Ներքին օրգանների պրոլապսը բնորոշում է ստամոքսի, լյարդի, աղիների, երիկամների և այլ տեղայնացման ավելի ցածր, համեմատած նորմալի հետ: Սա որոշակի խնդիրների տեղիք է տալիս։ Որովայնի խոռոչում գտնվող օրգանների ընդհանուր պրոլապսը բժշկական գիտության մեջ կոչվում է «սպլանխնոպտոզ»:
Նկարագրություն
Կոնքի հատակը և որովայնի խոռոչը շրջապատող մկանների հիպոթենզիայի պատճառով աստիճանաբար թուլանում է նրանց օժանդակ գործառույթը։ Աղիները, ստամոքսը և կոնքի օրգանները սկսում են շարժվել դեպի ներքև։ Իսկ կապանները, որոնք պահում են դրանք, ձգվում են: Կանանց մոտ ներքին օրգանների պրոլապսը հաճախ տեղի է ունենում ծննդաբերությունից հետո։
Այս հիվանդությունը հիմնականում սպառնում է նիհար ոսկորներով և նեղ ուսերով ասթենիկներին՝ չափազանց ընդարձակվող շարակցական հյուսվածքով: Նրանց օրգանները կարող են ընկնել կանոնավոր ֆիզիկական գերլարվածության և երկարատև գերաշխատանքի դեպքում, երբ նյարդամկանային տոնուսը նվազում է: Երիկամների, ստամոքսի, կոնքի օրգանների, լայնակի հաստ աղիքի ամենատարածված պրոլապսըհամարձակություն.
Կախված բաց թողնված օրգանից՝ բացահայտվում են պաթոլոգիայի կլինիկական պատկերի որոշ առանձնահատկություններ։ Այնուամենայնիվ, ցանկացած ձևը բնութագրվում է փորկապության զարգացման, կատարողականի նվազման, ախորժակի և քնի խանգարումների վերաբերյալ բողոքներով: Կանանց մոտ փոքր կոնքի ներքին օրգանների պրոլապսը կարող է հղի լինել վերարտադրողական ֆունկցիայի հետ կապված խնդիրներով։
Ինչպե՞ս է դրսևորվում ցավը:
Ցավային համախտանիշն ի հայտ է գալիս ժամանակի ընթացքում և աստիճանաբար աճում է աշխատանքային օրվա վերջում։ Բացի այդ, շատ հիվանդներ նշում են ցավի նվազում հորիզոնական դիրքում: Մկանային ուժի նվազմամբ խախտվում է հավասարակշռությունը, որն առաջանում է օրգանների ճնշումից միմյանց վրա։ Թուլանում է նաև կապանային ապարատը, և որովայնի ստորին հատվածը սկսում է դուրս ցցվել։
Օրգանների պրոլապսի ախտանշանները և բուժումը փոխկապակցված են: Ճիշտ դիրքի պահպանման գործում որոշակի դեր են խաղում որովայնի խոռոչի ճարպային հյուսվածքները։ Քաշի զգալի կորստի դեպքում ճարպային հյուսվածքի շերտը նվազում է, և մկանները վերցնում են ներքին օրգանների ամբողջ քաշը։
Այժմ եկեք անցնենք հաջորդ ասպեկտին:
Օրգանների պրոլապսի ընդհանուր ախտանիշներ
Որովայնի շրջանում ընդհատվող ձգվող և ցավոտ ցավը կարող է լինել ստամոքսի և աղիների տեղաշարժի նշան: Անհանգստությունն ու անհանգստությունը սովորաբար առաջանում են ուղիղ դիրքում և սկսում են թուլանալ պառկած վիճակում: Երբ երիկամները իջեցնում են, հիվանդին անհանգստացնում է գոտկատեղի ցավը։ Եթե դրան միանում է ձգող ցավը սրբանային հատվածում, որովայնի ստորին հատվածում, և առկա են միզուղիների անմիզապահության ախտանիշներ փռշտալիս, հազի ժամանակ,Չի բացառվում ֆիզիկական ջանք, ծիծաղ, հեշտոցի և արգանդի պրոլապս, որը որոշ դեպքերում ավարտվում է դրանց պրոլապսով։
Սպլանխնոպտոզի ախտանիշները սովորաբար հետևյալն են՝
- Ցավ գոտկատեղի և որովայնի հատվածում.
- Սրտխառնոց, բաբախյուն, գլխապտույտ, ինքնաբուխ ցավ, որովայնի շրջանում ծանրության զգացում։
- Ավելորդ հոգնածություն և ցավ թեք դիրքում կամ կանգնած վիճակում աշխատելիս։
- Փքվածություն, փորկապություն, թուլացած որովայնի պատ։
հատուկ ախտանիշներ
Ախտորոշում կատարելիս նկատելի է որոշակի օրգանների ախտանիշների գերակշռում։ Ավելի հաճախ կանանց մոտ ախտորոշվում է սպլանխնոպտոզ, որն առաջանում է ծննդաբերության, քրոնիկ հիվանդությունների, արագ քաշի կորստի հետևանքով։
Գերիշխող ախտանշանները՝
- Երբ ստամոքսը իջեցված է - ծանր կերակուրից հետո ստամոքսի փոսում ցավեր, մեջքի ստորին հատվածի ցավեր, որոնք անցնում են հորիզոնական դիրքով։ Նմանատիպ ախտանշաններ և որովայնի հատվածում ծանրության զգացում կարող են հայտնվել ցատկելուց, վազելուց հետո։ Առկա է սրտխառնոց, գազեր, փսխում։
- Երբ աղիքները տեղաշարժվում են՝ նկատվում են ձանձրալի ցավեր որովայնի ստորին աջ հատվածում, գոտկատեղի հատվածում, գլխացավեր, հոգնածություն, փորկապություն, ավելորդ գազերի առաջացում։ Տղամարդկանց մոտ ներքին օրգանների պրոլապսով նկատվում է միզարձակման ավելացում, կանանց մոտ՝ ցավոտ դաշտան։ Կույր աղիքի տեղաշարժը հազվադեպ է, դրսևորվում է փքվածությամբ, փորկապությամբ, որովայնի աջ վերին հատվածում ցավով։
- Երբ երիկամները իջեցված են - ցավ մեջքի ստորին հատվածում, երբֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն, սրտխառնոց, երիկամային կոլիկ, փսխում, հիպերթերմիա:
- Երբ լյարդը պրոլապս է, ցավ աջ հիպոքոնդրիումում, սպազմոդիկ ինքնաբուխ ցավեր, որոնք անհետանում կամ նվազում են պառկած դիրքում:
- Երբ փայծաղը տեղաշարժվում է, ինչը նույնպես չափազանց հազվադեպ է, ցավ կա ստամոքսի փոսում և որովայնի ստորին հատվածում՝ անցնելով գոտկատեղի հատված։
- Կանանց մոտ ներքին օրգանների անկման դեպքում ախտանշանները հետևյալն են՝ նկատվում են նկարչական ցավեր, ծանրություն որովայնի ստորին հատվածում։ Մկանային լարվածությունը կոնքի տարածքում դառնում է ցավոտ, առաջանում են աթոռի և մեզի հետ կապված խնդիրներ։
Կոնքի անկումը տեղի է ունենում մկանների թուլության պատճառով: Նմանատիպ պաթոլոգիան կոչվում է գինեկոլոգիական ճողվածք, մինչդեռ կոնքի օրգանները իջնում են ծննդաբերական ջրանցք՝ ձգելով նրա պատերը։ Շատ դեպքերում անհրաժեշտ է վիրահատություն՝ օրգանները իրենց պատշաճ տեղը վերադարձնելու համար: Բայց երբեմն մարմնամարզությունը բավական է։
Պաթոլոգիայի պատճառները
Ներքին օրգանների պրոլապսը հանգեցնում է տարբեր քրոնիկ հիվանդությունների առաջացմանը, և դրանց պատճառը դառնում է շատ դժվար ախտորոշելի։ Թերապևտիկ միջոցառումների իրականացումը շատ դեպքերում չի հանգեցնում դրական արդյունքի և չի մեղմացնում ցավը։
Ներքին օրգանների պրոլապսը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով.
- Օրգանների ճիշտ ֆիզիոլոգիական դիրքին արձագանքող կապանների և մկանների բնածին թուլություն. Մարմնի նման հատկանիշները բնորոշ են ասթենիկ մարմնի տեսակով հիվանդներին։ Կիֆոզ ևօստեոխոնդրոզը կարող է փոխել նաև օրգանների դիրքը, ինչը պայմանավորված է դիֆրագմայի չափից ավելի մոտեցմամբ դեպի կոնքի շրջան, որը գրավում է նաև դրա տակ գտնվող օրգանները։ Բարձր կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվությունը նաև հանգեցնում է որովայնի համակարգի կապանային ապարատի և մկանների թուլացման, ինչը նույնպես նպաստում է բնական դիրքի փոփոխությանը։
- Կոնքի օրգանների պրոլապսը հաճախ զարգանում է հղիության և ծննդաբերությանը նախապատրաստվելու համար ֆիզիկական վարժությունների բացակայության պատճառով: Ինչպես նաև երեխայի ծնվելուց հետո վերականգնման անբավարար շրջան։
- Ավելորդ քաշը նպաստում է որովայնի օրգաններում ավելորդ ճարպի առաջացմանը և դրանց աստիճանական բացթողմանը։
- Քրոնիկ հազը հրահրում է դիֆրագմայի մշտական լարվածություն, ինչը նույնպես նպաստում է այս պաթոլոգիական վիճակի զարգացմանը։
- Քաշի հանկարծակի նվազումը հանգեցնում է որովայնի խոռոչի կապանների և մկանների տոնուսի նվազմանը, որոնք ժամանակ չունեն փոփոխված ծավալին հարմարվելու։ Այս դեպքում օրգանների քաշը հենվում է որովայնի պատի վրա, ինչը նպաստում է նրանց իջնելուն։
Բուժման մեթոդներ
Ներքին օրգանների պրոլապսի բուժական միջոցառումները կախված են պաթոլոգիայի զարգացման աստիճանից։ Նաև զգալի նշանակություն ունի հիվանդի ընդհանուր վիճակը։ Եվ նաև, թե որ օրգաններին է անհրաժեշտ բժշկական օգնություն: Բուժման երեք եղանակ կա՝
- Ուղղման մեթոդ՝ վիրակապերի կիրառում. Կանացի օրգանների պրոլապսի ժամանակ դրանց լայն կիրառումը պայմանավորված է որոշակի ժամանակով վիրահատական միջամտությունից հրաժարվելու հնարավորությամբ։ Բինդի օգնությամբ որովայնայինպատը, որը ստեղծում է նորմալ ճնշում և օգնում է սահմանափակել օրգանների շարժունակությունը։ Վիրակապը չի լուծում այս խնդիրը, սակայն այն օգնում է բարելավել հիվանդի ինքնազգացողությունը և ժամանակ է տալիս պատրաստվելու վիրահատությանը։
- Ավանդական մեթոդ - համալիր բուժում է և համատեղում է ֆիզիկական թերապիայի համալիրները, բժշկական պրակտիկան և մերսումը: Հակասպազմոդիկները և ցավազրկող դեղամիջոցները թեթևացնում են ցավը և նվազեցնում սպազմերի հետագա զարգացման հավանականությունը: Կանանց օրգանների բացթողման դեպքում խորհուրդ է տրվում նաև որոշակի դեղամիջոցներ ընդունել: Եթե այս պաթոլոգիական երեւույթը հանգեցրել է միզապարկի վրա բացասական ազդեցության, ապա այս հատվածի անոթներից կարող է առաջանալ գերբնակվածություն և ցիստիտ, սեռական օրգանների բորբոքում։ Այս դեպքում կիրառվում է հակաբիոտիկների, հակադեպրեսանտների և օրգանիզմի թունազերծման համար նախատեսված դեղամիջոցների օգտագործումը։ Թերապևտիկ և ֆիզիկական գործունեությունը մշակվում է յուրաքանչյուր օրգան համակարգի համար և ուղղված է որովայնի նախորդ պատի ամրապնդմանը և մկանային տոնուսի վերականգնմանը: Ավանդական տեխնիկան ցուցված է օրգանների պրոլապսի վաղ փուլերում և սովորաբար լավ արդյունքներ է տալիս:
- Վիրաբուժական միջամտություն, որն ուղղված է օրգանների ֆիզիոլոգիական տեղը վերադարձնելուն։ Այն նշանակվում է նրանց բնականոն գործունեության անհնարինության, մշտական ցավի առաջացման, քրոնիկ հիվանդությունների զարգացման սպառնալիքի առկայության դեպքում: Բժշկության ոլորտում ժամանակակից առաջընթացները հնարավորություն են տալիս լապարոսկոպիկ միջամտության միջոցով դրական արդյունքի հասնել, երբօրգանները կատարվում են որովայնի խոռոչի միկրո կտրվածքների միջոցով, իսկ վիրահատությունն ինքնին կատարվում է հատուկ գլանային սարքերով։ Այս մոտեցումը ամենաքիչ տրավմատիկ է և զգալիորեն նվազեցնում է հետվիրահատական բարդությունների ռիսկը։
Ներքին օրգանների պրոլապս կանանց մոտ ծննդաբերությունից հետո
Հղիության և ծննդաբերության շրջանը լուրջ ազդեցություն ունեն փոքր կոնքի և որովայնի մկանների վիճակի վրա։ Ծննդաբերությունից հետո տեղի է ունենում մարմնի բոլոր գործառույթների հզոր վերականգնում, ներառյալ մկանային տոնուսը: Պրոլապսի զարգացումը կանխելու համար հետծննդյան շրջանի առաջին օրերից խորհուրդ է տրվում իրականացնել հետևյալ գործողությունները՝.
- Մկանների ամրացում հյուսվածքային վիրակապի միջոցով՝ խիտ բամբակյա կամ վուշե գործվածք, որը չի ձգում մկանները, բայց վիրակապի նման պահում է որովայնի առաջի պատը։ Այս վիրակապը պետք է կիրառվի ծննդաբերությունից հետո առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում։
- Հատուկ քսուքների օգտագործումը, որոնք վերականգնում են մկանների տոնուսը և կապանների առաձգականությունը։ Նման միջոցներն ընտրվում են՝ կախված անձնական հանդուրժողականությունից:
- Ֆիզիկական վարժություններ, որոնք ուղղված են մկանային կառուցվածքի վերականգնմանը. Սկզբում բեռները պետք է լինեն մեղմ, հետագայում դրանք պետք է աստիճանաբար ավելացվեն։
Ծննդաբերությունից հետո ամենից հաճախ ախտորոշվում է կոնքի օրգանների պրոլապս, որը բացասաբար է անդրադառնում արտազատման օրգանների վրա։ Այս ախտանիշները դրսևորվում են միզապարկի և ուղիղ աղիքի դիսֆունկցիայի միջոցով։
ՀատուկPE
Օրգանների պրոլապսի համար վարժությունները հաճախ օգնում են խուսափել վիրահատությունից: Նրանց հիմնական խնդիրն է ամրապնդել որովայնի պատի, կոնքի հատակի, գոտկատեղի մկանները, նորմալացնել մարսողական օրգանների ֆունկցիոնալ վիճակը, բարձրացնել աղիքային տրակտի շարժիչային գործառույթները և ակտիվացնել ռեդոքս գործընթացները: Առաջարկվում են վարժությունների հետևյալ խմբերը՝
- Պառկելով բազմոցին, գլխի ծայրը 10-12 սմ բարձրացրած, մեջքի վրա կատարեք շնչառական վարժություններ (ամբողջական շնչառություն, դիֆրագմատիկ): Շարժումները կատարվում են ռիթմիկ, ամպլիտուդը լրիվ, միջին տեմպերով։
- Վարժություն ոտքերի համար՝ լարված և ազատ։
- Աջ կողմում պառկած - վերջույթների շարժումներ. Դիֆրագմատիկ շնչառություն. Նույնը կրկնեք ձախ կողմում։
- Փորին պառկած՝ կատարելով ողնաշարի մկանները ամրացնելու վարժություններ (ոտքերի և ստորին մարմնի շարժումներ):
- Ծնկ-արմունկ, ծնկ-դաստակի դիրք - վարժություններ կոճղի և վերջույթների մկանների համար:
- Պառկած մեջքի վրա՝ վարժություններ ոտքերի և իրանի բոլոր մկանների համար։ Առանց որովայնի խոռոչի վրա ճնշման ավելացման՝ պառկած դիրքից նստած դիրքի անցումը նույնպես բացառվում է։
Ներքին օրգանների իջեցման բոլոր վարժությունները կատարվում են 15 - 20 րոպեի ընթացքում։ Վերջնական փուլում խորհուրդ է տրվում մարմնամարզություն վերջույթների միջին և փոքր մկանների համար, շնչառական վարժություններ։
Սկսած դրական արդյունքի հասնելուց 6-8 շաբաթ անց (ախորժակի բարելավում, սուբյեկտիվ վիճակ, կատարողականություն, քուն, նորմալացումամբիոն) կեցվածքի համար վարժությունները ներմուծվում են ֆիզիկական ակտիվության թերապևտիկ համալիր, բացառությամբ իրան դեպի առաջ թեքվելու: Ներքին օրգանների պրոլապսի բուժման ընթացքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել վարժությունների ոչ ավելի, քան 3 հավաքածու՝ առանձին ընտրված։
Բնական դիրքին մոտենալու ժամանակ դասերը կարող են անցկացվել մի փոքր ավելի հազվադեպ, քան առաջին փուլերում։ Կծկվելուց հետո խորհուրդ է տրվում առարկաները բարձրացնել հատակից։ Մահճակալից վեր կենալու ժամանակ հիվանդը պետք է նախ շրջվի կողքի վրա, իջեցնի ոտքերը և միայն դրանից հետո բարձրացնի իրանը։
Բուժման առաջին տարվա ընթացքում խորհուրդ չի տրվում ցատկել, առաջ թեքվել և վազել: Մարսողական տրակտի շարժիչ ֆունկցիաները ակտիվացնելու համար ցուցադրվում են սրբանային և գոտկային շրջանի մերսում, որովայնի ինքնամսում, հաստ աղիքի մերսում։ Ներքին օրգանների բացթողմամբ մարմնամարզությունը պետք է պարբերաբար կատարել։
Պաթոլոգիայի կանխարգելում
Ներքին օրգանների ձեռքբերովի կամ բնածին պրոլապսը բնութագրվում է ֆիզիոլոգիապես ոչ ճիշտ, թերագնահատված տեղակայմամբ: Այս դեպքում տեղաշարժը կամ բարդությունները կանխելու համար անհրաժեշտ է բացառել հետևյալ գործոնները՝
- Կանոնավոր սթրեսային իրավիճակներ.
- Դիետայի կտրուկ փոփոխություն.
- Քաշի տատանումներ.
- Ավելորդ վարժություն.
Ներքին օրգանների պրոլապսը կանխելու համար հետևեք պարզ կանոններին.
- Պահպանեք չափված ապրելակերպ, որտեղ տեղ կա իրագործելի, չափավոր ֆիզիկական ակտիվության համար։
- Ճիշտ ևռացիոնալ սնվեք՝ խուսափելով քաշի հանկարծակի ավելացումից կամ կորուստից։
- Խուսափեք ծանր վարժություններից և սպորտից, որոնք կարող են առաջացնել որովայնի պրոլապս:
- Մկանային տոնուսի և կապանների առաձգականության բարձրացմանն ուղղված ֆիզիկական վարժությունների կատարում։ Դա կարող է լինել յոգա, լող, վարժությունների հատուկ հավաքածուներ։
- Վերականգնողական միջոցառումների համալիրի իրականացում մինչև հղիությունը պլանավորելը.
- Ծննդաբերությունից հետո կոնքի և որովայնի պատի մկանները խթանելու հատուկ վարժությունների կատարում։
- Ժամանակին բուժզննում.
Եզրակացություն
Օրգանների անկումը և՛ ժառանգական նախատրամադրվածություն է, և՛ ձեռքբերովի պաթոլոգիա։ Ժամանակին ախտորոշումը, կանխարգելիչ միջոցառումները և բարձրորակ թերապիան հնարավորություն են տալիս առանց վիրահատական միջամտության վերականգնել իրենց նորմալ դիրքը։
Մենք ուսումնասիրեցինք, թե ինչպես է բուժում ներքին օրգանների պրոլապսը կանանց և տղամարդկանց մոտ: Հուսով ենք, որ այժմ այս թեման ձեզ համար ավելի պարզ է դարձել։
