Դիլատացիան, ըստ բժշկական հանրագիտարանի, տերմին է, որը ծագել է լատիներեն dilatatio բառից, որը նշանակում է «ընդլայնում»: Այսպիսով, ժամանակակից բժշկության մեջ դրանք նշանակում են օրգանի խոռոչի լույսի մշտական աճ, ինչը հանգեցնում է դրա ծավալի ավելացմանը։
Այսօր կխոսենք սրտի ձախ փորոքի և գլխուղեղի կողային փորոքների լայնացման դեպքերի մասին։ Եկեք պարզենք, թե արդյոք այս փոփոխությունները վտանգավոր են և ինչպես վարվել դրանց հետ:
Դիլատացիան մեծ քանակությամբ արյան կուտակման արդյունք է
Սրտի ձախ փորոքն այն պալատն է, որը պատասխանատու է մեր մարմնում արյուն մղելու համար: Սրտամկանի այս հատվածն է, որը կատարում է պոմպի գործառույթը. կամ փոքրացնելով կամ մեծացնելով ծավալը, այն ներս է թողնում արյունը ձախ ատրիումից և հասցնում այն ամենամեծ զարկերակին՝ աորտային, որպեսզի այն տեղափոխի բոլորին: մարդու մարմնի օրգաններ.
Երբ աորտան կամ նրա փականը ինչ-ինչ պատճառներով նեղանում է, մեծ քանակությամբ արյուն է կուտակվում ձախ փորոքում, ինչը հանգեցնում է դրա գերբեռնվածության և առաջացնելով ձգում-լայնացում:
Այս իրավիճակը կարող է առաջանալ նաև, երբորոշ սրտի արատներ, երբ չափից շատ արյուն է մտնում ձախ փորոք:
Դիլատացիա առաջացնող պատճառներ
Երբեմն ձախ փորոքի լայնացումն առաջանում է սրտի նախկին բորբոքումից՝ վիրուսային միոկարդիտից: Հաճախ լուսանցքի ընդլայնման պատճառը սրտի կորոնար հիվանդությունն է կամ հիպերտոնիան։
Հիվանդի մոտ հետինֆարկտային շրջանում կարող է ի հայտ գալ փորոքի ընդլայնում, որը սկզբում առաջանում է հենց ինֆարկտային հատվածի ձգումից (մկանային մանրաթելերի շեղման պատճառով), իսկ հետո՝ հարևան հատվածների: Սրա պատճառը ձախ փորոքի պատի թուլացումն է և առաձգականության կորուստը, որն առաջացնում է ավելորդ ձգում։
Ինչպես է որոշվում լայնացումը
Փոքր լայնացումը սովորաբար ասիմպտոմատիկ է: Այս դեպքում հիվանդները բողոքներ չեն ներկայացնում, որոնք կարող են կասկածել երկարաձգման առկայության մասին: Բայց եթե այս պաթոլոգիական պրոցեսի արդյունքում սրտի պոմպային ֆունկցիան նվազում է, ապա հիվանդի մոտ կարող են դրսևորվել սրտի անբավարարության նշաններ՝ թուլություն, հոգնածություն, շնչառության շեղում, վերջույթների այտուցվածություն և այլն։
Դիլատացիայի նշանները կարելի է որոշել ԷՍԳ-ի արդյունքներով, սակայն այն ճշգրիտ նույնացնել հնարավոր չէ, միայն այս հետազոտության օգնությամբ։ Դրա հիմնական մեթոդը սրտի ուլտրաձայնային հետազոտությունն է: Այն օգնում է հայտնաբերել նախկին սրտի կաթվածը կամ սրտի արատները, և դա, իր հերթին, ցույց է տալիս երկարացման առկայությունը: Ուլտրաձայնի օգնությամբ չափվում է նաև փորոքի տրամագիծը (այլ կերպ ասած՝ նրա վերջային դիաստոլիկ չափը՝ EDD):.
Ճիշտ է, պետք է նշել, որ KDRբացարձակ ցուցանիշ չէ։ 56 մմ միջին նորմայով այն կարող է տարբեր լինել՝ կախված կոնկրետ անձի հասակից, քաշից և ֆիզիկական պատրաստվածությունից: Եթե 100 կգ-ից ավելի քաշ ունեցող երկու մետրանոց մարզիկի համար 58 մմ-ը կարող է նորմա լինել, ապա 45 կգ քաշ ունեցող և ընդամենը 155 սմ հասակ ունեցող կնոջ համար այս ցուցանիշն արդեն լայնացման նշան է։
Որքան լուրջ են ընդլայնման հետևանքները
Հոդվածում արդեն նշվել է, որ լայնացումը սրտի անբավարարության զարգացման հնարավոր խթան է: Բացի այդ, առիթմիայի որոշ ձևեր, այդ թվում՝ կյանքին սպառնացող, կարող են զարգանալ լայնացած փորոքում։
Այս պաթոլոգիայի ի հայտ գալուց հետո հիվանդի մոտ կարող է նկատվել փականի օղակի տրամագծի ընդլայնում, ինչը, որպես կանոն, հանգեցնում է բուն փականի դեֆորմացման և, որպես հետևանք, զարգացման: ձեռքբերովի արատ՝ միտրալ անբավարարություն.
Ուստի շատ կարևոր է, որ սրտի ձախ փորոքի լայնացումը ժամանակին հայտնաբերվի և սրտաբանի հսկողության ներքո սկսվի դրա համարժեք բուժումը։ Սա կօգնի կայունացնել հիվանդի վիճակը և զգալիորեն բարելավել նրա կյանքի տևողությունը և որակը։
Ի՞նչ է կողային փորոքի մեղմ լայնացումը:
Մարդու ուղեղն ունի նաև խոռոչներ, որոնք կոչվում են փորոքներ: Այնտեղ արտադրվում է ողնուղեղային հեղուկ (CSF), որը արտազատվում է հատուկ ուղիներով։ Որպես կանոն, փորոքների ընդլայնումը նշան է այն բանի, որ կա՛մ հեղուկը ավելցուկ է արտադրվում, կա՛մ այն ժամանակ չունի նորմալ արտազատվելու համար,կամ նրա ճանապարհին կան որոշ խոչընդոտներ։
Սովորաբար, ուղեղի կողային փորոքների խորությունը 1-ից 4 մմ է: Բարձր տեմպերով, առաջացնելով դրանց կողային կորության անհետացումը, խոսքը լայնացման մասին է։ Բայց պետք է նկատի ունենալ, որ սա ախտորոշում չէ, այլ որոշ հիվանդության ախտանիշ, որը բժիշկները պետք է հայտնաբերեն և վերացնեն։
Միշտ վտանգավո՞ր է լայնացում անելը:
Կլինիկական պրակտիկան ցույց է տալիս, որ ընդլայնումը միշտ չէ, որ նշան է որոշակի նշանակալի պաթոլոգիայի առկայության մասին: Այն ամենից հաճախ հանդիպում է վաղաժամ երեխաների մոտ, քանի որ այդ փորոքների չափերը շատ ավելի մեծ են, քան ժամանակին հայտնված երեխաների մոտ, կամ որոշակի երեխայի գանգի կառուցվածքի առանձնահատկությունն է::
Բայց, այնուամենայնիվ, ուղեղի կողային փորոքների ախտորոշված լայնացման առկայությունը պահանջում է երեխայի աճի և զարգացման դինամիկայի մոնիտորինգ: Եթե հսկողության ժամանակահատվածում խախտումներ չեն հայտնաբերվել, ապա երեխան համարվում է առողջ։
Մի՛ հիվանդանաք.
