Միզուկի կառուցվածքի խանգարումները տեղի են ունենում բացասական գործոնների (վարակներ, հիվանդություններ, սթրես և հիպոթերմիա) ազդեցության պատճառով։ Ամենից հաճախ ալիքը նեղանում է, և դրա բուժման համար մշակվել է «bougienage» կոչվող տեխնիկա: Պրոցեդուրայի ընթացքում օգտագործվում է միզածորանի լայնացնող միջոց։ Bougie-ն օգտագործվում է ոչ միայն բուժման, այլ նաև տղամարդկանց, կանանց և երեխաների միզուղիների համակարգի պաթոլոգիաների ախտորոշման համար։
Դիտարկենք պրոցեդուրաների առանձնահատկությունները, բուջիների ինչ տեսակներ կան, ինչի համար են դրանք և կան արդյոք հակացուցումներ։
Ի՞նչ է urethral bougienage?
Սա մանիպուլյացիա է, որի ժամանակ միզածորանի ջրանցքը մեխանիկորեն ձգվում է։ Այս մեթոդը երկար ժամանակ կիրառվում է, սակայն շատերը դեռ չգիտեն, թե ինչու է անհրաժեշտ միզածորանի լայնացնող սարք և երբ է կատարվում այդ պրոցեդուրան։
Բուգիենաժն անհրաժեշտ է ինչպես բուժման, այնպես էլ ախտորոշման նպատակով՝ միզուկի պաթոլոգիաները հայտնաբերելու համար: Հենց նման ախտորոշման օգնությամբ է հնարավոր նույնականացնելՑավոտ կծկումներ կա՞ն: Բուժի թերապիան օգտագործվում է միզարձակումը հեշտացնելու և միզածորանի ջրանցքը ձգելու համար:
Էքսպանսիան տհաճ, բայց տանելի պրոցեդուրա է, իսկ որոշ դեպքերում՝ անփոխարինելի։ Մանիպուլյացիայի հիմնական ցուցումը միզածորանի ջրանցքի կտրուկ նեղացումն է: Այն կարող է առաջանալ տրավմայի, վարակի կամ վիրահատության հետևանքով տղամարդկանց, կանանց և բոլոր տարիքի երեխաների մոտ: Երեխայի մոտ պաթոլոգիան կարող է լինել բնածին կամ ձեռքբերովի (ոչ ճիշտ ընտրված ներքնազգեստի, տակդիրների կամ ծննդաբերության ժամանակ վնասվածքի հետևանք):
Ուրթրալ ջրանցքի հիվանդությունների ախտանշանները գրեթե բոլորի մոտ նույնն են. Սա մեզի թեթև արտահոսք է, զգացում, որ միզապարկն ամբողջությամբ չի դատարկվել և անհանգստություն զուգարանից օգտվելիս։
Ինչ գործիքներ են օգտագործվում
Միզուկը երկու սեռերի համար մի փոքր տարբերվում է կառուցվածքով, ուստի օգտագործվում են տարբեր տեսակի բուգիներ: Բացի այդ, միզածորանի լայնացնողի տեսակը կարող է կախված լինել մանիպուլյացիայի նպատակից:
Բուժենաժային բոլոր գործիքները կարելի է բաժանել երկու տեսակի՝ մետաղական և սինթետիկ: Առաջին տեսակն օգտագործվում է միզուկի սեղմումները վերացնելու համար, երկրորդը՝ նեղացումը շտկելու կամ ախտորոշման նպատակով։ Բուգին նույնպես կարող է տարբերվել ձևով։
Կան ձևերի հետևյալ տեսակները՝
- կոր - օգտագործվում է տղամարդկանց մոտ միզածորանի ջրանցքի խցանման դեպքում;
- ուղղակի - բուժման ևմիզուղիների ախտորոշում կանանց մոտ;
- կարճ և երկար - դրանց օգտագործումը կախված է նրանից, թե որքան հեռու է գտնվում պաթոլոգիան (կանանց մոտ ամենից հաճախ օգտագործվում է կարճը);
- ընդարձակումով և հարթ պատերով։
Չկա իդեալական կամ ունիվերսալ բուգի: Յուրաքանչյուր տեսակ ունի օգտագործման իր առանձնահատկությունները: Ուրոլոգների մեծ մասը նախընտրում է աշխատել սինթետիկ գործիքների հետ, քանի որ դրանց օգտագործումը այնքան ցավոտ չէ, դրանք չեն վնասում ջրանցքը, ինչպես դա կարող է լինել մետաղական նմանակով:
Երբ օգտագործվում է միզածորանի ընդլայնիչ
Բուգիենաժի մեթոդը անհրաժեշտ է, եթե առկա են հետևյալ ախտանիշները.
- ցավոտ սերմնաժայթքում;
- կանոնավոր կեղծ զանգեր դեպի զուգարան;
- վատ մեզի հոսք;
- անավարտ դատարկության անընդհատ զգացում։
Քանի որ պրոցեդուրան բավականին ցավոտ է, այն նշանակվում է ոչ թե անմիջապես, այլ հիվանդի համալիր հետազոտությունից հետո։
Կարելի է նաև մանիպուլյացիա իրականացնել՝ սպիները հայտնաբերելու համար, օրինակ՝ վիրահատությունից հետո։ Bougienage գործիքները տարբերվում են ոչ միայն կախված պաթոլոգիայից, այլև նրանից, թե ով կանցնի ընթացակարգը: Կանանց մոտ միզածորանի լայնացուցիչը, ինչպես արդեն նշվեց, կարճ է և ուղիղ, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ երկար և կոր։ Դա կախված է երկու սեռերի անատոմիական առանձնահատկություններից։
Պրոցեդուրայի առանձնահատկությունները տղամարդկանց և կանանց համար
Միզուկի ընդլայնիչով մանիպուլյացիայից առաջ կատարվում է հատուկ պատրաստում. Սկսելու համար ախտորոշիչՄեթոդների կիրառմամբ մասնագետը հստակ որոշում է, թե որտեղ է գտնվում միզածորանի տրամագծով փոքրացած հատվածը, այնուհետև ուսումնասիրվում է դրա չափը, որից հետո որոշվում է բուգի տեսակը։
Կարևոր է, որ հիվանդը նախքան պրոցեդուրան կատարի հիգիենայի բոլոր պրոցեդուրաները, ինչպես նաև արտաքին սեռական օրգանների ախտահանումը. այս կերպ արտաքին միջավայրից բակտերիաները չեն մտնի օրգանիզմ։
Կանանց համար բուժենաժն ավելի հեշտ է վազելինով նախապես յուղված ուղիղ և կարճ գործիքով: Սկզբում օգտագործվում է փոքր ընդլայնիչ, ապա ավելի մեծ, որը ձգում է միզուկը:
Տղամարդկանց մոտ բուժենաժը, եթե օրգանի առջևի ջրանցքը նեղացել է, կատարվում է նաև ուղիղ և կարճ գործիքով, ինչպես կանանց մոտ և հեշտ է։ Բայց եթե պաթոլոգիան որոշ չափով ավելի խորն է տեղակայված, ապա օգտագործվում է երկար և կոր կաթետեր՝ միզածորանի լայնացնող միջոց։ Այս դեպքում մանիպուլյացիան ավելի դժվար է և կարող է ցավոտ լինել հիվանդի համար։
Բուժումն իրականացվում է մի քանի օրվա ընթացքում, քանի որ մի սեանսում անհնար է միզածորանի լայնացումը։ Ընթացակարգերի քանակը կախված է յուրաքանչյուր անձի անհատական հատկանիշներից: Նիստերի միջև ընդմիջումը 12 ժամ է կամ մեկ օր:
Ինչպե՞ս է վերականգնման շրջանը։
Բուժենաժից հետո միզածորանի լայնացնող սարքի միջոցով, որի սենսացիաները տարբեր են յուրաքանչյուր հիվանդի մոտ, վերահսկվում է անձի վիճակը։ Մանիպուլյացիան կարող է առաջացնել ջերմաստիճանի բարձրացում, փոխել արտանետումների քանակն ու նույնիսկ գույնը, իսկ հետո անմիջապես միզելըԳործընթացը կարող է բավականին ցավոտ լինել։ Նաև հիվանդը կարող է անհանգստություն զգալ որովայնի ստորին հատվածում։
Ուրթրալ ջրանցքը ձգվելուց հետո, ամենայն հավանականությամբ, հակաբիոտիկներ կնշանակվեն՝ կանխելու բորբոքային գործընթացի զարգացումը։
Հակացուցումներ
Այժմ պարզ է, թե ինչի համար են միզածորանի ընդլայնիչները: Հարկ է նշել, որ միզուկի նեղացման առկայության դեպքում բուջիենաժը ոչ բոլորն են անում։ Կան մի շարք հակացուցումներ։
Պրոցեդուրան չի կատարվում հետևյալ դեպքերում.
- բարորակ կամ չարորակ նորագոյացություններ, որոնք տեղակայված են միզասեռական համակարգի օրգաններում;
- վնասվածք ջրանցքի կամ հարակից հյուսվածքների;
- բորբոքման շրջան;
- ցիստիտ;
- շագանակագեղձի բորբոքում;
- urethritis;
- ֆիմոզ կամ պարաֆիմոզ տղամարդկանց մոտ;
- երիկամների պաթոլոգիա.
Նաև, բուջիենաժը հաճախ ստիպված է լինում չեղարկել այն պատճառով, որ հիվանդը հոգեպես պատրաստ չէ նման ընթացակարգին: Այս դեպքում մասնագետը պետք է հստակ բացատրի մանիպուլյացիայի կարեւորությունն ու անհրաժեշտությունը։ Եթե հիվանդի ցավային շեմը շատ ցածր է կամ պրոցեդուրան կատարվում է երեխաների մոտ, ապա կիրառվում է տեղային կամ ընդհանուր անզգայացում։ Երբ պահպանվում են բոլոր կանոնները, ընդլայնումը արագ է և ոչ մի կողմնակի ազդեցություն չի առաջացնում:
Կողմնակի ազդեցություն
Միզուկի ձգման և ընդլայնման գործընթացը յուրաքանչյուր մարդու համար տարբեր է: Նշվում է, որ կանայք այս պրոցեդուրան անցնում են հեշտությամբ և գրեթե առանց ցավի։ Տղամարդկանց միզածորանի լայնացնող սարքի օգտագործումը շատ ցավոտ պրոցեդուրա է:Բացի այդ, մանիպուլյացիայից հետո կարող են լինել մի շարք կողմնակի ազդեցություններ և բարդություններ: Ամենից հաճախ դրանք ի հայտ են գալիս այն պատճառով, որ նախապատրաստումը կամ պրոցեդուրան ինքնին սխալ է կատարվել։
Բուժենաժից հետո առաջանում են հետևյալ բարդությունները.
- վերարտադրողական համակարգի օրգանների բորբոքում, երբ վարակը ներթափանցվում է արտաքին միջավայրից;
- վնասվածք միզուկի;
- ջերմություն, ցան և քոր;
- ցավոտ էրեկցիա.
Միջին միզուկը լայնացնելու համար կպահանջվեն մի քանի բուժում: Եթե հինգերորդ մանիպուլյացիայից հետո առաջընթաց չկա, կարող է նշանակվել վիրահատություն։ Դա վերաբերում է կտրուկ միջոցներին, բայց կարող է նաև հանգեցնել կողմնակի ազդեցությունների՝ սպիների և կպչունության տեսքով:
Որտե՞ղ է արվում բուջիենաժը և որքան արժե այն
Իմանալուց հետո, թե ինչպես է գործում միզածորանի ընդլայնիչը և ինչու է այն օգտագործվում, շատերին հետաքրքրում է, թե որտեղ է կատարվում բուջիենաժը և որքան կարող է դա արժենալ: Պրոցեդուրան կարող է իրականացվել ինչպես մասնավոր կլինիկաներում, այնպես էլ պետական բժշկական հաստատություններում։
Անվճար (ըստ պարտադիր բժշկական ապահովագրության) մանիպուլյացիաները կատարվում են տեղի կլինիկայում՝ հիվանդի կցորդի հասցեով։ Հնարավոր է՝ ստիպված լինեք հավելյալ վճարել ախտահանման համար իմպրովիզացված նյութի համար: Հիվանդների մեծամասնությունը նախընտրում է պետական հաստատություններում բուջիենաժ չանել, քանի որ այնտեղ ամենից հաճախ օգտագործվում են էժան մետաղական գործիքներ, որոնք կարող են վնասել միզուկը։
Մասնավոր կլինիկաներում պրոցեդուրան ավելի հարմարավետ է, բայց շատ ավելի թանկ։ Մանիպուլյացիայի համար դուք ստիպված կլինեք վճարել 1200-ից 7000 ռուբլի: Պրոցեդուրայի գնի վրա ազդում է ոչ միայն կլինիկայի հեղինակությունը, այլև բուջիենաժի բնույթը և տուժած տարածքի գտնվելու վայրը:
Պրոգրեսիվ բժշկական կենտրոնները գործնականում չեն օգտագործում այս տեխնիկան, քանի որ պրոցեդուրայից հետո ստենոզի կրկնությունը չափազանց բարձր է, այն փոխարինվում է պլաստիկ վիրաբուժությամբ: Նախքան վերջնական որոշում կայացնելը, իրականացվում է համապարփակ ախտորոշում և հնարավոր այլընտրանքային բուժման նույնականացում: Եթե այլ թերապիան անհաջող է կամ հակացուցված է, ապա կատարվում է բուջիենաժ։
Եզրակացություն
Տարբեր վարակները, աուտոիմուն հիվանդությունները կարող են բացասաբար ազդել մարդու վերարտադրողական համակարգի վրա: Ուրթրալ ջրանցքի նեղացումը բավականին տարածված երեւույթ է, որը կարող է առաջանալ անկախ տարիքից։ Միզուկը վերականգնելու համար կիրառվում է բուջիենաժի մեթոդը։ Միզուկի համար նախատեսված հատուկ ընդլայնիչի օգնությամբ նրա պատերը ձգվում են։
