Ցիտոմեգալովիրուսային վարակը հիվանդություն է, որը ծագում է հերպեսի վիրուսների սեռից: Վարակը տարածվել է ամբողջ աշխարհում։ Այն գրավել է նույնիսկ քաղաքակիրթ երկրները։ Այս հիվանդության պատճառած վիրուսը կարողանում է ողջ կյանքի ընթացքում մնալ մարդու օրգանիզմում և պարբերաբար վերսկսել իր գործունեությունը։ Վիճակագրության համաձայն՝ վարակն ավելի հաճախ հայտնաբերվում է սոցիալական կարգավիճակով պակաս բարենպաստ մարդկանց մոտ։ Հիվանդության փոխանցումն ու վարակումը հնարավոր է միայն սերտ շփման միջոցով, օրինակ՝ մարմնի հեղուկների միջոցով։ Հաճախ ցիտոմեգալովիրուսային վարակն ասիմպտոմատիկ է լինում։
ախտանիշեր երեխաների մոտ
Ցիտոմեգալովիրուսը կարող է առաջացնել թոքաբորբ կամ այլ վարակիչ հիվանդություն, այնուհետև մնալ օրգանիզմում՝ չդրսևորվելով մինչև կյանքի վերջ։ Հիվանդության ախտանշանները կարող են դրսևորվել միայն թույլ իմունային համակարգով, մնացած դեպքերում վիրուսը քնած է։
Որոշ ժամանակ անց վիրուսի զարգացումը և դրա վերարտադրությունը հանգեցնում են ինքնազգացողության վատթարացման։ Երեխաների մոտ ցիտոմեգալովիրուսը ազդում է ցանկացած օրգանի վրա՝ միաժամանակ առաջացնելով թոքաբորբ, հեպատիտ, էնցեֆալիտ կամ այլ անբուժելի հիվանդություն։
Երեխաները պտղի զարգացման ընթացքում ավելի հավանական է վարակվելու,երբ մայրը վարակվում է հիվանդությամբ. Վիրուսի փոխանցումը պտղի տեղի է ունենում մոր արյան միջոցով։ Կան դեպքեր, երբ երեխան վարակվել է կրծքով կերակրելիս։
Երեխաների մոտ ցիտոմեգալովիրուսի ախտանշանները լիցքավորումից հետո հիմնականում կախված են առողջական վիճակից։ Բնածին վարակի դեպքում վիրուսների զարգացման սկզբնական շրջանում ախտանիշները չեն ի հայտ գալիս, սակայն դրանք նկատելի կդառնան ավելի ուշ՝ լսողության կորստի, տեսողության խանգարման կամ այլ նյարդաբանական պաթոլոգիաների տեսքով։ Հիվանդության ընթացքում նորածինների մոտ հայտնաբերվում է լյարդի ավելացում և նոպաների առկայություն։ Հազվադեպ, ներարգանդային վարակի դեպքում երեխան կարող է ծնվել թերզարգացած՝ տեսողության և լսողության բարդություններով։
Սիմպտոմատիկա դեռահասների մոտ
Ցիտոմեգալովիրուսային վարակի ախտանիշները դեռահասների մոտ.
- հոգնածություն,
- մկանային ցավ,
- գլխացավ ջերմությամբ.
Ախտանիշները նման են մոնոնուկլեոզին: Ավելի մեծ երեխաների մոտ վարակվելիս լյարդը կամ փայծաղը գրեթե երբեք չեն մեծանում: Վերոնշյալ ախտանիշները անհետանում են երկու շաբաթ անց: Այս ժամանակահատվածը կախված է դեռահասի տարիքից և առողջությունից: Այս դեպքում երեխան դառնում է վիրուսի կրող։
վարակի աղբյուր
Ցիտոմեգալովիրուսը կարող է փոխանցվել այլ առողջ երեխաների հետ անմիջական շփման միջոցով։ Ըստ վիճակագրության՝ մեծահասակների մոտ վարակի հիմնական աղբյուրը երեխաներն են։
Երբ երեխաները ի սկզբանե վարակվում են վիրուսով, ցիտոմեգալովիրուսը մնում է ներկառուցված ԴՆԹ-ի կառուցվածքում: Փորձագետները ներկայումս չեն կարող ջնջելայն կառուցվածքից, քանի որ ավելի հաճախ դա հանգեցնում է ԴՆԹ-ի վնասմանը: Ծնողների համար հիմնական խնդիրը առողջության բարելավումն է, այն է՝ երեխայի իմունային համակարգի ամրապնդումը։ Գլխավորը վիրուսի զարգացման ընթացքում խրոնիկական սրացումների կանխումն է։
Բարդություններ
Ցիտոմեգալովիրուս չի հայտնվում փոքր երեխաների մոտ, սակայն հազվադեպ դեպքերում ախտորոշվում են SARS-ի նշաններ, որոնք երկար ժամանակ չեն անհետանում։ Բայց չի կարելի վիրուսը նույնացնել անվնասների հետ։ Այն հետագայում հանգեցնում է լուրջ բարդությունների։
Բնածին ցիտոմեգալովիրուսային վարակի բարդությունները հրահրվում են իմունիտետի նվազմամբ, որը խնդիր է դառնում, երբ վարակվում է մեկ այլ վարակով, որն ազդում է իմունիտետի մակարդակի վրա: Երեխայի մարմնի վիրուսի նկատմամբ խոցելի մասերը նյարդային համակարգի կենտրոնական մասերն են: Վիճակագրության համաձայն, երեխայի մոտ բնածին դրական ցիտոմեգալովիրուսի IgG-ի հետևանքներն են տեսողական նյարդի խուլությունը և ատրոֆիան, ինչպես նաև մտավոր և շարժիչ գործունեության խանգարումը: Բնածին վարակը բնութագրվում է մի առանձնահատկությամբ՝ վիրուսը կարող է ազդել մարմնի մի քանի այլ համակարգերի վրա։
Ախտորոշում
Քանի որ վարակը հաճախ ասիմպտոմատիկ է, ախտորոշման ժամանակ անհրաժեշտ է դրան պատշաճ ուշադրություն դարձնել: Կարևոր է ստուգել ցիտոմեգալովիրուսի առկայությունը պլանավորված հղիության ընթացքում, երբ վարակված է ՄԻԱՎ վարակով, երբ առկա են վարակիչ տիպի մոնոնուկլեոզի նշաններ՝ հարուցիչի բացակայության ֆոնի վրա և երկարատև թոքաբորբով կամ SARS.
Վիրուսի առկայության թեստավորման ժամանակ արյուն են վերցնում կամցանկացած այլ կենսաբանական հեղուկ: Վիրուսային հակամարմինների քանակն ու տեղայնացումը որոշելու համար օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները՝
- Կենսաբանական նյութում CMV հակամարմինների առկայության որոշում. Այն իրականացվում է լաբորատորիայում ցանելու միջոցով։ Այս հակամարմինները արյան մեջ հայտնվում են վարակվելուց անմիջապես հետո։ Դրանք դադարեցնում են ինֆեկցիոն գործընթացի հետագա զարգացումը, ինչի պատճառով էլ հիվանդությունը գրեթե ասիմպտոմատիկ է։
- Ցիտոմեգալովիրուսի IgG իմունոգլոբուլինների որոշում երեխաների մոտ. Որի առկայությունը վկայում է առաջնային վարակի կամ սուր փուլի մասին։ Եթե վարակը տեղի է ունեցել առաջին անգամ, ապա հիվանդության սկզբում այդ հակամարմինները կավելանան: Պայմանով, որ երեխաների մոտ ցիտոմեգալովիրուսի IgG-ն կրկնվի, հակամարմինները նույնպես կարող են բարձր մակարդակի վրա լինել և այնտեղ մնալ երկար տարիներ:
- IgM իմունոգոլոբուլինների սահմանումներ. Որի առկայությունը վկայում է ընթացիկ վարակի մասին։
Զարգացման փուլը որոշելու համար անհրաժեշտ է մշտապես ստուգել այդ հակամարմինների մակարդակը։ Եթե հակամարմինների քանակի կտրուկ աճ կա չորս անգամ, ապա կարելի է խոսել վիրուսի ակտիվության փուլի մասին։ Եթե հակառակն է նկատվում, ապա դա խոսում է այն մասին, որ հիվանդը վարակված չէ վիրուսով։ Նույնիսկ արյան մեջ այդ հակամարմինների առկայության դեպքում միշտ կա կրկնակի վարակման հավանականություն։
PCR վերլուծություն
Եթե հնարավոր չի եղել որոշել արդյունքը, ապա նշանակվում են լրացուցիչ թեստեր, դրանք հնարավորություն են տալիս ճշգրիտ որոշել զարգացման պատկերը՝ համեմատելով տարբեր արդյունքներ։ Արյան անալիզը հիվանդության ախտորոշման առաջին քայլն է և ամբողջական տեղեկատվություն չի տրամադրում դրա համարօրգանիզմում վիրուսի վիճակի որոշում. Այլ մեթոդների արդյունքները թույլ են տալիս բավականին հստակ եզրակացություններ անել։
PCR վերլուծությունը (պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա) բացահայտում է ԴՆԹ-ի բանաձևում պաթոգեն կառուցվածքի առկայությունը: Այս մեթոդը միշտ ցույց է տալիս արդյունքը, քանի որ ցիտոմեգալովիրուսը ցանկացած փուլում հայտնաբերվում է ԴՆԹ-ի կառուցվածքում: Որպես ՊՇՌ-ի նյութ՝ միզուկից գաղտնիք է վերցվում։ Բացասական կողմն այն է, որ երկար ժամանակ է պահանջվում ախտորոշման համար։
Մարմնի արձագանքը վարակին
Նորածինները վարակվելու վտանգի տակ են, եթե մայրը հղիության ընթացքում վարակվել է: Նման վարակի հետեւանքները նկատելի կլինեն ծնվելուց անմիջապես հետո։ Վարակման հիմնական հետևանքը արատն է։ Երեխաների մոտ ցիտոմեգալովիրուս ախտորոշելիս բժիշկները ուշադրություն են դարձնում IgG և IgM հակամարմինների քանակին։ Նրանց մեծ թիվը նշանակում է, որ հիվանդությունը գտնվում է սուր ձևով։ Նաև երեխաների մոտ ցիտոմեգալովիրուսին հակամարմինների մեծ քանակությունը վկայում է նրա գործունեության վերսկսման մասին: Ճշգրիտ ախտորոշման համար կատարվում են լրացուցիչ թեստեր և անալիզներ՝ պարզելու վիրուսի տեսակը։
Վիրուսի զարգացում
Ցիտոմեգալովիրուսը կարող է առաջանալ ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների մոտ, ընդ որում, եթե դեռահասների մոտ 15%-ն է տառապում այդ հիվանդությամբ, ապա մեծահասակների մոտ այդ ցուցանիշը հասնում է 50%-ի: Հիվանդության նկատմամբ զգայունությունը որոշվում է շատ մարդկանց ԴՆԹ-ում պարունակվող հակամարմինների հիման վրա։ Այս հակամարմինները կարող են արթնանալ հիվանդությունների և այլ բաների պատճառով կամ ընդհանրապես չդրսևորվել։ամբողջ կյանքը. Հիվանդությունն արտահայտվում է հերպեսի ձևերից մեկի տեսքով։ Թեև ինկուբացիոն շրջանի տևողությունը կարող է լինել մոտ 50 օր, սակայն բավականին դժվար է ճանաչել ցիտոմեգալովիրուսը:
Ժամանակակից զարգացած երկրներում նման վարակը շատ տարածված է, ուստի բուժման ձևերը բավականին քիչ են, հատկապես հաճախ օգտագործվում են ժողովրդական մեթոդներ։ Այդ նույն 50 օրվա ընթացքում հիվանդությունը գործնականում չի դրսևորվում, բայց հենց որ մրսես, մրսես կամ որևէ վարակիչ հիվանդություն, որը նվազեցնում է իմունիտետը, ախտանշանները կսկսեն դրսևորվել։
Դրանք ներառում են ջերմություն, հաճախակի գլխացավեր, հոդացավեր, թուլություն և չափից շատ թուք: Հաճախ նույնիսկ փորձառու մասնագետներն այս վիրուսը շփոթում են սուր շնչառական վարակների հետ, բայց գլխավորը ժամանակին հետաքննելն է, քանի որ հիվանդության հետևանքները ամենահաճելի չեն, արդյունքը բարելավելու ավանդական մեթոդների կիրառմամբ։
Եթե IgM հակամարմինների տեսակը IgG-ից մեծ է, ապա դրանք խոսում են առաջնային վարակի մասին։ Ընդ որում, այս արժեքը ցույց է տալիս, որ վարակն օրգանիզմում եղել է ոչ ավելի, քան վեց ամիս։ Ախտորոշումը հաստատելու համար նշանակվում են լրացուցիչ թեստեր և այլ հետազոտություններ: Ցիտոմեգալովիրուսի ներդրումից հետո մարդու մոտ առաջանում է հատուկ իմունային համակարգ։ Պարզվել է, որ վիրուսի ամբողջական զարգացումը տևում է ոչ ավելի, քան 60 օր։ Միևնույն ժամանակ իմունային համակարգը դառնում է անկայուն և դանդաղ: Մարմինը փորձում է պաշտպանվել այս վիրուսից՝ արտադրելովհատուկ հակամարմիններ դրան: Վարակի ծանրությունը որոշվում է հիմնականում օրգանիզմում IgM հակամարմինների քանակի հիման վրա։
Ցիտոմեգալովիրուսի նորմ
IgM-ի քանակի մշտական մոնիտորինգը թույլ է տալիս գնահատել հիվանդության դինամիկան: Պետք է իմանալ, որ հիվանդության ընթացքի ծանր ձևերի առկայության դեպքում հակամարմինների արտադրությունը դանդաղում է։ IgM հակամարմինների քանակի որոշման արդյունքը կօգնի ձևավորել հիվանդության ընթացքի պատկերը։ Ցիտոմեգալովիրուսի igg-ի նորմը կազմում է մինչև 0,5 լգՄ: Եթե թեստի արդյունքները ցույց են տվել ավելի քիչ թիվ, ապա երեխան դրական չի համարվում ցիտոմեգալովիրուս g.
Դեղորայքային բուժում
Երեխաների մոտ ցիտոմեգալովիրուսի բուժման բազմաթիվ եղանակներ կան: Բժիշկներն այժմ մշակում են բուժման ծրագիր՝ հիմնված ուժեղ հակավիրուսային միջոցների օգտագործման վրա: Ախտանիշներից ազատվելու համար անհրաժեշտ է, առաջին հերթին, բարձրացնել իմունիտետը և օրգանիզմի բոլոր պաշտպանիչ գործառույթները։ Հարկ է նշել, որ ամբողջ թերապիան ուղղված է միայն ախտանիշներից ազատվելու համար, անհնար է բուժել այս վիրուսը, ինչպես նաև երաշխավորել, որ այն մոտ ապագայում չի դրսևորվի։ Երբ ԴՆԹ-ի այս հակամարմինները արթնանան, նույնիսկ ժամանակակից բժշկությունը չի կարող ազատվել դրանցից, ուստի այժմ մշակվում են միայն դեղամիջոցներ, որոնք երկար ժամանակ ներարկում են այդ հակամարմինները պասիվ վիճակում։
Բուժման ընթացքից հետո հատուկ առաջարկություններ չկան, պարզապես անհրաժեշտ է վերահսկել ձեր առողջությունը՝ հետևելով ռեժիմին, ճիշտ սնվելով և ուշադրություն դարձնելով մրսածության նույնիսկ աննշան նշաններին։
Չեմ կարող մարզվելինքնաբուժում, նույնիսկ երբ ռեցիդիվ է տեղի ունենում, և հայտնի է, թե որ դեղամիջոցներն են օգտագործվել վերջին անգամ: Ցիտոմեգալովիրուսի համար կան դրսևորման տարբեր աստիճաններ և այլ նրբերանգներ, որոնք լավագույնս թողնում են մասնագետներին՝ հասկանալու համար, մանավանդ որ կարող է հայտնվել ավելի ժամանակակից դեղամիջոց, քանի որ բժշկությունը տեղում չի կանգնում։ Երբ իմունային համակարգը ուժեղ է և թույլ չի տալիս, որ բոլոր ախտանիշները զարգանան, ապա հատուկ խնդիրներ չեն լինի, և լուրջ բուժում չի պահանջվում։
Հաճախակի իմունային անբավարարությամբ տառապող մարդիկ պետք է հատկապես զգույշ լինեն։ Հավանաբար, կանխարգելման համար ավելի լավ է խմել իմունոմոդուլյատորներ և այլ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել մարմնին պայքարել վարակի դեմ: Երբ հիվանդության ձևը ծանր է, չի կարելի դրան անլուրջ վերաբերվել, քանի որ ըստ ուսումնասիրությունների՝ զարգացած ցիտոմեգալովիրուս ունեցող մարդիկ տառապում են նյարդային համակարգի հիվանդություններից և նույնիսկ ներքին օրգանների վնասումից։
Երբ դեղորայքային բուժումը բավարար չէ կամ ցանկանում եք բարձրացնել դրա արդյունավետությունը, կարող եք օգտագործել հավելումներ կենսաբանական ակտիվ նյութերի տեսքով, ինչպես նաև օգտագործել բույսերի հատուկ ձևեր, ինչպիսիք են ժենշենը, էխինացեան, կիտրոնախոտը և այլ օգտակար վճարներ։.
Կարևոր է նաև ձեր առօրյայում ներառել քայլելը և ֆիզիկական ակտիվության ավելացումը:
Բուսական բուժում
Ավանդական բժշկությունը նախատեսում է բուժման բազմաթիվ տարբերակներ, հատկապես լորձաթաղանթի արմատը, կոպեչնիկը՝ դրանք համադրելով երիցուկի, թելերի և լաստենի հետ: Մանրացնել և խառնել վերը նշված բոլոր բաղադրիչները, ապա վերցնել երկու ճաշի գդալ հավաքածուից, լցնել 500 մլ եռման ջուր։ Թող ապրանքը եփվի գիշերում, այնուհետևքամել և խմել օրական մինչև չորս անգամ։
Հավասարապես արդյունավետ միջոց կստացվի, եթե խառնեք բյուրեղի արմատը, ուրց բուսական հավաքածուն, թելը, կեչու բողբոջները, վայրի խնկունի և մանուշակի բողբոջները: Վերցրեք յուրաքանչյուր բաղադրիչ հավասար մասերում, ապա ամեն ինչ խառնեք: Կրկին խառնուրդի մեծ քանակություն պետք չէ, 2 ճաշի գդալի համար վերցրեք կես լիտր եռման ջուր, լցրեք։ Պետք է պնդել 12 ժամ, ապա քամել և օգտագործել օրը երեք անգամ։
Կանխարգելում
Վարակվելու վտանգը նվազեցնելու համար ձեռնարկվում են հետևյալ կանխարգելիչ միջոցառումները՝
- Ցածր իմունիտետով «Սանդոգլոբուլինը» ներարկվում է ներերակային. սա ոչ սպեցիֆիկ իմունոգոլոբուլին է։
- Խուսափեք շփվել հիվանդ մարդկանց հետ.
- Պահպանե՛ք հիգիենան.
- Որպեսզի նորածնի մոտ այս պաթոլոգիան չզարգանա, խորհուրդ է տրվում հղիին անցնել ախտորոշում, իսկ այդ դեպքում՝ ադեկվատ թերապիա։
- Կրծքով կերակրելիս խորհուրդ է տրվում տասը րոպե կաթը եփել 72 աստիճան ջերմաստիճանում։
