Հոդվածում մենք կքննարկենք ալերգիայի դեմ դեղամիջոցները:
Այն հաճախ անվանում են 21-րդ դարի հիվանդություն։ Ներկայումս դրանից տառապում են ցանկացած տարիքի մարդիկ և ոչ միայն գարնանային և ամառային ժամանակաշրջաններում, երբ սկսվում է բույսերի ծաղկումը, այլ երբեմն ամբողջ տարին: Ալերգիկ ռեակցիան կարող է զարգանալ ցանկացած բանի ազդեցությամբ՝ սովորական փոշու, բույսերի ծաղկափոշու, կենդանիների մազեր, կենցաղային քիմիա, դեղամիջոցներ, սնունդ, ցուրտ, արև: Այդ իսկ պատճառով հակաալերգիկ միջոցի ընտրության հարցը չի կորցնում իր արդիականությունը։
Ալերգիայի ախտանշանները ցավազուրկ են, բայց ծայրաստիճան տհաճ՝ ցան, անընդհատ բորբոքում և քոր, քթից արտահոսք, փռշտոց, աչքերի արցունքոտում: Ալերգիան առավել ծանր է լինում փոքր երեխաների մոտ: Որոշ իրավիճակներում կարող է զարգանալ անգիոեդեմա կամ անաֆիլակտիկ շոկ: Այդ իսկ պատճառով կարևոր է իմանալ, թե որն էԱլերգիայի համար դեղերը պետք է օգտագործվեն որոշակի իրավիճակներում, որոնք են դրանց առանձնահատկությունները և տարբերությունները: Այս անհրաժեշտությունը կապված է այն բանի հետ, որ յուրաքանչյուր դեղամիջոց տարբերվում է կազմով և գործողության մեխանիզմով։
Հակաալերգիկ դեղամիջոցների տարատեսակներ
Ներկայումս օգտագործվում են երեք սերնդի հակաալերգիկ դեղամիջոցներ։ Վերջին սերնդի ներկայացուցիչներն ունեն անհամեմատ ավելի քիչ հակացուցումներ և բացասական ազդեցություններ։ Բացի այդ, դրանք բնութագրվում են ավելի երկար և արագ ազդեցությամբ, երբ օգտագործվում են փոքր չափաբաժիններ: Դրանց հետ մեկտեղ օգտագործվում են նաև ավանդական հակաալերգիկ դեղամիջոցներ, որոնք առաջին սերնդի ներկայացուցիչներ են։ Որոշ դեպքերում միայն ալերգիայի դեմ դեղամիջոցների օգտագործումը կարող է բարելավել վիճակը:
Բացի հակահիստամիններից, մեծահասակների և երեխաների մոտ ալերգիկ դրսևորումների բուժման ժամանակ կարող են օգտագործվել հետևյալը.
- Մաստ բջիջների թաղանթները կայունացնող դեղամիջոցներ.
- Կորտիկոստերոիդներ (հորմոնալ տիպի դեղամիջոցներ).
Տարբեր սերունդների հակահիստամիններ
Ալերգիայի ախտանիշները վերացնելու համար անհրաժեշտ է գործել մի քանի ուղղություններով՝ ազատվել ալերգիայի աղբյուրից և ճնշել հիստամինի արտադրությունը, որը օրգանիզմում ակտիվորեն արտադրվող նյութ է՝ գրգռիչի ազդեցության տակ։. Վերջինիս կարելի է հասնել հակահիստամինային խմբի դեղերի օգտագործմամբ։ Ալերգիայի ո՞ր դեղամիջոցն ընտրել՝ բժիշկը կասի։
Նշված միջոցները տարբեր արդյունավետությամբ և արագությամբ վերացնում են գրգռվածությունը,դադարեցնել բորբոքային գործընթացը աչքերի լորձաթաղանթներում, քթանցքերում, վերացնել այտուցը, ցանը և այլ դրսևորումները: Ներկայումս գոյություն ունի ալերգիայի դեմ դեղամիջոցների չորս սերունդ:
Այսօր բժշկության մեջ և հատկապես մանկաբուժության ոլորտում առաջին սերնդի հակաալերգիկ դեղամիջոցներն օգտագործվում են զգուշությամբ, սակայն որոշ դեպքերում դրանք անփոխարինելի են։ Նման միջոցների զգույշ նշանակումը պայմանավորված է նրանով, որ դրանք շատ ավելի շատ թերություններ ունեն, քան առավելություններ: Հիմնական թերությունը հակացուցումների և բացասական հետևանքների ընդարձակ ցանկն է՝ համեմատած վերջին սերնդի ալերգիայի դեղամիջոցների հետ՝
- Երեք շաբաթ և ավելի երկար հակահիստամիններ օգտագործելիս կարող է զարգանալ տախիֆիլաքսիս, այսինքն՝ դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչի նկատմամբ դիմադրողականություն: Արդյունքում դրա արդյունավետությունը զգալիորեն նվազում է։ Սա պահանջում է փոխարինել դեղը, եթե այն անարդյունավետ է, և ախտանիշները չեն անհետանում երեք շաբաթ օգտագործելուց հետո:
- Առաջին սերնդի հակահիստամինները կարող են ուժեղացնել ալկոհոլի, ցավազրկողների և շատ այլ դեղամիջոցների ազդեցությունը:
- Այս դեղամիջոցներով թերապիան ներառում է մեծ ուշադրություն պահանջող գործողությունների դադարեցում:
- Առաջին սերնդի դեղամիջոցները կարող են առաջացնել հոգեմոմոտորական գրգռվածություն, եթե օգտագործվում են չափից մեծ դոզա կամ բարձր չափաբաժիններ:
- Դրանց օգտագործման դեպքում մկանային տոնուսը կարող է նվազել։
- Որոշ դեպքերում թերապևտիկ ազդեցությունը կարճատև է:
- Բացասական են ազդում կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա. ունեն հանգստացնող, հիպնոսացնող ազդեցություն:
Այս կատեգորիայի դեղամիջոցներն արգելված են եվրոպական երկրներում և ԱՄՆ-ում։ Դա պայմանավորված է կողմնակի ախտանիշների հաճախակի զարգացմամբ՝ փորկապություն, միզակապություն, բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի չորացում, տախիկարդիա։
Ալերգիայի դեմ առաջին սերնդի դեղերի գրեթե միակ առավելությունը դրանց մատչելիությունն է: Վերջին սերունդների դեղերի համեմատ դրանց արժեքը մի քանի անգամ ցածր է։ Դրանց օգտագործման ազդեցությունը արագ է զարգանում, բայց երկար չի տևում։
Եկեք դասակարգենք առաջին սերնդի լավագույն հակահիստամինները:
«Սուպրաստին»
Առաջին տեղում «Սուպրաստին»-ն է։ Բավականին հաճախ հիվանդներին նշանակում են այն, հատկապես արտակարգ իրավիճակներում։ Այս դեպքում դեղը ներարկվում է ներերակային կամ միջմկանային: Համեմատած դասի անալոգների հետ, «Սուպրաստինը» ունի համեմատաբար փոքր քանակությամբ հակացուցումներ, բացասական ազդեցություններ: Դրա բաղադրության ակտիվ բաղադրիչը քլորոպիրամինն է: Այն չի նստում բջիջներում, երկար ժամանակ չի մնում արյան մեջ, արտազատվում է երիկամներով։ Այս առումով «Սուպրաստինը» հակացուցված է երիկամային անբավարարության ցանկացած ձևի դեպքում: Բացասական ազդեցությունների թվում, որոնք կարող են զարգանալ դրա օգտագործման ֆոնի վրա, քնկոտություն, հանգստացնող ազդեցություն: Դեղը լավ է պայքարում անգիոեդեմայի, ատոպիկ դերմատիտի, ալերգիկ կոնյուկտիվիտի, եղնջացանի հետ:
Հիմնականներիցարժանիք:
- Ապացուցված արդյունավետություն.
- Ցածր արժեք.
Հիմնական թերություններ.
- Հակացուցված է բժիշկներին, վարորդներին, հղիներին, երեխաներին։
- Սադրում է քնկոտություն, մեծապես արգելակում է ռեֆլեքսային ռեակցիաները։
Ալերգիայի ի՞նչ դեղամիջոց կարելի է առաջարկել նկարագրվածից բացի:
Tavegil
Այս խմբում երկրորդ տեղը զբաղեցնում է «Տավեգիլ» դեղամիջոցը։ Ներկայումս այն հաճախ օգտագործվում է որպես օգնություն անաֆիլակտիկ շոկի, կեղծ ալերգիկ ռեակցիաների բուժման համար։ Չնայած այն հանգամանքին, որ Tavegil-ը հակահիստամինների առաջին սերնդի ներկայացուցիչ է, այն նաև բավականին տարածված է։
Նրա հիմնական առավելություններն են՝
- երկարատև ազդեցություն, որը կարող է տևել մինչև 8 ժամ:
- Բարձր արդյունավետություն. Դեղամիջոցն իսկապես արագ է գործում լակրիմացիայի, քթի, փռշտոցի, այտուցի, քորի դեպքում:
- Ցածր արժեք. Մեկ փաթեթը կարժենա մոտ 100 ռուբլի։
Թերությունների թվում՝
- Դեղամիջոցն օգտագործելուց հետո արգելվում է տրանսպորտային միջոցներ վարել և պատասխանատու առաջադրանքներ կատարել։
- Հակացուցված է հղիներին, մինչև 1 տարեկան երեխաներին։
- Որոշ դեպքերում դա ինքնին առաջացնում է ալերգիայի զարգացում։
«Dimedrol»
Վարկանիշային աղյուսակի վերջին տեղը պատկանում է Dimedrol-ին։ Դրա կազմի ակտիվ նյութը դիֆենհիդրամինն է: Բացի հակաալերգիկից, այն ունակ է ապահովելհակաբորբոքային ազդեցություն, ներառված է եռյակի մեջ՝ շտապ օգնության մեքենայում օգտագործվող դեղերի համակցություն, եթե շտապ բուժում է անհրաժեշտ:
Նրա հիմնական առավելություններն են՝
- Լավ համատեղելիություն այլ դեղամիջոցների հետ:
- Թերապևտիկ ազդեցության արագ սկիզբ:
- Ցածր արժեք.
Հիմնական թերությունների շարքում.
- Պետք է զգուշությամբ օգտագործվի հղիների բուժման, մանկաբուժության, լակտացիայի շրջանում:
- Ակտիվ բաղադրիչը կարող է առաջացնել անեմիա և ազդել սրտի ռիթմի վրա:
- Գրեթե միշտ առաջացնում է անքնություն, չափից ավելի գրգռվածություն, անտարբերություն, անտարբերություն, քնկոտություն։
Էլ ի՞նչ կա ալերգիայի դեղերի ցանկում:
«Դիազոլին»
Առաջին սերնդի «Դիազոլին» դեղերի վարկանիշում չորրորդ տեղում է։ Դրա բաղադրության հիմնական ակտիվ բաղադրիչը մեբհիդրոլինն է։
Հիմնական առավելություններն են՝
- Կիրառման հնարավորությունը կանխարգելիչ նպատակներով.
- Ազդեցության արագ զարգացում, երկարաժամկետ պահպանում։
- Ցածր արժեք.
- Կարող են օգտագործել բոլոր տարիքի հիվանդները։
Թերությունների թվում է շագանակագեղձի ադենոմայի, գլաուկոմայի, էպիլեպսիայի, սրտի անբավարարության օգտագործման անհնարինությունը լակտացիայի շրջանում, հղիության ընթացքում։
Երկրորդ սերնդի հակաալերգիկ դեղամիջոցներ
Այս կատեգորիայի դեղերի հիմնական տարբերությունն ու առավելությունըքիչ ազդեցություն ունի կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա: Ռեակցիաների դանդաղությունը և քնկոտությունը զարգանում են շատ ավելի հազվադեպ, միայն դեղաչափի խախտմամբ, ակտիվ նյութի նկատմամբ անհատական գերզգայունություն: Բացի այդ, նրանք ավելի քիչ ազդեցություն են ունենում ստամոքս-աղիքային տրակտի և սրտի հյուսվածքների վրա: Եթե երեխաների բուժման համար անհրաժեշտ է ընտրել լավ, բայց էժան հակաալերգիկ դեղամիջոց, մասնագետները հաճախ նախընտրում են այս խմբի միջոցները։
Բոլոր նման միջոցների թերություններն են՝
- Բարձր արժեք։
- Երիկամների պաթոլոգիաների դեպքում օգտագործման անկարողություն.
Առավելություններից՝
- Օգտագործման հնարավորություն մանկաբուժության մեջ.
- Բացասական ազդեցությունների ավելի փոքր ցուցակ։
- Արագ զարգացման էֆեկտ, որը կարող է տևել 8-12 ժամ:
Ի՞նչ այլ դեղամիջոցներ ընդունել ալերգիայի դեպքում: Ստորև ներկայացված են երկրորդ սերնդի լավագույն հակահիստամինները:
Claritin
Նա իր դասի առաջատարն է, նրան է պատկանում առաջին տեղը։ Այն կարող է օգտագործվել ալերգիկ դրսևորումների բուժման համար բոլոր տարիքային կատեգորիաների հիվանդների մոտ՝ 1 տարեկանից մինչև ծերություն։
Նրա հիմնական առավելություններն են՝
- Բրոնխոսպազմը, լարինգսպազմը, դերմիսի կարմրությունը, այտուցը, քորը արագ վերացնելու ունակություն։
- Էքսպոզիցիան զարգանում է օգտագործելուց 20-30 րոպե հետո, տևում է մինչև 8 ժամ։
- Չի ճնշում կենտրոնական նյարդային համակարգը, չի ազդում կենտրոնացման վրա:
Թերությունների թվում են հետևյալը.
- Բավական թանկ. Մասինվերջին սերնդի ավելի անվտանգ դեղամիջոցը նույնքան կարժենա:
- Ազդում է երիկամների գործունեության վրա։
Fenistil
Երբեմն երեխայի մոտ ալերգիա է առաջանում միջատների խայթոցից: Իսկ որոշ դեպքերում դեմքի վրա այտուց է առաջանում։ Այս դեպքում անհապաղ պետք է ձեռք բերել ալերգիայի դեմ դեղամիջոց։ Երկրորդ սերնդի հակահիստամինների հանրաճանաչ ներկայացուցիչը, որն ի վիճակի է նշանակալի օգնություն ցուցաբերել, Fenistil-ն է, որը վարկանիշում զբաղեցնում է երկրորդ տեղը: Այն իր արդյունավետությամբ չի զիջում Claritin-ին։ Հանրաճանաչություն է ձեռք բերել երիտասարդ ծնողների շրջանում, քանի որ այն ունի բազմաթիվ դեղաբանական ձևեր: Հարմար է նորածինների մոտ ալերգիկ դրսևորումների բուժման համար՝ կաթիլները օգտագործվում են բանավոր, քսուքները նախատեսված են արտաքին օգտագործման համար՝ կարմրության և քորի դեպքում։
Նրա առավելություններից են՝
- Արդյունավետ ցանկացած ծագման ալերգիայի դեպքում՝ կենդանիների մազեր, բույսեր, քիմիական նյութեր, ցուրտ, արև, սնունդ:
- Ալերգիկ նոպաները արագ դադարեցնելու, հիստամինի հետագա սինթեզը արգելափակելու ունակություն։
Թերությունների թվում՝
- Պահանջում է զգույշ կիրառություն փոքր երեխաների, կրծքով կերակրող, հղի կանանց բուժման մեջ:
- Չի խառնվում ալկոհոլի և որոշ դեղամիջոցների հետ։
- Կարող է առաջացնել թեթև հանգստացնող ազդեցություն:
Գիստալոնգ
Ալերգիայի դեմ արդյունավետ դեղամիջոց է, բայց ոչ ամենաանվնաս դեղամիջոցը։ Այն բնութագրվում է երկարատեւ գործողությամբ, որը կարող էառանձին հիվանդները պահպանվում են մինչև 10 օր: Այս առումով «Գիստալոնգը» հաճախ նշանակվում է քրոնիկական ալերգիայի բուժման համար։
Դրա հիմնական թերություններն են՝
- Բարձր արժեք։
- Սուր ալերգիկ ռեակցիաների, երեխաների բուժման, լակտացիայի շրջանում, հղիության ընթացքում օգտագործման անկարողությունը։
- Օգտագործման անկարողությունը սրտի արատների և անոթային համակարգի և սրտի այլ պաթոլոգիաների դեպքում:
- Ունենալով լուրջ կողմնակի ազդեցություն՝ սրտի և նրա կծկման արագության վրա:
Առավելություններից են հետևյալը՝
- Կարելի է օգտագործել առաջադեմ և քրոնիկական ալերգիաների բուժման համար:
- Մեկ չափաբաժնի օգտագործումը կարող է վերացնել ալերգիկ դրսևորումները մի քանի շաբաթվա ընթացքում։
Ալերգիայի ո՞ր դեղամիջոցն է ավելի լավ, մենք կվերլուծենք:
Երրորդ սերնդի հակահիստամիններ
Երրորդ սերնդի դեղերը երկրորդ սերնդի դեղերի մետաբոլիտներ են: Նրանք չեն ազդում սրտի և նյարդային համակարգի վրա, գործնականում չեն ազդում երիկամների ֆունկցիոնալության վրա։ Այնուամենայնիվ, նման դեղամիջոցների արժեքը բավականին բարձր է։
Ալերգիայի նոր սերնդի դեղերի թերություններից են՝.
- Բարձր արժեք։
- Դրանք գրեթե անհնար է օգտագործել երեխաների մոտ ալերգիայի բուժման համար:
Հիմնական առավելություններն են՝
- Տարբեր դեղաբանական ձևերի առկայություն, այդ թվում՝ մանկական կախոցներ, հաճելի համով օշարակներ։
- Երկար ազդեցություն.
- Գերազանց կատարում։
- Նվազագույն Քանականբարենպաստ ախտանիշներ.
Դիտարկենք ալերգիայի վերջին սերնդի դեղամիջոցները:
Cetrin
ճանաչված առաջատարն է ներկայումս արտադրվող երրորդ սերնդի դեղերի շարքում: Դրա օգտագործումը չի առաջացնում քնկոտություն, ռեակցիաների արգելակում, ռեֆլեքսներ, չի առաջացնում տեսողության վատթարացում, սրտի, երիկամների, լյարդի ֆունկցիոնալությունը։
«Cetrina»-ի փաթեթի արժեքը մոտ 200 ռուբլի է։ Այն կարող է օգտագործվել ցանկացած ծագման ալերգիան վերացնելու համար, կիրառությունից հետո ազդեցությունը զարգանում է 15 րոպե անց։ Կայուն վիճակը պահպանելու համար հիվանդին բավական է օրական մեկ անգամ ընդունել դեղամիջոցի մեկ չափաբաժինը։ Հիմնական բանն այն է, որ «Ցետրինը» գործնականում չունի հակացուցումներ, այն կարող է օգտագործվել տարիքային բոլոր կատեգորիաների հիվանդների բուժման համար։
«Ցետրինի» անալոգները այս կատեգորիայի դեղերից են՝ «Էրիուս», «Ֆեքսոֆենադին», «Տելֆաստ», «Զոդակ», «Զիրտեկ», «Ցետիրիզին»::
Եվ այնուամենայնիվ, թե երեխաների և մեծահասակների համար ալերգիայի դեմ ո՞ր դեղամիջոցն է ավելի լավ ընտրել, դուք պետք է ճշտեք բժշկից։
Ներկայումս կան բազմաթիվ հակաալերգիկ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են արագ դադարեցնել հիվանդության տհաճ ախտանիշները։ Պետք է հիշել, որ դեղերի տարբեր սերունդների ներկայացուցիչները բնութագրվում են որոշակի առավելություններով և ունեն որոշ հակացուցումներ: Նրանցից ոմանք բավականին վտանգավոր են, բայց որոշ դեպքերում բարձր արդյունավետությամբ: Դուք չպետք է ինքնուրույն ընտրեք հակահիստամին - միայնիրավասու ալերգոլոգ, ով հաշվի կառնի ալերգիայի տեսակը, դրա ծագումը, հիվանդի ընդհանուր վիճակը։
Մենք վերանայել ենք ալերգիայի դեղերի ցանկը, բայց ընտրությունը ձեր և ձեր բժշկինն է:
