Հղիությունը շատ կանանց համար երկար սպասված շրջան է։ Այնուամենայնիվ, կան իրավիճակներ, երբ երեխայի ծնունդը երկար ժամանակ հետաձգվում է: Դա կարող է պայմանավորված լինել տարբեր պատճառներով:
Հղիությունը կանխելու և այնպիսի տհաճ և էթիկապես վիճահարույց ընթացակարգից խուսափելու համար, ինչպիսին է աբորտը, գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչներից շատերը տարբեր միջոցներ են օգտագործում: Կանանց մեծ մասը հրաժարվում է բանավոր դեղամիջոցներ ընդունելուց՝ նկատի ունենալով, որ դրանք անարդյունավետ են, ինչպես նաև բացասաբար են անդրադառնում իրենց կազմվածքի և առողջության վրա։ Ուստի նրանցից շատերն իրենց նախապատվությունը տալիս են, այսպես կոչված, ներարգանդային սարքերին։
Ընդհանուր տեղեկություններ
Ներարգանդային սարքը կոչվում է հակաբեղմնավորիչ, որը պլաստիկից և պղնձից պատրաստված փոքրիկ սարք է։ Այս սարքը դանդաղեցնում է սերմնահեղուկի անցումը արգանդ, ինչպես նաև զգալիորեն նվազեցնում է ձվի կյանքը։
Հարկ է նշել նաև, որ ներարգանդային սարքը կարող է կանխել արդեն իսկ բեղմնավորված ձվաբջիջի ամրացումը արգանդի պատին։ Այսպիսով, դա հակաբեղմնավորման աբորտային մեթոդ է։
Պտուրի տեսակ
Խոսելով ներարգանդային սարքերի մասին՝ հնարավոր չէ չասել, որ բացի.պայմանական ադապտացիաներ, կան նաև հորմոնալ: Ինչ են նրանք? Հորմոնալ պարույրները սովորական ներարգանդային կառույցների մի տեսակ անալոգներ են: Այնուամենայնիվ, նրանք ունեն հատուկ պլաստիկ գլան, որը պարունակում է լևոնորգեստրել կոչվող հորմոն:
Ըստ մասնագետների՝ հորմոնալ պարույրները շատ հուսալի են։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ բացի արգանդում «օտար մարմնի» ազդեցությունից, նրանք ունեն ուղղակի հակաբեղմնավորիչ ազդեցություն, որը նման է հակաբեղմնավորիչ հաբերին։
Ինչպե՞ս են նրանք աշխատում:
Հորմոնալ պարույրները գործում են պարզ սկզբունքով. Դրանցում պարունակվող լևոնորգեստրելն ամեն օր և հավասարաչափ արտազատվում է սարքից՝ պաշտպանելով կնոջը անցանկալի հղիությունից։ Այս դեպքում հորմոնն ինքնին չի մտնում համակարգային շրջանառություն։ Հետևաբար, հորմոնալ պարույրները չեն առաջացնում սովորական հակաբեղմնավորիչ հաբերի կողմնակի ազդեցությունները (օրինակ՝ սրտխառնոց, քաշի ավելացում և այլն):
Կառուցվածք և առանձնահատկություններ
Կանանց հորմոնալ պարույրը հուսալի պաշտպանություն է անցանկալի հղիությունից: Նման սարքը բաղկացած է՝
- հորիզոնական ճկուն կախիչներ;
- հորմոնային գլան;
- թելեր՝ պարույրը հանելու համար։
Հարկ է նշել նաև, որ ինչպես սովորական պարույրները, այնպես էլ հորմոնալ կոնստրուկցիաները տեղադրվում են միայն գինեկոլոգի կողմից։ Միաժամանակ մասնագետը պետք է անհապաղ զգուշացնի, որ նման սարքը կարելի է կրել ոչ ավելի, քան հինգ տարի։
Հորմոնալ պարույրներ՝ տեսակներ
Առ այսօրՀորմոնալ հակաբեղմնավորիչի երկու տեսակ կա՝
- Mirena (գերմանական արտադրության);
- «Լևոնովա» (ֆրանսիական արտադրություն).
Ի՞նչն է ուշագրավ նման սարքերում: Մենք ձեզ կպատմենք այդ մասին հենց հիմա։
«Միրենա»
Ի՞նչ պարույրներ են հորմոնալ: Mirena-ն ամենահայտնի հակաբեղմնավորիչ ներարգանդային սարքն է: Ակտիվ նյութի արտանետման արագությունը 20 մկգ/օր է։
Նման համակարգը ոչ միայն ազատում է լևոնորգեստրել, այլև ունի տեղային գեստագեն ազդեցություն։ Այս պարույրն օգտագործելիս նշվում են էնդոմետրիումի մորֆոլոգիական փոփոխություններ և արգանդի վզիկի ջրանցքի լորձաթաղանթի խտացում: Նման ազդեցությունները օգնում են կանխել սերմնահեղուկի ներթափանցումը արգանդ: Բացի այդ, թույլ սեռի որոշ ներկայացուցիչներ նույնիսկ ճնշում են օվուլյացիան։
«Mirena»-ի օգտագործումը չի ազդում կանանց վերարտադրողական ֆունկցիայի վրա։ Երեխա ունենալ ցանկացողների մոտ 80%-ը հղիանում է իմպլանտի հեռացումից հետո մեկ տարվա ընթացքում։
պարույրի առանձնահատկությունները
Հորմոնալ պարույր էնդոմետրիոզի համար շատ հաճախ օգտագործվում է: Mirena-ն հաջողությամբ օգտագործվում է նաև իդիոպաթիկ մենորագիայի, էքստրասեռական հիվանդությունների, ինչպես նաև ծանր հիպոկոագուլյացիայով ուղեկցվող վիճակների բուժման համար։
Այս սարքի օգտագործման առաջին ամիսներին հիվանդը կարող է զգալ բիծ: Դա ճնշումից է գալիսէնդոմետրիումի տարածում.
Ցուցումներ
Mirena կծիկը օգտագործվում է հետևյալ դեպքերում.
- հուսալի հակաբեղմնավորման համար;
- իդիոպաթիկ մենորագիայի համար;
- էնդոմետրիումի հիպերպլազիայի կանխարգելման համար էստրոգենի փոխարինման բուժման ժամանակ:
Հակացուցումներ
Խրոնիկական վարակների, լուրջ հիվանդությունների, չարորակ նորագոյացությունների առկայության դեպքում, Mirena պարույրի օգտագործումը պետք է համաձայնեցվի մասնագետի հետ:
Այս սարքի օգտագործման այլ հակացուցումները ներառում են հետևյալը՝
- հղիություն, ինչպես նաև դրա վերաբերյալ կասկածներ;
- գերզգայունություն արտադրանքի բաղադրիչների նկատմամբ;
- ինֆեկցիաների նկատմամբ բարձր զգայունություն ունեցող հիվանդություններ;
- հետծննդյան էնդոմետիտ;
- ոտքերի խորը երակային թրոմբոզ (ներառյալ նախկինում առկայությունը);
- արգանդի վզիկի և արգանդի չարորակ նորագոյացություններ;
- նախկինում բուժված կրծքագեղձի քաղցկեղ;
- արգանդի վզիկի դիսպլազիա;
- կոնքի հիվանդություններ (բորբոքային);
- միզասեռական տրակտի վարակ;
- արգանդի անոմալիա (ձեռքբերովի կամ բնածին);
- արգանդի վզիկի բորբոքում;
- աբորտ (սեպտիկ) վերջին 3 ամսվա ընթացքում;
- անհայտ ծագման արգանդային արյունահոսություն;
- լյարդի սուր հիվանդություն, ներառյալ ուռուցքները։
Ինչպես օգտագործել
Ընթացիկգործիքն օգտագործվում է հետևյալ կերպ՝
- Կանանց (պարտադրողական տարիքի) հակաբեղմնավորման համար պարույրը տեղադրվում է դաշտանի սկզբից մեկ շաբաթվա ընթացքում։ Միաժամանակ այն կարելի է փոխարինել նոր ներարգանդային սարքով ցիկլի ցանկացած օր։ Նաև այս սարքը թույլատրվում է տեղադրել հղիության առաջին եռամսյակում աբորտից անմիջապես հետո։
- Ամենորեայով հիվանդների էստրոգեն փոխարինող թերապիայի ընթացքում էնդոմետրիումը պաշտպանելու համար պարույրը կարող է տեղադրվել ցանկացած ժամանակ: Ինչ վերաբերում է պահպանված դաշտանով կանանց, ապա դրանք տեղադրվում են դաշտանային արյունահոսության վերջին օրերին։
- Ծննդաբերությունից հետո պարույրը տեղադրվում է միայն արգանդի ինվոլյուցիայից հետո, բայց ոչ շուտ, քան 6 շաբաթը։ Երկարատև ենթաինվոլյուցիայի դեպքում հետծննդյան էնդոմետիտը պետք է բացառվի, իսկ կոնստրուկցիան տեղադրելու որոշումը պետք է հետաձգվի (մինչև ինվոլյուցիան ավարտվի): Բարդ ներդրման կամ շատ ուժեղ ցավի, պրոցեդուրայից առաջ և հետո արյունահոսության դեպքում անհրաժեշտ է կատարել ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ պերֆորացիան բացառելու համար։
«Լևոնովա»
Ներարգանդային «Լևոնովա» սարքը պարունակում է 52 մգ լևոնորգեստրել։ Հուսալի հակաբեղմնավորիչ է։ Դրա ակտիվ նյութը անմիջական տեղային ազդեցություն ունի էնդոմետրիումի վրա՝ նվազեցնելով դրա իմպլանտացիայի ֆունկցիան, ինչպես նաև արգանդի խողովակների և արգանդի վզիկի ջրանցքի լորձի մածուցիկության վրա։ Սարքի նման հատկությունները մեծացնում են պարույրի օգտագործման արդյունավետությունն ու տեւողությունը՝ առանց օվուլյացիայի գործընթացը ճնշելու։
Այս միջոցը պետք է ընդունել դաշտանային ցիկլի 4-5-րդ օրը։ Եթե արհեստականաբորտ, ապա պարույրը տեղադրվում է անմիջապես կամ հաջորդ menstruation- ից հետո: Անբարդացած ինքնաբուխ ծննդաբերության դեպքում խորհուրդ է տրվում հորմոններով սարք օգտագործել ոչ շուտ, քան վեց շաբաթ հետո։
Հորմոնալ պարույր. հակացուցումներ և կողմնակի ազդեցություններ
«Լևոնովյան» պարույրը հակացուցված է..
- արտաքին և ներքին սեռական օրգանների սուր և ենթասուր բորբոքային պրոցեսներ;
- հղիություն;
- անհասկանալի ծագման մետրոռագիա;
- մարմնի և արգանդի վզիկի չարորակ ուռուցքներ;
- քրոնիկ սալպինգո-օոֆորիտ և էնդոմետիտ;
- մարմնի և արգանդի վզիկի բնածին անոմալիաներ;
- էրոզիա;
- արտարգանդային հղիության պատմություն։
Արգանդի միոմայում համարվող հորմոնալ կծիկը նույնպես չի օգտագործվում։ Բացի այդ, այն տեղադրված չէ սնոտի կանանց համար։
Օգտագործման առաջին ամիսներին այս միջոցը կարող է առաջացնել միջդաշտանային արյունահոսություն, սրտխառնոց, դաշտանային անկանոնություն, մաստալգիա, հեղուկի կուտակում, գլխացավ և պզուկ:
Հատուկ առաջարկություններ
«Լևոնովա» ներարգանդային սարքի դիզայնը ապահովում է հորմոնի արտազատում օրական 20 մկգ արագությամբ։ Այս սարքի շահագործման ժամկետը 5 տարի է։ Այն հեռացնելուց հետո կնոջ վերարտադրողական ֆունկցիան արագ և լավ վերականգնվում է։
Այս միջոցը չի կարելի օգտագործել կրծքով կերակրելիս: Դա պայմանավորված է նրանով, որ լևոնորգեստրելը կարողանում է ներթափանցել կրծքի կաթի մեջ: Համառ ուերկարատև միջդաշտանային արյունահոսությունը պահանջում է լրացուցիչ գինեկոլոգիական հետազոտություն՝ ախտորոշումը պարզելու համար:
Հաբեր, թե՞ պարույր
Պիրալային կամ հորմոնալ հաբեր. այս հակաբեղմնավորիչներից ո՞րն ընտրել: Բավականին դժվար է պատասխանել այս հարցին, քանի որ ներկայացված մեթոդներից յուրաքանչյուրն ունի իր առավելություններն ու թերությունները: Այնուամենայնիվ, հիվանդների մեծ մասն ընտրում է առաջին տարբերակը: Դա պայմանավորված է հետևյալ կետերով.
- պարույրի հուսալիությունը և արդյունավետությունը 99% է;
- նման սարքը չի պահանջում ամենօրյա մոնիտորինգ;
- սպիրալի երկարատև օգտագործում (մոտ 5 տարի);
- ներարգանդային պարույրը հեռացնելուց հետո պտղաբերությունը շատ արագ վերականգնվում է։
Ինչ վերաբերում է բանավոր դեղամիջոցներին, ապա դրանք առավել հաճախ չեն օգտագործվում քաշի հնարավոր ավելացման և առողջական խնդիրների զարգացման պատճառով։
