Բնության մեջ ամեն ինչ խելամիտ է, և նա ստեղծել է մարդուն այնպիսին, ինչպիսին նա կա, ոչ պատահական: Այսպիսով, երեխան ծնվում է դեռևս ոչ ուժեղ և կարիք ունի զգույշ վերաբերմունքի և խնամքի։ Եվ հենց դրա շնորհիվ է, որ նա կարողանում է անվնաս ծնվել. նրա փոքրիկ մարմնի համապատասխանությունը և, մասնավորապես, փոքրիկ գլխի ձևը ապահովում է ծննդաբերական ջրանցքով ամենահարմար շարժումը։
Այս բնական գործընթացում երեխային օգնում են գլխի վրա գտնվող հատուկ գոյացությունները՝ այսպես կոչված fontanelles: Որո՞նք են դրանք և ինչու են դրանք բեղմնավորվել մայր բնության կողմից:
Սահմանում
Նորածնի տառատեսակը գանգուղեղի ոսկորների ոչ ոսկրացված հատվածն է, որը միացնում է նրա ոսկորները: Ի տարբերություն մեծահասակների, որոնցում գլուխը մեկ կառույց է, նորածինների մոտ ոսկորները ցանկապատված են միմյանցից և միացված շարժական կարերով, իսկ դրանց միացումներում ձևավորվում են ֆոնտանելներ։ Նրանց տարածքում երեխայի ուղեղը ծածկված է միայն իր պատյաններով, շարակցական հյուսվածքի թաղանթով և ուղղակիորեն մաշկով։
ՍեփականՆրանք իրենց անունը ստացել են երկրի աղիքներից դուրս եկող ջրի աղբյուրին իրենց նմանության պատճառով. նմանապես, երեխայի կյանքի այս կղզին ներկայացնում է կապ արտաքին աշխարհի հետ, որի միջոցով երեխան կարող է հայտնել հնարավոր խնդիրների և մտահոգությունների մասին:.
Տառատեսակներ
Նորածին երեխան սովորաբար ունենում է վեց չփոքրացված տարածք:
Ո՞ր և որտեղ է գտնվում նորածնի տառատեսակը:
- Առջևը կամ մեծը գտնվում է գանգի պարիետային և ճակատային ոսկորների միացման վայրում՝ մոտ 2 սմ չափսով։
- Նորածնի մեջ թիկունքը կամ փոքր տառատեսակը հայտնաբերվում է պարիետալ և օքսիպիտալ ոսկորների միացման տեղում՝ մոտավորապես 1,5 սմ չափսով:
- Կողմնակի՝ զույգ սեպաձև և մի զույգ մաստոիդ: Դրանք գտնվում են գլխի երկու կողմերում՝ ժամանակավոր, ճակատային, սֆենոիդ և պարիետալ ոսկորների միջև։
Ի՞նչ նշանակություն ունեն դրանք
Նորածինների ֆոնտանելների շնորհիվ ուղեղի հատվածի ոսկորները շարժուն են, ինչը շատ կարևոր է ծննդաբերության ժամանակ։ Երբ երեխան պատրաստ է ծնվելու, արգանդի վզիկի բացման գործընթացում երեխայի գլուխը որոշակիորեն փոխում է իր ձևն ու չափը՝ գանգի ոսկորների տեղաշարժի պատճառով։ Սա ապահովում է ծննդաբերական ջրանցքով օպտիմալ անցում։
Իսկ ծնվելուց հետո տառատեսակի հատվածը թույլ է տալիս ուղեղին ազատ աճել և զարգանալ։
Ծննդաբերության գործընթացը հեշտացնելուց բացի, այս ոչ ոսկրացված տարածքները անհրաժեշտ են որպես՝
- բնական ամորտիզատոր՝ ընկնելու կամ հարվածելու դեպքումգլուխը, ինչը հազվադեպ չէ, քանի որ երեխայի մոտ դեռևս չի ձևավորվել ինքնապահպանման զգացում, և, հետևաբար, բնությունն ինքն է հոգացել փշրանքները պաշտպանելու համար;
- թերմոստատ - ավելորդ ջերմություն ազատելու համար (նորածինների ջերմության վերահսկման մեխանիզմը դեռ անկատար է, և որոշ ժամանակ է պահանջվում մոր արգանդից դուրս աշխարհին հարմարվելու համար);
- և նաև ախտորոշել ուղեղի հնարավոր խնդիրները՝ օգտագործելով ուլտրաձայնային հետազոտությունը, որը վերջին ժամանակներում դարձել է նորմ բժշկական պրակտիկայում:
Ինչպիսի՞ն պետք է լինի նորածնի տառատեսակը
Առաջի ոչ ոսկրացված հատվածը հիշեցնում է ռոմբի պատկերը, և դրա չափերը, ըստ միջին ցուցանիշների, տատանվում են 25-ից մինչև 30 մմ: Կյանքի հենց առաջին ամսվա ընթացքում այն կարող է որոշ չափով աճել՝ ծննդաբերությունից հետո բուն գանգի ձևի փոփոխության և ուղեղի հետագա աճի պատճառով: Մոտավորապես չորս ամսականից սկսվում է նորածնի մոտ տառատեսակի ձևի կրճատման գործընթացը։
Ետքի չամրացված հատվածը նման է եռանկյունի և շատ ավելի փոքր է, քան առջևը, սովորաբար ոչ ավելի, քան 7 մմ:
Սեպաձև և մաստոիդ տառատեսակների չափերը փոքր են՝ 6-10 մմ, ունեն նաև եռանկյուն տեսք։
Ի՞նչն է որոշում նորածինների ֆոնտանելների նորման։
Առաջին հերթին մեծ դեր է խաղում երեխայի օրգանիզմում կալցիում-ֆոսֆոր նյութափոխանակության կարգավորումը, որն իր հերթին պայմանավորված է հենց հղիության փուլում գտնվող կնոջ սնուցմամբ։ Այսպիսով, կալցիումի ավելցուկ և, որպես հետևանք, հավանական վաղ ոսկրացումգանգի ոսկորները հանգեցնում են ծննդաբերական ջրանցքով անցման բարդությունների:
Նաև նորածինների այս տարածքի չափը կախված է նաև լրիվ հասունության աստիճանից. ծնված երեխաների մոտ տառատեսակը, որպես կանոն, ավելի փոքր է, ի տարբերություն չհասունացած երեխաների։
Հետագայում դրա արժեքը կախված է այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են երեխայի օրգանիզմում նյութափոխանակության գործընթացի տարիքը և առանձնահատկությունները, ինչպես նաև ցանկացած հիվանդությունների առկայությունը (նյարդաբանական կամ մետաբոլիկ):
ուռուցիկությունը և խոռոչը որպես զարգացման անոմալիա
Ինքնին այս երևույթները դեռևս պաթոլոգիա չեն, քանի որ դրանք կարող են պայմանավորված լինել ուղեղի անատոմիական կառուցվածքով կամ այլ գործոններով։ Այստեղ կարևոր է հասկանալ բնույթն ու ծանրությունը. անոմալ խորտակված կամ դուրս ցցված պուլսացիոն հատվածը պետք է զգոն լինի, հատկապես, եթե այս ախտանիշները ուղեկցվում են ջերմությամբ, ցնցումներով և այլն:
Ի՞նչ հանգամանքներ կարող են նման շեղումներ առաջացնել։
1. Նորածնի մեջ մեծ տառատեսակի չափը կարող է գերազանցել նորմայի սահմանները և ուռչել մակերևույթից վեր՝
- վաղաժամ ծննդաբերության համար;
- ոսկրերի ձևավորման խանգարման պատճառով;
- ը ուղեղի հատվածներում ավելորդ հեղուկի կուտակման արդյունք է:
Եթե երեխան ունի տառատեսակի առաջադեմ աճ, որն ուղեկցվում է գանգի կարերի շեղմամբ, դա նյարդաբանի հետ վաղաժամ խորհրդակցության պատճառ է։
2. Կամ նորածնի մեջ տառատեսակը կարող է սուզվել, խորտակվել: այնսովորաբար դիտվում է՝
- հետծննդյան նորածինների մեջ;
- օրգանիզմում անբավարար հեղուկի պատճառով։
Զգուշացեք, որ այս վիճակը կարող է վտանգավոր լինել ձեր երեխայի համար, և դուք պետք է դիմեք մասնագիտացված օգնություն:
Fannel pulsation
Անատոմիայի առումով դա բացարձակապես բնական երևույթ է. երեխայի սիրտը կծկվում է և փոխանցում ուղեղի ողնուղեղի թրթռումները, որն անցնում է ուղեղի թաղանթներով, և քանի որ այս ոչ ոսկրացված հատվածի ծածկույթը համեմատաբար բարակ է, թեթևակի դիպչելու դեպքում կարող եք զգալ, թե ինչպես է այն ծփում նորածնի մեջ: Սա նման է մեծահասակների մոտ քնային զարկերակի պուլսացիային:
Նրա բնավորությունը փոխվում է երեխայի կյանքի ամեն ամիս.
- հենց սկզբում դա բավականին պարզ է;
- մոտ 4 ամսից ավելի քիչ նկատելի է դառնում;
- 6 ամսականում պուլսացիան դեռևս նկատելի է և պարտադիր, բայց արդեն դառնում է ավելի հանգիստ, հավասարաչափ։
Ծնողները պետք է հիշեն, որ վարքագծի ցանկացած փոփոխություն, լինի դա լաց և ցավի արցունքներ, թե ուրախության լաց, ազդում է տառատեսակի իմպուլսացիայի վրա՝ ռիթմի բարձրացման ուղղությամբ:
Վտանգավոր ախտանշաններ՝ կապված պուլսացիայի հետ
Ի՞նչը կարելի է համարել նորածնի մոտ տառատեսակի անառողջ պուլսացիա և հուզմունքի պատճառ։
Հատկանիշների հետևյալ հիմնական, բայց ոչ բացարձակ ցանկը կարելի է առանձնացնել.
- արագ ռիթմ, որը հատկապես կապված է երեխայի մեջ տառատեսակի ուռչման հետ, որպես կանոն,ցույց է տալիս ներգանգային ճնշման բարձրացում;
- ընդհատվող, հաճախակի ռիթմի փոփոխությունները կարող են լինել սրտանոթային հիվանդության ախտանիշ;
- պուլսացիայի բացակայությունը, հատկապես կապված տառատեսակի հետ քաշման հետ, ազդանշան է մարմնի սկզբնական կամ աստիճանական ջրազրկման մասին:
Աճման ժամանակ
Նորածնի մեջ մեծ տառատեսակը, որպես կանոն, ձգվում է մինչև մեկ տարեկան, բայց երբեմն այս ցուցանիշից կարող են որոշակի շեղումներ լինել գերաճի շրջանի մեծացման ուղղությամբ՝ մինչև մեկուկես տարի: Սա չպետք է անհանգստություն առաջացնի ծնողների կողմից, եթե առողջության գնահատման այլ պարամետրերը նորմալ են:
Այնուամենայնիվ, կան որոշակի չափանիշներ, որոնք արտացոլում են «պատուհանը» փակելու համապատասխան ժամանակը՝ ըստ երեխայի զարգացման ամիսների: Ստորև բերված է տառատեսակի կրճատման առաջընթաց ունեցող եռամսյակների չափերի ցուցիչ աղյուսակը:
| Երեխայի զարգացման շրջան | Fannel չափ |
| 3-ից 6 ամիս | 21-18 մմ |
| 6-ից 9 ամիս | 16-14 մմ |
| 9-ից 12 ամիս | 12-9 մմ |
Իսկ փոքրիկ տառատեսակը նորածնի մեջ, որպես կանոն, արդեն փակ է, երբ երեխան գա այս աշխարհ։ Բայց կան դեպքեր, երբ դրա ձգումը տեղի է ունենում ծնվելուց հետո երկու-երեք ամսվա ընթացքում։ Սա էլ է նորմ, էլի ադեկվատովերեխայի առողջության այլ պարամետրերի ցուցանիշներ։
Ի՞նչն է որոշում տառատեսակների փակման ժամանակը:
Իրականում այս երևույթն իր բնույթով անհատական է, ինչպես երեխայի զարգացման բոլոր մյուս հատկանիշները՝ լինեն դա երեխայի առաջին քայլերը, առաջին և հաջորդող ատամների ժայթքումը, թե խոսքի զարգացումը։.
Առողջ երեխաների դիտարկումների հիման վրա պարզվել են հետևյալ տվյալները առջևի տառատեսակի փակման վերաբերյալ.
- 1% - երեք ամսում;
- 40% - տարեկան;
- 59% - մոտ երկու տարի:
Սակայն, խոսելով այն օբյեկտիվ գործոնների մասին, որոնք ազդում են նորածնի մոտ տառատեսակի գերաճի վրա, մասնագետները նշում են վիտամին D-ով կալցիումի պակասը, որը կարող է դանդաղեցնել «շնչառական» կղզյակի ձգման գործընթացը։ Այս տարրերը կազմում են ոսկրային պինդ նյութի հիմքը և անփոխարինելի են երեխայի օրգանիզմի ինտենսիվ աճի համար։
Միևնույն ժամանակ դրանց ավելորդ պարունակությունը հանգեցնում է «պատուհանի» արագ փակմանը, ինչի պատճառով երեխան որոշակի հանգամանքներում կարող է ներուղեղային արյունահոսություն զգալ։
Ինչպես վկայում է տառատեսակի փակման դանդաղ տեմպերը
Եթե գլխի վերին մասում գտնվող «շնչող» տարածքը ձգում է կարծրացման շրջանը, դա կարող է ցույց տալ որոշ հիվանդությունների զարգացում, ինչպիսիք են՝
- ռախիտ, որպես ամենատարածված;
- վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիա;
- հիդրոցեֆալուս կամ ուղեղի մասերում ավելորդ հեղուկի կուտակում;
- տարբեր ծագման գենետիկական պաթոլոգիաներ (ապակյա մարդու համախտանիշ, Դաունի համախտանիշ և այլն):
Վաղ փակման հնարավոր պատճառները
Երբեմն, երբ նորածնի մոտ տառատեսակը գերաճում է, գալիս է ժամկետից մի փոքր շուտ՝ 7-10 ամսականում, ինչը բացարձակապես նորմալ զարգացող երեխայի մոտ պաթոլոգիա չէ:
Բայց նախ արժե բացառել հնարավոր հիվանդությունները.
- craniosynostosis - երեխայի ոսկրային համակարգի հազվագյուտ հիվանդություն, որը բնութագրվում է գանգի գլխուղեղի դեֆորմացիայով;
- միկրոցեֆալիա - ուղեղի վատ զարգացում մարմնի մնացած մասերի համեմատ:
Զգույշ վերաբերմունք
Այս փոքրիկ հատվածը հատուկ խնամք չի պահանջում, և մի վախեցեք դիպչել նրան երեխայի գլուխը լվանալիս կամ սանրելիս: Պարզ թեթև հպումով տառատեսակի կառուցվածքը ոչ մի կերպ չի կարող վնասվել. այն բավականին խիտ գոյացություն է, չնայած այն հանգամանքին, որ այն հեշտությամբ խոցելի և փխրուն տեսք ունի։
Մանկական հատուկ խոզանակով թեթև, նուրբ մերսումը նույնպես օգտակար է, քանի որ այն ակտիվացնում է արյան շրջանառությունը և մազերի աճը։
