Կեսարյան հատումից հետո կրծքով կերակրելը կարող է դժվար լինել որոշ խնդիրների պատճառով: Դրանք առաջանում են ոչ միայն հույզերից, ցավից և դեղամիջոցներից, որոնք կինը ընդունում է վիրահատությունից հետո, այլ նաև անզգայացման պատճառով: Ինչ վերաբերում է կեսարյան հատումից հետո կրծքով կերակրելուն, ապա ամենակարևորը մոր դրական վերաբերմունքն է և նորածին երեխային կրծքով կերակրելու մեծ ցանկությունը։
Կարո՞ղ է վիրահատությունը խանգարել կրծքով կերակրմանը:
Շատ կանանց մտահոգում է այն հարցը, թե արդյոք հնարավոր է իրենց երեխային կրծքով կերակրել կեսարյան հատումից հետո: Տարածված է այն համոզմունքը, որ նման ծնունդները խոչընդոտ են կրծքով կերակրելու համար։ Մինչդեռ սա առասպել է, որը գալիս է այն ժամանակներից, երբ հիվանդանոցը քիչ ուշադրություն էր դարձնում վիրահատական ծննդաբերությունից հետո կրծքով կերակրելուն:
Ծննդաբերությունը ոչ թե լակտացիայի սկիզբն է, այլ այն մեծացնելու խթան։ Կաթի արտադրությունը սկսվում է արդեն 16-րդ շաբաթիցհղիություն. Անկախ նրանից, թե ինչպես է անցել ծննդաբերությունը, արգանդից պլասենցայի հեռացումը ազդանշան է ուղեղի համար՝ սկսելու մեծ քանակությամբ պրոլակտին արտազատել, որը պատասխանատու է լակտացիայի ավելացման համար։ Պահանջվում է հաճախակի կրծքով կերակրել, որը պարբերաբար կխթանի պրոլակտինի և օքսիտոցինի սեկրեցումը։
Առանց բժշկական անձնակազմի օգնության, վիրահատությունից հետո կինն իսկապես փոքր շանսեր ունի հաջողակ կրծքով կերակրելու համար: Բացի այդ, եթե վիրահատության ժամանակ օգտագործվում է ընդհանուր անզգայացում, հիվանդը բավականին երկար ժամանակ ուշքի է գալիս, իսկ երեխայի մոտ թուլանում է ծծելու ռեֆլեքսը, եթե այն առաջին օրը կրծքին չկիրառվի։:
Այսօր պլանավորված պրոցեդուրաների մեծ մասը կատարվում է ողնաշարի անզգայացման միջոցով, որի ժամանակ կինը գիտակցության մեջ է: Ուստի առաջին շփումը երեխայի հետ, որը չափազանց կարևոր է կերակրման համար, կարող է ծնվել անմիջապես հետո։
Կարևոր է, որ կինն իրեն թույլ չտա համոզվել, որ կեսարյան հատումից հետո կրծքով կերակրելն իր համար անհնարին կլինի։ Դուք չեք կարող ենթարկվել ուրիշների հոգեբանական ճնշմանը: Փորձառու մանկաբարձներն ասում են, որ եթե կինը որոշի, որ իր երեխային կերակրելու է բնական ճանապարհով, ապա ոչինչ և ոչ ոք նրան չի խանգարի։
Կեսարյան հատումը կարող է որոշ չափով հետաձգել լակտացիան
Լակտացիայի համար պատասխանատու հորմոններն են պրոլակտինը և օքսիտոցինը: Բնական ծննդաբերությունից հետո օրգանիզմում այդ հորմոնների կոնցենտրացիան աստիճանաբար մեծանում է, և երեխայի կրծքին հաճախակի կապվելու դեպքում լակտացիայի պրոցեսն արագորեն բարելավվում է առաջին հերթին։օր.
Կեսարյան հատումից հետո լիարժեք կրծքով կերակրումը ամենից հաճախ սկսվում է ծնվելուց 3-ից 7 օր հետո: Դրա վրա ազդում է՝
- Կնոջ վատ առողջություն (վիրահատությունից հետո երեխային առաջին օրը կերակրելն անհնար է);
- մոր և երեխայի առանձին մնալ հիվանդանոցում.
Կաթի «ժամանման» արագությունը կախված է ծննդաբերության ժամանակ օգտագործվող դեղերի քանակից և տեսակից, կանացի օրգանիզմի վերականգնման ժամանակաշրջանից:
Ինչ անել կրծքի հետ կեսարյան հատումից հետո
Լակտացիան պահպանելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել օքսիտոցինի սեկրեցումը մեծացնելու տեխնիկա: Դրա արտազատումը խթանում է կրծքի մերսումը և նորածնի հետ անմիջական շփումը։ Եթե վերջինս հնարավոր չէ վիրահատությունից հետո առաջին օրը, մանկաբարձները երիտասարդ մայրերին խրախուսում են կրծքի պոմպ օգտագործել։ Այն կարող է օգնել լակտացիայի գործընթացի արագ կարգավորմանը և կաթի պահպանմանը մորը երեխայից երկարատև բաժանման ժամանակ։ Որոշ հիվանդանոցներ ունեն կրծքագեղձի էլեկտրական պոմպեր, որոնք օգնում են ձեզ արագ և առանց ջանքերի հավաքել կաթը և կաթը:
Կեսարյան հատումից հետո հաջող սնուցում
Իդեալական կլիներ, եթե կրծքի կցումը տեղի ունենար վիրահատությունից հետո 6 ժամվա ընթացքում։ Դա հնարավոր է, եթե կեսարյան հատումն իրականացվի ողնաշարի անզգայացման տակ, ապա մաշկ-մաշկ շփումը և առաջին կերակրումը կարող է տեղի ունենալ նույնիսկ վիրահատարանում (որոշ հիվանդանոցներ դա անում են) կամ հիվանդին վերականգնողական սենյակ տեղափոխելուց անմիջապես հետո: Այս պատճառներովՕպերատիվ ծննդաբերությունը պետք է իրականացվի, հնարավորության դեպքում, ողնաշարի (էպիդուրալ կամ ենթապարախնոիդալ) անզգայացման ներքո: Ընդհանուր անզգայացումից հետո ավելի շատ ժամանակ է պահանջվում, մինչև մայրը արթնանա և կարողանա կապ հաստատել երեխայի հետ: Բայց հիշեք, որ կրծքով կերակրման մեկնարկի հետաձգումը չի վերացնում այն ապագայում։
Բժշկական անձնակազմի օգնություն
Կեսարյան հատումից հետո կրծքով կերակրելու համար, առաջին հերթին, երեխան պետք է մշտապես լինի մոր կողքին։ Ցավոք սրտի, պատահում է, որ նրանք բաժանվում են՝ չնայած երկուսի լավ վիճակին։ Կեսարյան հատումից հետո կինը օգնության կարիք ունի. նա իրավունք ունի հաշվել և խնդրել բուժքույրերին օգնել իրեն առաջին կերակրման հարցում ավելի շատ, քան մայրերը բնական ծննդաբերությունից հետո: Որպես կանոն, կինն իրեն շատ ավելի վատ է զգում վիրահատությունից հետո. նա ունի գլխացավ և ստամոքսի վերք, կարերը քաշելով, նա չի կարող շարժվել, նույնիսկ վիրահատությունից անմիջապես հետո անհնար է շրջվել կողքի վրա, բացի այդ, նա. միացված է կաթիլային:
Որպեսզի կինը կրծքով կերակրի, ինչ-որ մեկը պետք է նրան երեխա տա և ճիշտ կարգի բերի նրան, որպեսզի այն չծանրաբեռնի նրա ստամոքսի վերքը: Շատ բան կախված է բուժհաստատության անձնակազմի օգնությունից։ Բացի մորն անմիջական օգնությունից, հիվանդանոցում պետք է օգտագործել ցավազրկողներ, որոնք հնարավորինս քիչ են ներթափանցում մոր կաթ (ցանկալի է գոտկատեղի հատվածում): Մյուս կողմից, եթե դուք որևէ դեղամիջոց եք ընդունում, միշտ արժե խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ՝ ձեր երեխային չվնասելու համար:
Ո՞րն է լավագույն դիրքը երեխային կեսարյան հատումից հետո կերակրելու համար:
Առաջին կերակրումը պետք է տեղի ունենա պառկած դիրքում: Մայրիկը մեջքով հենվում է բարձերին, իսկ նորածինը պառկում է ստամոքսի վրա՝ վիրահատական վերքի վրա: Երեխային պահում է մոր ձեռքը և հենվում է բարձերի վրա, որպեսզի գլուխը կրծքավանդակի մակարդակին լինի: Երբ մայրը կարող է կողք շրջվել, ավելի հարմար կլինի կերակրել կողքի պառկած վիճակում. երեխան պառկած է մոր կողքին (որովայնը դեպի ստամոքսը) հենվելով նրա ձեռքին: Այս դիրքում երեխան չի սեղմում մորը: ստամոքսի վերքը, ինչը շատ կարևոր է (սա պետք է հիշել ոչ պակաս, քան մի քանի շաբաթ): Կնոջ համար, ով նախընտրում է նստել, քան պառկել, երեխայի դիրքը «թեւի տակ» ավելի հարմարավետ կլինի՝ երեխան չի դիպչում մոր ստամոքսին։ Երեխային դրեք հարթ բարձի կամ ծալված վերմակի վրա։
Ինչու երեխան չի ուզում ծծել:
Երեխան ծնվում է ծծելու ռեֆլեքսով։ Այնուամենայնիվ, ուժեղ դեղաբանական դեղամիջոցների օգտագործմամբ ծննդաբերությունը կարող է թուլացնել այս ռեֆլեքսը, այնուհետև երեխան դառնում է քնկոտ և հրաժարվում է համագործակցությունից: Այս դեպքում երեխային թույլ մի տվեք քնել առաջին կերակրման ժամանակ և դրեք նրան կրծքին, նույնիսկ եթե դա պարտադիր չէ: Երբեմն նա բողոքում է կուրծքը վերցնելուց առաջ, կամ պարզապես այն պահում է բերանում՝ առանց ծծելու։ Արդյունքում նա կուլ է տալիս միայն այն, ինչ դուրս է եկել և չի խթանում լակտացիան: Սովորաբար հանգստությունն ու համբերատար կրկնվող կերակրման փորձերն արդյունք են տալիս, և երեխան վերջապես սկսում է ծծել։ Եթե հնարավոր է, դիմեք լակտացիայի խորհրդատուի օգնությանը, որը ցույց կտա, թե ինչպես ճիշտ կապել ձեր նորածինին:
Սպասում ենք կաթին
Յուրաքանչյուր կնոջ կրծքում (ոչ միայն կեսարյան հատումից հետո) ծննդաբերությունից հետո դեղին կաթիլ է կաթում։ Բազմաթիվ նախասուն մայրեր լակտացիայի այս բնական փուլը շփոթում են կաթի պակասի հետ և իրենց երեխային տալիս են կաթնախառնուրդ՝ նորածիններին լրացնելու համար: Եվ հաճախ դա շատ խնդիրներ է առաջացնում։ Երեխան ավելի քիչ է ծծում և դա սխալ է անում (շշի հետ ավելի մոտիկից ծանոթ լինելու պատճառով): Արդյունքում ձևավորվում են խուլերի վնասվածքներ, և կրծքագեղձը ավելի քիչ կաթ է արտադրում (կաթնագեղձը ստանում է կեղծ ազդանշան՝ քիչ «պահանջարկով»): Բացի այդ, շատ կանայք, անտեղյակության պատճառով, թե ինչպես կարելի է հաստատել կրծքով կերակրումը կեսարյան հատումից հետո, զարգացնում է ցավոտ կաթի լճացում:
Մինչդեռ ըմպանի առաջին կաթիլներն անգնահատելի են նորածնի առողջության համար, և դրա քանակը բավարար է նրա քաղցը հագեցնելու համար։ Հաճախ և ճիշտ, ծծող երեխան «սկսում է» լակտացիան և հարմարեցնում այն իր կարիքներին համապատասխան: Իհարկե, մայրն ու երեխան պետք է սովորեն «կթել» համագործակցությունը։ Սկսելը կարող է դժվար լինել՝ անկախ նրանից՝ ծնվել եք հեշտոցային ճանապարհով, թե կեսարյան հատումով։
Որքա՞ն հաճախ պետք է կերակրեմ իմ նորածին երեխային:
Որքան պետք է նորածինը ուտի և որքան հաճախ պետք է կրծքով կերակրի, կախված է նրա ախորժակից։ Երեխային պետք է կերակրել ըստ պահանջի: Ինքը սնունդ է պահանջում՝ արթնանում է, լացում, լեզուն երկարում, ծծում, շարժում է բերանը, ձեռքերը դնում բերանը, ռեֆլեքսիվ փնտրում մոր կուրծքը։ Նորածին երեխան կարող է ուտել 2-3 ժամը մեկ, առնվազն 4-ը մեկ (նաև գիշերը): Նրա ստամոքսի ծավալը շատ փոքր է(մոտ 7 մլ), այնպես որ կյանքի առաջին օրերին նա ինքն իրեն կիրճում է կոլոստրումով։ Պետք չէ նրան խառնուրդներով համալրել՝ մտածելով, որ նա սոված է։ Colostrum-ն ունի ճարպային և սննդարար բաղադրություն և բավարարում է նորածնի բոլոր սննդային կարիքները տվյալ ժամանակահատվածում։ Օրվա ընթացքում կրծքին 10-12 կցվելու դեպքում նա կարող է ուտել մինչև 100 մլ կաթ։
Որքան մեծ է երեխան, այնքան երկար են ընդմիջումները կերակրման միջև և այնքան փոքր է գիշերային կցորդների քանակը, բայց որքան մեծ է կերած սննդի չափաբաժինը: 2-4 ամսական երեխային սովորաբար անհրաժեշտ է օրական 5-6 անգամյա սնունդ՝ 120-140 մլ միջին ծավալով, 5-8 ամսականում՝ 5 անգամ (միջին չափը 150-180 մլ), 9-12-ին։ ամիս - 4-5 չափաբաժին 190-220 մլ միջին ծավալով։
Երեխայի սնվելը նշվում է կուլ տալու ձայնով և կրծքավանդակում թեթևության զգացումով: Սովորաբար մեկ կերակրումը տևում է մոտ 15-20 րոպե:
5-6 ամսականից երեխային պետք է լրացնել մոր կաթով կամ մանկական կաթնախառնուրդով։ Սննդի քանակն ու կերակրման հաճախականությունը կարգավորվում է երեխայի կողմից, մինչդեռ ծնողը պատասխանատու է սննդի ամբողջական և ճիշտ ձևակերպման համար։
Դիետա կեսարյան հատումից հետո. ի՞նչ կարելի է ուտել ծննդաբերությունից հետո
Վիրահատությունից հետո առաջին երեք օրվա ընթացքում կնոջը սովորաբար կապում են կաթիլային կաթիլային կաթիլների հետ՝ մարմինը կորցրած նյութերով ամրացնելու և հարստացնելու համար: Ծննդաբերությունից հետո առաջին օրը խորհուրդ է տրվում խուսափել պինդ սնունդից։ Շատերը հարցնում են, թե ինչ կարելի է ուտել հիվանդի կեսարյան հատումից հետո, հենց որ նա ուշքի է գալիս անզգայացումից։ Խմեք շատ հեղուկներ, գերադասելի է գազավորված ջուր:Այն կարելի է նոսրացնել մրգահյութով 1 լիտր ջրի դիմաց 100 մլ հարաբերակցությամբ։ Կարևոր է խուսափել գազավորված ըմպելիքներից, որոնք կարող են առաջացնել փքվածություն և ստամոքսի ցավ։
Եթե վիրահատությունն անցել է առանց բարդությունների, ապա հաջորդ օրերին աստիճանաբար ընդլայնեք սննդակարգը։ Հիվանդը կարող է՝
- խմեք մսի արգանակ հավի կամ տավարի մսով, մի քիչ բանջարեղենով;
- անյուղ միս (հավի կամ տավարի միս) - այն պետք է խաշել, այնուհետև ոլորել մսաղացով և հարել մինչև պյուրե կամ սուֆլե;
- անյուղ կաթնաշոռ;
- բնական յոգուրտ;
- խմիչք - հյութ, թույլ թեյ, մրգային ըմպելիք, մասուրի արգանակ, ժելե, կոմպոտ։
Հետծննդյան դիետայի հիմնական սկզբունքները
Սնուցումը հետծննդյան շրջանում պահանջում է հետևել ստորև նշված սկզբունքներին:
- Պացիենտի սննդակարգը պետք է ներառի մեծ քանակությամբ վիտամիններ և հանքանյութեր, որոնք արագացնում են վերքերի բուժումը, ամրացնում իմունիտետը, աջակցում են մարմնի վերականգնմանը, վերականգնում են մաշկի առաձգականությունը և պաշտպանում հղիությունից հետո անեմիայից: Դրանցից ամենակարևորներն են՝ վիտամիններ A, E, C, B խումբ, երկաթ և կալցիում:
- Սնունդը հետծննդյան շրջանում պետք է հարուստ լինի առողջ սպիտակուցներով, որոնք պատասխանատու են օրգանիզմի ավելի արագ վերականգնման համար և աջակցում են բուժիչ գործընթացներին։ Լավագույն աղբյուրները՝ միս, ձուկ, ձու և կաթնամթերք:
- Պատրաստի կերակուրները պետք է հեշտությամբ մարսվող լինեն։ Հետևաբար, պատրաստման առաջարկվող եղանակներն են՝ եռացնելը ջրի մեջ,շոգեխաշել, շոգեխաշել առանց տապակելու, թխել փայլաթիթեղի կամ մագաղաթի մեջ՝ առանց յուղ ավելացնելու և տապակել առանց յուղի։ Խուսափեք տապակելուց կամ շոգեխաշելուց, որոնք շատ ճարպ են օգտագործում:
Կեսարյան հատումից հետո դիետան պահանջում է ձեր ամենօրյա սննդակարգում երկաթով հարուստ մթերքներ ավելացնել: Շատ կանայք հղիությունից հետո ունենում են երկաթի անբավարարություն՝ ծննդաբերության ժամանակ առաջացող արյան մեծ քանակության պատճառով: Դրա բացակայությունը կարող է առաջացնել թուլություն, հոգնածություն, քնկոտություն կամ ապատիա։
Մտածեք, թե ինչ կարող եք ուտել կեսարյան հատումից հետո արյան մեջ երկաթի պակասը լրացնելու համար: Այն մեծ քանակությամբ պարունակող մթերքներն են՝
- ենթամթերք և կարմիր միս, ինչպես նաև թռչնի միս, օրինակ՝ լյարդ, տավարի միս, հավի միս, հնդկահավ, հորթի միս;
- ցածր յուղայնությամբ և յուղոտ ծովային ձուկ, ծովամթերք, օրինակ՝ սաղմոն, ծովատառեխ, ձողաձուկ;
- ձու, հատկապես ձվի դեղնուց:
Դիետայի մեկ այլ կարևոր բաղադրիչ կալցիումն է: Այս տարրը, ինչպես երկաթը, նպաստում է ծննդաբերությունից հետո կանացի մարմնի բուժմանը և վերականգնմանը: Հղիության և լակտացիայի ընթացքում կալցիումի պահանջարկը մեծանում է: Այն պատասխանատու է արյան ճնշումը կարգավորելու համար և ազդում է արյան պատշաճ մակարդման վրա և այդպիսով նվազեցնում է ծննդաբերության ժամանակ առատ արյունահոսության վտանգը: Բացի այդ, այս տարրն անհրաժեշտ է հղիության և լակտացիայի ժամանակ՝ երեխայի ոսկորների և ատամների պատշաճ զարգացման համար։
Կալցիումով հարուստ մթերքները ներառում են կաթն ու կաթնամթերքը, այսինքն՝ մածուն, կեֆիր, կաթնաշոռ, պանիր։ Բացի այդ, կալցիումհայտնաբերվել է ձկնամթերքի, ընկույզի, կանաչ բանջարեղենի մեջ: Այս տարրի աղբյուրը հանքային ջրերն են։
Դիետա կազմելիս ուշադրություն դարձրեք էներգիայի անհրաժեշտությանը, որը կրծքով կերակրման առաջին 6 ամիսների ընթացքում ավելանում է մոտ 500 կկալ/օր։
Ի՞նչ չի կարելի ուտել վիրահատությունից հետո
Առաջին հերթին անհրաժեշտ է բացառել օրգանիզմի համար դժվարամարս սննդամթերքն ու ճարպերով հարուստ ուտեստները։ Դրանք ներառում են՝ քաղցրավենիք, հրուշակեղեն, արագ սնունդ, տարբեր տեսակի պատրաստի և տապակած ուտելիքներ։
Բացի այդ, անցանկալի է ուտել որովայնի փքվածություն և ցավ պատճառող սնունդ։ Դրանք ներառում են՝ հատիկներ, կաղամբ, սոխ և գազավորված ըմպելիք: Դուք նաև պետք է խուսափեք կոֆեինից, այնպես որ խուսափեք սուրճից, կոֆեին պարունակող ըմպելիքներից և արհեստական քիմիական նյութեր պարունակող մթերքներից, ինչպիսիք են կոնսերվանտները, գույները և այլն:
Եզրակացություն
Հաճախ երիտասարդ կանայք չգիտեն երեխային կերակրելու բոլոր բարդությունները, ուստի նրանց համար կարևոր է այն հարցը, թե ինչպես կրծքով կերակրել նորածնին: Կեսարյան հատումից հետո կրծքով կերակրման հաստատման գործընթացը շատ չի տարբերվում բնական ծննդաբերությունից հետո կերակրվելուց։ Վիրահատական վիրահատությունը կարող է մի փոքր հետաձգել լակտացիայի ժամանակաշրջանը սկզբում, բայց ապագայում չի ազդի տևողության և որակի վրա: Այս հարցում հաջողությունը կախված է նորածին մոր՝ երեխային կրծքով կերակրելու ցանկությունից ու ցանկությունից։ Հետևաբար, դուք պետք է հանգիստ մոտենաք այս հարցին և կասկածների դեպքում դիմեք որակավորված բժշկական անձնակազմի օգնությանը։
