Գրեթե բոլոր ծնողները գիտեն այնպիսի հիվանդության մասին, ինչպիսին է ցիտոմեգալովիրուսային վարակը: Երեխաների մոտ ախտանշանները հաճախ չեն ի հայտ գալիս, իսկ վարակիչ հիվանդությունը հնարավոր է հայտնաբերել միայն արյան անալիզից հետո, որում հայտնաբերվում են ցիտոմեգալովիրուսի դեմ հակամարմիններ։ Թե որքանով է վտանգավոր այս հիվանդությունը երեխայի օրգանիզմի համար և ինչպես վարվել դրա դրսևորման դեպքում, կներկայացնենք այս հոդվածում։
Ի՞նչ է ցիտոմեգալովիրուսային վարակը:
Ցիտոմեգալովիրուսը հերպեսների խմբին պատկանող վարակիչ հիվանդություն է։ Այն առաջանում է առավել հաճախ ասիմպտոմատիկ սկզբնական փուլերում, երեխաների մոտ ախտանշաններն ավելի ցայտուն են, քան մեծահասակների մոտ։ Այդ իսկ պատճառով վիրուսաբանների հիվանդները հիմնականում երեխաներ են։
Վարակը կարող է լինել բնածին կամ ձեռքբերովի: Բնածին ցիտոմեգալովիրուսային վարակն ավելի ծանր է և ավելի շատ բարդություններ է առաջացնում։ Հիվանդությունը կարող է հանգեցնել դիսֆունկցիայիառանձին օրգանների կամ համակարգերի կամ մարմնի ընդհանուր վիճակի վատթարացում:
Շրջակա միջավայրի կտրուկ վատթարացման պատճառով ծնողներն ավելի ու ավելի հաճախ են հարցնում. ո՞րն է երեխաների մոտ ցիտոմեգալովիրուս վարակի վտանգը: Ախտանիշները և բուժումը կախված են նրանից, թե ինչպես է երեխան վարակվել: Որպես կանոն, վարակը դրսևորվում է միայն իմունիտետի նվազման դեպքում, մինչ այդ այն կարող է լինել թաքնված և չվնասել երեխայի առողջությանը։
Վիրուսների պարունակություն
Այն բանից հետո, երբ վարակը մտնում է օրգանիզմ, այն հակված է արյան միջոցով հասնել թքագեղձերին: Սա այն վայրն է, որտեղ վիրուսը մտցնում է իր ԴՆԹ-ն առողջ բջիջների միջուկ և խթանում է նոր վիրուսային մասնիկների արտադրությունը։
Արդյունքում բջիջը զգալիորեն մեծանում է չափերով։ Այստեղից էլ առաջացել է հիվանդության անվանումը, քանի որ ցիտոմեգալիան լատիներենից թարգմանվում է որպես «հսկա բջիջներ»։ Լավ աշխատող իմունային համակարգ ունեցող առողջ երեխաների մոտ ցիտոմեգալովիրուսային վարակ չի զարգանում: Իմունային անբավարարությամբ, ՄԻԱՎ-ով, արատներով և վաղաժամ նորածիններով երեխաների մոտ ախտանշանները տարբերվում են ծանրության աստիճանով:
Բնածին ցիտոմեգալովիրուս
Երեխայի օրգանիզմ է մտնում անմիջապես մորից՝ պլասենցայի միջոցով։ Դա տեղի է ունենում, երբ կինը հղիության ընթացքում առաջին անգամ հիվանդանում է CMV-ով, և նրա մարմնում այս վիրուսի դեմ հակամարմիններ չկան: Երեխայի համար ամենավտանգավորը բնածին ցիտոմեգալովիրուսային վարակն է։
Երեխաների ախտանշանները կարող են ներառել տեսողական կամ լսողական խանգարումներ, հաճախակի նոպաներ,զարգացման հետաձգում (հոգեկան, ֆիզիկական): Վարակի փոխանցման մեկ այլ հնարավոր միջոց է ծննդաբերության կամ կրծքով կերակրման շրջանը։ Այս դեպքում երեխայի համար վտանգավոր հետևանքներ չեն լինի, և հիվանդությունը կարող է երբեք չդրսևորվել։
Ձեռք բերված ցիտոմեգալովիրուս
Մտնում է երեխայի օրգանիզմ նախադպրոցական և դպրոցական հաստատություններում։ Քանի որ վիրուսը փոխանցվում է օդակաթիլներով, այն կարող է մտնել նույն սենյակում գտնվող բոլոր երեխաների օրգանիզմ: Նման վարակը ոչ մի վնաս չի հասցնի երեխայի առողջությանը։
Դպրոցական տարիքում ձեռք բերված երեխաների մոտ ցիտոմեգալովիրուսային վարակը չի նպաստում մարմնի համակարգերի զարգացման խանգարմանը և չի դանդաղեցնում երեխայի ընդհանուր զարգացումը: Բայց իմունիտետի նվազման դեպքում այն կարող է դրսևորվել որպես հաճախակի մրսածություն։
Բնածին ցիտոմեգալովիրուսի ախտանիշներ
Պտղի նորածնային վարակի դեպքում (հատկապես մինչև հղիության 12-րդ շաբաթը) երեխան ծնվում է բազմաթիվ արատներով։ Վիրուսը նպաստում է երեխայի օրգանիզմում սրտի արատների, ուղեղի պաթոլոգիաների և այլ վտանգավոր հիվանդությունների կամ պաթոլոգիական պրոցեսների առկայությանը։
Երեխայի մոտ CMV-ի առաջին նշանն է մկանային հիպոթենզիան, անտարբերությունը, անհանգիստ քունը, վատ ախորժակը, մարսողության հետ կապված խնդիրները: Հատկապես ծանր դեպքերում մահը հնարավոր է ծնվելուց հետո առաջին շաբաթներին։
Երբ վարակվում է երրորդ եռամսյակում, երեխան չունի արատներ: Այս դեպքում հիվանդության ախտանշանները կդրսեւորվեն դեղնախտով, հեմոլիտիկովանեմիա, հիդրոցեֆալուս և այլ վտանգավոր պաթոլոգիաներ։
Ծննդաբերությունից հետո հիվանդությունը կարող է չհայտնվել, սակայն երեխայի մեծանալուն զուգընթաց կսկսվի ի հայտ գալ զարգացման փոքր ուշացում, որը կհրահրվի ցիտոմեգալովիրուսային վարակով։ 3 տարեկան երեխաների մոտ ախտանշաններն արտահայտվում են տարբեր նյարդաբանական խանգարումների և հիվանդությունների առկայությամբ։
Ձեռքբերովի ցիտոմեգալովիրուսի ախտանիշներ
Ձեռք բերված վիրուսը դրսևորվում է հազվադեպ դեպքերում, առավել հաճախ այն քնած է, առանց որևէ ազդեցության երեխայի օրգանիզմի վրա։ Սա վկայում է իմունային համակարգի լավ աշխատանքի մասին, որը կանխում է վիրուսի ակտիվացումը։ Այն դեպքում, երբ երեխան թույլ իմունային պաշտպանություն ունի, հիվանդությունը դրսևորվում է հաճախակի մրսածությամբ (ավշային հանգույցների բորբոքումով, քթից և ջերմությամբ):
Եթե երեխան ունի խրոնիկական իմունային անբավարարություն, նրա օրգանիզմը շատ հաճախ վարակվելու է: Միևնույն ժամանակ, հիվանդության բարդությունները տեղայնացվելու են մարմնի բազմաթիվ համակարգերում՝ սիրտ-անոթային, նյարդային, մարսողական, միզասեռական:
Վիրուսի այս ձևի բուժումը շատ երկար է և շատ դեպքերում՝ անհաջող։ Բարեբախտաբար, ցիտոմեգալովիրուսի բարդ վարակը բավականին հազվադեպ է: Ախտանիշներ երեխաների մոտ, բուժում, ակնարկներ. այս ամենը կարևոր տեղեկատվություն է ծնողների համար, ովքեր հոգ են տանում իրենց երեխայի առողջության մասին և ձգտում են կանխել հիվանդության հնարավոր բացասական հետևանքները:
Հիվանդության ախտորոշում
Վիրուսի ախտորոշումը որոշակի դժվարություններ ունի: Հարթածին հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել մի շարքորոշակի վերլուծություններ և թեստեր: Հիմնականը երեխայի թքի, մեզի և կղանքի հավաքումն է։
Արյան թեստում ուշադրություն է հրավիրվում հակամարմինների առկայության վրա: IgG-ն կարող է փոխանցվել մորից երեխային և չի վկայում վիրուսի առկայության մասին, քանի որ այն ժամանակի ընթացքում կվերանա առանց բժշկական բուժման: Եթե արյան մեջ հայտնաբերվել է IgM, սա երեխայի օրգանիզմում վիրուսի առկայության ուղղակի հաստատումն է։
Արյան մեջ այս վիրուսի դեմ հակամարմինների առկայությունը դեռ հուզմունքի պատճառ չէ։ Երեխայի մոտ ցիտոմեգալովիրուսային վարակը, որի ախտանիշները չեն ի հայտ գալիս, կարող է թաքնված լինել ողջ կյանքի ընթացքում՝ առանց օրգանիզմի վիճակի վրա ազդելու և առանց բարդություններ առաջացնելու։
CMVI-ի ապարատային ախտորոշում
Ազդեցված մարմնի համակարգերը ախտորոշելու համար բժիշկը կարող է նշանակել լրացուցիչ հետազոտություններ, որոնք կորոշեն վիրուսի կողմից մարմնի վնասման աստիճանը.
- կրծքավանդակի ռենտգեն - եթե թոքերի հյուսվածքը վնասված է, նկարում կհայտնվեն թոքաբորբի կամ շնչառական համակարգի այլ հիվանդությունների նշաններ;
- Ուղեղի MRI կամ ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տալիս ուղեղում կալցիֆիկացիաների կամ բորբոքումների առկայությունը;
- Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտությունը թույլ է տալիս հաստատել լյարդի և փայծաղի չափերի մեծացում, օրգաններում արյունազեղումների առկայություն կամ մարսողական և միզուղիների համակարգի խախտում։
Եթե երեխան ունի վարակի ընդհանրացված ձև, բժիշկը անպայման ձեզ կուղարկի ակնաբույժի մոտ հետազոտության՝ տեսողական ապարատի ֆոնուսի և կառուցվածքների վնասը հայտնաբերելու համար: այնթույլ կտա ժամանակին բացահայտել կառուցվածքային փոփոխությունները և նշանակել գրագետ բուժում, որը կարող է փրկել երեխայի տեսողությունը, որի վրա ուղղակիորեն ազդում է երեխաների ցիտոմեգալովիրուսային վարակը: Ախտանիշները, ծնողների և բժիշկների արձագանքները թույլ են տալիս ավելի ռացիոնալ բուժում՝ հիմնված անցյալ հիվանդների փորձի վրա:
Զննման մեթոդները նշանակում է մանկաբույժը վարակաբանի հետ միասին։ Վիրուսի տեղայնացումը հայտնաբերելուց հետո երեխայի բուժմանը մասնակցում է նեֆրոլոգ, ուրոլոգ, նյարդաբան կամ ակնաբույժ։
Բնածին ցիտոմեգալովիրուսի բուժում
Բուժման առանձնահատկությունները և մեթոդները ուղղակիորեն կախված են վարակի ձևից և վարակի բարդությունից:
Ուշադրություն դարձրեք. Անհնար է ամբողջությամբ սպանել այս վիրուսն օրգանիզմում։ Բուժումն ուղղված է միայն երեխայի ընդհանուր վիճակի բարելավմանը և օրգանիզմում կենսական գործընթացների նորմալացմանը։
CMVI-ի դեղորայքային թերապիան բաղկացած է ինտերֆերոնի և իմունոգլոբուլինի օգտագործումից, որոնք անմիջականորեն ազդում են ցիտոմեգալովիրուսային վարակի վրա: Եթե օրգանիզմում առկա են բորբոքային պրոցեսներ, անպայման նշանակեք համապատասխան հակաբիոտիկներ և միջոցներ՝ օրգանիզմի իմունային պաշտպանությունը բարձրացնելու համար։
Որոշ դեպքերում թերապիայի մեծ ազդեցություն կարող է դրսևորվել հոմեոպաթիկ միջոցների, ասեղնաբուժության կամ մանուալ թերապիայի նշանակմամբ: Բուժման մեթոդը ընտրվում է անհատապես՝ կախված նրանից, թե որքան է ցիտոմեգալովիրուս վարակը ազդել օրգանիզմի վրա։ Երեխաների ախտանշանները, հիվանդության դրսևորման լուսանկարը թույլ կտա ժամանակին հայտնաբերել վիրուսը ևԴիմեք բժշկի։
Ձեռքբերովի ցիտոմեգալովիրուսի բուժում
Ցիտոմեգալովիրուսի ձեռքբերովի ձևը կարելի է բուժել տնային պայմաններում։ Այս դեպքում հետազոտությունից հետո բժիշկն ընտրում է համապատասխան բուժումը, և ծնողները կարող են այն իրականացնել ինքնուրույն՝ հետևելով բժշկի բոլոր առաջարկություններին։
Երեխաների մոտ ցիտոմեգալովիրուսային վարակը, որի ախտանշանները դրսևորվում են փորլուծությամբ, պահանջում է ներծծող նյութերի օգտագործում, որոնց շնորհիվ ոչ միայն կլուծվի աղիների հետ կապված խնդիրը, այլև դրանից կհեռացվեն բոլոր ախտածին բակտերիաները.. Այս ամենը դրականորեն կազդի համալիր բուժման արդյունքի վրա։
Վարակված երեխաները պետք է ստանան լավ սնունդ և շատ մաքուր խմելու ջուր: Սա թույլ կտա արագ հեռացնել բակտերիաները օրգանիզմից և վերականգնել նյութափոխանակության գործընթացները։
Ցիտոմեգալովիրուս վարակ. ախտանիշներ երեխաների մոտ, Cytotect որպես իմունիտետը բարձրացնելու միջոց
«Cytotect»-ը հատուկ իմունոգոլոբուլին է, որն ուղղված է երեխաների մոտ CVM պաթոգենների վերացմանը: Դեղը օգտագործվում է հիվանդության բուժման կամ կանխարգելման համար, որն ուղեկցվում է մարմնի իմունային պաշտպանության նվազմամբ: Օրգանների փոխպատվաստման ժամանակ անհրաժեշտ են կանխարգելիչ միջոցառումներ, երբ իմունիտետը ճնշվում է արհեստականորեն, որպեսզի փոխպատվաստված օրգանը չմերժվի։
Պրոֆիլակտիկան ցիտոմեգալովիրուսից պաշտպանվելու հիմնական միջոցն է։ Ի վերջո, շատ ավելի հեշտ է պահպանել անձնական հիգիենան, վարել առողջ ապրելակերպ և բժշկի նշանակմամբ, քան հիվանդությունը բուժել ավելի ուշ, հատկապես բարդությունների առկայության դեպքում։
Ցիտոմեգալովիրուս վարակի հետևանքները
Նորածիններն ու իմունային անբավարարված երեխաներն ավելի ենթակա են բարդությունների: Հարկ է նշել, որ ամեն ինչ չէ, որ կախված է բուժման ժամանակին և արդյունավետությունից, քանի որ հիվանդությունը կարող է թաքնված զարգանալ և առողջական լուրջ խնդիրներ առաջացնել։
Ամենատարածված բարդությունները ներառում են՝
- վնաս նյարդային համակարգի;
- էնցեֆալիտ - ուղեղի բորբոքում;
- ցիտոմեգալովիրուսային թոքաբորբ;
- աչքի հիվանդություններ, մասնավորապես, խորիորետինիտ, որը հանգեցնում է երեխաների շեղումի և կուրության։
Բուժման արդյունավետությունը մեծապես կախված է երեխայի բնական իմունային պաշտպանության վիճակից: Քանի որ դեղամիջոցները կարող են միայն ճնշել վիրուսի տարածումը և ագրեսիվությունը: Եթե երեխան, բացի CMV-ից, ունի քաղցկեղ կամ լեյկոզ, ապա ախտանշանները շատ ավելի ցայտուն կլինեն, իսկ բուժումը շատ ավելի բարդ և երկարատև կլինի:
CMVI-ի կանխարգելում երեխաների մոտ
Կանխարգելման հիմնական միջոցը երեխայի իմունային համակարգի ամրապնդումն է։ Այս խնդիրը ներառում է ոչ միայն ռացիոնալ սնուցում, այլև երեխայի համար անհրաժեշտ չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն, կարծրացում, ակտիվ հանգիստ և շատ այլ գործոններ։
Հիվանդությունից (հատկապես ծանր վարակիչ հիվանդությունից) հետո երեխային չի կարելի անհապաղ տանել մանկապարտեզ կամ դպրոց, քանի որ նրա մարմինը դեռ լիովին չի վերականգնվել, իսկ իմունիտետը։շատ թույլ. Այս վիճակում մեծ հավանականություն կա, որ երեխան կարող է վարակվել CMV-ով:
Եթե երեխան հաճախ է հիվանդանում, և նրա վիճակը վատանում է, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի, անցնել անհրաժեշտ հետազոտություններ և հետազոտվել։ Ծնողների զգույշ վերաբերմունքը երեխայի առողջությանը կխուսափի հիվանդության վտանգավոր հետևանքներից՝ կանխելով վիրուսը վաղ փուլում։
