Բժշկական վիճակագրության համաձայն՝ 60 տարի անց կանանց ավելի քան հիսուն տոկոսն ունի այնպիսի հիվանդության պատմություն, ինչպիսին է արգանդի պրոլապսը: Ախտանիշները և բուժումը, տարբեր մեթոդների ակնարկները կարող են շատ տարբեր լինել: Ի՞նչ անել՝ համաձայնվել վիրահատությանը կամ վստահել ժողովրդական միջոցներին, մենք դա կպարզենք:
Ինչ է տեղի ունենում պրոլապսի հետ
Արգանդի պրոլապսը (պրոլապսը) պաթոլոգիական վիճակ է, որի դեպքում կնոջ մարմնում արգանդի վզիկի ստորին հատվածը տեղաշարժվում է նրա մկանների և կապանային ապարատի թուլացման պատճառով: Դա արտահայտվում է անհարմարության զգացումով, ձգվող ցավերով, հեշտոցային ախտաբանական արտանետումներով և միզարձակման խանգարումով։ Եթե գործընթացը սկսված է, ապա հնարավոր է արգանդի պրոլապս՝ մասնակի և ամբողջական։ Այսպիսով, չնայած այն հանգամանքին, որ այս պաթոլոգիան բավականին տարածված է, արգանդի վզիկի պրոլապսը, ախտանիշները և բուժումը, որոնց վերաբերյալ տարբեր մոտեցումների ակնարկները կարող են տարբեր լինել, պահանջում են զգույշ և լուրջ ուշադրություն:
Սովորաբար, արգանդը գտնվում է փոքր կոնքի մեջ՝ նրանից հավասար հեռավորության վրա։պատերը. Միաժամանակ ուղիղ աղիքը գտնվում է նրա հետևում, իսկ միզապարկը՝ դիմացում։ Արգանդի անկումը առավել հաճախ ախտորոշվում է 40 տարեկանից բարձր կանանց մոտ: Այս հիվանդության զարգացման առաջատար գործոնը որովայնի շարժական մկանների համակարգված գործողությունների խախտումն է։ Դրանք ներառում են դիֆրագմը, առաջի պատի և կոնքի հատակի մկանները: Միևնույն ժամանակ նվազում է փոքր կոնքում գտնվող օրգանները (արգանդը, դրա կցորդները, աղիքային հանգույցները) ֆիզիոլոգիապես ճիշտ դիրքում պահելու նրանց կարողությունը։
Նրանք տեղաշարժվում են: Խախտումները տեղի են ունենում կոնքի հատակի վնասման պատճառով: Սրա պատճառ կարող են լինել ծննդաբերության ժամանակ կնոջ ստացած վնասվածքները, կրկնվող ցրվածքները, պերինայի պատռվածքները, քաշ բարձրացնելը և ներվայնացման խանգարումները։ Այս ամենը կարող է ծննդաբերությունից հետո արգանդի անկման պատճառ դառնալ։ Ախտանիշներն ու բուժումն այս դեպքում որոշակիորեն տարբերվում են այն պաթոլոգիայից, որն արտահայտվում է ավելի հասուն տարիքում։
Երբ կոնքի հատակի մկանները թուլանում են, բարձր օրգանների ճնշման ներքո, արգանդը և նրա կցորդները աստիճանաբար շարժվում են դեպի ներքև: Միևնույն ժամանակ, փոխվում է նրա ֆիզիոլոգիական դիրքը, որի դեպքում արգանդը հենվում է առջևում՝ միզապարկի և pubic ոսկորների վրա։ Հետագայում նման տեղաշարժը հանգեցնում է արգանդի դիմաց կամ ետևում ճողվածքի օղակի ձևավորմանը: Քանի որ թուլացած կամ վնասված մկաններն ի վիճակի չեն արգանդը տեղում պահել, սկզբում տեղաշարժվում է հեշտոցային առաջի պատը, այնուհետև ամբողջ օրգանը և նրա կցորդները: Հաճախ այդ գործընթացներն աննկատ են անցնում և տարիներ են տևում: Ահա թե ինչու շատ տարեց կանայք լավ գիտեն, թե ինչ է արգանդի պրոլապսը, ախտանիշները ևբուժում. 65 տարեկանում նրա մասին ակնարկներ կարող են թողնել այս տարիքի կանանց գրեթե կեսը։ Հաճախ հիվանդությունը շարունակվում է մեկ տարուց ավելի։
Բացթողման տանող պատճառներ
Ինչպես բոլոր հիվանդությունների դեպքում, կան մի շարք պատճառներ, որոնք առաջացնում են արգանդի վզիկի պրոլապս: Բժիշկների ակնարկները որոշ մանրամասնորեն նկարագրում են ախտանիշները և բուժումը: Իրականացված ուսումնասիրությունները բացահայտել են հիվանդության պատճառներից ամենալուրջը։
- Նախ, դրանք բարդ ծնունդներ են։ Նրանցից հետո կանայք ամենայն հավանականությամբ վնասում են կոնքի հատակին գտնվող մկանները։ Սրա պատճառ կարող են լինել պերինայի արցունքները, մարմնի մեծ քաշ ունեցող պտուղը, մանկաբարձական մանիպուլյացիաները։
- Վիրաբուժական միջամտություններ սեռական օրգանների վրա.
- Կանքի շրջանի բնածին արատներ.
- Նյարդաբանական խանգարումներ, որոնք վնասում են դիֆրագմայի ներվացումը:
- Հորմոնային անբավարարություն (մասնավորապես էստրոգեն), որն առաջանում է դաշտանադադարից հետո:
- Միակցող հյուսվածքի դիսպլազիա.
Ռիսկի գործոններ
Բացի վերը նշված պատճառներից, կան մի քանի այլ գործոններ, որոնք մեծացնում են ժամանակի ընթացքում կնոջ մոտ արգանդի պրոլապս առաջանալու հավանականությունը: Հիվանդության կասկածի դեպքում պետք է ուսումնասիրվեն ախտանշանները և բուժումը, բժիշկների ակնարկներն ու առաջարկությունները թերապիայի տարբեր մեթոդների վերաբերյալ: Ռիսկի գործոնները ներառում են՝
- ծանր բարձրացում և ծանր ֆիզիկական աշխատանք;
- բազմաթիվ ծնունդներ;
- գիրություն;
- ժառանգականություն;
- ուռուցքներ որովայնի շրջանումխոռոչ;
- որովայնի խոռոչում ճնշման ավելացում՝ քրոնիկ փորկապության, պարոքսիզմալ հազի պատճառով;
- տարեց և ծերունական տարիք.
Հիվանդության փուլեր
Այնպիսի պաթոլոգիաների զարգացման մեջ, ինչպիսին է արգանդի պրոլապսը (ախտանիշները և բուժումը, մենք կուսումնասիրենք թերապիայի ակնարկները), առանձնանում են հինգ փուլեր։
- Սեռական օրգանների բացվածքները, հեշտոցի պատերը մի փոքր իջեցված են։
- Վագինի պատերը իջեցված են, գործընթացում ներգրավված են և՛ միզապարկը, և՛ ուղիղ աղիքը:
- Արգանդի վզիկը իջնում է դեպի հեշտոց մուտքի մակարդակը։
- Արգանդի վզիկը գտնվում է հեշտոցի մուտքից ներքև (անավարտ պրոլապս):
- Արգանդն ամբողջությամբ ընկնում է՝ շուռ տալով հեշտոցի պատերը։
Սիմպտոմներ
Ինչպես արդեն նշվեց, այս պաթոլոգիան առավել հաճախ դրսևորվում է հասուն տարիքում, ինչը նշանակում է, որ տարեցների մոտ արգանդի անկումը (ախտանշանները) և բուժումը դառնում են ավելի հրատապ խնդիր, քան մինչև քառասուն տարեկան կանանց մոտ։ Դա պայմանավորված է նաև նրանով, որ վաղ փուլերում հնարավոր չէ ինքնուրույն որոշել խնդիրը: Որպես կանոն, միակ նշանը, որը կարող է անհանգստացնել երիտասարդ կնոջը արգանդի անկման (բացթողման) վաղ փուլերում, սեռական շփման որակի նվազումն է և որովայնի ստորին հատվածում մշտական ցավոտ ցավը։ Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց ցավերը դառնում են սուր, նրանց միանում է մեջքի ստորին հատվածի ցավը։ Բացի ցավային համախտանիշից, կնոջն անհանգստացնում է հաճախամիզությունը և աղիների աշխատանքի խանգարումները։ Արտաքինից հիվանդությունը դրսևորվում է այտուցով ևմիկրոճաքեր պերինայում, որոնք առաջանում են մշտական շփման և գրգռման հետևանքով։
Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց, կոնքի դիսֆունկցիաները միանում են ախտանիշներին: Դրանք ներառում են միզուղիների անմիզապահություն, որը կարող է առաջանալ փռշտալով, ծիծաղով, հազով։ Խանգարվում է աղիների աշխատանքը։ Սա կարող է դրսևորվել փորկապությամբ կամ կոլիտի զարգացմամբ (հաստ աղիքի բորբոքում, որը բնութագրվում է փորկապությամբ, փոխվում է փորլուծությամբ, որովայնի ցավով, թուլությամբ): Արգանդի անկման հետ կապված ամենատհաճ հետևանքները կապված են կղանքի անմիզապահության կամ գազերի հետ:
Հիվանդության վերջին փուլերում առաջանում է արգանդի անկման զգացում դեպի պերինա։ Առկա է փոքր կոնքի մեջ գտնվող օրգանների լորձաթաղանթի խոց, բորբոքում և ատրոֆիա։ Վարիկոզը զարգանում է ոչ միայն արգանդում, այլ նաև միզապարկում և աղիքներում։ Սակայն, չնայած նման ընդգծված արտաքին դրսեւորումներին, ցավը, որպես կանոն, շատ ինտենսիվ չէ։ Ավելի շուտ կինը տառապում է էմոցիոնալ անկմամբ՝ իրեն «հաշմանդամ» զգալով։ Լինում են դեպքեր, երբ կանայք տարիներ շարունակ ամաչում էին օգնություն խնդրել, դրանով իսկ ավելի խորացնելով հիվանդությունը, և այն, ինչ կարելի էր պահպանողական ճանապարհով շտկել, պետք է բուժվեր վիրահատությամբ։
Ախտորոշում
Որպես կանոն, արգանդի անկման ախտորոշումը դժվար չէ։ Գինեկոլոգը կարող է տեսողականորեն որոշել կնոջը զննելիս: Դա անելու համար նրան պարզապես առաջարկում են հրել: Դժվարությունը կայանում է նրանում, որ եթե հիվանդությունը գտնվում է վաղ փուլերում, ապա դժվար է «աչքով» որոշել, թե կոնկրետ որտեղ են տեղայնացված արատները.հետևի կամ առջևի պատը: Այս դեպքում կատարվում է փոքր կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտություն, ցիստոսկոպիա։ Բացի այդ, վարակը բացառելու համար վերցվում են բուսական աշխարհի, մանրէաբանական կուլտուրաների, բջջաբանության համար նախատեսված նյութեր։
Պահպանողական բուժում
Ինչպես նաև ախտորոշումը, դրանք անհատական են այնպիսի պաթոլոգիաների համար, ինչպիսիք են արգանդի պրոլապսը, ախտանիշները և բուժումը: Ծննդաբերությունից հետո ակնարկները նույնպես կարող են տարբեր լինել: Որոշ դեպքերում արատները աննշան են, և լարման ժամանակ օրգանները հեշտոցի մուտքից դուրս չեն երևում, գանգատներ չկան։ Այս դեպքում բուժումն ընդհանրապես չի իրականացվում կամ նշանակվում է հատուկ վարժությունների համալիր։
Ավելի խորացված պաթոլոգիայի դեպքում և վիրաբուժական միջամտության հակացուցումների առկայության դեպքում օգտագործվում են արգանդի օղակներ (pessaries): Դրանք կարելի է պատրաստել սիլիկոնից և երկար ժամանակ դնել հեշտոցում։ Արգանդի օղակի մեկ այլ տեսակ պատրաստված է ռետինից: Նման միջոցներ օգտագործելիս, հեշտոցային պատի անկողնային խոցերից խուսափելու համար կինը պետք է գիշերը հեռացնի դրանք, իսկ առավոտյան նորից տեղադրի։ Պեսարները կարող են լինել բաժակաձև կամ օղակաձև: Նրանց ընտրությունը կախված է պրոլապսի աստիճանից։
Որպեսզի մատանին անհարմարություն չառաջացնի, դաշտանադադար ունեցող կանանց խորհուրդ է տրվում դրա հետ մեկտեղ օգտագործել էստրոգեն հորմոն պարունակող կրեմ։ Ճիշտ չափը և օպտիմալ ձևն ընտրելուց հետո բժիշկը կնոջը սովորեցնում է ինքնուրույն տեղադրել և հեռացնել մատանին: Գինեկոլոգի հսկիչ այցերի ժամանակացույցը մշակվում է անհատապես։ Սովորաբար առաջին ստուգումն էամեն շաբաթ, այնուհետև՝ բողոքների բացակայության դեպքում՝ վեց ամիսը մեկ անգամ։
Արգանդի օղակի օգտագործումը օգնում է կանխել օրգանների պրոլապսը այնպիսի պաթոլոգիաների դեպքում, ինչպիսին է արգանդի պրոլապսը: Ախտանիշները և բուժումը, որոնց ակնարկները կարող եք գտնել լայն տեսականի, մենք ուսումնասիրել ենք: Բայց պետք է հիշել, որ միայն վիրահատությունը կօգնի արմատապես լուծել խնդիրը։
Վիրաբուժական բուժում
Մինչ օրս մշակվել են արգանդի կրող կառույցների թերությունը վերացնելու բազմաթիվ տեխնիկա, որոնց ընտրելիս հաշվի է առնվում ոչ միայն հիվանդության փուլը, այլև հիվանդի տարիքը։ Ամենից հաճախ երիտասարդ կանայք, ովքեր նախատեսում են ավելի շատ երեխաներ ունենալ, արգանդի ֆիքսացիա են կատարում փոքր կոնքի մեջ գտնվող կապանների կամ ֆասիայի վրա: Մեկ այլ մեթոդ (կոլպորաֆիան) օգնում է կանխել հեշտոցային պատերի պրոլապսը` կտրելով «լրացուցիչ» հյուսվածքները և կարելով պերինայի մկանների ոտքերը: Տարեց կանանց օրգանի ամբողջական անկման դեպքում խորհուրդ է տրվում հեռացնել արգանդը։ Այս մեթոդը թույլ է տալիս ամբողջությամբ լուծել խնդիրները, որոնք առաջանում են այնպիսի պաթոլոգիայի վերջին փուլերում, ինչպիսին է արգանդի անկումը: Ախտանիշները և բուժումը, ակնարկները 65 տարեկանում տարբերվում են ավելի երիտասարդ տարիքում հիվանդության ընթացքի առանձնահատկություններից, հաճախ բուժումը բաղկացած է հեշտոցի միջոցով օրգանի ամբողջական հեռացումից: Բացի այդ, այս վիրահատության ընթացքում բժիշկը հնարավորություն ունի կատարել հետին կամ առաջային հեշտոցային պլաստիկ վիրահատություն կամ ուղղել աղիքային ճողվածքը։
Արգանդի պրոլապս՝ ախտանիշներ և բուժում. Մարմնամարզություն
Դեռ անցյալ դարի քառասունականներին գինեկոլոգ Ա. Կեգելը զարգացրեց մարմնամարզությունը՝ պերինայի մկաններն ամրացնելու համար։ Այս վարժությունները օգնում են կարգավորել սեռական ֆունկցիաները, ապաքինվել միզասեռական համակարգի տարբեր խանգարումներից և նպաստել ուղիղ աղիքի պաթոլոգիաների բուժմանը։ Բացի այդ, համալիրը հիանալի կերպով օգնում է շտկել այնպիսի խախտումները, որոնք տեղի են ունենում այնպիսի պաթոլոգիայի վաղ փուլերում, ինչպիսին է արգանդի անկումը (ախտանիշները): Իսկ բուժումը, վարժությունների ակնարկները կոչվում են բավականին արդյունավետ, համալիրի կանոնավոր իրականացմամբ այն սկսում է արագ պտուղ տալ: Նաև այս վարժությունները ծառայում են որպես կոնքի մեջ արյան լճացման և վերարտադրողական համակարգի օրգանների բորբոքման հիանալի կանխարգելում: Նման մարմնամարզություն իրականացնելու համար անհրաժեշտ է հաջորդաբար կատարել մի քանի գործողություններ։
- Ձգեք ձեր մկաններն այնպես, կարծես ուզում եք ընդհատել միզարձակման ակտը: Այս դիրքում դանդաղ հաշվեք մինչև երեքը և հանգստացեք: Կրկնել 10 անգամ։
- Սեղմեք և թուլացրեք նույն մկանները հնարավորինս արագ 10 անգամ։
- Պետք է հրել (ինչպես ծննդաբերության կամ աթոռակի ժամանակ), մինչդեռ ոչ միայն պերինայի մկանները կլարվեն, այլ նաև որովայնի և հետանցքի որոշ մկաններ: Կրկնել նաև 10 անգամ։
Կոմպլեքսը պետք է կատարվի օրական առնվազն հինգ անգամ։ Աստիճանաբար, շաբաթական յուրաքանչյուր վարժությունում 5 անգամ ավելացնելով, յուրաքանչյուր վարժության կրկնությունների թիվը հասցրեք մինչև 30 անգամ: Սա այնքան էլ դժվար չէ, քանի որ դրանք կարող եք անել ցանկացած վայրում՝ նստած ձեր գրասեղանի մոտ, տանը՝ բազմոցի վրա կամ խոհանոցի վառարանի մոտ: Մարմնի դիրքը (նստած, կանգնած կամ պառկած) նույնպես չի ազդում դրանց արդյունավետության վրա։ Այնուամենայնիվ, պետք է հիշել, որ արդյունքը նկատելի կլինի միայն որոշակի ժամանակ անց,հատկապես այնպիսի հիվանդության դեպքում, ինչպիսին է արգանդի վզիկի պրոլապսը (ախտանիշները): Իսկ մարմնամարզությամբ բուժումը կարևոր է օրական առնվազն հինգ անգամ անընդհատ՝ առանց ընդմիջումների։ Հակառակ դեպքում, վարժությունների ազդեցությունը զգալիորեն կթուլանա:
Արգանդի անկում, ախտանիշներ, բուժում ժողովրդական միջոցներով
Պրոլապսի կոնսերվատիվ բուժման դեպքում պետք է պատրաստ լինել նրան, որ այս գործընթացը բավականին երկար կտևի։ Բացի այդ, առավելագույն արդյունքի հասնելու համար մի անտեսեք ավանդական բժշկությունը: Իհարկե, պետք չէ հույս դնել միայն բուսական թուրմերի և թուրմերի վրա, այլ գինեկոլոգի կողմից նշանակված թերապիայի և վարժությունների ֆոնին դրանց օգտագործումը կօգնի ավելի արագ հաղթահարել հիվանդությունը։
- Թուրմ պատրաստելու համար անհրաժեշտ է պատրաստել 50 գ կրաքարի ծաղկի և կիտրոնի կամ անանուխի տերեւ, 70 գ սպիտակ թթվասեր և 30 գ լաստենի արմատ։ Ստացված խառնուրդից մեկ ճաշի գդալ (սլայդով) լցնել մեկ բաժակ եռման ջրով։ Արգանակը սառչելուց հետո երեք անգամ ընդունում են 0,5 բաժակով։ Ընդունման տեւողությունը 21 օր է, ապա ընդմիջում 14 օր։ Նման դասընթացների թիվն անսահմանափակ է։
- Աստրագալուսի արմատի մի մասը լցնում են ինը բաժին օղու հետ և թրմում 10 օր։ Դրանից հետո թուրմն ընդունում են թեյի գդալով առավոտյան և երեկոյան ուտելուց հետո։ Դուք կարող եք դա անել կամ այն լուծելով փոքր քանակությամբ ջրի մեջ, կամ պարզապես խմելով: Դասընթացը 30 օր է, ապա տրվում է տասնչորս օր ընդմիջում, որից հետո կուրսը կրկնվում է։ Ուշադրություն վարորդներին. չնայած թուրմում ալկոհոլի չափաբաժինը նվազագույն է,մի վարեք այն վերցնելուց հետո առնվազն 40 րոպե:
- Կարող եք համատեղել երկու թուրմերի ընդունումը։ Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ դրանք պատրաստվում են առանձին, սակայն բուժման արդյունավետության համար դրանք պետք է ընդունել մեկը մյուսի հետևից 10 րոպեից ոչ ավելի ընդմիջումով։ Առաջին թուրմը պատրաստելու համար 30 գ սոսին լցնում են 500 մլ ջրի մեջ և հասցնում եռման աստիճանի, ապա 20 րոպե եռացնում են մարմանդ կրակի վրա։ Դրանից հետո ավելացնել 3-4 ճ.գ. ճաշի գդալ մեղր և եռացնել ևս 10 րոպե։ Սառեցրած և քամած արգանակի մեջ ավելացնել մեկ ճաշի գդալ նեխուրի սերմեր և լավ խառնել։ Վերցրեք մեկ կույտ օրական երեք անգամ: Հարկավոր է խմել այն հետևյալ դեղաբույսերի կես բաժակ թուրմով` բուրնետի, կալենդուլայի, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի, ագրիմոնիի, անկողնու ծղոտի հետ հավասար մասերում: Լցնում են մեկ ճաշի գդալ բուսական խառնուրդի չափով, մեկ լիտր ջուր, բերում եռման աստիճանի, սառչում, ֆիլտրում։
Այսպիսով, այսօր միանգամայն հնարավոր է հաղթել այնպիսի հիվանդությանը, ինչպիսին արգանդի պրոլապսն է։ Ախտանիշներ և բուժում, ակնարկներ, լուսանկարներ, մենք փորձեցինք հնարավորինս հաշվի առնել: Կարելի է մեկ եզրակացություն անել. վերականգնումը բավականին երկար գործընթաց է, սակայն բժշկի առաջարկությունների ճշգրիտ իրականացումը և համբերությունը կօգնեն վերականգնել կյանքի սովորական որակը։
