Վահանաձև գեղձի հիվանդությունները շատ տարածված խնդիր են, որից ոչ ոք պաշտպանված չէ։ Իհարկե, այս դեպքում չափազանց կարեւոր է ճիշտ եւ ժամանակին ախտորոշումը։ Եվ հաճախ բժիշկները հիվանդներին ուղղորդում են վահանաձև գեղձի ՄՌՏ:
Իհարկե, այն մարդկանց, ովքեր բախվում են նմանատիպ ընթացակարգով անցնելու անհրաժեշտության հետ, հետաքրքրված են լրացուցիչ տեղեկություններով։ Վահանաձև գեղձի ՄՌՏ են անում: Արդյո՞ք ախտորոշումը պահանջում է նախապատրաստություն: Ինչ հիվանդություններ կարող են հայտնաբերվել: Արդյո՞ք ընթացակարգը կապված է որևէ դժվարության հետ: Այս հարցերի պատասխանները օգտակար կլինեն շատերին։
Ի՞նչ է հետազոտությունը
MRI կամ մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան այսօր առկա ամենաճշգրիտ ախտորոշիչ պրոցեդուրաներից մեկն է: Ժամանակակից սարքավորումների միջոցով բժիշկը հնարավորություն ունի ոչ միայն կատարել ներքին օրգանների սկանավորում, այլև կառուցել դրանց հուսալի եռաչափ մոդելները։
Իրականում այս տեխնիկայի հիմքը ջրածնի ատոմի վարքագիծն է, երբ ենթարկվում է հզոր մագնիսական դաշտի: MRI սարքավորումը կոնկրետ տեղեկատվություն է հաղորդում հյուսվածքներին և բջիջներին:էլեկտրամագնիսական ալիքների համադրություն. Հատուկ ՌԴ կծիկները գրանցում են ջրածնի ատոմների արձագանքման փոփոխություններ։ Բոլոր ստացված տվյալները փոխանցվում են համակարգիչ, որը ստեղծում է պատկերներ:
Այսպիսով, ժամանակակից բժիշկը հնարավորություն ունի առանց վիրահատական միջամտության լիարժեք հետազոտել ցանկալի օրգանը (այդ թվում՝ վահանաձև գեղձը)։ Ի դեպ, տոմոգրաֆիայի արդյունքները շատ ճշգրիտ են՝ ժամանակակից սարքավորումները կարող են հայտնաբերել 1 մմ տրամագծով ուռուցք։
Ընթացակարգի ցուցումներ
Գոյություն ունեն մեծ թվով ցուցումներ ընթացակարգի համար:
- ՄՌՏ-ն խորհուրդ է տրվում կասկածվող «հետադարձ ներքին խոփի» դեպքում: Նկարների շնորհիվ բժիշկը կարող է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել և որոշել, թե արդյոք կա վիրահատական բուժման հնարավորություն։
- Պրոցեդուրա են ուղարկվում հիվանդներ, որոնց մոտ պալպացիայի ժամանակ հայտնաբերվել է վահանաձև գեղձի չափի մեծացում կամ դրա աննորմալ տեղակայում։
- Ախտորոշումը պարզաբանելու համար MRI կատարվում է վահանաձև գեղձի հյուսվածքներում բորբոքային պրոցեսների առկայության դեպքում։
- Ցուցումները ներառում են վարակիչ հիվանդություններ:
- Այս հետազոտությունն իրականացվում է օրգանի հյուսվածքներում օտար մարմինների առկայության կասկածանքով։
- MRI-ն օգնում է նաև որոշել ուռուցքի առկայությունը, պարզել դրա չափը և ճշգրիտ վայրը։
- Ցուցանիշների ցանկը ներառում է հորմոնալ խանգարումներ, որոնք ուղեկցվում են հիվանդի մարմնի քաշի կտրուկ փոփոխությամբ՝ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի (օրինակ՝ հիվանդը չի փոխել սննդակարգը կամ վարժությունների ռեժիմը, բայց այնուամենայնիվ կորցնում կամ ավելացնում է քաշը։).
- Պրոցեդուրան խորհուրդ է տրվում հիվանդներին, ովքեր տառապում են մշտական հոգնածությունից, քնի տարբեր խանգարումներից, տրամադրության փոփոխություններից, քանի որ այս ախտանշանները կարող են ուղղակիորեն կապված լինել նաև վահանաձև գեղձի հետ:
- Ցուցումները ներառում են կասկածելի աուտոիմուն թիրեոիդիտ:
Պահանջվա՞ծ է նախապատրաստում
Ինչպե՞ս պատրաստվել վահանաձև գեղձի նման օրգանի ստուգման ընթացակարգին: ՄՌՏ-ն իրականում որևէ նախապատրաստություն չի պահանջում: Հատուկ սննդակարգի պահպանման կարիք չկա։ Այնուամենայնիվ, կարևոր է տեղեկացնել ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին:
Զննումից անմիջապես առաջ անհրաժեշտ է փոխել ազատ, հարմարավետ հագուստ՝ առանց մետաղական ամրակների և կոճակների։ Կարևոր է հեռացնել բոլոր զարդերը, ժամացույցները և այլ մետաղական իրերը։
Ինչպես է աշխատում պրոցեդուրան
Վահանաձև գեղձի MRI-ի կատարման տեխնիկան իրականում բավականին պարզ է: Հիվանդին տեղադրում են տոմոգրաֆի հատուկ «խողովակի» մեջ։ Ի դեպ, այն բավականին հարմարավետ է։ Սարքավորումը սքանավորում է մարդու մարմինը 30-40 րոպե։ Չափազանց կարևոր է փորձել անշարժ պառկել, քանի որ դրանից է կախված ստացված պատկերների որակն ու հուսալիությունը:
Եթե խոսքը երեխաներին, հոգեկան խանգարումներով կամ ծանր ցավային համախտանիշով հիվանդներին հետազոտելու մասին է, ապա մասնագետը կարող է որոշել անզգայացում անցկացնել։ Գործընթացն իրականացվում է մշտական բժիշկների հսկողության ներքո։ Բժիշկը կարող է հետազոտության արդյունքները հետազոտել 1-2 օր հետո։
Ինչ է ցույց տալիս վահանաձև գեղձի ՄՌՏ-ն
Միացված էԻրականում նման պրոցեդուրան օգնում է ախտորոշել բազմաթիվ պաթոլոգիաներ՝
- ուռուցքների առկայությունը վահանաձև գեղձի հյուսվածքներում;
- փոփոխություններ օրգանների հյուսվածքներում, որոնք բնորոշ են բորբոքային գործընթացին, որոշակի վարակիչ հիվանդությանը;
- օտար մարմնի առկայություն;
- փոխվում է վահանաձև գեղձի չափը;
- նորագոյացությունների տեսք պարանոցում.
Վահանաձև գեղձի MRI ճշգրիտ է: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում լրացուցիչ թեստեր են պահանջվում: Օրինակ, արյան թեստերը կօգնեն բացահայտել որոշակի վարակ: Եթե քաղցկեղը կասկածվում է, ապա օգտագործվում են հատուկ թեստեր՝ մարմինը ստուգելու համար աննորմալ բջիջների և այլ ուռուցքային մարկերների առկայությունը:
Հակացուցումներ
Շատ դեպքերում բժիշկը պետք է ստուգի, թե ինչպես է աշխատում վահանաձև գեղձը: MRI-ն բավականին տեղեկատվական և անվտանգ տեխնիկա է: Այնուամենայնիվ, կան մի շարք հակացուցումներ.
- պացիենտի մարմնի ներսում մետաղական թիթեղների, ատամնաբուժական պսակների, պրոթեզների և ներդիրների առկայությունը (նման իմպլանտները կխեղաթյուրեն պատկերը և պրոցեդուրան կդարձնեն ոչ տեղեկատվական);
- հղիությունը համարվում է հարաբերական հակացուցում, քանի որ ներկայումս չկան ճշգրիտ տվյալներ պտղի վրա սարքավորումների շահագործման հնարավոր բացասական ազդեցության մասին);
- երկար ժամանակ ստատիկ դիրքում մնալու անկարողություն (օրինակ՝ հոգեկան խանգարումների պատճառով);
- կլաուստրոֆոբիա;
- գործընթացը չի իրականացվում թմրամիջոցների կամ ալկոհոլի ազդեցության տակ գտնվող հիվանդների մոտ;
- MRI-ն դժվար է գեր մարդկանց համար (եթեմարմնի քաշը ավելի քան 150 կգ).
Մեթոդաբանության թերությունները
Այս ախտորոշիչ մեթոդը, անկասկած, տեղեկատվական է: Այնուամենայնիվ, վահանաձև գեղձի MRI-ի արժեքը բավականին բարձր է. ոչ բոլոր հիվանդներն են կարող իրենց թույլ տալ նման հետազոտություն:
Վահանաձև գեղձը օրգան է, որը գտնվում է մաշկի տակ, ուստի այն կարելի է հետազոտել այլ եղանակներով։ Օրինակ՝ ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ կարելի է շատ օգտակար տեղեկություններ ստանալ։ Այս պրոցեդուրան թույլ է տալիս գնահատել օրգանի չափը, հայտնաբերել նորագոյացությունների տեսքը։ Ավելին, գրեթե յուրաքանչյուր հիվանդանոց ունի ուլտրաձայնային սարքավորումներ, և պրոցեդուրաների արժեքը շատ ավելի ցածր է։
Հարկ է նաև նշել, որ ՄՌՏ-ն հնարավորություն չի տալիս պարզել՝ արդյոք հայտնաբերված ուռուցքը բարորակ է, թե՞ վկայում է քաղցկեղի զարգացման մասին։ Պրոցեդուրան կարող է հուզական և ֆիզիկական անհանգստություն պատճառել հիվանդին, քանի որ այն պահանջում է անշարժ պառկել սահմանափակ տարածքում:
Վահանաձև գեղձի MRI կոնտրաստով. տեխնիկայի առանձնահատկությունները
Որոշ դեպքերում հիվանդներին նշանակվում է մի փոքր փոփոխված պրոցեդուրա: Վահանաձև գեղձի ՄՌՏ-ն կոնտրաստով ապահովում է ավելի ճշգրիտ արդյունքներ։ Նախքան հետազոտությունը հիվանդին ներերակային ներարկվում է հատուկ կոնտրաստային նյութ՝ որպես կանոն, այն պատրաստվում է յոդի կամ գադոլինիումի հիման վրա։ Այս նյութը կուտակվում է պաթոլոգիկ փոփոխված հյուսվածքներում, ուստի նկարներում դրանք շատ ավելի մուգ տեսք ունեն: Սա թույլ է տալիս բժշկինմանրամասն ուսումնասիրել վահանաձև գեղձի կառուցվածքն ու փոփոխությունները։
Սակայն տեխնիկան ունի որոշ թերություններ: Մասնավորապես, կոնտրաստի կիրառումը կարող է ուղեկցվել տհաճ կողմնակի ազդեցություններով, այդ թվում՝ գլխապտույտ, գլխացավ, սրտխառնոց (երբեմն ավարտվում է փսխումով): Նաև օգտագործվող կոնտրաստային նյութերի համար կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիա, երբեմն մինչև անաֆիլակտիկ շոկ: Այդ իսկ պատճառով մինչ պրոցեդուրան հիվանդը արյուն է հանձնում անալիզների համար։ Երբեմն կատարվում են նաև ալերգիայի թեստեր։ Հարկ է նշել, որ MRI-ի այս տեսակը հակացուցված է լյարդի և երիկամների ծանր հիվանդություններով հիվանդների մոտ, քանի որ այդ օրգանները պատասխանատու են օրգանիզմից մնացորդային կոնտրաստային նյութի օգտագործման և վերացման համար։
