«Բրոկայի աֆազիա» տերմինը վերաբերում է նյարդաբանական բնույթի պաթոլոգիայի: Հիվանդության հիմնական ախտանիշը հաղորդակցման հմտությունների կորուստն է։ Այսինքն՝ մարդը դադարում է խոսել ու հասկանալ մարդկային խոսքը։ Ներկայումս հիվանդության բուժման արդյունավետ ռեժիմ կա, սակայն կանխատեսումն ուղղակիորեն կախված է նրանից, թե հարազատները որքան ժամանակին են տեղափոխել տուժածին բուժհաստատություն։
Զարգացման մեխանիզմ
Բժիշկները տարբերում են մի քանի լեզվական համակարգեր.
- Հնչյունաբանական. Այն պատասխանատու է ուղեղում ձայնային ազդանշանի մշակման համար։ Այլ կերպ ասած, նրա խնդիրն է վերլուծել իր լսած բառերը:
- Մորֆոլոգիական. Այս համակարգը վերլուծում է լեզուների համակցությունները:
- Սինտակտիկ. Պատասխանատու է տրամաբանական խոսքի ձևավորման համար, որում բառերը դասավորվում են հաջորդաբար։
- Իմաստային. Սա բառային համակարգ է։
Սովորաբար, այս բոլոր գործառույթները կարգավորվում են Broca-ի կենտրոնի կողմից: Այն գտնվում է ուղեղում։ Տակտարբեր անբարենպաստ գործոնների ազդեցության տակ խանգարվում է շարժիչ խոսքի կենտրոնի աշխատանքը։ Այսինքն՝ մարդ ուղղակի դադարում է բառեր հասկանալուց ու խոսելուց։ Այս դեպքում ընդունված է խոսել Բրոկայի շարժիչ աֆազիայի համախտանիշի զարգացման մասին։
Պատճառներ
Շատ դեպքերում խնդրո առարկա պաթոլոգիան ինսուլտի արդյունք է: Խոսքի կենտրոնի վնասումն առաջանում է ուղեղում, ավելի ճիշտ՝ ձախ կիսագնդում արյունահոսությունից հետո։
Բացի այդ, Բրոկայի աֆազիայի պատճառները կարող են լինել՝
- Բարորակ և չարորակ նորագոյացություններ.
- Տրանիո-ուղեղային վնասվածքներ.
- Ալցհեյմերի հիվանդություն.
- էնցեֆալիտ.
- թարախակույտներ.
- Լեյկոէնցեֆալիտ.
- Պիկի հիվանդություն.
Նաև, Բրոկայի աֆազիան երբեմն ուղեղի վիրահատության արդյունք է։
Կան որոշակի ռիսկային գործոններ, որոնք մեծապես մեծացնում են հիվանդության զարգացման ռիսկը: Դրանք ներառում են՝
- Ծերություն.
- Ժառանգական նախատրամադրվածություն.
- Խցանված ուղեղային անոթներ աթերոսկլերոտիկ թիթեղներով:
- Հիպերտոնիա.
- Սրտի ռևմատիկ արատներ.
- Անցյալի տրանզիստորիզացված իշեմիկ գրոհները։
Կարևոր է իմանալ, որ Բրոկայի աֆազիան ձեռքբերովի հիվանդություն է: Ճշգրիտ ձևավորված խոսքի կորուստ կա։
Կլինիկական դրսեւորումներ
Աֆազիայի ախտանիշներԲրոկան բավականին կոնկրետ է: Պաթոլոգիայի հիմնական նշանները՝
- Դանդաղ ելույթ. Հիվանդը դժվարությամբ է արտասանում բառերը. Նա օգտագործում է բառերի նվազագույն հավաքածու՝ արտահայտելու իր մտքերը՝ միաժամանակ շատ արագ հոգնելով։
- Անոմիա. Այս տերմինը վերաբերում է պաթոլոգիական վիճակին, երբ հիվանդի համար դժվար է անվանել առարկաներ:
- Ագրամատիզմ. Բրոկայի աֆազիա ունեցող անձը չի կարող ճիշտ նախադասություններ կազմել։
- Կրկնվելու անհնարինությունը. Հիվանդները երբեմն հասկանում են, թե ինչ են ասում: Բայց միևնույն ժամանակ նրանց համար չափազանց դժվար է կրկնել իրենց լսած բառերը, գրեթե անհնար է։
- Խնդիրի իրազեկում. Աֆազիայի մի քանի ձև կա. Դրանց մեծ մասի դեպքում մարդը հաստատապես համոզված է, որ իր խոսքը ճիշտ է։ Բրոկայի աֆազիայի դեպքում հիվանդը հասկանում է, որ խնդիրներ ունի։
Որոշ դեպքերում պաթոլոգիան կարող է ուղեկցվել նյարդաբանական ախտանիշներով.
- Դեմքի և բերանի մկանները գիտակցաբար կառավարելու անկարողություն:
- Միակողմանի պարեզ. Այսինքն՝ թուլության զգացումը զգացվում է միայն դեմքի ձախ կամ աջ կողմում։
- Հեմիպլեգիա. Սա մի պայման է, որը կաթվածահար է անում մարմնի մի կողմը:
Բացի այդ, հիվանդները կորցնում են ոչ միայն խոսելու, այլև կարդալու և գրելու կարողությունը։
Ախտորոշում
Պաթոլոգիայի նշանների առկայության դեպքում մարդուն պետք է տեղափոխել բուժհաստատություն։ Հիվանդության ախտորոշումը ենթադրում է հիվանդի վիճակի գնահատում հետևյալ չափանիշների համաձայն՝
- Խոսքի սահունություն. Ներկայությամբպաթոլոգիա, նա լեզվակապ է և չափազանց դանդաղ:
- Հասկացողություն. Շատ դժվար է գնահատել այս ցուցանիշը, քանի որ ցանկացած սխալ պատասխան կարող է պայմանավորված լինել արտասանության հետ կապված դժվարությունների առկայությամբ:
- Կրկնություն. Բժիշկը պետք է հասկանա, թե ինչպես է հիվանդը կարողանում յուրացնել իր լսած տեղեկատվությունը: Բացի այդ, մասնագետի համար կարևոր է իմանալ, թե արդյոք մարդը կարող է վերարտադրել այս բառերը: Բրոկայի աֆազիայում կրկնվելու ունակությունը խաթարված է:
- Օբյեկտների անունների հիշողություն: Շատ դեպքերում հիվանդները չեն կարողանում արտասանել որոշ անուններ։
- Ավտոմատ հաջորդականություններ. Սա լեզվական հմտություններից մեկն է, որը բաղկացած է քաջ հայտնի հաջորդականությունների արտասանությունից: Հիմնական օրինակը տարվա ամիսների հերթականությամբ անվանելն է։
Ուսումնասիրության արդյունքների հիման վրա բժիշկը ախտորոշում է և որոշում հիվանդին կառավարելու մարտավարությունը։
Բուժում
Դա ուղղակիորեն կախված է պաթոլոգիայի ծանրությունից։ Որոշ դեպքերում նշվում են դեղորայքային թերապիա և վիրահատություն:
Բայց շատ դեպքերում ուղղիչ գործողությունը բավարար է: Նրա առաջադրանքները՝
- Վերականգնել և կատարելագործել ձեր գրելու և խոսելու հմտությունները:
- Օգնեք հիվանդին կրկին ներգրավվել հասարակության հետ:
- Բարելավել մարդկային կյանքի որակը.
Բրոկայի աֆազիան բուժում են լոգոպեդները: Անհրաժեշտության դեպքում հիվանդին ուղղորդում են նյարդահոգեբանի խորհրդատվության։
Ուղղիչ գործողությունների սխեման ներառում է հետևյալ կետերը՝
- Հիշողության, հաշվարկների, տրամաբանության, ուշադրության մարզում։
- Օբյեկտների անունների և անունների հիշողության զարգացմանն ուղղված վարժությունների կանոնավոր կատարում։
- Խոսքի ուսուցում. Հիվանդին նորից սովորեցնում են խոսել։
- Նախադասության երկարության աստիճանական աճ։
Սա աշխատանքի միայն մի փոքր մասն է, որը կատարվում է Բրոկայի աֆազիայով տառապող հիվանդների հետ: Բժիշկների խնդիրն է բացահայտել ի հայտ եկած խախտումները և ուղղել դրանք։
Եզրակացություն
«Բրոկայի աֆազիա» տերմինը վերաբերում է պաթոլոգիական վիճակին, որը բնութագրվում է հաղորդակցման հմտությունների գրեթե ամբողջական կորստով: Կազմված խոսքի տեր մարդը կորցնում է խոսելու և ուրիշի խոսքերն ընկալելու ունակությունը։ Որոշ դեպքերում ըմբռնումը պահպանվում է, բայց հիվանդը չի կարողանում վերարտադրել լսվող ձայները։ Շատ դեպքերում Բրոկայի աֆազիայի պատճառը իշեմիկ ինսուլտն է։ Երբ հայտնվում են հիվանդության առաջին նշանները, հիվանդին պետք է տեղափոխել բժշկական հաստատություն։
