղ 60 րոպե անց արդյունքները գրանցվում են էրիթրոցիտների սյունակի բարձրության վրա։ Կանոններ, որոնք պետք է պահպանվեն այս հետազոտությունն իրականացնելիս՝
- խորը ծակեք մատի ծայրը, քանի որ արյունը քամելը կարող է ոչնչացնել արյան կարմիր բջիջները;
- մազանոթ խողովակները պետք է լինեն չոր և մաքուր;
- դիտեք արյան և նատրիումի ցիտրատի անհրաժեշտ հարաբերակցությունը;
- օդի ջերմաստիճանը ESR-ը որոշելու համար չպետք է լինի 18-ից ցածր և 22 աստիճանից բարձր:
Վերոնշյալ կանոններից ցանկացած շեղում չի երաշխավորում ճշգրիտ արդյունք:
Կա ESR-ի որոշման մեկ այլ մեթոդ՝ ըստ Վեստերգրենի, այն համարվում է հղում։ Այս դեպքում անալիզի համար կենսանյութը վերցվում է երակից, փորձանոթում խառնում են հակակոագուլանտի հետ և տեղադրում հատուկ անալիզատորի մեջ։ Այնուհետև սարքը հաշվարկում է էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը: Տարբեր մեթոդներով ստացված արդյունքները համադրելի են։ Այնուամենայնիվ, վերջինս առավել զգայուն է ESR-ի աճի նկատմամբ: Մեր երկրի բուժհաստատություններում հիմնականում կիրառվում է Պանչենկովի մեթոդը։
ESR նորմեր ըստ տարիքի
Առողջ մարդկանց մոտ կարմիր արյան բջիջները, համապատասխանաբար, դանդաղ նստում են, և դրանց մակարդակը ցածր կլինի: Պաթոլոգիական պայմաններում արյան մեջ մեծանում է սպիտակուցային միացությունների քանակը, ինչընպաստում են կարմիր արյան բջիջների ավելի արագ նստվածքին, ինչը հանգեցնում է ESR-ի ավելացմանը: Այս ցուցանիշի թույլատրելի արժեքները կախված են սեռից, տարիքից, ֆիզիոլոգիական վիճակից: Եթե ապակոդավորումը ցույց է տվել ավելացված արժեք, բժիշկը կարող է կասկածել՝
- բորբոքում;
- ալերգիա;
- համակարգային հիվանդություն;
- արյան հիվանդություն;
- նորագոյացություն;
- տուբերկուլյոզ;
- նյութափոխանակության հիվանդություններ և այլ պաթոլոգիաներ.
Բացի այդ, ESR-ի մակարդակի աճը կապված է տարիքի, հղիության և դաշտանի հետ:
Ցածր ցուցանիշը վկայում է արյան կարմիր բջիջների վնասման մասին, որը պայմանավորված է.
- էրիթրեմիա;
- մեծ տարածքի այրվածքներ;
- բնածին սրտի արատներ;
- սով;
- ջրազրկում;
- հորմոնալ դեղամիջոցների ընդունում (կորտիկոստերոիդներ) և այլ պատճառներ:
Եթե ավելացել կամ նվազել է արդյունքը մեկ անգամ, խորհուրդ է տրվում կրկնել անալիզը:
Ի՞նչ պայմաններում է նշանակվում արյան ամբողջական վերլուծություն
Այս տեսակի ուսումնասիրության արդյունքների հիման վրա գնահատվում է նաև ESR-ի մակարդակը: Հետևյալներն են այն դեպքերը, երբ այս վերլուծությունը պահանջվում է.
- Հղիություն. Ամբողջ ժամանակահատվածում մի քանի անգամ կինը վերահսկում է էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը:
- Երբ կասկածվում է բակտերիալ վարակի. Արդյունքների մեկնաբանությունն այս դեպքում ցույց կտա ESR-ի բարձր մակարդակ, սակայն դա բնորոշ է նաև վիրուսային ծագման վարակին։ Հետեւաբար, պարզաբանել պաթոլոգիանլրացուցիչ հետազոտություններ կպահանջվեն։
- Ռևմատոլոգիական խնդիրները, ինչպիսիք են արթրիտը, հոդատապը, կարմիր գայլախտը, կարող են հանգեցնել հոդերի դեֆորմացիայի, ցավի և կարծրության: Այս պաթոլոգիաները ազդում են նաև շարակցական հյուսվածքների վրա, ինչը հանգեցնում է ESR-ի աճի։
- Սրտամկանի ինֆարկտ. Անալիզի արդյունքների հիման վրա հնարավոր է նախօրոք բացահայտել հիվանդության զարգացումը, որի հետևանքով խախտվում է արյան նորմալ հոսքը սրտի զարկերակներում։
- Ուռուցքաբանական պաթոլոգիա ախտորոշելիս՝ հիվանդության զարգացմանը և թերապիայի արդյունավետությանը հետևելու նպատակով։
Կանանց մոտ ESR շեղման պատճառները
Եթե էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը շեղվում է նորմալ արժեքներից, նշանակվում է կրկնակի անալիզ: ESR-ը վերադառնում է նորմալ, երբ վերացվում են դրա փոփոխությունը հրահրող պատճառները: Օրինակ՝ կոտրվածքից հետո բավական երկար ժամանակ կպահանջվի, որպեսզի այս ցուցանիշը ընկնի ընդունելի միջակայքում։ Միևնույն ժամանակ, արյան մեջ ESR-ի ավելցուկը հետևյալ պայմանների ախտանշաններից մեկն է՝
- վարակիչ հիվանդություն;
- վնասվածքներ;
- օրգանիզմի թունավորում;
- վահանաձև գեղձի բնականոն գործունեության ձախողում;
- երիկամային հիվանդություն;
- տուբերկուլյոզ;
- նյութափոխանակության գործընթացների խախտում;
- անեմիա;
- սրտամկանի ինֆարկտ;
- նոր աճեր;
- համակարգային պաթոլոգիաներ.
Եթե անալիզների վերծանումը ցույց տվեց, որ բոլոր ցուցանիշները նորմալ են, և միայն ESR-ն է գերագնահատված, ապա անհրաժեշտ է որոշ ժամանակ վերահսկել այն։ Ավելացմանը նպաստում է վիտամին A-ի, հակաբեղմնավորիչների անվերահսկելի ընդունումըESR. Արյան անալիզն այս դեպքում տալիս է կեղծ արդյունք։ Բացի այդ, եթե կինն ունի անեմիա, բարձր խոլեստերին և պատվաստվել է հեպատիտ B-ի դեմ, ապա հետազոտության ընթացքում հայտնաբերված էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը վստահելի չէ: Ցուցանիշը կարող է նաև կեղծ լինել տարեց կանանց մոտ՝ երիկամների անբավարարությամբ կամ գիրության բարձր աստիճանով:
Կանանց մոտ կարմիր արյան բջիջների նստվածքի նվազեցված մակարդակը առկա է հետևյալ պաթոլոգիաների դեպքում՝
- էպիլեպսիա;
- արյան շրջանառության անբավարարություն;
- հոգեկան խանգարումներ;
- լեյկոզ;
- սրտի անբավարարություն և մի քանի ուրիշներ:
Այսպիսով, ESR-ի նվազեցումը կամ ավելացումը հիվանդություն չէ և չի պահանջում թերապիա, և բուժումը պետք է ուղղված լինի նորմայից շեղումը հրահրող պաթոլոգիայի վրա:
Էրիտրոցիտների նստվածքի արագությունը հղի կանանց մոտ
Կանանց արյան մեջ ESR-ի նորմը երեխային սպասելիս հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով հաստատուն արժեք չէ: Սակայն դրա տատանումները պետք է լինեն սահմանափակ միջանցքում։ Նորմալ արժեքը ESR-ի մակարդակն է՝ չգերազանցելով 45-ը։ Հղիության տարբեր ժամանակահատվածներում այն տարբեր է, օրինակ՝ առաջին եռամսյակում նվազում է, երկրորդում՝ մի փոքր ավելանում, երրորդում՝ ամենաբարձրը։. Ծննդաբերությունից երեք ամիս անց ESR-ը վերադառնում է նորմալ: Շեղման պատճառները բորբոքային պրոցեսներն են, որոնք տեղի են ունենում շնչառական, միզասեռական ուղիներում կամ հաստ աղիքում։ Բացի այդ, ESR-ի նորմը վերը նշված դիրքում գտնվող կանանց մոտ՝
- երիկամների, լյարդի հիվանդությունների համար;
- վարակիչգործընթացներ;
- վնասվածքներ;
- ռևմատոլոգիական հիվանդություններ;
- շաքարախտ.
Բացի այդ, ESR-ի վրա ազդում է հեմոգլոբինի մակարդակը, որի նվազումը նպաստում է այս ցուցանիշի աճին։ Բժիշկը լրացուցիչ հետազոտություն է նշանակում, եթե կասկածվում է բորբոքային գործընթաց: Բուսակերների համար կարմիր արյան բջիջների նստվածքի ցածր մակարդակը նորմալ է:
Էրիտրոցիտների նստվածքի արագությունը կանանց մոտ
Ողջ կյանքի ընթացքում կանանց մոտ ESR-ի նորմը տարբեր է: Նրա վրա ազդող գործոններ՝
- սեռահասունություն;
- հղիություն;
- menstruation;
- գագաթնակետ.
Օրգանիզմի որոշ առանձնահատկությունների պատճառով էգերի մոտ ESR-ի թույլատրելի միջակայքը 3-ից 18 է, այսինքն՝ ցուցանիշները մի փոքր ավելի բարձր են, քան տղամարդկանց մոտ։ Բարձր մակարդակ կարելի է նկատել երկար ժամանակ, ինչպես նաև՝
- առավոտյան ժամերին;
- սուր բորբոքման առկայության դեպքում;
- առավելագույն ցատկ վերականգնման մեջ։
Եթե կասկածում եք որևէ հիվանդության, այդ թվում՝ քաղցկեղի, բժիշկը խորհուրդ է տալիս լրացուցիչ տեսակի հետազոտություններ։ Դիտարկենք ESR-ի նորմերը կանանց մոտ ըստ տարիքի՝
- Դեռահասություն և մինչև 30 տարեկան՝ 7-ից 16։ Այս փուլում թույլատրելի արժեքները չեն փոխվում։ Ցուցանիշի աճ է նկատվում դաշտանի և հղիության ընթացքում, որը ֆիզիոլոգիապես որոշված գործընթաց է։
- 30-ից 50 տարեկանների շրջանում կարմիր արյան բջիջներն ավելի արագ նստում են, ուստի միջակայքը ևդառնում է նորմալ 8-ից մինչև 25: Աճը, ինչպես նախորդ տարիքային կատեգորիայում, տեղի է ունենում կրիտիկական օրերին:
- 50 տարեկանից հետո կանանց մոտ ESR-ի մակարդակը բավականին բարձր է՝ մինչև 50: Դա պայմանավորված է տարիքային փոփոխություններով, որոնք տեղի են ունենում մարմնում դաշտանադադարի ֆոնին: Այս պահին անհրաժեշտ է կանոնավոր մոնիտորինգ՝ պաթոլոգիան բաց չթողնելու համար։
- 60 տարեկանում թույլատրելի սահմաններն էլ ավելի լայն են, քանի որ որքան մեծ է անհատը, այնքան ավելի շատ են քրոնիկական պաթոլոգիաները։ Միևնույն ժամանակ, մշտական դեղորայքն ազդում է նաև ESR-ի արդյունքի վրա, և դրա լայն շրջանակը պարզապես թույլ է տալիս հաշվի առնել քաղաքացիների այս տարիքային կատեգորիայի բոլոր հատկանիշները։
ESR տղամարդկանց մոտ
Տղամարդկանց մոտ կարմիր արյան բջիջների շարժման արագությունը կախված է տարիքից, այսինքն՝ որքան մեծ է, այնքան բարձր է այս ցուցանիշը։ Այնուամենայնիվ, ծերության ժամանակ դրա մակարդակը չպետք է լինի 35-ից բարձր: ESR նորմերը ըստ տարիքի՝
- 30-50 տարի - 1-ից 10;
- 50-60 տարեկան - 5-ից 14;
- 60 տարեկանից բարձր՝ 18-ից 35։
Նորմայից աննշան շեղումները թույլատրվում են, սակայն դրանք պահանջում են հսկողություն՝ պաթոլոգիական խանգարումները ժամանակին հայտնաբերելու համար։ Պետք է հիշել, որ միայն այս ցուցանիշով հնարավոր չէ ախտորոշել, թեկուզ նախնական։ Համապարփակ հետազոտություն է անհրաժեշտ։
Տղամարդկանց մոտ ESR-ի նորմայից շեղման հետևյալ աստիճանները առանձնանում են.
- Չորրորդ. Այս դեպքում ցուցանիշը թույլատրելի արժեքներից բարձր է ավելի քան 60 միավորով: Ճշգրիտ ախտորոշումը հաստատելու և թերապիա նշանակելու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ հետազոտություններ։Այս աստիճանը բնորոշ է չարորակ նորագոյացություններին։
- Երրորդ. 30-ից 60-ի նորման գերազանցելը վկայում է նեկրոտիկ կամ բորբոքային կողմնորոշման պաթոլոգիայի առաջընթացի փուլում։
- Երկրորդ. Նորմալ թվերը գերագնահատվում են 20 կամ 30 միավորով: Նման արժեքները հայտնաբերվում են, երբ որոշ գործառույթներ ձախողվում են կամ մարմնում վարակիչ գործընթաց կա: Պահանջվում է կառավարում։
- Առաջին. Աննշան շեղումներ ընդունելի արժեքներից: Ստույգ արդյունքը որոշելու համար հետազոտությունը կրկնվում է մի քանի օր հետո, քանի որ հնարավոր է կեղծ արդյունք։ Սխալ արժեքը հանգեցնում է ախտորոշման սխալների: Դրա պատճառը կարող է լինել խախտումներն անմիջապես անալիզների ընթացքում, ինչպես նաև որոշակի դեղամիջոցների ընդունումը, որոնք ազդում են էրիթրոցիտների նստվածքի արագության վրա։
Տղամարդկանց մոտ էրիթրոցիտների նստվածքի ավելացման և նվազման պատճառները
Կարմիր կորպուսուլները (էրիթրոցիտները), որոնք հետազոտվում են գործնականում առողջ անհատի մոտ արյան անալիզի ժամանակ, բախման ժամանակ բացասական լիցքի պատճառով իրար չեն պահվում, այլ վանում են միմյանց։ Երբ ESR-ը նորմայից բարձր է, նրանք կպչում են միասին և ձևավորվում խմբերի մեջ: Դրանց նստեցման աճի տեմպերը հայտնաբերելու հիմնական սադրիչ գործոնը բորբոքային գործընթացն է։ Ցուցանիշը աճում է հետևյալ պայմաններում՝
- վարակ;
- ռևմատիզմ;
- արթրիտ;
- տուբերկուլյոզ;
- բորբոքային, սեպտիկ, թարախային դրսեւորումներ;
- ավտոիմունային պաթոլոգիաներ;
- երիկամների, լյարդի հիվանդություններ;
- հյուսվածքային նեկրոզ;
- էնդոկրին ֆունկցիաների ձախողումհամակարգ;
- սրտի փականի պաթոլոգիա;
- չարորակ բնույթի նորագոյացություններ.
Եթե հայտնաբերվում են նորմալ ESR-ից ցածր շեղումներ, ապա պատճառը կարող է լինել հետևյալ պաթոլոգիական պայմանների առկայությունը.
- էրիթրեմիա;
- հեպատիտ;
- արյան հիվանդություն;
- խոլեցիստիտ;
- էպիլեպսիա;
- դեղնախտ;
- նևրոզ.
Բացի այդ, արյան կարմիր բջիջների շարժման ցածր արագություն է նկատվում շրջանառության, էնդոկրին և նյարդային համակարգերի ֆունկցիաների խախտմամբ։
Էրիտրոցիտների նստվածքի արագությունը երեխաների մոտ
Երեխաների մոտ ESR-ի նորմը տարբեր է՝ կախված տարիքային կատեգորիայից։ Այս ցուցանիշի ֆիզիոլոգիական տարբերությունը տղաների և աղջիկների մոտ դրսևորվում է նրանց մեծանալուն պես: Իգական սեռի մոտ ավելի քիչ կարմիր արյան բջիջներ կան, և դրանք ավելի արագ են նստում, հետևաբար, ESR-ի մակարդակն ավելի բարձր է, քան տղամարդկանց մոտ: Երեխաների մոտ ցուցանիշը չպետք է լինի 20-ից բարձր, այսինքն՝ առավելագույն թույլատրելի արժեքը։ Արյան կարմիր բջիջների նստվածքի ցածր մակարդակը հազվադեպ է և պայմանավորված է հետևյալ պայմաններով.
- ուռուցք;
- ջրազրկում;
- երկարատև փորլուծություն;
- վիրուսային հեպատիտ;
- նյութափոխանակության ձախողում;
- արյան հոսքի քրոնիկ անբավարարություն;
- կանոնավոր փսխում;
- սրտի հիվանդություն.
Կատարյալ առողջ երեխաները ծնվելուց մինչև երկու շաբաթական տարիքը ունեն ESR-ի ցածր մակարդակ, ինչը պաթոլոգիա չէ:
Եթե երեխայի ESR-ը նորմայից բարձր է, ի՞նչ է դա նշանակում: Պատճառը բորբոքային պրոցեսն է և արդյունքում՝ արյան մեջ սպիտակուցների հարաբերակցության խախտումը, որոնք արագացնում են էրիթրոցիտների սոսնձման գործընթացը և նպաստում դրանց ավելի արագ նստվածքին։ Նկատվում է հետևյալ երևույթը՝
- SARS-ով;
- վնասվածքներ;
- ալերգիա;
- գրիպ;
- անգինա;
- թունավորում;
- սթրեսային պայմաններ;
- անեմիա;
- ուռուցքաբանություն;
- տուբերկուլյոզ;
- աղիքային վարակներ;
- սեպսիս;
- helminthiasis;
- վահանաձև գեղձի հիվանդություններ;
- աուտոիմուն հիվանդություններ և որոշ այլ պաթոլոգիաներ.
Նորածինների մոտ բարձր ESR-ի պատճառներն են՝
- ատամներ;
- օրգանիզմի անհատական առանձնահատկություն;
- չաղ սնունդ ուտել կրծքով կերակրող կանանց համար;
- որոշ դեղամիջոցների ընդունում կենսանյութերի առաքման նախօրեին:
Երեխայի ախտորոշման ժամանակ նկատվում է ESR-ի հատկապես բարձր շեղում նորմայից.
- սնկային վարակ;
- պիելոնեֆրիտ;
- ցիստիտ;
- ARVI;
- թոքաբորբ;
- գրիպ;
- բրոնխիտ;
- սինուսիտ.
Երեխաների մոտ որոշ պայմաններ կեղծ արդյունք են տալիս. Դրանք ներառում են՝
- դաշտան աղջիկների մոտ;
- ավելաքաշ;
- ալերգիա;
- երիկամային անբավարարություն;
- անեմիա, որի դեպքում նվազում է հեմոգլոբինը և արյան կարմիր բջիջների ընդհանուր քանակը;
- դիետա կամ պինդ սնունդ թեստի նախօրեին;
- պատվաստում;
- ընդունելությունվիտամին A պարունակող վիտամինային համալիրներ;
- տեխնիկական սխալներ ուսումնասիրության մեջ:
Այս դեպքերում ESR-ի բարձր մակարդակը չի համարվում երեխայի օրգանիզմում բորբոքման պատճառ։ Երեխաների մոտ, ինչպես մեծահասակների մոտ, այս ցուցանիշը պետք է դիտարկել մյուսների հետ համատեղ: Հիվանդությունից հետո արյան մեջ ESR-ի նորմը վերականգնվում է որոշակի ժամանակահատվածից հետո: Երբեմն այս ժամանակահատվածը կարող է տևել մի քանի ամիս:
Պատրաստվում ենք CBC-ին
Հասարակ գործողություններին հետևելը կօգնի ձեզ չկասկածել արդյունքների վերաբերյալ և նվազագույնի կհասցնի սխալների ռիսկը: Դրա համար անհրաժեշտ է՝
- Կենսանյութն ընդունեք դատարկ ստամոքսին: Վերջին կերակուրից պետք է անցած լինի առնվազն ութ ժամ։
- Թեստավորման օրը մի լվացեք ատամները, մի կերեք։
- Մեկ օր հրաժարվեք ծանր և չմարսվող սնունդից։ Նվազեցրեք աղի քանակը։ Սահմանափակեք ցանկացած բեռ՝ և՛ ֆիզիկական, և՛ հոգեբանական: Խուսափեք ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքներից։
- Մի՛ ծխեք նախորդ գիշեր։
- Ինչպես պայմանավորվել է բժշկի հետ, որոշ ժամանակով դադարեցրեք դեղերի ընդունումը, քանի որ որոշ դեղամիջոցներ ազդում են հետազոտության արդյունքների վրա:
- Ցանկալի է, որ կանայք անալիզ չանեն կրիտիկական օրերին։ Հղիության դեպքում պետք է տեղեկացնել բժշկին։
- Լաբորատորիա մտնելուց առաջ հանգիստ նստեք, հանգստացեք և նոր միայն մտեք ներս։
Պատրաստ անալիզ կարելի է ստանալ հաջորդ օրը։ Արտակարգ իրավիճակների դեպքում այն պատրաստ կլինի երկու ժամից։
Եզրակացություն
Ամբողջ աշխարհի բժշկական հաստատություններում էրիթրոցիտների նստվածքի արագության թեստը համարվում է պարտադիր արյան ընդհանուր անալիզ կատարելիս։ Այն նշանակվում է պաթոլոգիայի ախտորոշման, դիսպանսեր, պարտադիր և կանխարգելիչ հետազոտության համար։ ESR-ը եզակի ցուցանիշ չէ, և դրա մեկնաբանումը ընդունելի է վերլուծության այլ ոչ պակաս կարևոր պարամետրերի հետ միասին:
Բժիշկը պարզում է նորմայից ESR-ի շեղման ստույգ պատճառը՝ հետազոտելով և վերլուծելով լրացուցիչ տեսակի հետազոտությունների արդյունքները։ Բացահայտելով աղբյուրը՝ բոլոր ջանքերն ուղղված են դրա վերացմանը, այսինքն՝ անհատին առաջարկվում է համապատասխան թերապիա։ Որոշ իրավիճակներում լրացուցիչ միջոցներ չեն պահանջվում, օրինակ՝ հղիության ընթացքում։ ESR-ն այս դեպքում նորմալանում է ծննդաբերությունից հետո:
