Առողջ մարդու մոտ միզածորանի (միզուկի) մակերեսը ստերիլ է, քանի որ այն անընդհատ լվանում են մեզով, և այն ուժեղ հակասեպտիկ է։ Սակայն տարբեր պատճառներով և՛ տղամարդիկ, և՛ կանայք կարող են բողոքել միզուկի քորից: Այս վիճակն առավել բնորոշ է կանանց՝ պայմանավորված միզուղիների անատոմիական կառուցվածքով։ Գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մոտ այն կարծես կարճ (3-5 սմ) և լայն խողովակ է: Չկան բարդ թեքություններ, ինչպես տղամարդու օրգաններում, և վարակները հեշտությամբ կարող են ներթափանցել այստեղ՝ շարժվելով դեպի միզապարկ կամ վերև երիկամներ։ Վիճակագրության համաձայն՝ կանանց մոտ միզուկի քորը շատ ավելի հաճախ է առաջանում։ Խոսում է կոնկրետ այս վայրում բորբոքումների կամ վարակների տեղայնացման մասին և նշանակում է այլասերման գործընթացի անցում սուր փուլ։
Ընդհանուր պատճառներ
Քորը ախտորոշում չէ, դրա ծագման բնույթը կարող է շատ տարբեր լինել։ Նա ընդամենը պաթոլոգիական գործընթացի ցուցիչ է։ Կանանց միզուկում քորի առաջացման պատճառները կարելի է բաժանել 3 մեծ խմբի՝ վարակներ, բորբոքումներ և վնասվածքներ:մեխանիկական ծագում. Բացի այդ, առանձին տեսակ ներառում է հորմոնալ անհավասարակշռությունը, սննդային սխալները, ալերգիաները:
Ոչ պաթոլոգիական քոր
Այս խումբը ներառում է տհաճ սենսացիաներ արտաքին պատճառներով, որոնք կապ չունեն պաթոլոգիաների հետ։ Կանանց մոտ առանց արտանետումների միզուկի քորը բնորոշ է պատճառների այս խմբին:
Ինչ կարելի է վերագրել նրանց:
- Հիպոթերմիա կամ գերտաքացում - ուղեկցվում է ավշի և արյան լճացումով, դանդաղում է դրանց արտահոսքը։ Ցրտի պատճառով անոթները ջղաձգվում են, տեղական անձեռնմխելիությունը նկատելիորեն նվազում է։ Առաջանում է այտուց, որը նեղացնում է միզածորանի պատերը, մեզը նույնպես դանդաղ է անցնում և սկսում գրգռել լորձաթաղանթը։ Հիպոթերմային դեպքում ցավ է նկատվում որովայնի ստորին հատվածում՝ վերադարձ դեպի մեջքի ստորին հատված և սրբան, ցավ և այրում միզելու ժամանակ: Ժամանակին միջոցներով քորը հեշտությամբ վերացվում է առանց բորբոքային ռեակցիայի։
- Անբավարար խմելու ռեժիմ - մեզը դառնում է ավելի խտացված աղերի նկատմամբ։ Միզածորանով առանց հետքի չի անցնում, գրգռում ու աղի բյուրեղներով այրում անպայման տեղի կունենա։ Ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ, և կինը կարող է հիվանդ զգա։
- Կիպ ներքնազգեստ և հագուստ կրելը - սա առաջացնում է վերը նշված արյան լճացում և մեխանիկական վնաս:
- Մեխանիկական շփում աճուկում - առաջանում է հեծանիվ վարելուց հետո: Սա միշտ հղի է հյուսվածքների այտուցմամբ։ Պատասխանը միզուկի քորն է։
- Աղի, յուղոտ, ապխտած, կծու մթերքների չափից ավելի օգտագործումը մեծացնում է մեզի մեջ աղերի կոնցենտրացիան։
- Սեռական օրգանների պիրսինգը թվացյալ աննշան պատճառ է դառնումմեխանիկական վնասվածքներ, բայց դրանք կարող են առաջացնել քոր: Սա ներառում է նաև ինտիմ հարաբերություններից հետո միկրոտրավմաներ, լվացվելիս եղունգներով լորձաթաղանթի վնասվածք, զուգարանի թղթի կոշտություն, սինթետիկ և ներքնազգեստի անհարմար ոճ, միզածորանի ծննդաբերական վնասվածքներ: Եթե այս փաստն անտեսվի, կարող է առաջանալ միզուկի վարակ և քոր։
- Հակաբիոտիկների ընդունումը խաթարում է օգտակար միկրոֆլորայի քանակը և փոխում մեզի կազմը։ Դրա հետևանքն է միզուկի պատերի գրգռումը։
- Անբավարար հիգիենան նույնպես կարող է խնդիրներ առաջացնել, հատկապես կրիտիկական օրերին: Հաճախակի լվացումը բացասաբար է ազդում. Նույնիսկ ագրեսիվ խնամքի միջոցներ օգտագործելիս հիգիենայի բավարար լինելը կարող է առաջացնել մաշկի և լորձաթաղանթների խիստ գրգռվածություն: Նման ապրանքներին կարելի է կասկածել օճառի ուժեղ հոտով, վառ գույնով, էժան գնով և այլն։
- Կապ ալերգենների հետ կարող է առաջանալ նաև էժան լվացքի փոշու մեջ լվացված հագուստ օգտագործելիս, պահպանակի վրա ոչ պատշաճ քսանյութով, բարձիկի մեջ բուրմունքներ, թամպոններ և այլն:
- Միզուղիների վիրահատությունը կարող է միզուկում քոր առաջացնել, բայց այս դեպքում նա կխոսի բուժման ընթացքի մասին։ Նման քորը բուժում չի պահանջում և ինքնըստինքյան անցնում է։ Այս պահին բժիշկը կարող է նշանակել հակաբակտերիալ մոմեր։
Եզրակացություն. բնական գործոնների ազդեցությամբ պայմանավորված քորի և այրման հատկանիշը սեկրեցների բացակայությունն է, երբ նյարդայնացնող գործոնը հանվում է, ախտանիշն անմիջապես անհետանում է։
Փոփոխություններ հորմոնալ մակարդակներում
Միզուկի քորի պատճառներըկանանց մոտ դա կարող է պայմանավորված լինել հորմոնալ անհավասարակշռությամբ: Դա արտահայտվում է ցավոտ և հաճախակի միզելու, սեռական օրգանների այրման և քորի, սպիտակուցների և լորձաթաղանթների տեսքով արտանետումների, լվացման ժամանակ անհարմարության զգացումով։
Նման փոփոխությունները կարող են կապված լինել վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիայի հետ, ֆիզիոլոգիայում՝ հղիության հետ։ Նրա առաջին եռամսյակում տեղի է ունենում հորմոնալ ալիք, լորձաթաղանթները ուռչում են պրոլակտինի մակարդակի բարձրացման պատճառով (հղիության հորմոն, որն անհրաժեշտ է իր հաջող ընթացքի համար): 14 շաբաթ անց նման ախտանշաններն ինքնուրույն անհետանում են, հորմոնալ ֆոնն այս պահին նորմալանում է: Ինքնաբուժումը նման դեպքերում անհնար է, որպեսզի վիժում չառաջացնի։
Սեռական վարակներ
Գոնորեայի, քլամիդիոզի և սիֆիլիսի ձողիկներն առաջացնում են քոր և լորձաթաղանթի ծանր բորբոքում ոչ միայն միզուկում, այլև ամբողջ միզասեռական համակարգում: Միաժամանակ ջերմաստիճանը ցածր է (37,5°), սեռական օրգանները կարմրած են, ուռած, կարող են լինել տարբեր տեսակի ցան, բծեր, լորձաթաղանթ կամ թարախային արտահոսք։ Հատկապես այն, որ առաջին օրվա ընթացքում քորը շատ ուժեղ է լինում, իսկ երբ բորբոքումն սկսվում է, այն անցնում է։ Բայց սա չի նշանակում վերականգնում։
Գոնորիա և այլ պաթոլոգիաներ
Neisseria gonorrhoeae - Գոնորեայի այս հարուցիչները կարող են տարածվել միզածորանով նույնիսկ անպաշտպան սեքսի ժամանակ: Վարակը վարակիչ է ցանկացած տեսակի սեռի դեպքում։
Քորը միզուկում առաջին նշանն է։ Այն ավելանում է միզելու հետ, այնուհետև սեռական օրգանները բորբոքվում են և առաջանում են կանաչ-սպիտակ գույնի թարախային արտանետումներ։
Քլամիդիան և herpes simplex-ը նույնպես սեռական ճանապարհով փոխանցվող են և ուղեկցվում են միզուկի քորով։միզարձակում. Հատկացումները ծավալով փոքր են, թափանցիկ; կան ցավոտ ցավեր որովայնի ստորին հատվածում և աճուկում, առկա է ուժեղ ընդհանուր թուլություն։
Բակտերիալ վագինոզը լակտոբակիլների անհավասարակշռությունն է և պատեհապաշտ միկրոֆլորայի, հատկապես՝ գարդներելլայի ավելացումը: Հետեւաբար, պաթոլոգիայի երկրորդ անունը gardnerellosis է: Կանանց մոտ նկատվում է չորություն պերինայում, մշտական քոր՝ միզուկում կանանց մոտ, հաճախակի հորդորներ։ Արտահոսքը բնութագրվում է փտած ձկան հոտով։ Կանաչավուն գույն ունեն։ Տրիխոմոնիազը միզուկում այրման և քորի ամենատարածված պատճառն է: Ամենատարածվածն է։ Բացի քորից, այն ուղեկցվում է միզածորանից արտանետումով, հեմատուրիա, ցավ միզելու ժամանակ։
Հիվանդության նշաններն ի հայտ են գալիս արագ՝ վարակվելուց 3-5 օր հետո։ Տղամարդկանց մոտ պաթոլոգիան հաճախ ասիմպտոմատիկ է: Ինքնաբուժումը բացառվում է, քանի որ նմանատիպ նշանների դեպքում պատճառներն ու բուժումը տարբեր են։
սնկային վարակներ
Կանանց մոտ միզուկում քորի և այրման մեկ այլ տարածված պատճառ է սնկային վարակը կամ քենդիոզը, կեռնեխը:
Պաթոլոգիա հրահրել կարող է.
- քաղցր և օսլա;
- սթրես;
- դիսբիոզ;
- նվազեցված իմունիտետը, օրինակ՝ հղիության ընթացքում։
Կանանց մոտ միզածորանից արտահոսքն ու քորն այս դեպքում կուղեկցեն ձեզ մինչև սնկերի վերացումը: Միզարձակումը դառնում է ավելի հաճախակի, որը դառնում է ցավոտ, առաջանում է կաթնաշոռային արտանետում՝ բնորոշ թթվաթային հոտով։
Բորբոքում
Այս կատեգորիան ներառում է բոլոր բորբոքումներըմիզասեռական տարածք, որի ախտանիշներից մեկը միզուկի քորն է. Բորբոքումն արագ է և հաճախ բարդանում է վարակի պատճառով: Հետևաբար, բուժումը չպետք է հետաձգվի։
Երիկամային հիվանդություն
Դրանց թվում են պիելոնեֆրիտը, միզաքարային հիվանդությունը։ Նրանց ընդհանուր ախտանշանները՝
- հաճախ միզելու ցանկություն և մեզի քիչ քանակություն;
- քոր և այրում միզուկում;
- որովայնի ստորին հատվածի ցավեր;
- ցավ մեջքի ստորին հատվածում և սրբանային խոռոչում;
- ճնշման բարձրացում. այս բոլոր ախտանիշներն ի հայտ են գալիս աստիճանաբար և ոչ միասին։
Այսպիսով, առաջին հերթին առաջինը:
- Ուրոլիտիաս. Դա ավելի շատ մեխանիկական գործոն կարելի է համարել։ Երբ քարերն ու ավազը դուրս են գալիս, վնասվում են միզապարկի պատերը և միզուկը։ Դրանով է պայմանավորված միզարձակման ժամանակ ցավի և այրոցի առաջացումը, միզուկի քորը, որովայնի ստորին հատվածի ցավը, մեզի մեջ արյունը։
- Պիելոնեֆրիտը երիկամային կոնքի բորբոքում է։ Նման բորբոքման դեպքում փոխվում է մեզի բաղադրությունը (դրանում շաքարի և սպիտակուցի տեսքը), ինչը չի կարող չարտացոլվել միզուկի պատերի գրգռմամբ։
- Ցիստալգիա. Դա պայմանավորված է մեզի նորմալ կազմով միզապարկի բարձր զգայունությամբ, այսինքն՝ այդ խանգարումները ֆունկցիոնալ են։ Կանանց մոտ միզուկի քոր, միզելու ժամանակ այրվածք և ցավ, պերինայում չորություն առաջանում է դաշտանի ժամանակ և մտերմությունից հետո։ Այստեղ բացակայում են հյուսվածքների բորբոքումն ու մորֆոլոգիական փոփոխությունները։ Ցիստալգիան բնորոշ է երիտասարդ աղջիկներին։ Այն անհետանում է, երբ դադարում է դաշտանը կամ բավական ժամանակ է անցել սեռական ակտի ավարտից հետո:Կապ. Եթե քորը չի դադարում, պետք է այլ պատճառներ փնտրել։
- Օտար մարմիններ՝ նրանք կարող են միզուկ մտնել տամպոնի անզգույշ հեռացման, սեքսի համար տարբեր «խաղալիքների» օգտագործման և ձեռնաշարժության դեպքում։ Օտար մասնիկի առկայության կասկածներ են առաջանում, եթե, բացի միզածորանի քորից, մեզի արտահոսքը դժվարանում է։ Շիթը դառնում է բարակ կամ ընդհանրապես չի երևում: Օտար մասնիկների արդյունահանումը կարող է իրականացվել միայն բժշկի կողմից:
- Ցիստիտը ցավոտ այրվող կանանց մոտ միզուկի քոր առաջացնող ամենատարածված պատճառն է: Ավելին, այն ուղեկցվում է հաճախակի հրամայական հորդորներով, մեզի սակավությամբ (կեղծ հորդորներով), որովայնի ստորին հատվածում ուժեղ ցավերով։ Միզապարկը դատարկելիս ցավն ուժեղանում է։ Այն գրեթե մշտական է, կարող է որոշ չափով նվազել, բայց ամբողջությամբ չի անհետանում։ Հաճախ ցիստիտը կնոջ մոտ դառնում է միզածորանի հետևանք։ Սա միզուկում կանանց մոտ քորի ամենատարածված պատճառն է: Հիպոթերմիան, միզուղիների երկարատև պահպանումը և կծու կամ կծու մթերքների ընդունումը կարող են առաջացնել պաթոլոգիաներ: Ցիստիտին հատկանշական է նաև մեզի գույնի փոփոխությունը՝ անզեն աչքով դրանում նկատվում են սպիտակ փաթիլներ և արյունոտ թելեր։
Ուրեթրիտ
ԲԱԿՏԵՐԱՅԻՆ բնույթի միզուկի պատերի փաստացի բորբոքում. Բորբոքային փոփոխությունները բնութագրվում են կանանց մոտ միզածորանի քորի առկայությամբ, այրվող սենսացիաներով, որոնք մեծանում են միզելու ակտի սկզբում, դրանից հետո նվազում են, բայց ընդհանրապես չեն անհետանում։ Կանանց միզածորանի առանձնահատկությունը միզածորանով վեր ու վար տարածվելու կարողությունն է:
Հիվանդության ձևեր
Կանանց մոտ Ուրթրիտը բաժանվում է վարակիչ և ոչ վարակիչ.սուր և քրոնիկ. Ինֆեկցիոն ուրետրիտը, իր հերթին, բաժանվում է ոչ սպեցիֆիկ. այն առաջանում է պատեհապաշտ բակտերիաներով, ինչպիսիք են ստաֆիլո- և streptococci-ը, E. coli-ն և ընթանում է որպես դասական թարախային բորբոքում; հատուկ - առաջանում է սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների հետ; վիրուսային - առաջանում է հերպեսի սիմպլեքս վիրուսով կամ մարդու պապիլոմավիրուսով (HPV):
Ուրթրիտի ախտանիշները կանանց մոտ
Սուր միզածորքի ժամանակ բնորոշ ախտանշաններն են՝ կանանց մոտ միզելու ժամանակ այրումը, ցավը և քորը միզածորանում: Որոշ դեպքերում կարող է լինել թարախային արտահոսք միզածորանի բացվածքից։ Հետագայում ցավն ու այտուցը նվազում են, արտահոսքը դադարում է։ Սովորաբար մեզը պարզ է, երբեմն՝ միայնակ թարախային շերտերով։ Ուրթրիտի սուր ձևի դեպքում միզելու ցանկությունը հրամայական է, ցավն ավելի հաճախ հանդիպում է միզելու վերջում։
Կանանց մոտ Ուրթրիտի ընդհանուր վիճակը սովորաբար չի խախտվում։ Սուր ախտանշանները անհետանում են 2-2,5 շաբաթվա ընթացքում։ Բայց դա չի նշանակում բորբոքման դադարեցում, անհրաժեշտ է բժշկի հետազոտություն։ Անբավարար բուժման դեպքում սուր urethritis դառնում է քրոնիկ: Այն կսրվի և կհիշեցնի իր մասին հիպոթերմիայով, սեռական գրգռվածությամբ և հաճախակի սեռական հարաբերություններով, ալկոհոլ խմելով։ Այնուհետև նրա ախտանշանները կնմանվեն տորպիդ միզածորանին։
ուռուցքներ
Հաճախ միզուկում ձևավորվում են պոլիպներ՝ որպես ուռուցքի պրեկուրսորներ: Այս փուլում ախտանշանները վատ են: Քորը մեծանում է և դառնում այրվող։ Հետո միանում են մշտական ցավը, մեզի մեջ արյունոտ թրոմբները։ Բուժման բացակայության դեպքում ընդհանուր վիճակըվատթարանալով: Բուժումը միայն վիրաբուժական է։
Չարորակ նորագոյացությունները նույնպես թույլ են դրսևորումներով։ Ժամանակի ընթացքում միզուկում ցավն ավելանում է, մեզի մեջ արյան խառնուրդ է առաջանում։ Անտեսված պայմաններում զարգանում է անեմիա և ընդհանուր հյուծվածություն։
Ինչ էլ որ լինի կանանց մոտ միզուկի այրման և քորի պատճառները, անհրաժեշտ է հետազոտվել և սկսել բուժումը, որպեսզի խուսափեն բարդություններից և անցումից դեպի խրոնիկական պրոցեսի, որը շատ ավելի դժվար է բուժել։
Միզուկի քորի ախտորոշում
Ախտորոշում կատարելու համար միզածորանի լորձաթաղանթի քսուքը հետազոտվում է սեռական օրգանների վեներական վարակների համար: Նրանք նաև մեզի անալիզ են անում։ Գործում է նաև գինեկոլոգիական ամբիոնում և կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն։
Միզուկի քորի բուժում
Թերապիայի մեջ բժիշկները կենտրոնանում են 3 բանի վրա.
- միզուկի պատերի նորմալացում;
- վագինի և արգանդի միկրոֆլորայի նորմալացում՝ պաթոգեններից ազատվելու միջոցով;
- իմունիտետի վերականգնում.
Կանանց մոտ միզուկում քորի բուժումը պետք է ներառի հետևյալ բաղադրիչները՝
- Լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ՝ ցեֆալոսպորիններ («Ցեֆազոլին», «Ցեֆոտաքսիմ», «Ցեֆտրիաքսոն»), մակրոլիդներ («Ազիտրոմիցին», «Կլարիտրոմիցին»); ֆտորկինոլոններ («Clinafloxacin», «Ciprofloxacin»): Կարևոր է, որ դրանց օգտագործման հաջողության համար անհրաժեշտ է որոշել հիվանդության հարուցիչը և դրա զգայունությունը հակաբիոտիկի որոշակի տեսակի նկատմամբ: Հակառակ դեպքում, ազդեցությունը կարող է չնկատվել: Գոնորեայի դեպքում «Էրիտրոմիցինը» արդյունավետ է,«Spectinomycin», «Oletetrin», «Ceftriaxone», «Rifampicin», «Cefacor»: Տրիխոմոնաները չեն սիրում «Metronidazole» (trichopolum), «Imorazol», «Ornidazole», «Chlorhexidine», մոմեր «Iodovidon»: Կանդիդոզով - «Լևորին», «Նիստատին», «Նատամիցին», «Ամֆոգլուկամին», «Կլոտրիմազոլ»: Քլամիդիային և միկոպլազմային ուրետրիտը լավ կբուժվի տետրացիկլինային հակաբիոտիկներով:
- Տեղական թերապիա՝ տարբեր նստարանային լոգանքներ (կալիումի պերմանգանատի թույլ խառնուրդ, ֆուրացիլին, երիցուկի և եղեսպակի խոտաբույսերի թուրմերը և այլն):
- Դեղորայքային քսուքներով հատուկ տամպոնների ներմուծում հեշտոց։
- Իմունոստիմուլյատոր և իմունոմոդուլացնող դեղամիջոցների օգտագործումը. Ուրթրիտի բուժման ժամանակ պետք է խստորեն պահպանել ջրային ռեժիմը։ Կարևոր է նաև ուշադրություն դարձնել ձեր սննդակարգին։ Սադրիչ մթերքներից ավելի լավ է խուսափել: Վիրուսային urethritis-ի դեպքում օգտագործվում են հակավիրուսային դեղամիջոցներ՝ Ganciclovir, Aciclovir, Ribavirin, Famciclovir, Penciclovir և այլն:
- Ֆիզիոթերապիա pubis-ի և հեշտոցային էլեկտրոֆորեզի տեսքով, գոտկատեղի սակրալ գոտու դիադինամիկ թերապիա, տաքացնող կիրառումներ։
Կանխարգելում
կանխարգելում կանանց մոտ.
- հորմոնային փոխարինող թերապիա դաշտանադադարի համար;
- սթրեսի բացառում;
- մասնագիտական հետազոտություններ գինեկոլոգի մոտ վեց ամիսը մեկ;
- ինտիմ հիգիենայի պահպանում և ճիշտություն;
- խուսափել հիպոթերմայից;
- խուսափեք աբորտից;
Կարևոր է նաև կանոնավոր սեքսը, բայց մեկ զուգընկերոջ հետ՝ սեռական հարաբերությունների մշակույթը։ Սա այն դեպքը չէ, երբ գործընկերների թիվը վերածվում է որակի։
