Արգանդի վզիկի ծանր դիսպլազիան վտանգավոր գինեկոլոգիական հիվանդություն է, որը կարող է հանգեցնել անպտղության կամ ուռուցքաբանական բարդությունների։ Ժամանակակից տեխնիկան թույլ է տալիս լիովին ազատվել անախորժություններից։ Կարևոր է չհետաձգել թերապիան և օգնության դիմել, երբ ի հայտ գան հիվանդության առաջին ախտանիշները։
Պաթոլոգիական գործընթացի նկարագրություն
Դիսպլազիայի զարգացումն ասում են, եթե արգանդի էպիթելի հեշտոցային հատվածում նկատվում են ատիպիկ փոփոխություններ։ Հիվանդության ժամանակին հայտնաբերմամբ պաթոլոգիական պրոցեսը կարելի է ամբողջությամբ դադարեցնել։ Եթե հրաժարվում եք թերապիայից, արգանդի վզիկի վրա սկսվում են անդառնալի նախաքաղցկեղային պրոցեսներ։ Հիվանդի կյանքին լուրջ վտանգ կա։.
Ցավոք սրտի, հիվանդության վաղ փուլում դիսպլազիան կարող է ոչ մի կերպ չդրսեւորվել։ Կանխարգելման հուսալի մեթոդը կանոնավոր (առնվազն 6 ամիսը մեկ) հետազոտություններն են գինեկոլոգի մոտ։
Պաթոլոգիական պրոցեսն ազդում է նշված օրգանի լորձաթաղանթի բջջային կառուցվածքների վրա,ի տարբերություն էրոզիայի, որի դեպքում ախտահարումն ավելի հաճախ կապված է մեխանիկական վնասվածքի հետ: Հիվանդությունն առավել հաճախ ախտորոշվում է վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ։ Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ արգանդի ծանր դիսպլազիա տեղի է ունենում հազարից մեկ կնոջ մոտ: Հիվանդությունը կարող է նաև հանգեցնել անբուժելի անպտղության։
Հիվանդության զարգացման փուլեր
Հիվանդությունը կարող է ազդել արգանդի էպիթելային բջիջների տարբեր շերտերի վրա: Կախված պաթոլոգիական գործընթացի խորությունից՝ առանձնանում են դիսպլազիայի երեք աստիճան՝.
- Թեթև ձևը բնութագրվում է լորձաթաղանթի աննշան փոփոխություններով: Տուժել է օրգանի էպիթելի ստորին երրորդը։
- Երբ փոփոխություններ են հայտնվում էպիթելի ստորին և միջին երրորդում, դրանք խոսում են չափավոր դիսպլազիայի մասին:
- Եթե ախտահարումը ազդում է բջջային էպիթելիի բոլոր շերտերի վրա, ապա ախտորոշվում է «ծանր դիսպլազիա»: Այս վիճակը համարվում է շատ վտանգավոր՝ ուռուցքաբանական բարդությունների բարձր ռիսկով։
Ծանր դիսպլազիայի դեպքում անոթները, նյարդային վերջավորությունները, մկանները չեն տուժում, ինչպես արգանդի քաղցկեղի դեպքում, սակայն պատշաճ բուժման բացակայությունը կհանգեցնի հիվանդության արագ առաջընթացին։
Սովորաբար, արգանդի էպիթելի բջիջներն ունեն կանոնավոր կլոր ձև: Պաթոլոգիական պրոցեսի զարգացման հետ մեկտեղ բջիջները դառնում են հարթ, իսկ էպիթելիան ինքնին դառնում է անձև՝ բազմաթիվ միջուկներով։ Ուսումնասիրության ընթացքում դժվար է տարբերակել առանձին շերտերի եզրերը։
Ինչու է զարգանում դիսպլազիան:
Ամենից հաճախ արգանդի վզիկի ծանր դիսպլազիան ժամանակին չհայտնաբերված մարդու պապիլոմավիրուսի արդյունք է: Հիվանդների 95% -ում հայտնաբերել պաթոգեն միկրոֆլորանհաջողվում է նույնիսկ ընդհանուր վերլուծություններում։ Այնուամենայնիվ, արյան մեջ վիրուսի առկայությունը չի նշանակում, որ կինը ստիպված կլինի բուժել վտանգավոր հիվանդություն: Մեծ նշանակություն ունի հիվանդի իմունային համակարգի վիճակը։ Եթե մարդը ակտիվ կենսակերպ է վարում, լիարժեք սնվում և լավ հանգստանում, ապա օրգանիզմում պաթոլոգիական պրոցեսների զարգացման ռիսկը նվազագույնի է հասցվում։
Զգալիորեն մեծացնում է արգանդի վզիկի դիսպլազիայի առաջացման վտանգը Ծխելը ինչպես ակտիվ, այնպես էլ պասիվ: Սեռական ակտիվության վաղ սկիզբ ունեցող աղջիկների մոտ նույնպես հիվանդության զարգացման հավանականությունը մեծանում է: Այլ բացասական գործոնները ներառում են՝ վաղ ծննդաբերություն կամ աբորտ, արգանդի տրավմա (ներառյալ վիրահատություն), վերարտադրողական համակարգի քրոնիկ բորբոքային հիվանդություններ, իմունային անբավարարության ցանկացած վիճակ։
Ինչպես ճանաչել հիվանդությունը
Վաղ փուլում հիվանդությունը գործնականում չի տալիս կլինիկական դրսևորումներ։ Գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների 10%-ի մոտ նկատվում է արգանդի վզիկի նույնիսկ ծանր դիսպլազիայի լատենտ ընթացք։ Հաճախ հնարավոր է հիվանդության կասկածել այն պատճառով, որ տեղական անձեռնմխելիության նվազման ֆոնի վրա երկրորդական վարակը միանում է տուժած տարածքին: Ամենից հաճախ ի հայտ են գալիս կոլպիտի ախտանիշներ, ինչպիսիք են այրումը և քորը հեշտոցային հատվածում, տհաճ հոտով արտանետումներ (դրանք կարող են պարունակել արյան կեղտեր):
Կիզակետային ծանր դիսպլազիայի դեպքում ցավ գրեթե երբեք չի լինում: Հազվագյուտ դեպքերում կարող է լինել թեթև անհանգստություն որովայնի ստորին հատվածում, օրինակ՝ դաշտանային արյունահոսության ժամանակ։ Հիվանդության ֆոնի վրա կարող է զարգանալ ևվերարտադրողական համակարգի օրգանների այլ պաթոլոգիական պրոցեսներ. Հաճախ կանանց մոտ ախտորոշվում է սեռական օրգանների գորտնուկներ, քլամիդիա, գոնորիա:
Գործիքային ախտորոշում
Քանի որ արգանդի վզիկի ծանր դիսպլազիան կարող է առաջանալ առանց ակնհայտ կլինիկական նշանների, մեծ նշանակություն ունեն լաբորատոր և գործիքային ախտորոշման մեթոդները։ Գինեկոլոգին պարբերաբար այցելող աղջիկների մոտ հիվանդության զարգացման ռիսկը նվազագույնի է հասցվում։ Դիսպլազիայի սկզբնական փուլին մասնագետը կկարողանա կասկածել արդեն գինեկոլոգիական աթոռին հիվանդին հեշտոցային հայելիների միջոցով զննելու ժամանակ։ Ավելի խորը ուսումնասիրության պատճառ կարող են լինել հետևյալ նշանները՝ արգանդի արտաքին օջախի փայլը, էպիթելի գույնի փոփոխություն, անհայտ ծագման ցանկացած բծեր։
Եթե կասկածվում է ծանր դիսպլազիայի, կնոջը կարող է լրացուցիչ նշանակել կոլպոսկոպիա: Ուսումնասիրությունն իրականացվում է հատուկ օպտիկական սարքի միջոցով։ Մոնիտորի էկրանին ցուցադրվում է արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի ընդլայնված պատկերը։
Լաբորատոր ախտորոշում
Ծանր էպիթելի դիսպլազիան կարող է հաստատվել ՊԱՊ քսուքի բջջաբանական հետազոտությամբ: Գինեկոլոգիական աթոռի վրա հետազոտության ժամանակ մասնագետը քերծում է էպիթելի տարբեր հատվածներից։ Ստացված կենսաբանական նյութը հետազոտվում է մանրադիտակի տակ։ Եթե դրանում առկա են ատիպիկ բջիջներ, դրանք հեշտությամբ կարելի է ճանաչել: Ցիտոլոգիական հետազոտության օգնությամբ հնարավոր է նաև որոշել պապիլոմավիրուսային վարակը։
ԱմենաԱրգանդի վզիկի դիսպլազիայի հայտնաբերման տեղեկատվական մեթոդը հյուսվածքաբանական հետազոտությունն է: Հետազոտության ժամանակ գինեկոլոգը վերցնում է էպիթելային հյուսվածքի մի կտոր, որտեղ ենթադրաբար կարող է զարգանալ պաթոլոգիական պրոցես։ Տեխնիկան նաև հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել չարորակ բջիջները։ Իմունոլոգիական ՊՇՌ հետազոտությունը թույլ է տալիս որոշել բուժման մարտավարությունը և հաստատել ախտորոշումը։
արգանդի վզիկի դիսպլազիայի բուժում
Հիվանդության բուժման մեթոդի ընտրությունը կախված է հիվանդի տարիքից, վնասվածքի չափից և պաթոլոգիական գործընթացի աստիճանից։ Վաղ փուլում հնարավոր է հիվանդությունը հաղթահարել դեղորայքի օգնությամբ։ Բուժումն իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով։ Կինը պետք է հետևի նաև ընդհանուր առաջարկություններին. Ժամանակավորապես պետք է հրաժարվել սեռական մտերմությունից, սաունա և սոլյարի այցելություններից։ Չափազանց ֆիզիկական վարժությունները նույնպես հակացուցված են։
Վիտամինները, հորմոնալ պատրաստուկները, իմունոմոդուլյատորները, պրոբիոտիկները և նախաբիոտիկները օգնում են վերականգնել ախտահարված էպիթելը: Բացի այդ, իրականացվում է հակավիրուսային թերապիա: Վաղ փուլում դիսպլազիայի դեպքում լայնորեն կիրառվում են «Ացիկլովիր», «Վիֆերոն» միջոցները։
Վիրաբուժություն
Ծանր թիթեղային դիսպլազիան վիրաբուժական բուժման պատճառ է։ Միջամտությունը կարող է իրականացվել մի քանի ձևով. Եթե տուժած տարածքը ընդարձակ չէ, բժիշկը կարող է որոշել դիաթերմոկոագուլյացիա անցկացնել: Տեխնիկան ներառում է վնասված տարածքի այրումը ցածր լարման հոսանքի միջոցով: Վիրահատությունը կատարվում է տեղային անզգայացման պայմաններումև ցավ չի պատճառում։ Այլընտրանք կարող է լինել կրիոդերստրուկցիայի տեխնիկան՝ վնասված հատվածը ոչնչացվում է հեղուկ ազոտի ազդեցության տակ։
Ամենադժվար դեպքերում վիրաբուժական բուժումը կատարվում է տեղային անզգայացման տակ՝ օգտագործելով scalpel։ Դիսպլազիայով ախտահարված արգանդի վզիկը ամբողջությամբ կտրված է։ Նման վիրաբուժական միջամտությանն ավելի հաճախ են դիմում վնասի մեծ տարածքով։
Վիրահատությունից հետո կինը պետք է որոշ ժամանակ մնա հիվանդանոցում. Հիվանդը կարող է գանգատվել ցավոտ բնույթի որովայնի ստորին հատվածում, սեռական օրգաններից արյունոտ արտահոսքից։ Միջամտությունից անմիջապես հետո մարմնի ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ մինչև 38 աստիճան։ Մի քանի օրվա ընթացքում հիվանդի վիճակը վերադառնում է նորմալ:
Դիսպլազիայի ժողովրդական բուժում
Եթե ախտորոշվում է ծանր դիսպլազիա, բուժումը պետք է իրականացվի միայն որակավորված բժշկի կողմից: Դուք չեք կարողանա ինքնուրույն հաղթահարել հիվանդությունը: Այնուամենայնիվ, ավանդական թերապիայի հետ համատեղ, ժողովրդական միջոցները կարող են օգտագործվել գինեկոլոգի հետ խորհրդակցելուց հետո: Կարծիքները ցույց են տալիս, որ հալվեի հյութով թաթախված հեշտոցային տամպոնները օգնում են դադարեցնել էպիթելի բջիջների այլասերման գործընթացը։ Բժշկական նպատակների համար անհրաժեշտ է ընտրել բույս, որի տարիքը գերազանցում է հինգ տարին։ Տամպոնը փոխվում է օրական երկու անգամ։ Բուժման կուրսը մեկ ամիս է։
Celandine-ն ունի հիանալի բուժիչ հատկություններ։ Բույսը լայնորեն օգտագործվում է պապիլոմաների և կոնդիլոմաների համար։ Կելանդինը կգա փրկության ևարգանդի վզիկի դիսպլազիայով. Ցելանդինի թուրմով շվաբրերը կօգնեն նվազեցնել դիսպլազիայի դրսևորումները: Իր մաքուր տեսքով, բույսի հյութը չի կարող օգտագործվել: Այն կարող է սուր գրգռվածություն առաջացնել։ Չոր հումքի ճաշի գդալը լցնում են մի բաժակ տաք ջրի մեջ, բերում եռման աստիճանի և եփում ևս 15 րոպե։ Պատրաստի արգանակը պետք է սառչի և զտվի։ Այս գործիքի միջոցով դուք կարող եք նաև լվանալ օրը երկու անգամ:
Լայնորեն կիրառվում է բարձրադիր արգանդի գինեկոլոգիական հիվանդությունների դեպքում։ Դուչինգի համար պատրաստվում է բուժիչ թուրմ։ Հումքի մի ճաշի գդալ լցնում են մի բաժակ եռացող ջրով և պնդում են թերմոսում հինգ ժամ: Այնուհետև ապրանքը զտվում է և կիրառվում է օրական երկու անգամ։
Բույսի սպիրտային թուրմը կարելի է ընդունել նաև բանավոր՝ օրգանիզմի պաշտպանունակությունն ուժեղացնելու համար։ Պատրաստի դեղամիջոցը կարելի է գնել դեղատնից։ Անհրաժեշտ է օրական երկու անգամ 15 կաթիլ թուրմ ընդունել։ Բուժման կուրսը երեք շաբաթ է։
արգանդի վզիկի դիսպլազիայի բարդություններ
Քաղցկեղային պրոցեսները դիսպլազիայի ամենավտանգավոր բարդությունն են։ Այնուամենայնիվ, ուռուցքաբանությունը զարգանում է միայն բարձրորակ բուժման բացակայության դեպքում: Արգանդի վզիկի քաղցկեղի վտանգը մեծանում է, եթե հիվանդը գենետիկ հակվածություն ունի այս հիվանդության նկատմամբ: Ծանր դիսպլազիայով ադենոման պահանջում է անհապաղ վիրաբուժական բուժում: Ցավոք սրտի, քաղցկեղի բարդությունները հաճախ զարգանում են վերարտադրողական տարիներին և հանգեցնում են անպտղության կանանց:
Նույնիսկ եթե դիսպլազիան կամ քաղցկեղը կառավարվում են, բարդությունների ռիսկը մնում է: Նախ, հետովիրաբուժական միջամտություն, էպիթելի վրա մնում են սպիներ. Եվ դա նաև բարդացնում է առողջ հղիության սկիզբը: Երկրորդ, ռեցիդիվը միշտ էլ կա։ Ի վերջո, մարդու պապիլոմավիրուսը լիովին անհնար է բուժել։ Ուստի մի կին, ով արդեն մեկ անգամ դիսպլազիա է ունեցել, պետք է ավելի հաճախ այցելի գինեկոլոգի` կանխարգելիչ հետազոտությունների համար:
Սաստիկ դիսպլազիա
Էպիթելի ախտաբանական աճը կարող է դիտվել նաև այլ օրգանների լորձաթաղանթների վրա։ Սա պաթոլոգիա է, որի ժամանակ բջիջները մուտացիայի են ենթարկվում՝ աստիճանաբար փոխարինելով առողջ հյուսվածքները: Հիվանդության զարգացումն ուղղակիորեն կախված է էկոլոգիայից և հիվանդի սննդակարգի բնույթից: Ստամոքսի ծանր դիսպլազիան հաճախ գաստրիտների և խոցերի բարդություն է: Իսկ այդ հիվանդությունները կարող են հրահրվել վնասակար մթերքների՝ արագ սննդի, կիսաֆաբրիկատների օգտագործումից։ Վատ սովորությունները բացասաբար են անդրադառնում նաև ստամոքսի էպիթելի վիճակի վրա։
Վաղ փուլում իրականացվում է կոնսերվատիվ թերապիա։ Եթե ստամոքսի դիսպլազիան ընթանում է, դա անհնար է անել առանց վիրահատական միջամտության։
աղիքային դիսպլազիա
Հաստ աղիքի ծանր դիսպլազիան ևս մեկ պաթոլոգիա է, որը բնութագրվում է էպիթելի բջիջների աննորմալ աճով: Ինչպես նախորդ դեպքում, թերսնուցումը հաճախ հանգեցնում է հիվանդության զարգացմանը։ Քաղցկեղածին արտադրանքի օգտագործումը հանգեցնում է օրգանիզմում չարորակ պրոցեսների առաջացման ռիսկի ավելացմանը։ Կարևոր դեր է խաղում նաև ժառանգականությունը։ Թերապիայի մեթոդն ընտրվում է՝ ելնելով պաթոլոգիական պրոցեսի ձևից և փուլից։
արգանդի վզիկի դիսպլազիայի կանխարգելում
Եթե հիվանդըերբ արդեն ստիպված է եղել զբաղվել դիսպլազիայի հետ, պարզ կանխարգելիչ միջոցները կօգնեն խուսափել ռեցիդիվից: Կարևոր է պարբերաբար այցելել գինեկոլոգ՝ կանխարգելիչ հետազոտությունների համար։ Կինը պետք է խուսափի պատահական սեռական հարաբերություններից, լավ սնվի, հրաժարվի վատ սովորություններից։ Եթե դուք զգում եք որևէ տհաճ ախտանիշ, դուք պետք է դիմեք բժշկի օգնությանը։
