Կաթետերը հատուկ բժշկական խողովակ է, որը նախատեսված է վիրահատության ընթացքում մարմինը դատարկելու կամ դրա միջոցով գործիքներ մտցնելու համար: Ներդրման գործողությունը կոչվում է «կատետերիզացում»: Կաթետերն ինքնին նման է բարակ խոռոչ խողովակի։
Այսպիսով, միզածորանի կաթետերը օգնում է առանց պատերը կոտրելու հասնել միզապարկի խոռոչ, դատարկել մեզը։ Այս պրոցեդուրան օգտագործվում է ինչպես ախտորոշիչ, այնպես էլ բժշկական նպատակներով։ Մանիպուլյացիան օգնում է միզապարկից հեռացնել կուտակված հեղուկը և անհրաժեշտության դեպքում դեղամիջոցներ մտցնել նրա դատարկ խոռոչ։
Ընթացակարգի նպատակը
Միզուկի կաթետերը բժիշկներն օգտագործում են հետևյալ դեպքերում.
- Մեզի պահպանումը քրոնիկ կամ սուր փուլ է, որն առաջանում է ուռուցքի խցանման, ջրանցքի նեղացման, միզուկի նյարդայնացման հետևանքով, որը կապված է մեջքի վնասվածքների հետ:
- Միզուղիների բորբոքային պրոցեսներում այն լվանալու նպատակով.
- Անհրաժեշտության դեպքում միզուղիների ախտորոշում.
Կաթետերի սարքերի տարատեսակներ
Կաթետերի բժշկական տեսակներդասակարգվում են ըստ ելքի ալիքների քանակի, տրամագծի և ձևի, թեքության անկյան և ամրացման սկզբունքի։
Միզային հեղուկի դուրսբերման սարքերը պատրաստված են՝
- առաձգական նյութեր՝ սիլիկոն, ռետին (փափուկ կաթետեր);
- կոշտ - պլաստմասե խառնուրդ կամ մետաղ։
Նաև տարբերակել միզածորանի կաթետերը ժամանակավոր և մշտական օգտագործման համար: Թերապևտիկ մանիպուլյացիայի համար կաթետերի տեսակները որոշվում են ուրոլոգի կողմից, և բուժքույրը կարող է նաև տեղադրել սարքը:
Շատ դեպքերում, միզուղիների կուտակումը վերացվում է փափուկ կաթետերի միջոցով, որը նման է առաձգական խողովակի՝ մինչև 10 մմ տրամագծով: Խողովակի մի ծայրը կլորացված է և ունի կողային անցք, իսկ մյուս ծայրը պատրաստված է ընդլայնված ձագարի տեսքով: Սա թույլ է տալիս հեշտությամբ մտցնել դրա մեջ դեղամիջոցներով լցված ներարկիչ։ Երբ օգտագործվում է, սարքը մանրէազերծվում է եռացող ջրի մեջ, ապա չորանում։ Պատրաստված կաթետերը պահվում են կարբոլային լուծույթով կամ բորաթթվով լցված մասնագիտացված տուփերում։
Մյուս դեպքերում միզուղիների կուտակումը բուժվում է կոշտ սարքերով։
Ընթացակարգ «թույլ սեռի» համար
Կանանց մոտ մեզի արտազատումը մանիպուլյացիա անելն առանձնապես դժվար չէ: Կանանց ուրոլոգիական կաթետերը կարող է լինել և՛ փափուկ, և՛ կոշտ: Այն ներմուծվում է միզածորանի ջրանցք՝ նախապես բուժված հակասեպտիկով: Մեզի առաջին կաթիլները ցույց են տալիս միզելու սկիզբը։
Ընթացակարգ «ուժեղ սեռի» համար
Ֆիզիոլոգիականտղամարդկանց յուրահատկությունը որոշ չափով բարդացնում է կատետերիզացման գործընթացը։ Չէ՞ որ արական միզուկի երկարությունը իգականից գրեթե 15 սմ-ով ավելի է։ Սեռական օրգանի երկու կծկումները նույնպես խանգարում են անցման հեշտությանը, հետևաբար արական ուրոլոգիական կաթետերն ավելի երկարացված է։
Սարքի նյութը որոշում է բժիշկը՝ առաջնորդվելով հիվանդի վիճակով։ Այսպիսով, շագանակագեղձի ադենոմայով տղամարդկանց նշանակվում է կաթետերի կոշտ տարբերակ: Այն ներմուծվում է միայն բժշկի կողմից, քանի որ այս մանիպուլյացիան բարդ է և պահանջում է հատուկ հմտություն և զգուշություն։ Սխալ տեղադրված մետաղական միզածորանի կաթետերը հիվանդի մոտ կարող է մի շարք բարդություններ առաջացնել:
Հնարավոր բարդություններ պրոցեդուրայից հետո
Հատուկ սարքերի օգտագործմամբ ցանկացած բժշկական մանիպուլյացիա կարող է առաջացնել որոշակի բարդություններ, և կատետերիզացումը բացառություն չէ: Բարդությունների պատճառներն են՝
- չեն հետևում ասեպտիկ ստանդարտներին;
- անհիմն ուժի կիրառում սարքը տեղադրելու ժամանակ։
Սարքի ներդրման կանոնների խախտման հետևանքով առաջացած բարդություններն արտահայտվում են ինֆեկցիոն ցիստիտի, միզուկի և պիելոնեֆրիտի դրսևորմամբ։ Կատետրի չափազանց անհաջող ներդրմամբ հնարավոր են միզուղիների ամբողջականության խախտման և միզապարկի պատռվածքի դրսևորումներ: Փափուկ սարքերի մոդելների օգտագործումը մի քանի անգամ նվազեցնում է բարդությունների առաջացումը։
ԿԱՐԵՎՈՐ! Միզուկի կաթետերը չի օգտագործվում միզուղիների համակարգի հիվանդությունների առկայության դեպքում։
Կաթետերի հեռացման կարգ
Եթե սարքը առաքվել է վիրահատությունից հետո, ապա այն կարող է հեռացվել միայն բժշկի առաջարկությունից հետո: Քանի որ կենտրոնական և ծայրամասային երակային կաթետերի տեսակը հեռացնում է միայն բժիշկը, անկախ գործողությունները կհանգեցնեն կողմնակի բարդությունների։
Ստանալով ներկա բժշկի խորհուրդը՝ հիվանդը կարողանում է ինքնուրույն հեռացնել վստահ գործողության սարքերը և դրանք փոխարինել նորերով, միայն կարևոր է խստորեն պահպանել հակասեպտիկների կանոնները և վերահսկել դրանց լավը։ - լինելը. Օգտագործված միանգամյա օգտագործման կաթետերը վերացվում են, ստերիլիզացվում և պահվում են մինչև հաջորդ օգտագործումը:
Բուժումից հետո շրջան
Որպես կանոն, սարքի երկարատև օգտագործումից հետո առաջանում է միզուղիների բորբոքում։ Այսպիսով, մարմինը արձագանքում է իր մեջ օտար մարմնի առկայությանը: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս ընթացակարգից հետո տաք լոգանքներ կատարել կալիումի պերմանգանատի լուծույթով։ Լավ թեթևացրեք երիցուկի, եղեսպակի և Սուրբ Հովհաննեսի զավակի բորբոքումները: Գրգռվածության վայրերը թույլատրվում է յուղել մանկական կրեմով: Այս ժամանակահատվածում կանխարգելիչ նպատակով խորհուրդ է տրվում կրել բնական մանրաթելից պատրաստված ընդարձակ ներքնազգեստ։ Արհեստական նյութերից պետք է ժամանակավորապես հրաժարվել, քանի որ նման ապրանքներ կրելը միայն կբարդացնի իրավիճակը և էլ ավելի կառաջացնի բորբոքում։
Բարձր ջերմության դեպքում պետք է անհապաղ դիմել բժշկի, վստահաբար այս փաստը վկայում է միզուղիների ինֆեկցիոն բորբոքման զարգացման մասին։
Ջերմ ցնցուղի ընթացակարգերն ավելորդ չեն լինի, սակայն լոգանքից պետք է հրաժարվել։
Ուշադիր հետևեքմեզի գույնը, սկզբում այն կարող է ունենալ վարդագույն երանգ, բայց դա նորմալ է: Եթե գույնը դառնում է կարմիր, պետք է տեղեկացնել բժշկին։
Հազվադեպ չէ գրգռվածություն զգալ այն հատվածում, որտեղ տեղադրվել է միզածորանի կաթետերը: Հագեք բամբակյա ներքնազգեստ, քանի որ այն թույլ է տալիս օդը ներթափանցել վնասված տարածք և այն ավելի արագ կբուժվի:
Հակացուցումներ միզածորանային կաթետերի տեղադրման համար
Կաթետերիզացման պրոցեդուրան հակացուցված է տառապող մարդկանց՝
- վարակիչ urethritis;
- միզային սֆինտերի սպազմ;
- անուրիայի դրսևորումներ.
Գիտեի՞ք, որ…
- Տղամարդու ուրոլոգիական կաթետերի երկարությունը մոտ 30 սմ է, իսկ կանացիը՝ մոտ 15 սմ։
- Ուրոլոգիայում ամենահայտնի և ամենաօգտագործվողը Ֆոլիի կաթետերն է:
- Ամենաերկար սարքերն օգտագործվում են կենտրոնական երակներ մուտք գործելու համար:
- Ցանկացած կաթետեր պահանջում է անվտանգ ամրացում: Սովորաբար դրա համար օգտագործվում է վիրակապ:
- Ամենաանվտանգ և նվազագույն տրավմատիկ, մեր ժամանակներում, Malecot և Petzer համակարգն է:
- Սրտի համար նախատեսված սարքեր կան. Սրանք փափուկ, ճկուն փչովի փուչիկներ են, որոնց վրա տեղադրված են կաթետերներ: Նրանց անունն է Swan-Ganz կաթետեր: Դրանք օգտագործվում են թոքային զարկերակը հետազոտելու համար։
