«Ֆենազեպամը» պատկանում է բարձր ակտիվ հանգստացնող միջոցների կատեգորիային, որոնք ունեն հակացնցումային, անհանգստացնող և կենտրոնական մկանային հանգստացնող ազդեցություն: Մարդու մարմնի վրա ազդեցության դրական սկզբունքը զգալիորեն գերազանցում է բոլոր անալոգային: Դեղը կարող է օգտագործվել որպես քնաբեր: Դեղամիջոցի անհանգստացնող ազդեցությունն արտահայտվում է հուզական սթրեսի աստիճանական նվազմամբ, անհանգստության, վախի և անհանգստության թուլացումով: Հասկանալու համար, թե որքան «Ֆենազեպամ» է արտազատվում օրգանիզմից, պետք է ուսումնասիրել դեղամիջոցի բաղադրությունը և գործողության սկզբունքը։ Այս հոդվածը կօգնի դրանում:
Նկարագրություն
Ֆենազեպամը բենզոդիազեպինի բազմաֆունկցիոնալ ածանցյալ է: Գործիքը պատկանում է բարձր ակտիվ հանգստացնող միջոցների կատեգորիային: Բրոմդիհիդրոքլորոֆենիլբենզոդիազեպինը դեղամիջոցի ակտիվ նյութն է, միայն ճիշտ օգտագործման դեպքում այն ազդում է օրգանիզմի վրա:մարդու դրական ազդեցությունը. «Ֆենազեպամը» նվազեցնում է լարվածության սրությունը, վերացնում է ուղեղի ենթակեղևային կառուցվածքների գրգռումը, ինչպես նաև արգելակում է պոլիսինապտիկ ողնաշարի ռեֆլեքսները: Դեղը հաճախ օգտագործվում է որպես անհանգստացնող, հանգստացնող հիպնոսացնող միջոց: Ակտիվ նյութերն ունեն հակացնցումային և մկանային հանգստացնող ազդեցություն: Դրա շնորհիվ հիվանդի հուզական սթրեսը նվազում է, վախն ու անհանգստությունն անցնում են։
Կոմպոզիցիա և թողարկման ձև
Տեղեկություններ այն մասին, թե որքան «Ֆենազեպամ» է արտազատվում օրգանիզմից, նկարագրված է դեղամիջոցի ցուցումներում: Այսօր այս դեղամիջոցը հասանելի է երկու դեղաչափերի ձևով՝
- լուծույթ 0.1% միջմկանային, ներերակային ներարկման համար։ Մեկ տուփը պարունակում է 10 ամպուլ:
- դեղահատեր. Փաթեթը կարող է պարունակել 10, 25, 50 հաբ։
Ֆենազեպամ հաբերի օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս, որ հիմնական ակտիվ բաղադրիչը բրոմդիհիդրոքլորոֆենիլբենզոդիազեպինն է: Ոչ ակտիվ բաղադրիչներ՝ կալցիումի ստեարատ, կաթնաշաքար մոնոհիդրատ, կարտոֆիլի օսլա, նատրիումի կրոսկարմելոզա:
Ներարկային լուծույթը պարունակում է 1 մգ բրոմդիհիդրոքլորոֆենիլբենզոդիազեպին: Որպես օժանդակ բաղադրիչներ օգտագործվում են մաքրված ջուր, նատրիումի հիդրօքսիդ և հիդրոսուլֆիտ, թորած գլիցերին, պոլիսորբատ 80, պովիդոն։
գործողության դեղաբանական սկզբունքը
Յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է իմանա, թե որքան «Ֆենազեպամ» է արտազատվում օրգանիզմից՝ բացասական կողմնակի ռեակցիաներից խուսափելու համար։ Սադեղը պատկանում է հոգեմետ դեղերի կատեգորիային, որոնք ճնշում են կենտրոնական նյարդային համակարգը: «Ֆենազեպամի» հիմնական դեղաբանական ազդեցությունները՝
- Հանգստացնող. Դեղը զգալիորեն նվազեցնում է նևրոտիկ ծագման բացասական ախտանիշների սրությունը։
- Անխիոլիտիկ. Կատարյալ վերացնում է հուզական լարվածությունը, վախը, անհանգստությունը և մշտական անհանգստության զգացումը։
- Հակացնցումային. Կանխում է ջղաձգական իմպուլսի տարածումը, սակայն չի վերացնում գրգռիչ ֆոկուսը։
- Քնաբերներ. Եթե հիվանդը հաշվի առնի այն հանգամանքը, թե որքանով է ֆենազեպամը արտազատվում օրգանիզմից, ապա նա կկարողանա զգալիորեն կրճատել քնելու ժամանակը` բարելավելով քնի որակը։
- Կենտրոնական մկանային հանգստացնող. Նվազեցնում է նյարդային ազդակների փոխանցման ինտենսիվությունը, ինչի պատճառով տեղի է ունենում հարթ մկանների աստիճանական թուլացում։
Ֆենազեպամ հաբերի օգտագործման ցուցումները ցույց են տալիս, որ դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչն արագ ներթափանցում է արյան մեջ։ Գործակալը սկսում է գործել ներթափանցումից 30 րոպե անց: Դեղամիջոցի պլազմայում առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է ընդունումից 2 ժամ հետո: Վերացման կես կյանքը տատանվում է 6-ից 18 ժամ: Նրանց համար, ովքեր ցանկանում են իմանալ, թե որքան ժամանակ է գործում Ֆենազեպամի ներարկումը, պետք է նշել, որ ինքնազգացողության զգալի բարելավում է տեղի ունենում 15 րոպե անց: Դեղորայքի այս ձևն առավել հաճախ օգտագործվում է լուրջ հիվանդությունների բուժման համար։
Ինչի՞ հետ է օգնում Ֆենազեպամը:
Դեղը ակտիվորեն օգտագործվում է ժամանակակիցդեղամիջոց՝ նյարդային համակարգի տարբեր հիվանդությունների, ինչպես նաև հոգեկան քրոնիկ խանգարումների դեմ։ Դեղը նշանակվում է հետևյալ դեպքերում՝.
- Անքնություն և քնի այլ խանգարումներ.
- Շիզոֆրենիայի առանձին ձևեր.
- Պսիխոպաթիկ և նևրոտիկ խանգարումներ, որոնք ուղեկցվում են ուժեղ վախով, անհանգստության և անհանգստության աճով, հուզական անկայունությամբ։
- Նյարդային խանգարումներ.
- Ինքնավար նյարդային համակարգի խանգարումներ.
- Խուճապային վիճակներ.
- էպիլեպսիա.
- Ռեակտիվ փսիխոզ.
- Ալկոհոլի դուրսբերում.
- Կոշտություն, հիպերկինեզ, տիկեր։
Որպեսզի հասկանաք, թե ինչում է օգնում Ֆենազեպամը, պետք է ոչ միայն ուսումնասիրել հրահանգները, այլև խորհրդակցել բժշկի հետ։ Սուր հուզական սթրեսը կանխելու համար նշանակվում են հանգստացնող դեղամիջոցների կարճ դասընթացներ: Երկարատև թերապիան կարևոր է քրոնիկ հոգեկան հիվանդության դեմ պայքարելու համար:
Հակացուցումներ
«Ֆենազեպամ» դեղամիջոցը կարելի է օգտագործել միայն հոգեբույժի կամ նյարդաբանի հետ նախնական խորհրդակցությունից հետո։ Հիվանդը պետք է ուսումնասիրի դեղամիջոցի ցուցումները: Հիմնական հակացուցումները՝
- Շոկ.
- Թոքերի սուր քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդություն.
- Անկյուն փակող գլաուկոմա.
- Մյասթենիա գրավիս.
- Կոմա.
- 18 տարեկանից ցածր երեխաներ.
- Հղիություն և լակտացիա.
- Սուր շնչառական անբավարարություն.
- Անհատական զգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ:
- Սուր դեպրեսիա.
- Երիկամային և լյարդի անբավարարություն.
- Ուղեղի խանգարումներ.
- Հիվանդները 70 տարեկանից բարձր են։
հրահանգներ
«Ֆենազեպամի» ընդունումը պետք է համապատասխանի արտադրողի կողմից առաջարկվող դեղաչափին: Դուք կարող եք օրական ընդունել 5 մգ դեղամիջոց: Այս դեղաչափը պետք է բաժանվի 2 դոզայի: Դեղամիջոցի առավելագույն օրական դոզան 10 մգ է։
Հիվանդի բուժումը կախված է ախտորոշված հիվանդությունից.
- Արտահայտված գրգռվածության, անհանգստության և վախի դեպքում թերապիան սկսվում է օրական 3 մգ դեղաչափով: Աստիճանաբար ավելանում է դեղամիջոցի քանակությունը, որպեսզի ի վերջո հասնենք ցանկալի թերապևտիկ էֆեկտին։
- Ալկոհոլից հրաժարվելու դեպքում ֆենազեպամն ընդունվում է օրական 2,5-ից 6 մգ դեղաչափով:
- Էպիլեպսիայի դեմ պայքարելու համար դեղամիջոցի առավելագույն կոնցենտրացիան չպետք է գերազանցի օրական 10 մգ:
- Անքնության դեպքում դեղը օգտագործվում է 0,4 մգ չափաբաժնով քնելուց 35 րոպե առաջ։
- Պսիխոպաթիկ և նևրոտիկ պայմաններում դեղամիջոցի սկզբնական դոզան 1 մգ է: 4 օր հետո նյութի կոնցենտրացիան կարող է ավելացվել օրական մինչև 5 մգ։
- Երբմկանային տոնուսի բարձրացմամբ պաթոլոգիաները, դեղը կիրառվում է 3 մգ օրական 2 անգամ։
Որպեսզի հասկանաք, թե որքան ժամանակ կարող եք ընդունել Ֆենազեպամը, պետք է հաշվի առնել, որ ստանդարտ թերապևտիկ դասընթացը 14 օր է: Որոշ դեպքերում բուժման տևողությունը կարող է ավելացվել մինչև երկու ամիս: Վերջնական փուլում դեղամիջոցի չափաբաժինը աստիճանաբար կրճատվում է։
Անցանկալի ռեակցիաներ
Եթե հիվանդը հասկացել է, թե որքան երկար է գործում Phenazepam դեղահաբը, ապա դա կօգնի խուսափել ամենատարածված սխալներից: Ակտիվ նյութի բարձր ակտիվությունը կարող է հրահրել ատաքսիայի զարգացում (շարժումների կոորդինացման խանգարում), գլխապտույտ, քնկոտություն:
Հիմնական կողմնակի ազդեցությունները.
- Փորկապություն.
- Դեղորայքային կախվածություն.
- Արյան ճնշման նվազում.
- Թմրամիջոցներից կախվածության զարգացում.
- Սեռական ցանկությունների նվազում.
- Ալերգիկ ռեակցիաներ.
- Խանգարված կենտրոնացում.
Եթե հիվանդը սկսել է նկատել ընդհանուր առողջական վիճակի վատթարացում, ապա դուք պետք է դադարեցնեք դեղորայքի ընդունումը և դիմեք բժշկի:
Դեղամիջոցի ազդեցությունը մարդու հուզական վիճակի վրա
Կան բազմաթիվ ցուցումներ Ֆենազեպամ հաբերի օգտագործման համար, սակայն հիվանդները պետք է տեղյակ լինեն, որ դեղամիջոցը ուժեղ ազդեցություն ունի կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա: Որոշ դեպքերում սա հղի էհետևյալ ախտանիշները՝
- Ագրեսիվության բարձրացում.
- Էյֆորիա.
- Զայրույթի աստիճաններ.
- դեպրեսիա.
Բուժման սկզբնական փուլում հիվանդը կարող է զգալ բարձր տրամադրություն, սակայն ավելի երկար թերապիան հղի է տրամադրության, նյարդայնության և ագրեսիվության զգալի վատթարացմամբ: Որոշ դեպքերում առաջանում է ուժեղ հուզմունք, ինչպես նաև փսիխոզի նոպան։ Եթե այս ախտանիշներն ի հայտ գան, դուք պետք է դադարեցնեք ֆենազեպամի ընդունումը:
Չափից մեծ դոզայի հետևանքները
«Ֆենազեպամի» երկարատև օգտագործման դեպքում շատ դժվար է խուսափել կողմնակի ազդեցություններից: Եթե հիվանդը գերազանցում է թույլատրելի չափաբաժինը, ապա դա հղի է մարմնի ծանր թունավորմամբ: Նման իրավիճակում մարդը զգում է ճնշված գիտակցություն, շնչառական և սրտի անբավարարություն: Զգալիորեն մեծացնում է կոմայի, մահվան վտանգը։
Չափից մեծ դոզայի հիմնական ախտանիշները.
- վերջույթների դող (սարսուռ).
- Ավելացել է քնկոտություն.
- Իջեցրեք արյան ճնշումը.
- Թուլացած շարժիչ ռեֆլեքսներ.
- Ընկճված սրտի բաբախյուն։
- Ապակողմնորոշում, շփոթություն.
- Աչքի ակամա արագ շարժումներ (նիստագմուս).
- Թուլացած շարժիչ ռեֆլեքսներ.
- Շնչառության դժվարություն, շնչահեղձություն.
Եթե ի հայտ է գալիս թունավորման առնվազն մեկ ախտանիշ, ապա դասականստամոքսի լվացում, բարձրորակ սորբենտ ընդունել, ինչպես նաև օգնություն խնդրել հիվանդանոցից: Միայն բժիշկը կարող է նշանակել դեղամիջոցներ, որոնք աջակցում են շնչառական և սրտի համակարգերի գործառույթներին: Ֆենազեպամի հակաթույններ - Anexat, Flumazenil:
Լավ ազդեցությունը կարող է տալ լուծողականներ, որոնք լավ աշխատանք են կատարում մարմնից բոլոր տոքսինները հեռացնելու գործում: Հիվանդանոցում պարտադիր կերպով իրականացվում է ինֆուզիոն թերապիա, որը ներառում է Ringer լուծույթի, գլյուկոզայի ներմուծում: Հիվանդը պետք է օրական խմի առնվազն 2 լիտր ոչ գազավորված ջուր։ Եթե առկա է շնչառական կամ սրտի գործունեության խանգարման վտանգ, ապա հիվանդին նշանակվում է արդյունավետ հակաթույն: Ակտիվ նյութը ներարկվում է ներերակային:
Հղիություն և լակտացիա
«Ֆենազեպամ» ակտիվ նյութը թունավոր ազդեցություն ունի զարգացող պտղի վրա, ինչը մեծացնում է բնածին արատների առաջացման վտանգը դեղը առաջին եռամսյակում օգտագործելիս: Հետագայում հղիության ընթացքում ստանդարտ թերապևտիկ չափաբաժինների օգտագործումը կարող է առաջացնել նորածին երեխայի կենտրոնական նյարդային համակարգի դեպրեսիա: «Ֆենազեպամի» երկարատև օգտագործումը կարող է հրահրել երեխայի մոտ հեռացման սինդրոմի զարգացումը: Դեղամիջոցի օգտագործումը մինչև ծննդաբերությունը կարող է առաջացնել շնչառական դեպրեսիա, հիպոթենզիա, մկանների տոնուսի նվազում, հիպոթերմիա և ծծելու ակտի թուլացում երեխայի մոտ:
Հասանելի անալոգներ
«Ֆենազեպամի» երկարատև օգտագործմամբ բազմաթիվ կողմնակի ազդեցությունները ստիպում են հիվանդներին ընտրել.այլ դեղամիջոցներ: Հետևյալ դեղամիջոցները դեղամիջոցի պահանջարկ ունեցող անալոգներ են՝
- «Ֆենորելաքսան».
- Fezipam.
- Fenzitat.
- Ֆեզանեթ.
- Elzepam.
- Tranquezipam.
«Ֆենազեպամը» պատկանում է բենզոդիազեպինների խմբի հզոր հանգստացնող միջոցների կատեգորիային, որոնք ունեն ընդգծված հանգստացնող, հիպնոսացնող, անհանգստացնող ազդեցություն։ Նյարդային համակարգի վրա դեղամիջոցի հատուկ ազդեցության շնորհիվ արդյունավետության բարձր աստիճան է ձեռք բերվում բազմաթիվ նյարդաբանական և հոգեբուժական պաթոլոգիաների, անքնության բուժման մեջ: Դեղը ունի հակացուցումների հսկայական ցանկ, որոնք կարող են առաջացնել լուրջ անբարենպաստ ռեակցիաներ: Երկարատև օգտագործումը հղի է կախվածությամբ և թմրամոլությամբ:
Այդ իսկ պատճառով դեղատներից առանց դեղատոմսի դեղի վաճառքը խստիվ արգելվում է։ «Ֆենազեպամը» կարելի է ընդունել միայն բժշկի նշանակմամբ՝ պահպանելով դեղաչափը։ Հակառակ դեպքում հիվանդը կարող է բախվել անկանխատեսելի հետեւանքների, որոնք բացասաբար կանդրադառնան ամբողջ օրգանիզմի աշխատանքի վրա։
այլ դեղամիջոցների հետ փոխազդեցության սկզբունքը
«Ֆենազեպամի» միաժամանակյա օգտագործումը այլ խմբերի դեղերի հետ հղի է նրանով, որ ակտիվ նյութը կարող է անցնել քիմիական ռեակցիայի: Սա ենթադրում է դեղերի արդյունավետության փոփոխություն, ընդհանուր անբարենպաստ ռեակցիաների սրացում։
«Ֆենազեպամի» փոխազդեցությունըայլ դեղամիջոցների հետ՝
- Լևոդոպայի արդյունավետությունը նվազում է։
- Կլոզապինի շնչառական համակարգի վրա արգելակող ազդեցությունը մեծանում է: Այս իրավիճակը հղի է շնչառության ամբողջական դադարով։
- «Զիդովուդինի» (սովորական հակավիրուսային միջոց, որն ակտիվորեն օգտագործվում է ՄԻԱՎ-ի համալիր բուժման մեջ) թունավոր ազդեցությունը զգալիորեն աճում է: «Ֆենազեպամը» խորհուրդ չի տրվում զուգակցել MAO ինհիբիտորների, ինչպես նաև «Իմիպրամինի» հետ։
- Հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների ազդեցությունը մեծանում է.
- Աճում է հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների, քնաբերների, մկանային հանգստացնողների և թմրամիջոցների ցավազրկողների թերապևտիկ արդյունավետությունը։
Հավելվածի առանձնահատկություններ
«Ֆենազեպամ»-ն ունի մեծ չափաբաժիններով երկարատև օգտագործմամբ հիվանդների մոտ թմրամիջոցներից կախվածություն առաջացնելու կայուն և ընդգծված ունակություն: Այն մարդիկ, ովքեր չարաշահում են թմրանյութը, տառապում են հաճախակի հալյուցինացիաներից, խուճապի նոպաներից, մոլուցքային մտքերից, քնի խանգարումներից։ Դեղամիջոցի արտադրողները նշում են, որ Ֆենազեպամը ծայրահեղ զգուշությամբ է նշանակվում ծանր դեպրեսիայի դեպքում, քանի որ այս միջոցը կարող է օգտագործվել ինքնասպանության պլաններ իրականացնելու համար։
Դեղը արգելվում է օգտագործել վարորդների, ինչպես նաև այն մարդկանց կողմից, ովքեր սպասարկում են ճշգրիտ և արագ արձագանքման մեխանիզմներ: Ալկոհոլային խմիչքների հետ «Ֆենազեպամի» համադրությունը հղի է դեղամիջոցի արդյունավետության զգալի նվազմամբ, նրա թունավոր ազդեցությունների աճով, ինչպես նաև չափից մեծ դոզայի ախտանիշների զարգացմամբ: Դեղամիջոցի ակտիվ նյութերը արգելակում ենշնչառություն և սրտի ակտիվություն։
«Ֆենազեպամի» վերաբերյալ բազմաթիվ հիվանդների ակնարկները ցույց են տալիս, որ թմրամիջոցից կախվածությունը շատ արագ է զարգանում: Այդ պատճառով մարդու համար գնալով ավելի դժվար է դառնում առանց դեղամիջոցի: Հաբեր ընդունելու միջակայքում բոլոր բացասական հույզերը զգալիորեն սրվում են, իրավիճակը փրկում է միայն հզոր հանգստացնող դեղամիջոցի հերթական հաբը։
