Վարակիչ հիվանդությունների ամենատհաճ դրսևորումներից է սիֆիլիսով ցանը (լուսանկարը հստակ փոխանցում է խնդրի էությունը)։ Նման գոյացությունները կարող են զգալիորեն փչացնել հիվանդի արտաքին տեսքը և նույնիսկ վերածվել խոցային վիճակի։
Մի քիչ հիվանդության մասին
Խոսելով սիֆիլիսի մասին՝ հարկ է նշել, որ սա հիվանդություն է, որն ամենից հաճախ փոխանցվում է սեռական ճանապարհով։ Որպես սիֆիլիսի հարուցիչ՝ կարելի է հայտնաբերել այնպիսի միկրոօրգանիզմ, ինչպիսին է գունատ տրեպոնեմա։
Նա շատ խոցելի է շրջակա միջավայրում, բայց մտնելով մարդու օրգանիզմ՝ այն շատ արագ է բազմանում։ Որպես կանոն, վարակվելու պահից մինչև տեսանելի ախտանիշների ի հայտ գալը տևում է 4-ից 6 շաբաթ։ Միաժամանակ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների դեպքում հիվանդության զարգացման ժամանակը կարող է տարբեր լինել։
Ո՞րն է տարբերությունը սիֆիլիսային ցանի միջև
Որոշ դեպքերում ոտքերի կամ ափի ներբանների վրա հայտնված պապուլյաները շատ նման են փսորիազի կամ փսորիազի բծերին: Հետևաբար, սիֆիլիսային ցանը պետք է ախտորոշվի պատրաստված մասնագետների կողմից:
Այնուամենայնիվ, կան որոշակի չափանիշներ, որոնք օգնում են տարբերել սիֆիլիսից առաջացող ցաները այլ տեսակի բծերից: ԱյսպիսովԱյսպիսով, պապուլյար տարրերն ունեն հետևյալ հատկանիշները՝
- առանց քոր և ցավի;
- հստակ սահմաններ;
- բնորոշ գույն, որը նման է մսի կամ խոզապուխտի գույնին;
- առկա է հյուսվածքային ինֆիլտրացիա:
Քանի որ լինում են դեպքեր, երբ բծերի բազմազանության պատճառով ախտորոշիչ միջոցառումները բարդանում են, կարելի է կիրառել նաև ցանի բնույթի որոշման մեթոդներ՝ շճաբանական հետազոտություն, ինչպես նաև ողնուղեղային հեղուկի ուսումնասիրություն։ Այս ախտորոշումը հատկապես տարածված է հիվանդության երկրորդական ձևի դեպքում։
Առաջնային սիֆիլիսի ցան
Եթե հաշվի առնենք բժիշկների դիտարկման արդյունքները, կարելի է պնդել, որ սիֆիլիսով վարակվելու դեպքում առաջին ցաները հայտնվում են կոշտ շանկրի կամ ֆոկուսի հայտնաբերումից մոտավորապես 6 շաբաթ անց: Այս դեպքում ցանը կարող է ունենալ երկու ձև՝ պապուլա և ռոզեոլա։
Ռոզեոլա կոչվող բծերը բնութագրվում են վարդագույն գույնով։ Նրանք առաջինն են հայտնվում: Պատասխանելով հարցին. «Արդյո՞ք ցանը քորում է սիֆիլիսով», հարկ է նշել, որ այս կոնկրետ ձևը որևէ կերպ ուշադրություն չի գրավում: Սա նշանակում է քորի, կլեպի և ցանկացած այլ ցավոտ սենսացիայի իսպառ բացակայություն։ Ավելին, ռոզեոլան նույնիսկ չի բարձրանում մաշկի մակերեսից։ Նման ցաները կարող են հայտնվել մարմնի ցանկացած մասում։
Ինչ վերաբերում է պապյուզներին, ապա դրանք զարգանում են ռոզեոլայի կողքին: Այս տեսակի ցանը կարող է ազդել նաև մարմնի ցանկացած մասի վրա: Պապուլաների անհետացումից հետո մնում են միայն պիգմենտային բծեր՝ առանց սպիների։ Մաշկի համար դա հազվադեպ չէձևավորվում է փոքր պապուլների շրջան, որի կենտրոնում մեծ բիծ է։
երկրորդային սիֆիլիս
Այս վարակիչ հիվանդության այս ձևը սովորաբար զարգանում է շանկրի սկզբից 5-9 շաբաթ անց և կարող է տևել 3-ից 5 տարի:
Հիվանդության այս ձևի հիմնական ախտանշաններն են բուն սիֆիլիսային ցանը (լուսանկարները հստակորեն փոխանցում են կլինիկական պատկերը), ինչպես նաև եղունգների վնասում, լայնածավալ գորտնուկներ, սիֆիլիտիկ տոնզիլիտի զարգացում, ճաղատություն և լեյկոդերմա։
Ընդհանրացված լիմֆադենիտի հնարավոր ի հայտ գալը. Խոսքը ցավազուրկ, խիտ հանգույցների մասին է, որոնց վրայի մաշկը նորմալ ջերմաստիճան ունի։ Որպես կանոն, այս տեսակի հիվանդության դեպքում հստակ դրսևորումներ չկան, բայց երբեմն գրանցվում է ջերմաստիճանի բարձրացում, կոկորդի ցավ և քթահոսություն։ Նմանատիպ ախտանիշները հիշեցնում են մրսածությունը, որը հաճախ շփոթում են սիֆիլիսի երկրորդական ձևի հետ:
երկրորդային սիֆիլիսի նշաններ
Վարակիչ հիվանդության այս կոնկրետ ձևի զարգացումը որոշելու համար դուք պետք է ծանոթանաք այս վիճակում ցանի հիմնական նշաններին.
- կանոնավոր և կլոր ձև;
- մի կեղևեք կենտրոնում;
- մի միավորվեք առանձին կետերի;
- ցավն ու քորը չեն ուղեկցում ցանին սիֆիլիսով, առաջացումը քոր է, որը մաշկային այլ հիվանդության արդյունք է.
- գոյացությունները ունեն հստակ եզրեր և խիտ;
- կարող է անհետանալ առանց բուժման՝ չթողնելով սպիներ;
- կարող է հայտնվել մարմնի բոլոր մասերում, ներսներառյալ տեսանելի լորձաթաղանթների վրա։
Հաշվի առնելով երկրորդական սիֆիլիսով ցանը՝ հարկ է նշել, որ բոլոր գոյացությունները անցնում են առանց նկատելի հետքերի (բծեր, տուբերկուլյոզներ, վեզիկուլներ): Բացառություն են կազմում միայն էրոզիան և խոցերը: Առաջին դեպքում գոյացության անհետացումից հետո մնում է բիծ, իսկ խոցերի առաջացումը հղի է սպիներով։ Նման հետքի հետքերը հնարավորություն են տալիս որոշել, թե որ առաջնային տարրն է եղել սկզբում մաշկի վրա։ Նման տեղեկատվությունը օգնում է բացահայտել առկա մաշկային վնասվածքների ինչպես զարգացումը, այնպես էլ արդյունքը:
Հերթական ձև
Հասկանալով, թե ինչ տեսք ունի ցանը երկրորդական սիֆիլիսով, կարևոր է ուշադրություն դարձնել հիվանդության կրկնվող ձևին: Այս վիճակում ցաները տեղայնացված են հիմնականում ձեռքերի և ոտքերի էքստրենսորային մակերեսների, ինչպես նաև լորձաթաղանթների և հետույքի միջև ընկած ծալքերում և կաթնագեղձերի տակ։
Երբ սիֆիլիսը կրկնվում է, առաջանում է սովորականից զգալիորեն ավելի քիչ բծեր: Ցաների գույնը խունացած է։ Մաշկի վնասվածքները կարող են զուգակցվել պզուկային և պապուլյար ցանի հետ, որն ավելի հաճախ հանդիպում է թուլացած հիվանդների մոտ: Երբ ռեմիսիայի շրջանը գալիս է, բոլոր տեսակի ցաները անհետանում են։
Կարևոր է հասկանալ, որ ռեցիդիվների շրջանում է, որ հիվանդները հատկապես վարակիչ են դառնում ցանկացած շփման միջոցով, նույնիսկ կենցաղային:
Սիֆիլիսի երկրորդային սրացման ժամանակ ցանը կարող է սահմանվել որպես պոլիմորֆ: Սա նշանակում է, որ մաշկի վրա միաժամանակ հայտնվում են թարախակալներ, բծեր և պապուլներ։ Նման տարրերը սկզբում խմբավորվում են, այնուհետև միաձուլվում և կազմում օղակներ,կիսաարկեր և ծաղկեպսակներ։ Նման գոյացությունները կոչվում են ոսպնյակային սիֆիլիդներ։
Ցանիքի առանձնահատկությունները երկրորդական կրկնվող ձևով
Երբ հայտնվում է հիվանդության այս ձևը, ոսպնյակային ցանը կարող է ունենալ հետևյալ դրսևորումները՝
- Psoriasiform. Սիֆիլիսը կեղևվում է իր ամբողջ մակերեսով, որի արդյունքում ձևավորվում են արծաթափայլ թեփուկներ:
- Սեբորեային սիֆիլիսի դեպքում պապուլյաները ծածկված են թեփուկավոր կեղևներով, որոնց գույնը կարող է տատանվել գորշադեղնից մինչև սովորական դեղնավուն:
- Կոկադանման գոյացություններ։ Սիֆիլիսի ցանն այս դեպքում հայտնվում է որպես մեծ պապուլա՝ շրջապատված փոքր գոյացություններով:
- Օղակաձեւ ցաններն ամենից հաճախ գրանցվում են տղամարդկանց մոտ՝ ամորձու և առնանդամի հատվածում:
- Խոնավ, էրոզիվ սիֆիլիդները հայտնվում են առանցքային, պոպլիտային և աճուկային ծալքերում, ինչպես նաև պարանոցի և որովայնի հատվածում: Պապուլաները կարող են միաձուլվել ատամնավոր եզրերով մեկ սալիկների:
- Պապուլյար սիֆիլիդ: Տվյալ դեպքում խոսքը ոտքերի ու ափերի վրա առաջացող խիտ պալարների մասին է։ Այս ցաներն ունեն կապույտ-մանուշակագույն կամ դեղնավուն գույն:
- Հերպետիֆորմ սիֆիլիդները կազմված են վերին մասում պղպջակ ունեցող պապուլներից, որն ի վերջո իր տեղը զիջում է դեղնավուն ընդերքին: Բշտիկները կարող են միաձուլվել և ձևավորել կարմիր սալիկներ, որոնք կարող են թողնել սպիներ և պիգմենտացիաներ։
- Մետաղադրամաձև ցաները մոտ 2 սմ են: Շատ դեպքերում այս խիտ գոյացությունների ձևը կլոր է: Նրանք կարող են նաև միաձուլվել թիթեղների (10-15 սմ) ձևավորելով շարունակական սիֆիլիդներ։
- Միլիարկրթություն. Պապուլյար ցանի այս տեսակը բաղկացած է բազմաթիվ փոքր և խիտ դարչնագույն-կարմիր տարրերից: Նրանք կարող են միաձուլվել՝ ձևավորելով մանրահատիկ մակերես՝ ատամնավոր եզրերով։ Այս տեսակի ցանն առաջանում է, երբ սիֆիլիսը զուգակցվում է տուբերկուլյոզի հետ։ Այն բնութագրվում է քրոնիկ ընթացքով և բարդ բուժումով։
Հարակից բարդություններ
Կարևոր է հասկանալ, որ սիֆիլիսով մարմնի վրա ցանը կարող է առաջանալ մաշկային հավելումների պաթոլոգիական փոփոխություններով: Սա նշանակում է, որ բացի բծերից, հնարավոր է մազերի, հոնքերի և թարթիչների ցրված կորուստ։ Այս դեպքում մազերը հաճախ ընկնում են որոշակի վայրում, ինչը հանգեցնում է փոքր ճաղատ բծերի առաջացմանը։
Նման ցաները երկրորդական սիֆիլիսի բնորոշ դրսեւորում են, որոնց դեպքում հնարավոր են հիվանդության պարբերական ռեցիդիվներ։ Եթե հիվանդին բախվում է հենց այդպիսի խնդիր, ապա նրան ցույց են տալիս ողնուղեղային հեղուկի հետազոտություն։
Միևնույն ժամանակ, կարևոր է նշել, որ եթե ժամանակին արձագանքեք հիվանդության երկրորդական ձևի ախտանիշներին և անցկացնեք թերապիայի ամբողջական կուրս, ապա բոլոր հնարավորությունները կան ամբողջությամբ հաղթահարելու. հիվանդություն.
Մաշկային լուրջ վնասվածքներ
Յուրաքանչյուր նոր ռեցիդիվով հիվանդության դրսեւորումներն ավելի քիչ են արտահայտվում։ Այսինքն՝ բծերի թիվը նվազում է, և ձևի ու չափի փոփոխություններ են տեղի ունենում։ Միևնույն ժամանակ, այն փաստը, որ երկրորդական սիֆիլիսով ցանը դառնում է համեմատաբար աղքատ, չի նշանակում, որ հիվանդի վիճակը բարելավվել է։
Շատ դեպքերում ցանի կոնցենտրացիայի նվազումը ցույց է տալիս, որ կա զարգացում.սիֆիլիսը հանգեցնում է ներքին օրգանների վնասմանը։
Միևնույն ժամանակ, ցաներն իրենք ի վերջո ստանում են տուբերկուլյոզի ձև, խմբավորվում և թողնում սպիներ։
Սիֆիլիսի երրորդական շրջան
Սիֆիլիսի այս ձևը բնութագրվում է մաշկի և լորձաթաղանթների, խոշոր հոդերի, խոռոչ օրգանների և նյարդային համակարգի կիզակետային քայքայմամբ: Հիմնական նշանները ներառում են լնդերը և պապուլյար ցաները: Երրորդային սիֆիլիսը կարող է զարգանալ 5-ից 15 տարի (եթե չբուժվի) և չափազանց հազվադեպ է: Միևնույն ժամանակ, հավանական է, որ ասիմպտոմատիկ շրջանը կարող է տևել ավելի քան 20 տարի։
Հասկանալով, թե այս ձևի սիֆիլիսով ինչպիսի ցան կարող է հայտնվել մաշկի վրա, հարկ է նշել, որ այս տիպի գոյացությունները կլոր են և խիտ, և դրանց չափերը մոտավորապես 1 սմ են: Դրանք գտնվում են խորության վրա: մաշկը, որն իր հերթին կրթության տարածքում կապտակարմիր երանգ է ստանում։
Ինչ վերաբերում է սիֆիլիտիկ մաստակին, ապա այս տերմինը պետք է հասկանալ որպես խիտ շարժական հանգույց, որը գտնվում է մաշկի խորքում: Դրա չափը սովորաբար հասնում է 1,5 սմ նշանի, նման կազմավորումներով ցավոտ սենսացիաները չեն ամրագրվում: 2-4 շաբաթ անց մաստակը բարձրանում է մաշկի մակարդակից՝ ձեռք բերելով մուգ կարմիր կլորացված ուռուցքի տեսք։ Նրա կենտրոնում սկզբում առաջանում է փափկեցնող, իսկ հետո անցք, որից դուրս է գալիս կպչուն զանգվածը։ Դրանից հետո լնդի տեղում խորը խոց է առաջանում։
Շատ դեպքերում լնդերն ունեն մեկ տեղայնացում և տեղակայված են դեմքի հատվածում:
Այսպիսով, հեշտ է նկատել, որ նման հիվանդությունը կարող է բավականին լուրջ առողջական խնդիրներ առաջացնել։ Ուստի մի հետաձգեք բուժումը բնորոշ ախտանիշների հայտնաբերման դեպքում։
