Ատամների համար մետաղական պսակները դեռևս հայտնի են, քանի որ պրոթեզավորման մեջ ավելի հուսալի և ամուր ոչինչ դեռ չի հորինվել: Նման ապրանքները մեր նախնիները կրել են դեռևս հնագույն ժամանակներից, և նրանք դեռ շարունակում են ծառայել մարդկանց իրենց երկարակեցությամբ։ Թեև պսակների արտաքին տեսքը հեռու է ամենագրավիչից, սակայն գինը և որակը համապատասխանում են իրականությանը։
Ինչ է սա
Մեկ կտոր ձուլածո թագը մետաղական արտադրանք է, որը պատրաստված է տիտանի մետաղի, քրոմ-կոբալտի, քրոմ-նիկելի տարբեր համաձուլվածքներից, և դրա դիզայնն ամբողջությամբ ձուլված է: Այս տեսակի պսակների կիրառման հիմնական ուղղությունը կրծող տեսակի ատամների պրոթեզավորումն է։ Դա պայմանավորված է նրանց վատ էսթետիկայով։
(մետաղական) ձուլածո թագը համարվում է բարձր ճշգրտության արտադրանք, որը թեև ունի մետաղական գույն, բայց շատ ամուր նստում է բերանի խոռոչում։ Այս պսակները հիանալի ընտրություն են հեռավոր ատամների համար։
Պինդ ձուլման առավելությունները
Այս նյութն ունի մի շարք առավելություններ, մասնավորապես՝
- ամուր կպչում է ատամնաբուժական հյուսվածքներին։
- Անվտանգություն (ատամները չեն կոտրվում և չեն կոտրվում):
- Ունի բնական անատոմիական ձև:
- Փոքր գին՝ համեմատած այլ գործընկերների հետ։
- Չի ջնջում հակառակ ատամները.
- Հիանալի է ծամելու աշխատանքը վերսկսելու համար։
Տեղադրման պատճառներ
Մասնագետները խորհուրդ են տալիս մետաղական պսակներ տեղադրել միայն որոշ դեպքերում, եթե՝
- քանդել է հենց այն ատամները, որոնք պատասխանատու են ծամելու համար;
- ծնոտի գծի հատվածները տեսանելիորեն մաշված են;
- ատամը խիստ վնասված կամ վիրավորված;
- Իմպլանտները ատամներիս վրա են.
Նման արտադրանք առաքելու համար անհրաժեշտ է առնվազն երկու անգամ այցելել օրթոպեդ ատամնաբույժ: Սկզբում բժիշկը կծանոթանա բերանի ծնոտի ռենտգենին, ապա կսկսի կարիեսի բուժում այն ատամների համար, որտեղ տեղադրվելու են մետաղական պսակներ։ Այն տեղից, որտեղ նախատեսված է շրջադարձը կամ պատրաստումը, նյարդը հանվում է։
Մետաղական պսակ՝ տեսակներ
Որպես կանոն, երբ հիվանդը ատամնաբույժից օգնություն է խնդրում մետաղական պսակ դնելու համար, նրան առաջարկվում է երկու տարբերակ՝ կախված դրա պատրաստման եղանակից.
- Մի կտոր ձուլում. Պատրաստվում է հատուկ ձուլվածքների համաձայն՝ վառարանում կրակելով։ Նման պսակը բնութագրվում է հաստ պատերով, ինչը բարենպաստորեն ազդում է դրա ծառայության ժամկետի վրա: Այն արտադրվում է հիմնական (քրոմ, նիկել, պողպատե համաձուլվածքներ) և ազնիվ (պլատին, պալադիում, ոսկի, արծաթ) մետաղներից։ Պողպատի ներկման շնորհիվ արտադրանքը պրոթեզավորված էխոսակցության ընթացքում թաքնված են միայն կողային ատամները. Դրանք օպտիմալ կերպով հարմար են ծամելու ատամների պրոթեզավորման համար, քանի որ կարող են դիմակայել զգալի ծանրաբեռնվածության։
- Դրոշմավորված թագը տիպիկ թև է, որը մանրացվում է հատուկ մեքենայի միջոցով՝ արտադրանքին ցանկալի ձևը տալու համար:
Մոդելավորում ամուր պսակ
Նման արտադրանքը համարվում է պրոթեզավորման հուսալի տարբերակ և տեղադրվում է կոբալտ-քրոմ համաձուլվածքից։ (Մետաղական) թագը մի անվիճելի առավելություն ունի՝ չունի զոդված միացումներ, և դա հատկապես ամուր է դարձնում։ Այն լավ ծածկում է շրջված ատամը՝ թույլ չտալով, որ ցեմենտի խառնուրդը լուծվի և նվազեցնելով դրա տակ սննդի ներթափանցման հավանականությունը։ Գործողության ժամկետը՝ 15-20 տարի։ Մեկ կտոր թագի դիզայնը պարունակում է մի քանի տարրեր՝
- պրոթեզի ձուլում;
- ատամի պատրաստում (հեռացվել է 0,2-ից 0,6 մմ հյուսվածքից);
- մոմե գլխարկի արտադրություն փաթաթման միջոցով;
- հարդարում, տեղադրում, մանրացում, փայլեցում մետաղի մակերեսը;
- Տպավորությունների ստեղծում, ներառյալ հակառակ և հարակից ատամները:
Նման արտադրանքի նմուշներ
Այսօր օրթոպեդիկ ատամնաբույժի կաբինետում տեղադրվում են ամուր մետաղական պսակներ (դրանց մասին ակնարկները շատ հիվանդների կողմից կարելի է լսել միայն դրական) մի քանի տեսակի՝
- Առանց ցողման՝ պարզ պողպատե գույնի իրեր։
- Սփրեյ. Եթե հիվանդին նման «գեղեցկություն» չի սազում, ցանկության դեպքում թագերը կարելի է պատրաստել ոսկու նմանակող ծածկույթով։
- Ծածկապատ. Կերամիկայով երեսպատված ապրանքները համարվում են էլ ավելի էսթետիկ: Նրանց ճակատային կողմը ծածկված է կերամիկական ծածկով։ Այնուամենայնիվ, դուք պետք է չափազանց զգույշ լինեք ուտելիս, քանի որ կերամիկան կարող է մանրացնել:
- համակցված. Այս պրոթեզավորման միջոցով պսակների մի մասը ծածկված է կերամիկայով, իսկ մյուսները, որոնք թաքցվում են ժպտալիս, տեղադրվում են առանց երեսպատման:
Դրոշմավորված պսակներ
Գործարանային թևերից պատրաստված պրոթեզներ են, որոնց տրվում է անհրաժեշտ ձև։ Ապրանքները տարբերվում են բարակ պատյաններով, ուստի կարիք չկա մեծ քանակությամբ ատամի հյուսվածքներ մանրացնել։ Արմատների քայքայման բացակայության դեպքում տեղադրվում է պսակ (մետաղ), իսկ ատամի 1/3-ը պահպանվում է։ Դրա արտադրության համար օգտագործվում է ոսկի կամ չժանգոտվող պողպատ։
Ստեղծման հեշտությունը պայմանավորում էր ոչ միայն ցածր գինը, այլև նյութի կարճ կյանքը։ Ոսկու դարբնոցային պսակները պատրաստված են համաձուլվածքից, որը 90% ոսկի է։
Արտադրական քայլեր
Այսպիսի թագ ստեղծելու որոշակի քայլեր կան.
- հիվանդին տրվում են երկու ծնոտների գիպսեր՝ արտադրանքը մոդելավորելու համար, որը պետք է արվի 15 րոպեի ընթացքում, մինչև հումքը սեղմվի;
- Գիպսի վրա պրոթեզի գծեր են նշում, որպեսզի այն շատ լայն կամ նեղ դուրս չգա;
- այնուհետև գալիս է մոդելավորումը մոմով, որը քսում են գիպսի մակերեսին. այդպիսով պսակը (մետաղը) ստանում է անատոմիական ձև;
- ստեղծվում է պողպատե ձուլակտոր ըստ գծված մոդելի, որը քշվում է թևի մեջ;
- արտաքին դրոշմումը կատարվում է պտուտակավոր մամլիչով;
- դրոշմը հանվում է, իսկ արտադրանքի ծայրերը կտրվում են հատուկ մկրատով։
Արտադրական ժամանակահատվածում բազմիցս կրակում են, որպեսզի մետաղը դառնա ավելի համառ և ամուր։ Պրոթեզը չպետք է ունենա անկանոնություններ և ճաքեր։
Դրոշմավորված արտադրանքի տեղադրման ցուցումներ
Մետաղական թագը տեղադրվում է.
- կաթնատամի նախնական պրոթեզավորման համար՝ մինչ այն մշտականով փոխարինելը;
- առողջ ատամը փրկելու համար;
- որպես կամրջի հիմնարար մաս;
- եթե ատամը կարիեսի հետևանքով այնքան տրավմատիկ կամ վնասված է, որ իրատեսական չէ նորացնել այն պլոմբով:
Պսակների տեղադրման գործընթացը
Նման միջոցառումը սովորաբար տեղի է ունենում 2 փուլով.
- Սկզբում միջոցը տեղադրվում է ժամանակավոր, որպեսզի բժիշկը կարողանա դիտարկել ատամի ռեակցիան։
- Եթե հիվանդը չի բողոքում ցավից, ապա հաջորդ այցելության ժամանակ պսակը հանվում է, մաքրվում նախնական ցեմենտից և նորից տեղադրվում, բայց ցինկ ֆոսֆատով կամ ապակի իոնոմեր ցեմենտով։
Եթե առաջին տեղադրման արդյունքում պարզվի, որ մետաղյա պսակը (ստորև նկարը) տհաճություն է պատճառում հիվանդին, ապա այն կհեռացվի և նորից կմշակվի։
Ինչպիսին պետք է լինի ճիշտ տեղադրված արտադրանքը
Ճիշտ արտադրված և առաքվածթագ:
- ամուր կպչում է ատամի պատյանին;
- ունի հարթ, փայլեցված ձև;
- սուզվում է պարոդոնտի խոռոչում 0,2 մմ-ով;
- վերարտադրում է մոլարի անատոմիական ձևը;
- շփվում են հարակից և հակառակ ատամների վրա:
Տեղադրման հակացուցումներ
Որոշ դեպքերում խորհուրդ չի տրվում մետաղական թագ դնել, եթե այդպիսիք կան:
- բրուքսիզմ;
- պողպատի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիայի առկայություն;
- ատամնաշարի թերի փակում;
- շոշափելի վնաս կենդանի ատամին;
- կոմպլեքս՝ առաջնային ատամների պրոթեզավորման վատ էսթետիկայի պատճառով։
Ինչ վնաս է մետաղական թագը
Որոշակի իրավիճակներում այս ապրանքը կարող է վնաս պատճառել.
- Դրա տեղադրման շնորհիվ կարող է առաջանալ գալվանական համախտանիշ: Դա պայմանավորված է օրթոպեդիկ կառուցվածք ստեղծելու համար մի քանի համաձուլվածքների օգտագործմամբ: Տարբեր նյութերի խառնումը հանգեցնում է գալվանական հոսանքի առաջացմանը։ Կան գլխացավեր, այտուցներ, որոշ հիվանդություններ, մետաղի համ, քնի խանգարում, այրոց բերանում։
- Պսակը (դրոշմավորված) չի արտադրվում առանձին գիպսից, հետևաբար այն հարմար չէ կենդանի ատամի գործառույթների բավարար վերականգնման համար:
- Մթերքը սերտորեն չի տեղավորվում ատամին, պատերի միջև բաց է ստեղծում, որի մեջ մնացորդները թափանցում են: Ուստի դրա տակ կարող է առաջանալ առողջ հյուսվածքների փտում։
- Պինդ թագը լավ ջերմային հաղորդունակություն ունի: Եթե նա լիներդրվում է չպուլպացված ատամի վրա, ապա տաք սնունդ ընդունելու ժամանակ կարող են տհաճ սենսացիաներ առաջանալ։
Հավերժական տեխնոլոգիա
Մետաղյա պսակների արտադրությունը անցյալ դարի «հավերժ երիտասարդ» տեխնոլոգիան է, որը վերջին ժամանակներում գրեթե չի արդիականացվել։ Ժամանակակից և մոդայիկ մշտական պրոթեզների հետ մեկտեղ այն շարունակում է հանրաճանաչ մնալ, ինչպես երբևէ: Եվ դա զարմանալի չէ, քանի որ նման արդիականության հիմնական պատճառը բարձր ամրություն ունեցող պրոթեզի էժանությունն է։
